- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03306680
SUNSET: SBRT Ultra-Central NSCLC:lle – turvallisuuden ja tehokkuuden kokeilu
Tässä monikeskustutkimuksessa vaiheen I annos-eskalaatiotutkimuksessa käytetään jatkuvan uudelleenarvioinnin menetelmää (TIT-CRM) ajasta tapahtumaan.
Kertymä alkaa tasolta 1 (60 Gy 8 murto-osassa). Potilaille määrätään hoitoannokset TITE-CRM-mallin avulla. Malli käyttää kaikkia saatavilla olevia tietoja aiemmin kerätyiltä potilailta määrittääkseen suurimman annoksen, jonka ennustettu riski asteen 3 toksisuudesta on 30 % tai vähemmän.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa käytetään ajasta tapahtumaan jatkuvaa uudelleenarviointimenetelmää (TITE-CRM). Tutkimussuunnitelma perustuu RTOG 0813:een (kuvattu yllä), mutta varovaisemmalla lähestymistavalla, koska tässä kuvatut potilaat voivat muodostaa suuren riskin RTOG 0813:een ilmoittautuneiden potilaiden alajoukon. Muutokset sisältävät tässä esitetyn aloitusannoksen (60 Gy kahdeksassa fraktiossa), joka on pienempi kuin RTOG 0813:n mukaan määritetty keskuskasvainten turvallinen annos (60 Gy 5 fraktiossa), ja pidemmän seurantajakson, jonka aikana potilaita pidetään myrkyllisyyden riski (eli kaksi vuotta tässä vs. yksi vuosi RTOG 0813:ssa).
Tämän tutkimuksen ensisijainen päätetapahtuma on ultracentraalisten kasvainten sädehoidon maksimaalisesti siedetty annos (MTD). MTD on sädehoitoannos, johon liittyy <30 %:n asteen 3-5 toksisuus, joka ilmenee kahden vuoden sisällä hoidosta.
Paikallinen eteneminen, alueellinen solmujen eteneminen, kaukaiset etäpesäkkeet, etenemisvapaa eloonjääminen, kokonaiseloonjääminen, potilaiden raportoimat tulokset ja elämänlaatu.
Tämän tutkimuksen korrelatiivisena tavoitteena on määrittää ennen hoitoa, hoidon lopussa sekä 3 ja 12 kuukautta hoidon jälkeen mitattujen ctDNA-tasojen ennustearvo.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V8R 6V5
- BC Cancer -Vancouver Island
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 4L6
- London Regional Cancer Program
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook Odette Cancer Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X6
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2X 0A9
- Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal (CHUM)
-
Montreal, Quebec, Kanada, H4A 3J1
- McGill University Health Centre-Cedars Cancer Centre
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Kanada, S7S 0B1
- Saskatoon Cancer Centre
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Patologisesti (histologisesti tai sytologisesti) todistettu ei-pienisoluisen keuhkosyövän (NSCLC) diagnoosi; jos biopsian riskiä ei voida hyväksyä, patologista vahvistusta ei vaadita, mikäli sarjakasvu (>=2) CT-kuvauksessa ja/tai FDG-aviditeetti viittaa vahvasti primaariseen NSCLC:hen.
Vaihe T1-3, N0, M0 (UICC/AJCC-vaihe, 8. painos), kasvaimen koko < 6 cm, ennen rekisteröintiä seuraavan vähimmäisdiagnostiikan perusteella:
- Historia/fyysinen tarkastus 4 viikkoa ennen ilmoittautumista
- CT-skannaus kontrastilla (ellei se ole lääketieteellisesti vasta-aiheista) 12 viikon kuluessa rekisteröinnistä. CT-skannaus sisältää molemmat keuhkot, välikarsina, maksa ja lisämunuaiset kokonaisuudessaan; primaarisen kasvaimen mitat mitataan TT:llä. Huomautus: Potilaat, joilla on vaurioita, joita ei voida visualisoida TT-skannauksella, eivät ole kelvollisia tutkimukseen.
- Koko kehon positroniemissiotomografia (PET) -skannaus 12 viikon sisällä rekisteröinnistä käyttäen FDG:tä, jossa primaarinen kasvain on riittävästi visualisoitu ja imusolmukealtaat tyhjennetään hilar- ja välikarsinaalueilla.
- Välikarsinaimusolmukkeiden näytteenotto millä tahansa tekniikalla on suositeltavaa, mutta ei pakollista. Potilaat, joiden hilar- tai välikarsinaimusolmukkeet ovat alle 1 cm ja joilla ei ole epänormaalia hilar- tai välikarsinaimua PET:ssä, katsotaan nollaksi. Potilaat, joilla on > 1 cm hilar- tai välikarsinaimusolmukkeet TT:ssä tai epänormaalissa PET:ssä (mukaan lukien epäilyttävä, mutta ei-diagnostinen otto), voivat silti olla kelvollisia, jos suunnatut kudosbiopsiat kaikista epänormaalisti tunnistetuista alueista ovat syövän suhteen negatiivisia.
- ECOG-suorituskykytila 0-2;
- ikä > 18;
- Ultrakeskeinen kasvaimen sijainti: kasvaimet, joiden suunnittelun kohdetilavuuden (PTV) odotetaan koskettavan keskuskeuhkoputken puuta, ruokatorvea, keuhkolaskimoa tai keuhkovaltimoa tai sen päällekkäin konsultaatiohetkellä määritetyllä tavalla.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi invasiivinen pahanlaatuinen syöpä (paitsi ei-melanomatoottinen ihosyöpä), ellei se ole taudista vapaa vähintään 2 vuotta (esim. rinnan, suuontelon tai kohdunkaulan karsinoomat in situ ovat sallittuja); aiempi keuhkosyöpä, jos potilas on sairastanut vähintään 2 vuotta, on sallittu.
