Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Varhainen vaihtohoito vs. viivästynyt toisen linjan nivolumabi pitkälle edennyt levyepiteelisyöpäpotilailla (NSCLC) (EDEN-tutkimus) (EDEN)

perjantai 30. syyskuuta 2022 päivittänyt: Gruppo Oncologico Italiano di Ricerca Clinica

Avoin, satunnaistettu vaiheen III tutkimus varhaisen vaihtamisen ylläpidosta vs. viivästynyt toisen linjan nivolumabi pitkälle edennyt levyepiteelisyöpäpotilailla (NSCLC) tavallisen ensimmäisen linjan platinapohjaisen kemoterapian jälkeen - EDEN-tutkimus

Tutkimuksen hypoteesi on, että nivolumabin käyttö varhaisena vaihtohoitona 4-6 syklin tavanomaisen ensilinjan kemoterapiajakson jälkeen saattaa parantaa eloonjäämistä potilailla, joilla on pitkälle edennyt levyepiteelinen NSCLC.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

125

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Alessandria, Italia
        • SC Oncologia - ASO "SS Antonio e Biagio e Cesare Arrigo"
      • Bergamo, Italia
        • UO Oncologia Medica - A.S.S.T. Papa Giovanni XXIII di Bergamo
      • Bologna, Italia
        • UO di Oncologia Medica - Azienda Ospedaliero-Universitaria S. Orsola Malpighi
      • Bolzano, Italia
        • Divisione di Oncologia Medica - Ospedale di Bolzano
      • Brindisi, Italia
        • UOC Oncologia Medica - PO A.Perino ASL di Brindisi
      • Cremona, Italia
        • SC di Oncologia - Istituti Ospitalieri di Cremona
      • Cuneo, Italia
        • Dipartimento di Oncologia Medica - Azienda Ospedaliera S.Croce e Carle Cuneo - Ospedale Carle
      • Ferrara, Italia
        • UO di Oncologia Ematologia - Azienda Ospedaliero Universitaria di Ferrara
      • Firenze, Italia
        • S.C. Oncologia Medica 1 - Azienda Ospedaliero Universitaria Careggi
      • Genova, Italia
        • UOS Tumori Polmonari - IRCCS AOU San Martino -IST- Istituto Nazionale per la Ricerca sul Cancro
      • Lucca, Italia
        • Azienda USL Toscana nord ovest - Ospedale San Luca di Lucca - Dipartimento Oncologico
      • Modena, Italia
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria di Modena - Policlinico - Dipartimento di Scienze Mediche e Chirurgiche, Materno Infantili e dell'adulto
      • Monza, Italia
        • SC di Oncologia Medica - A.O. San Gerardo
      • Napoli, Italia
        • U.O.C Pneumologia ad Indirizzo Oncologico - AORN Ospedali dei Colli Monaldi
      • Padova, Italia
        • IOV Istituto Oncologico Veneto - UOC di Oncologia Medica 2
      • Parma, Italia
        • UOC di Oncologia Medica - Azienda Ospedaliero Universitaria di Parma
      • Perugia, Italia
        • S.C. di Oncologia Medica - Ospedale S.Maria della Misericordia
      • Piacenza, Italia
        • AUSL - Piacenza - Ospedale "Guglielmo da Saliceto"-Dip.Oncologia e Ematologia- UO di Oncologia Medica Azienda
      • Pisa, Italia
        • Azienda Ospedaliera Universitaria Pisana - Dipartimento Medico in Oncologia
      • Pordenone, Italia, 33170
        • IRCCS CRO Aviano - SOC Oncologia medica e dei tumori Immunocorrelati - Dipartimento di Oncologia Pordenone S. Vito
      • Roma, Italia
        • Pneumologia ad Indirizzo Oncologico 1 - A.O. San Camillo Forlanini
      • Roma, Italia
        • Università la Sapienza - Policlinico Umberto I - Dipartimento di scienze radiologiche, oncologiche e anatomo-patologiche - UOC Oncologia B
      • Sassari, Italia
        • UO Oncologia Medica - ASL N.1 di Sassari - Ospedale Civile di Sassari
      • Trento, Italia
        • U.O. Oncologia Medica - Ospedale Santa Chiara
      • Udine, Italia
        • Reparto di Oncologia - Azienda Sanitaria Universitaria Integrata di Udine - Presidio Ospedaliero Santa Maria della Misericordia
      • Verona, Italia
        • U.S.O. GIVOP (Gruppo Interdisciplinare Veronese Oncologia Polmonare) Oncologia - Azienda Ospedaliera Integrata Verona
    • Bologna
      • Imola, Bologna, Italia
        • UOC Oncologia - Azienda USL di Imola - Ospedale Santa Maria della Scaletta
    • Forlì
      • Meldola, Forlì, Italia
        • Oncologia Medica - IRST - IRCCS di Meldola
    • Lucca
      • Lido Di Camaiore, Lucca, Italia
        • AUSL 12 Viareggio, Ospedale Versilia, Lido di Camaiore (LU) - Oncologia Medica
    • Modena
      • Carpi, Modena, Italia
        • UO Medicina Oncologica - Ospedale di Carpi (MO) - Azienda USL di Modena
    • Varese
      • Saronno, Varese, Italia
        • UOC di Oncologia Medica - ASST Valle Olona - Presidio Ospedaliero di Saronno

