- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03377855
Zajęcie się przyczynami epidemii opioidów poprzez poprawę przepisywania pacjentom nieleczonym wcześniej opioidami
20 lutego 2020 zaktualizowane przez: Weill Medical College of Cornell University
Ryzyko długotrwałego uzależnienia od opioidów wzrasta wraz z początkową dawką/czasem trwania uzależnienia od opioidów, ale pomimo niedawno zatwierdzonych przez Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) minimalnych dawek na pierwszą receptę na opioidy, świadczeniodawcy podstawowej opieki zdrowotnej prawdopodobnie przepisują za dużo.
W tym projekcie poprawy jakości, oddziały podstawowej opieki zdrowotnej w Weill Cornell i Institute for Family Health (federalne centrum zdrowia w Nowym Jorku) wdrożą dyskretne „szturchnięcie” w swoim elektronicznym oprogramowaniu do przepisywania, aby promować zatwierdzone przez CDC niskie dawki dla wszystkich opioidy.
W ocenie zastosujemy quasi-eksperymentalny projekt z rygorystycznymi metodami analizy przerywanych szeregów czasowych, aby ocenić wpływ „szturchnięcia” na przepisywane stawki.
Analiza zostanie przeprowadzona na poziomie świadczeniodawcy, z zanonimizowanymi danymi lekarza i ograniczonym zestawem danych (w pełni zdeidentyfikowanych, z wyjątkiem daty recepty) danych na poziomie pacjenta.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Dwie uczestniczące instytucje, WCMC (Weill Cornell Medical College) i IFH (Instytut Zdrowia Rodziny), zamierzają przeprojektować interfejs e-recept, aby stworzyć niewielką zachętę, aby zachęcić lekarzy do przepisywania minimalnej dawki określonej przez wytyczne CDC z 2016 r. dla pacjentów nieleczonych wcześniej opioidami w 2018 r.
Zmiana w systemie e-recept polega na tym, że po tym, jak osoba przepisująca lek wybierze lek, który chce przepisać, zostanie wyświetlona minimalna zalecana dawka z wytycznych CDC.
Lekarz przepisujący może zmienić dawkę, nadpisując ją w polu.
Zmiany w systemie wystawiania recept zostaną wdrożone w dwóch organizacjach klinicznych Weill Cornell: Weill Cornell Internal Medicine Associates (WCIMA) i Weill Cornell Medical Associates (CMA) oraz we wszystkich lokalizacjach we współpracującej z nami instytucji IFH (Instytut Zdrowia Rodziny).
Weill Cornell i IFH dostarczą dane do analizy, która zostanie przeprowadzona przez współbadaczy na podstawie tego protokołu.
W ramach projektu dokonana zostanie ocena danych przed i po wdrożeniu w celu zbadania wzorców przepisywania leków.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
948
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Weill Medical College of Cornell University
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10035
- The Institute for Family Health
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 89 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Lekarz przepisujący lek – prowadzi praktykę chorób wewnętrznych w WCMC LUB przychodnię rodzinną w IFH i przepisuje opioidy od 1.11.2015 r.
Kryteria wyłączenia:
- Osoba przepisująca lek – nie wypisała żadnych recept na opioidy w okresie studiów
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Domyślna zmiana przepisywania
W systemie e-recept domyślna dawka/czas trwania opioidu zostaje zmieniona na minimalną zalecaną dawkę z wytycznych CDC dla krótko działających opioidów.
|
W systemie e-recept domyślna dawka/czas trwania opioidu zostaje zmieniona na minimalną zalecaną dawkę z wytycznych CDC dla krótko działających opioidów.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana odsetka recept na opioidy dla pacjentów nieleczonych wcześniej opioidami, które są zgodne z zaleceniami CDC przed i po interwencji
Ramy czasowe: Dwa lata przed i sześć miesięcy po wdrożeniu
|
Zmiana odsetka recept na opioidy dla pacjentów nieleczonych wcześniej opioidami, które są zgodne z zaleceniami CDC przed i po interwencji
|
Dwa lata przed i sześć miesięcy po wdrożeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana średniej liczby dni podaży opioidów pacjentom nieleczonym opioidami
Ramy czasowe: Dwa lata przed i sześć miesięcy po wdrożeniu
|
Zmiana średniej liczby dni podaży opioidów pacjentom nieleczonym opioidami
|
Dwa lata przed i sześć miesięcy po wdrożeniu
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Jessica S Ancker, PhD, MPH, Weill Medical College of Cornell University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 lutego 2018
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
31 grudnia 2019
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
31 grudnia 2019
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
13 grudnia 2017
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
15 grudnia 2017
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
19 grudnia 2017
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
24 lutego 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
20 lutego 2020
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1710018646
- 17-05047 (Inny numer grantu/finansowania: NYS Health Foundation)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Opis planu IPD
Te dane są chronione przez HIPAA i IRB/ochrony ludzi.
Ponadto dane mają zostać zniszczone po opublikowaniu wyników.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaburzenia związane z opioidami
-
Alza Corporation, DE, USAZakończony
-
Medical University of WarsawNieznanyBól porodowy | Znieczulenie, zewnątrzoponowe | OpioidPolska
-
Finnish Institute for Health and WelfareZakończonyNalokson | Hazard | Rozpylać | OpioidFinlandia
-
Aswan UniversityRekrutacyjnyCesarskie cięcie | Świąd | Wlew lidokainy | Neuroksjalny opioidEgipt
-
University of SaskatchewanZakończonyBól porodowy | Ból położniczy | Indukcja płodu/noworodka dotkniętego porodem | Zewnątrzoponowe | Problemy znieczulenia położniczego | OpioidKanada
-
Fujian Cancer HospitalNieznanyOpioid, umiarkowany ból nowotworowy, transdermalny fentanyl, 12,5 ug/h, nieleczony opioidami
-
VA Office of Research and DevelopmentRekrutacyjnyUzależnienie, OpioidStany Zjednoczone
-
Texas Christian UniversityUniversity of New Mexico; Loyola UniversityRekrutacyjnyUzależnienie, OpioidStany Zjednoczone
-
Salem Anaesthesia Pain ClinicRekrutacyjnyZaburzenia nastroju; Opioid | Bezsenność nastrojuKanada
-
University of California, Los AngelesJeszcze nie rekrutacjaUzależnienie, Opioid
Badania kliniczne na Domyślna zmiana przepisywania
-
Dublin City UniversityNewcastle University; National University of Ireland, Maynooth; Royal Victoria... i inni współpracownicyNieznanyRak Głowy i SzyiIrlandia
-
University of Witwatersrand, South AfricaDepartment for International Development, United Kingdom; Medical Research Council... i inni współpracownicyNieznanyPrzemoc domowa | Męskość | Napaść seksualna i gwałtAfryka Południowa
-
University of California, San DiegoZakończonySiedzący tryb życiaStany Zjednoczone
-
Charles Drew University of Medicine and ScienceWycofaneCovid19 | Cukrzyca typu 2
-
University of Colorado, DenverNational Cancer Institute (NCI)Zakończony
-
University of Toronto Practice Based Research NetworkZakończonyNadciśnienie | Cukrzyca typu 2Kanada
-
Northwestern UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Aktywny, nie rekrutującyDepresjaStany Zjednoczone
-
Emory UniversityZakończonyOtyłość | Zaburzenia ze spektrum autyzmuStany Zjednoczone
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); University...ZakończonyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Rekrutacyjny