Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Opioidiepidemian syihin puuttuminen parantamalla opioideja käyttämättömien potilaiden määräämistä

torstai 20. helmikuuta 2020 päivittänyt: Weill Medical College of Cornell University
Pitkäaikaisen opioidiriippuvuuden riski kasvaa opioidihoidon aloitusannoksen/keston myötä, mutta huolimatta äskettäin sairauksien torjunta- ja ehkäisykeskuksen (CDC) hyväksymästä opioidireseptin vähimmäisannoksesta, perusterveydenhuollon tarjoajat määräävät todennäköisesti liikaa. Tässä laadunparannusprojektissa Weill Cornellin ja Institute for Family Healthin (liittovaltion pätevyyden saanut terveyskeskus New Yorkissa) perusterveydenhuollon osastot (liittovaltion pätevä terveyskeskus New Yorkissa) ottavat käyttöön huomaamattoman "tyhjennyksen" sähköiseen reseptiohjelmistoonsa edistääkseen CDC:n hyväksymiä pieniä annoksia kaikille. opioidit. Arvioinnissa käytämme lähes kokeellista suunnittelua tiukoilla keskeytettyjen aikasarjojen analyysimenetelmillä arvioidaksemme "nyrkytyksen" vaikutusta lääkemääräysten määrään. Analyysi suoritetaan palveluntarjoajan tasolla, ja siinä käytetään yksilöimättömiä lääkäritietoja ja rajoitettu tietojoukko (täysin identifioitu paitsi reseptipäivämäärä) potilastason tiedoista.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Kaksi osallistuvaa laitosta, WCMC (Weill Cornell Medical College) ja IFH (Institute for Family Health), aikovat suunnitella uudelleen sähköisen reseptin käyttöliittymän luodakseen pienen "töksyn" rohkaistakseen lääkkeiden määrääjiä määräämään vuoden 2016 CDC:n ohjeissa asetetun vähimmäisannoksen. opioideja aiemmin käyttämättömille potilaille vuonna 2018. Muutos sähköiseen reseptijärjestelmään on se, että kun lääkäri on valinnut haluamansa lääkkeen, CDC:n ohjeiden mukainen vähimmäisannostus tulee näkyviin. Lääkäri voi muuttaa annosta kirjoittamalla kenttäruutuun. Reseptijärjestelmään tehdyt muutokset otetaan käyttöön kahdessa Weill Cornellin kliinisessä organisaatiossa: Weill Cornell Internal Medicine Associatesissa (WCIMA) ja Weill Cornell Medical Associatesissa (CMA) sekä kaikissa toimipisteissämme yhteistyölaitoksessamme IFH:ssa (Institute for Family Health). Weill Cornell ja IFH toimittavat dataa analyysiä varten, jonka tämän protokollan tutkijat tekevät. Hankkeessa arvioidaan ennen käyttöönottoa ja sen jälkeistä dataa lääkemääräysmallien tutkimiseksi.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

948

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10065
        • Weill Medical College of Cornell University
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10035
        • The Institute for Family Health

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 89 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Lääkäri - työskentelee sisätautien WCMC:ssä TAI perhelääkärin vastaanotolla IFH:ssa ja on määrännyt opioideja 1.11.2015 alkaen

Poissulkemiskriteerit:

  • Reseptin määrääjä - ei ole kirjoittanut opioidireseptejä tutkimusjakson aikana

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Oletusmääräysmuutos
Sähköisessä reseptijärjestelmässä opioidien oletusannos/kesto muutetaan CDC:n lyhytvaikutteisten opioidien ohjeiden vähimmäissuositelluksi annokseksi.
Muut: Oletusmääräysmuutos
Sähköisessä reseptijärjestelmässä opioidien oletusannos/kesto muutetaan CDC:n lyhytvaikutteisten opioidien ohjeiden vähimmäissuositelluksi annokseksi.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos opioidimääräysten osuudessa opioidihoitoa saamattomille potilaille, jotka noudattavat CDC:n suosituksia ennen toimenpidettä ja sen jälkeen
Aikaikkuna: Kaksi vuotta ennen ja kuusi kuukautta täytäntöönpanon jälkeen
Muutos opioidimääräysten osuudessa opioidihoitoa saamattomille potilaille, jotka noudattavat CDC:n suosituksia ennen toimenpidettä ja sen jälkeen
Kaksi vuotta ennen ja kuusi kuukautta täytäntöönpanon jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos opioidien keskimääräisissä toimituspäivissä potilaille, jotka eivät ole aiemmin saaneet opioideja
Aikaikkuna: Kaksi vuotta ennen ja kuusi kuukautta täytäntöönpanon jälkeen
Muutos opioidien keskimääräisissä toimituspäivissä potilaille, jotka eivät ole aiemmin saaneet opioideja
Kaksi vuotta ennen ja kuusi kuukautta täytäntöönpanon jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Weill Medical College of Cornell University

Yhteistyökumppanit

The Institute for Family Health
New York State Health Foundation

Tutkijat

  • Päätutkija: Jessica S Ancker, PhD, MPH, Weill Medical College of Cornell University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 1. helmikuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 31. joulukuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 31. joulukuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 13. joulukuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 15. joulukuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 19. joulukuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 24. helmikuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 20. helmikuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. helmikuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 1710018646
  • 17-05047 (Muu apuraha/rahoitusnumero: NYS Health Foundation)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Nämä tiedot on suojattu HIPAA- ja IRB-/ihmiskohteiden suojauksella. Lisäksi tiedot on tarkoitus tuhota tulosten julkistamisen jälkeen.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Opioideihin liittyvät häiriöt

Kliiniset tutkimukset Oletusmääräysmuutos

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Italy

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Tilaa