SPARC Virtsarakon kartoitus ja koulutustutkimus

Selkäydinvamman jälkeiset urologisen toiminnan puutteet vaikuttavat elämänlaatuun ja ovat jatkuvasti etusijalla selkäydinvammapopulaatiossa. Virtsarakon toimintahäiriö voi ilmetä detrusorin hyperrefleksiana (virtsarakon supistukset pieninä tilavuuksina, aiheuttaen inkontinenssia ja sileän lihaksen hypertrofiaa), detrusor-sulkijalihaksen dyssynergiana (koordinoitumaton virtsarakon ja virtsaputken ulkoisen sulkijalihaksen supistukset, mikä aiheuttaa tehotonta tyhjentymistä ja sileän lihaksen liikakasvua), heikentyneenä myöntymisenä (ei pysty varastoimaan). virtsa sopivan alhaisissa paineissa) ja pidätyskyvyttömyyden menetys, mikä vaatii elinikäistä hoitoa, ylläpitoa ja terveydenhuoltokäyntejä. Nykyisillä terapeuttisilla lähestymistavoilla pyritään hallitsemaan sekä virtsarakon toiminnan varastointi- että tyhjennysvaiheita, ja niihin sisältyy ajoittaista katetrointia, farmakologisia ja kirurgisia toimenpiteitä. Vaikka useimmat näistä strategioista ovat välttämättömiä urologisessa kunnossapidossa vamman jälkeen, niihin liittyy usein sivuvaikutuksia ja siksi ne ovat riittämättömiä. Toiminnan palautumiseen tähtääviä hoitoja tarvitaan edelleen. Selkäytimen epiduraalistimulaation käyttö on lupaava vaihtoehtoinen tapa hoitaa virtsarakon toimintahäiriön ensisijaisia ​​vaiheita. Lisäksi selkäytimen epiduraalisen stimulaation vaikutuksia pelkästään virtsarakkoon ei tunneta, koska sen käyttö on suunnattu liikuntaelimistöön. Tämän tutkimuksen yleisenä tavoitteena on siis suorittaa toiminnallinen kartoitus selkäytimen epiduraalisen stimulaation konfiguraatioiden tunnistamiseksi (anodin/katodin valinta, amplitudi, taajuus ja pulssin leveys) lumbosakraalisella tasolla, jotka voivat edistää virtsarakon varastoinnin hermostoa (kapasiteettia) ) ja virtsarakon tyhjennys (tyhjennysteho) selkäydinvamman jälkeen.