- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03462823
Osteokonduktiivisen telineen käyttö ACL-rekonstruktiossa (ACLROCS)
Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus osteokonduktiivisen telineen käytöstä ACL-rekonstruktiossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Anterior cruciate ligament (ACL) rekonstruktio autograft-kudoksella suositellaan tällä hetkellä hoidon standardiksi ACL-repeämän tai repeämän jälkeen. Yleisimmät ovat luu-jänne-luu (BTB) -siirrännäinen ja takareisijännesiirre. Vaikka BTB-autograftin on laajalti tunnustettu tarjoavan korkean mekaanisen suorituskyvyn ja nopean siirteen paranemisen, nämä edut aiheutuvat pidemmästä leikkausajasta ja suuremmasta potilaan vakavasta epämukavuudesta siirteen keräyskohdassa. Reisijänteen autograftin käyttö on vähemmän tuskallista, mutta yleensä hitaampi paraneminen ja suurempi mekaanisen siirteen epäonnistumisen riski huonon luun sisäänkasvun vuoksi. Tämän tutkimuksen tavoitteena on lisätä siirteen ja luuhun yhdistämistä käyttämällä osteokonduktiivista tukirakennetta, joka on kiinnitetty takareisijänteen autograftiin. Tämä nautaperäinen komposiittiluun korvike työnnetään reisiluun tunnelin nivelaukkoon, ja sen pitäisi tarjota osteokonduktiivista/osteoinduktiivista ympäristöä biomimeettisessä kiinnityskohdassa, mikä johtaa parantuneeseen sekundaariseen siirteen kiinnittymiseen ja tunnelin levenemisen vähenemiseen.
Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida kirurgisen tekniikan tehokkuutta ACL-rekonstruktiossa käyttämällä osteokonduktiivista rakennustelinettä, joka on kiinnitetty takareisijänteen autograftiin, verrattuna perinteiseen tekniikkaan.
Toissijaisena tavoitteena on arvioida interventiohoidon kliinisiä tuloksia, mukaan lukien potilaan subjektiivinen polven toiminta ja objektiiviset polven vakauden mittaukset.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Zürich, Sveitsi, 8008
- Balgrist University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Inkluusio
- Akuutti, yksipuolinen täydellinen ACL-repeämä, joka tapahtui 18 viikon sisällä ennen suunniteltua leikkausta ja vaatii leikkauksen rekonstruktiota
- Tietoinen suostumus allekirjoituksella dokumentoituna
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi ACL-rekonstruktio tai muu kirurginen toimenpide sairastuneelle polvelle.
- Aiempi murtuma vahingoittuneen jalan.
- Monisiteiden rekonstruktio.
- Aiempi tai nykyinen ACL-vamma vastapuolen jalassa.
- Lääketieteellinen tila tai komorbiditeetti, joka häiritsisi tutkimukseen osallistumista.
- Potilas on henkisesti vaarassa.
- Kyvyttömyys noudattaa tutkimuksen menettelytapoja, esim. kieliongelmien, psyykkisten häiriöiden, dementian jne. vuoksi.
- Muut kliinisesti merkittävät samanaikaiset sairaustilat (esim. munuaisten vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta, sydän- ja verisuonitaudit jne.).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Hallitse hoitoa
ACL-rekonstruktio käyttämällä hamstring-autograftia ja hybridikiinnitystä talon sisäisen hoitostandardin mukaisesti.
|
ACL-rekonstruktio käyttämällä hamstring-autograftia ja hybridikiinnitystä talon sisäisen hoitostandardin mukaisesti.
|
Kokeellinen: Kokeellinen hoito
ACL-rekonstruktio käyttämällä hamstring-autograftia hybridifiksaatiolla yhdistettynä tutkittavaan osteokonduktiiviseen laitteeseen.
