- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03346954
[11C]-metioniinin PET/MRI:n vaikutus ACTH:ta erittävien ja Cushingin tautia aiheuttavien aivolisäkkeen adenoomien havaitsemiseen (IMPEC)
Cushingin taudille on tunnusomaista hyvänlaatuinen aivolisäkkeen kasvain, joka on kehittynyt liiallisesta ACTH:n erittymisestä vastuussa olevista kortikotrooppisista soluista. Tämä johtaa hyperkortismiin, joka aiheuttaa korkeaa sairastuvuutta ja kuolleisuutta ja heikentää vakavasti elämänlaatua. Etiologinen diagnoosi perustuu magneettikuvaukseen (MRI). Aivolisäkkeen MRI paljasti kuitenkin aivolisäkkeen kasvaimen vain 60 %:lla potilaista. Diagnostista menettelyä vaikeuttaa ACTH:n kohdunulkoisen erityksen aiheuttamat aivolisäkkeen lisäkasvaimet. Tämä harvinainen etiologia edellyttää tyypillisen aivolisäkkeen kuvan puuttuessa alempien poskionteloiden katetrointia. Cushingin taudin hoito perustuu transsfenoidiseen kirurgiseen hoitoon, vaikka muodollista MRI-kuvaa ei olisikaan, jos aivolisäkkeen alkuperä vahvistetaan katetroinnilla. Vaikka aivolisäkkeen leikkaus ilman tunnistettua kohdetta on osa ranskalaisia suosituksia, tähän leikkaukseen liittyy suuri epäonnistumis- ja sairastumisriski. Cushingin tautia sairastavien potilaiden hoidon optimointi edellyttää siten diagnostisten menetelmien parantamista.
Tutkimuksemme hypoteesi on, että [11C] MET MRI-PET voidaan suorittaa ensilinjan magneettikuvauksena epäillyn Cushingin taudin yhteydessä ja se voi rajoittaa indikaatioita alempien poskionteloiden katetrointiin. Sen lokalisoivan arvon pitäisi myös mahdollistaa leikkaustulosten parantaminen adenooman paremman tunnistamisen avulla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bron, Ranska, 69677
- Service de Médecine Nucléaire - Hospices Civils de Lyon
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18 vuotta täyttänyt tai vanhempi
- Potilas, jolla on diagnosoitu Cushingin tauti ranskalaisen "protocol national de diagnostic et de soins (PNDS)" mukaisesti.
- Potilas, jolle tehtiin aivolisäkkeen MRI diagnostisia tarkoituksia varten
- Potilas, jolle on tehty petrosaalisten poskionteloiden katetrointi (jos magneettikuvaus ei havaitse aivolisäkkeen adenoomaa) ja jonka tulos on suotuisa ACTH:n keskuseritykseen
- Potilaalla on viitteitä adenooman leikkauksesta
- Potilas, jolla on mikroadenooma (halkaisija alle 1 cm), jos kasvain visualisoidaan magneettikuvauksessa
- Potilas, jolta on saatu tietoinen ja kirjallinen suostumus osallistumiseen.
Poissulkemiskriteerit:
- - Potilas, joka osallistuu toiseen tutkimukseen
- Potilas, jolla on aivolisäkkeen makroadenooma ja näkövamma
- Potilas, jolla on ACTH-riippuvainen Cushingin oireyhtymä, joka on toissijainen kohdunulkoisen ACTH:n erittymiseen
- Potilas, jolla on uusiutuminen ja/tai aivolisäkkeen adenoomaleikkaus
- Potilas, jolla on vasta-aiheinen aivolisäkkeen leikkaus tai yleisanestesia
- Raskaana oleva nainen, imetys tai tarpeeksi vanha saamaan lapsia, mutta ilman tehokasta tunnettua ehkäisyä
- Kontraindikaatio magneettikuvauksen toteuttamiselle: pysyvästi kiinnitetyt metalliosat (tahdistin, aivoklipsi, pään lävistys, sisäkorvaistute, tappi tai ruuvi äskettäin luunmurtumaan, hammaslääketieteelliset laitteet, metallisirut), klaustrofobia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Potilaat, joilla on Cushingin tauti
[11C]-metioniinin PET/MRI:n käyttöönotto
|
Toteutus [11C]-Metioniini PET/MRI jokaiselle potilaalle yhdessä paikassa (Hospices Civils de Lyonin isotooppilääketieteen osasto).
