Yhteisön interventio ikääntyneiden sosiaalisen eristäytymisen vähentämiseksi: monimuotoinen arviointi monilla menetelmillä

Tausta:

Vanhusten osuus on kasvanut dramaattisesti viime vuosikymmeninä. Lisäksi sosiaaliset ja demografiset kehityssuunnat osoittavat, että yksinäisyyden ja sosiaalisten suhteiden puutteessa olevien iäkkäiden ihmisten määrä on maailmanlaajuisesti lisääntynyt. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli arvioida ikääntyneiden sosiaalista eristäytymistä ja sen negatiivisia terveysvaikutuksia vähentävän toimenpiteen prosessia, tehokkuutta ja kustannustehokkuutta.

Menetelmät:

Tämä on sekamenetelmien moniläheinen arviointi, joka sisältää: 1) Laadullisen arvioinnin interventioon osallistuvien koordinaattoreiden ja osallistujien kesken syvällisten haastattelujen ja kohderyhmien kautta. Tärkeimmät aiheet ovat intervention positiiviset ja negatiiviset puolet, ehdotukset sen parantamiseksi, mielipiteet toimenpiteen eri puolista ja koetut hyödyt. 2) Kvantitatiivinen kvasikokeellinen suunnittelu, jossa verrataan interventioon osallistuvien yksilöiden ryhmää toiseen ryhmään, jolla on samanlaiset ominaisuudet ja joka ei saa interventiota. Tiedot kerätään toimenpiteen alussa ja lopussa. Sosiaalista tukea mitataan Medical Outcomes Study -tutkimuksesta ja National Social Life, Health and Aging Project -kyselyistä poimituilla kysymyksillä. Psykologista sairastuvuutta mitataan Goldbergin yleisellä terveyskyselyllä ja terveyteen liittyvää elämänlaatua EuroQoL-kyselylomakkeella. Tiedot perusterveydenhuollon käynneistä hoitoa edeltäneiden ja jälkeisten vuosien aikana saadaan perusterveydenhuollon sähköisistä arkistoista. 3) Kustannus-hyötyanalyysi, joka on tehty terveydenhuoltojärjestelmän (perushoidon) näkökulmasta, mukaan lukien ohjelman välittömät kustannukset ja käytetyt perusterveydenhuollon palvelut. Intervention vaikutukset mitataan laatusopeutuneilla elinvuosilla.

Keskustelu:

Tarvitaan kiireesti tutkimuksia, joissa arvioidaan mahdollisten interventioiden tehokkuutta ja tehokkuutta ikääntyneiden sosiaalisen eristäytymisen vähentämiseksi. Tämän tutkimuksen tulokset auttavat täyttämään tämän alan tietämyksen puutteita ja voivat olla erityisen hyödyllisiä kehitettäessä sosiaali- ja kansanterveyspolitiikkaa ja -ohjelmia kaupunkialueiden epäsuotuisassa asemassa olevilla ikääntyneillä.