|
Tutkittava laite on luunkorvike, joka koostuu nautaperäisestä luonnollisesta mineraalimatriisista, joka on vahvistettu biohajoavilla synteettisillä polymeereillä ja nautaperäisillä luonnollisilla kollageenijohdannaisilla (smartbone, IBI S.A., Sveitsi).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Luutunnelin tilavuus
Aikaikkuna: 0, 4,5, 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
CT-pohjainen reisiluun tunnelin tilavuuden suhteellinen muutos lähtötilanteesta seurantaan 1 ja 2.
|
0, 4,5, 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
IKDC:n subjektiivinen polven arviointilomake
Aikaikkuna: 0 ja 42 päivää, 6 kuukautta, 1, 2 ja 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
Kansainvälisen polven dokumentaatiokomitean subjektiivinen polviarviointilomake on suunniteltu havaitsemaan oireiden, toiminnan ja urheilutoiminnan paraneminen tai heikkeneminen polven vajaatoiminnan vuoksi potilailla, joilla on erilaisia polvisairauksia, mukaan lukien nivelsiteiden vammat.
Se on potilaiden täyttämä kyselylomake, joka on saatavilla useilla kielillä, mukaan lukien saksa, ja jonka järjestyspisteytysjärjestelmä vaihtelee 0:sta (korkein oireiden taso tai alhaisin toimintataso) 100:aan (ei rajoituksia päivittäiseen tai urheilutoimintaan ja oireiden puuttumiseen).
|
0 ja 42 päivää, 6 kuukautta, 1, 2 ja 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
Lysholmin polven pisteytysasteikko
Aikaikkuna: 0 ja 42 päivää, 6 kuukautta, 1, 2 ja 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
Arvioida polven nivelsiteen leikkauksen tuloksia, erityisesti epävakauden oireita.
Siinä on järjestyspisteytysjärjestelmä, joka vaihtelee välillä 0–100 (ei oireita tai vammaisuutta).
Käytetään validoitua saksankielistä versiota.
|
0 ja 42 päivää, 6 kuukautta, 1, 2 ja 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
Tegnerin aktiivisuusasteikko
Aikaikkuna: 0 ja 42 päivää, 6 kuukautta, 1, 2 ja 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
Tegnerin aktiivisuusasteikkoa (TAS) käytetään mittaamaan fyysisen aktiivisuuden muutosta esivammasta seurantaan.
Potilaan aktiivisuus pisteytetään asteikolla, jossa on 11 tasoa tasosta 0 (sairaslomalla/vamma) tasoon 10 (osallistuminen kilpaurheiluun, kuten jalkapallo kansallisella tai kansainvälisellä huipputasolla).
Arvioidaan pistemäärän ero ennen vammoja (arvioitu lähtötilanteen käynnillä) seurantaan.
|
0 ja 42 päivää, 6 kuukautta, 1, 2 ja 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
KT-1000 artrometritesti
Aikaikkuna: 0 ja 42 päivää, 6 kuukautta, 1, 2 ja 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
KT-1000 Arthrometer Test mittaa sääriluun tasangon etuosan siirtymistä reisiluun tietyllä voimalla.
Sen lähtömuuttuja määritellään erona täydessä millimetreissä rekonstruoidun ACL-polven sääriluun siirtymän ja normaalin kontralateraalisen puolen välillä.
|
0 ja 42 päivää, 6 kuukautta, 1, 2 ja 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
Lachmannin testi
Aikaikkuna: 0 ja 42 päivää, 6 kuukautta, 1, 2 ja 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
Lachman-testi mittaa kliinikon manuaalisesti suorittamaa anteriorista siirtymää.
Se luokitellaan erotuksena normaalista vastakkaisesta sivusta 0 (<3 mm), 1 (3-5 mm) tai 2 (>5 mm).
|
0 ja 42 päivää, 6 kuukautta, 1, 2 ja 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
Pivot shift -testi
Aikaikkuna: 0 ja 42 päivää, 6 kuukautta, 1, 2 ja 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
Pivot shift -testi arvioi yhdistettyä tibio-femoraalista rotaatiota ja anteriorista sääriluun translaatiota.