[11C]-Metioniini PET/MRI tehdään aivolisäkkeen MRI:n jälkeen ja ennen transsfenoidaalista leikkausta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
[11C]-metioniinin PET/MRI:n herkkyys
Aikaikkuna: 3 kuukauden ja 3 viikon kuluessa sisällyttämisestä
|
[11C]-metioniinin PET/MRI:n herkkyys paikallistaa aivolisäkkeen kortikotrooppisen adenooman oikein verrattuna aivolisäkkeen MRI:n herkkyyteen.
Kultastandardi on operatiivisen resektion anatomopatologisen analyysin määrittelemä sijainti.
|
3 kuukauden ja 3 viikon kuluessa sisällyttämisestä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Väärien negatiivisten ja väärien positiivisten kuvaus
Aikaikkuna: 3 kuukauden ja 3 viikon kuluessa sisällyttämisestä
|
Kuvaus vääristä negatiivisista ja vääristä positiivisista [11C]-metioniini PET/MRI mikroadenooman tunnistamiseksi ja paikallistamiseksi.
Tunnistamattomien adenoomien ominaisuudet kuvataan käyttämällä: tilavuus, sijainti, kiinnitystyyppi
|
3 kuukauden ja 3 viikon kuluessa sisällyttämisestä
|
Kuvaus tunnistetuista mikroadenoomista
Aikaikkuna: 3 kuukauden ja 3 viikon kuluessa sisällyttämisestä
|
[11C]-metioniinin PET/MRI:llä tunnistettu mikroadenoomien osuus adenooman aggressiivisuusasteen funktiona mitoosien lukumäärän sekä Ki67:n ja p53:n ilmentymistason perusteella.
|
3 kuukauden ja 3 viikon kuluessa sisällyttämisestä
|
[11C]-metioniinin PET/MRI:n ja aivolisäkkeen MRI:n vertailu
Aikaikkuna: 3 kuukauden ja 3 viikon kuluessa sisällyttämisestä
|
[11C]-metioniini PET/MRI:n ja aivolisäkkeen MRI:n tulosten yhteensopivuuden tutkimus
|
3 kuukauden ja 3 viikon kuluessa sisällyttämisestä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: BOURNAUD Claire, MD, Hospices Civils de Lyon
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Hypotalamuksen sairaudet
- Hypotalamuksen kasvaimet
- Supratentoriaaliset kasvaimet
- Aivojen kasvaimet
- Keskushermoston kasvaimet
- Hermoston kasvaimet
- Hyperpituitarismi
- Aivolisäkkeen sairaudet
- Adenoma
- Aivolisäkkeen kasvaimet
- ACTH:ta erittävä aivolisäkkeen adenooma
- Aivolisäkkeen ACTH:n liikaeritys
Muut tutkimustunnusnumerot
- 69HCL17_0167
- 2017-002721-38 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset [11C]-metioniini PET/MRI
-
Massachusetts General HospitalRekrytointiDiabetes | Aorttaläppästenoosi | Sydämen vajaatoiminta normaalilla ejektiofraktiolla | Vasemman kammion hypertrofiaYhdysvallat
-
Massachusetts General HospitalValmis
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisFrance Parkinson AssociationTuntematonTerveelliset kontrollit | Parkinsonin tauti LRRK2-mutaation kanssa | Parkinsonin tauti ilman LRRK2-mutaatiotaRanska
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health...RekrytointiTerve | HIV-dementia | HIV:hen liittyvä neurokognitiivinen häiriö | HIV-enkefaliittiYhdysvallat
-
Washington University School of MedicineThe Foundation for Barnes-Jewish HospitalAktiivinen, ei rekrytointiSydämen vajaatoiminta | LihavuusYhdysvallat
-
Yale UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Rekrytointi
-
IRCCS San RaffaeleValmis