- Mikä tahansa aikaisempi rintakehän sädehoito.
- Mikä tahansa aikaisempi kemoterapia tutkimussyövän (tutkimuksessa hoidettavaksi ehdotettu syöpä).
- Aiempi leikkaus tutkimuksen syövän vuoksi.
- Suunnitelmat, että potilas saa muuta paikallista hoitoa (mukaan lukien tavallinen fraktioitu sädehoito ja/tai leikkaus) tämän tutkimuksen aikana, paitsi taudin etenemisen aikana;
- Suunnitelmat, että potilas saa systeemistä hoitoa (mukaan lukien tavallinen kemoterapia tai biologisesti kohdistetut aineet) tämän tutkimuksen aikana, paitsi taudin etenemisen aikana.
- Raskaus.
- Seuraavat autoimmuuni- ja sidekudossairaudet suljetaan pois: skleroderma ja systeeminen lupus erythematosus
- potilailla, joilla on interstitiaalinen keuhkosairaus (ILD).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Potilaat, joilla on ultrakeskeinen NSCLC T1-3 (<6 cm) N0 M0
Taso 1 Annos fraktiota kohti: 4Gy Fraktioiden lukumäärä: 15 Kokonaisannos: 60 Gy Taso 0 Annos per fraktio: 6Gy Fraktioiden lukumäärä: 10 Kokonaisannos: 60 Gy Taso 1 Annos per fraktio: 7,5 Gy Fraktioiden lukumäärä: 8 Kokonaisannos: 60 Gy |
Potilaille määrätään hoitoannokset TITE-CRM-mallin avulla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Maksimi siedetty annos (MTD)
Aikaikkuna: Ilmenee 2 vuoden sisällä hoidosta
|
Ultracentraalisten kasvainten sädehoidon MTD.
MTD on sädehoitoannos, johon liittyy <30 %:n asteen 3-5 toksisuus, joka ilmenee kahden vuoden sisällä hoidosta.
|
Ilmenee 2 vuoden sisällä hoidosta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika paikalliseen edistymiseen
Aikaikkuna: 3-5 vuotta
|
3-5 vuotta
|
|
|
Alueellinen solmujen eteneminen
Aikaikkuna: 3-5 vuotta
|
Määritelty suurentuneiksi imusolmukkeiksi > 1 cm [lyhyt akseli] kaulassa tai välikarsinassa.
|
3-5 vuotta
|
|
Aika etäpesäkkeisiin
Aikaikkuna: 3-5 vuotta
|
3-5 vuotta
|
|
|
Etenemisestä vapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 3-5 vuotta
|
3-5 vuotta
|
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 3-5 vuotta
|
3-5 vuotta
|
|
|
Potilaan raportoima tulos
Aikaikkuna: Ennen hoitoa ja 3, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48 ja 60 kuukauden iässä
|
FACT-L
|
Ennen hoitoa ja 3, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48 ja 60 kuukauden iässä
|
|
Elämänlaatu
Aikaikkuna: Ennen hoitoa ja 3, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48 ja 60 kuukauden iässä
|
EQ-5D-5L
|
Ennen hoitoa ja 3, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48 ja 60 kuukauden iässä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Meredith Giuliani, MBBS, FRCPC, Princess Margaret Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- SUNSET
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
-
Everest Medicines (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
Stanford UniversityRekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkokarsinooma | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain keuhkoissaYhdysvallat
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI); Genentech, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)LopetettuPienisoluinen keuhkosyöpä | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); AstraZenecaAktiivinen, ei rekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Laaja vaiheinen keuhkopienisolusyöpäYhdysvallat
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Merck Sharp & Dohme LLC; California Institute... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyLopetettuStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-squamous ei-pienisolusyöpäYhdysvallat
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset SBRT
-
Radiation Therapy Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI); NRG OncologyValmisKeuhkosyöpäYhdysvallat, Kanada
-
European Organisation for Research and Treatment...RekrytointiRintasyöpä | Peräsuolen syöpä | NSCLC | Eturauhassyöpä | Oligometastaattinen sairausItalia, Belgia, Alankomaat, Sveitsi
-
Universitat de les Illes BalearsIlmoittautuminen kutsustaSBRT | Rintasyöpä Varhaisen vaiheen rintasyöpä (vaihe 1-3)Espanja
-
Soonchunhyang University HospitalSMG-SNU Boramae Medical CenterEi vielä rekrytointiaNeoplasmat | Toissijainen pahanlaatuinen kasvain
-
Sun Yat-sen UniversityRekrytointiEi-pienisoluinen keuhkosyöpä | Myrkyllisyys | Stereotaktinen kehon sädehoito | Mukautuva sädehoito | Keuhkojen oligometastaasitKiina
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...ValmisSarkooma | Metastaattinen sairaus | Luiset sivustotYhdysvallat
-
Centre Leon BerardNational Cancer Institute, France; The Biostatistics and Therapy Evaluation...TuntematonEi-pienisoluinen keuhkosyöpäRanska
-
Mercy ResearchValmisValtimolaskimon epämuodostumat | Neurofibroma | Chordoma | Meningioma | Schwannoma | Selkärangan metastaasit | Paraganglioomat | Selkärangan metastaasit | Hyvänlaatuiset selkärangan kasvaimetYhdysvallat
-
Kantonsspital Winterthur KSWKrebsforschung Schweiz, Bern, SwitzerlandRekrytointiKipu | Luun metastaasit | SädehoitoSveitsi
-
Fudan UniversityEi vielä rekrytointiaNenänielun karsinooma | Metastaasi | Stereotaktinen kehon sädehoitoKiina