Saatu patologinen liike luokitellaan luistoksi (luokka 1), kolahdukseksi (luokka 2) tai karkeaksi kolahtukseksi lukituksella (luokka 3).
Normaali löydös arvostetaan nollaksi.
Tulosmitta lasketaan vahingoittuneen (korjatun) ja ehjän polven välisestä erosta.
|
0 ja 42 päivää, 6 kuukautta, 1, 2 ja 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
Luutunnelin leveys
Aikaikkuna: 0 ja 42 päivää, 12 ja 24 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Luutunnelin leveys arvioidaan lisäksi tavallisessa röntgenkuvassa.
Käytetään tavallisia posteroanteriorisia röntgenkuvia polvesta täydessä ojennuksessa.
Luutunnelin leveys arvioidaan reisiluun tunnelin leveimmästä kohdasta.
Arvioidaan suhteellinen muutos reisiluun tunnelin leveydessä.
|
0 ja 42 päivää, 12 ja 24 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Osteokonduktiivinen rakennustelineen ja luun integraatio
Aikaikkuna: päivä 0, 4,5 ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Osteoconductive scaffold (OCS)-luun integraation kvantitatiivista analyysiä varten tutkitaan mineraalitiheysprofiilia ennalta määrättyä linjaa pitkin.
Valitaan viipale, joka näyttää OCS:n keskiosan aksiaalisessa tasossa.
2 cm:n pituinen suora viiva piirretään kohtisuoraan OCS:n pitkää akselia vastaan käyttämällä kuva-analyysiohjelmistoa (Mimics).
Tämän linjan CT-arvot tallennetaan ja arvioidaan seuraavalla tavalla.
Koska CT-arvot muuttuvat luun mineraalitiheyden mukaan, linjaa pitkin profiililla on minimi tunnelin seinämän ja OCS:n rajapinnassa ja maksimi OCS:ssä.
Hounsfieldin yksiköiden eroa tunnelin seinämän hohkoluun ja OCS-luun rajapinnasta käytetään mittana implantin luun integraation asteeseen.
|
päivä 0, 4,5 ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Potilasturvallisuus
Aikaikkuna: 0 ja 42 päivää, 6 kuukautta, 1, 2 ja 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
Kaikki intraoperatiivisten komplikaatioiden esiintyminen kirjataan tapausraporttilomakkeille.
Leikkauksen jälkeiset (vakavat) haittatapahtumat kirjataan jokaisella seurantakäynnillä.
|
0 ja 42 päivää, 6 kuukautta, 1, 2 ja 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Sandro Fucentese, Head of Knee Surgery
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- W652
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset ACL
-
Steadman Philippon Research InstituteÖssur EhfPeruutettuACL | ACL-vamma | ACL - eturistisiteen repeämä | ACL - Eturistisiteen vajausYhdysvallat
-
Vanderbilt University Medical CenterThe Cleveland ClinicValmisACL-vamma | ACL Tear | ACL - eturistisiteen repeämä | ACL SprainYhdysvallat
-
OrthoCarolina Research Institute, Inc.Ilmoittautuminen kutsustaACL-vamma | ACL Tear | ACL - Eturistisiteen vajausYhdysvallat
-
Sports Surgery Clinic, Santry, DublinRekrytointi
-
Maidstone & Tunbridge Wells NHS TrustRekrytointiACLYhdistynyt kuningaskunta
-
Panam ClinicValmis
-
St. Olavs HospitalHaraldsplass Deaconess Hospital; Lovisenberg Diakonale HospitalValmisLeikkaus | ACL | ACL-vamma | Ristisiteen repeämä | ACL TearNorja
-
Ottawa Hospital Research InstituteTuntematon
-
Chang Gung Memorial HospitalTuntematonACL-vamma | ACL - eturistisiteen repeämä | ACL - Eturistisiteen vajausTaiwan
-
Sports Surgery Clinic, Santry, DublinRekrytointi