Isometrinen vs. isotoninen harjoitus suurempaan trochanteriseen kipuoireyhtymään

Kipua lonkan sivussa reisiluun suuren trochanterin yläpuolella tai ympärillä on aiemmin kutsuttu nimellä Greater Trochanteric Pain Syndrome (GTPS). Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että se johtuu tavallisesti pakarajänteiden repeytymisestä tai vaurioitumisesta, ja sitä kutsutaan usein "pakarajänteenä". GTPS vaikuttaa pääasiassa 40–60-vuotiaisiin aikuisiin ja on nivelrikon jälkeen toiseksi yleisin lonkan alueella esiintyvä sairaus. Elämänlaatupisteet ovat samankaltaisia ​​kuin edenneen lonkkanivelrikon pisteet, mutta sen esiintyvyydestä ja sairaustaakasta huolimatta tämän ongelman tehokkainta hoitoa ei tällä hetkellä tunneta.

Lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, että harjoitusohjelmat ovat tehokkain hoito muihin alaraajojen jänne-ongelmiin, erityisesti akillekseen ja polvilumpion. Nämä ohjelmat kestävät tyypillisesti vähintään 12 viikkoa, ja fysioterapeutit määräävät niitä usein ensilinjan hoitona. Tällä hetkellä on kuitenkin vain vähän näyttöä harjoituksen tukemisesta gluteaalisen tendinopatian hoidossa. Tutkimuksessa on tarkoitus verrata suoraan kahta erityyppistä harjoitusohjelmaa GTPS-potilaille 12 viikon ajan. Yksi ryhmä saa isometrisen harjoitusohjelman (jossa lihaksen pituus ei muutu) ja toinen ryhmä isotonisen harjoitusohjelman (jossa lihaksen pituus muuttuu).

Ensisijainen tulosmitta, jota käytetään, on äskettäin validoitu potilaille, joilla on gluteaalisen tendinopatia, ja se mittaa toimintaa ja vammaa. Toissijaisilla tulosmittauksilla arvioidaan elämänlaatuun, fyysiseen aktiivisuuteen ja kipuun liittyviä näkökohtia. Molempia ryhmiä verrataan tutkimuksen alussa ja eri aikoina enintään 12 viikkoon asti, jotta voidaan määrittää, onko toinen harjoitusohjelma parempi kuin toinen.

Tämän pilottitutkimuksen tulokset auttavat myös selvittämään, olisiko suurempi kokeilu mahdollista tulevaisuudessa.