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • patologisesti (histologia tai sytologia) vahvistettu levyepiteelimäinen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC)
  • histologisesti tai sytologisesti vahvistettu vaiheen IIIB-IV tai uusiutuva squamous NSCLC, jossa on osittainen vaste (PR), täydellinen vaste (CR) tai stabiili sairaus (SD) RECIST 1.1:n mukaisesti 4-6 normaalin platinapohjaisen kemoterapian (ts. sisplatiini tai karboplatiini yhdistettynä joko paklitakselin, dosetakselin, nab-paklitakselin, gemsitabiinin tai vinorelbiinin kanssa)
  • elinajanodote ≥ 12 viikkoa
  • Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ​​(PF) 0-2
  • viimeinen kemoterapiakurssi, joka on suoritettu 8 viikon sisällä ennen satunnaistamista ja radiologista arviointia kasvaimen arvioimiseksi ensilinjan kemoterapian jälkeen 4 viikon sisällä ennen satunnaistamista
  • jos hoidettuja aivoetastaasseja esiintyy, leesioiden tulee olla vakaita vähintään 4 viikkoa, steroidien tulee olla poissa tai stabiililla annoksella (≤ 10 mg prednisonia tai vastaavaa), sädehoidon tulee olla päättynyt vähintään 14 päivää ennen satunnaistamista ja Sädehoitoon liittyvä haittatapahtuma (AE), joka toipui asteeseen < 1 (paitsi hiustenlähtö)
  • naiset: postmenopausaalinen tila (vähintään 12 kuukautta viimeisten kuukautisten jälkeen) ennen seulontakäyntiä tai kirurgista sterilointia. Hedelmällisessä iässä olevien naisten (WOCBP) on käytettävä kahta tehokasta ehkäisymenetelmää (tietoisen suostumuksen allekirjoitushetkestä 30 päivään viimeisen lääkekoeannoksen jälkeen) tai suostuttava harjoittamaan todellista raittiutta, kun tämä on sopusoinnussa halutun ja tavanomaisen elämäntavan kanssa. aihe. Raskautta tulee välttää 23 viikon ajan viimeisen lääkekoeannoksen jälkeen. WOCBP:llä on oltava negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti 24 tunnin sisällä ennen lääkekoehoidon aloittamista.
  • miehillä: vaikka kirurgisesti steriloitu, tehokas esteehkäisy (menetelmä epäonnistumisaste < 1 %/vuosi) koko tutkimushoidon ajan ja 31 viikon ajan viimeisen koelääkkeen annoksen jälkeen tai harjoittaa todellista pidättymistä, kun tämä on sopusoinnussa kohteen suosiman ja tavanomaisen elämäntavan kanssa.
  • laboratorioparametrit mitattiin 14 päivän sisällä ennen satunnaistamista seuraavasti: absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 1000/mmc verihiutaleiden määrä ≥ 75000/mmc hemoglobiini ≥ 9 g/dl kokonaisbilirubiini ≤ 1,5x normaalin yläraja (paitsi Gilbertin syndroomatapauksessa) kokonaisbilirubiiniarvo < 3,0 mg/dl sallitaan seerumin alaniiniaminotransferaasi tai aspartaattiaminotransferaasi tai aspartaattiaminotransferaasi ≤ 3x normaalin yläraja (paikallinen laboratorioarvo) kreatiniini ≤ 1,5x normaalin yläraja tai arvioitu kreatiniinin mL ≥ m-puhdistuma Cockult-kaavalla 0 ft-G /minuutti potilailla, joiden kreatiniiniarvot ylittävät laitosrajat
  • vakaat sairaudet, mukaan lukien kroonisten sairauksien akuuttien pahenemisvaiheiden, vakavien infektioiden tai suuren leikkauksen puuttuminen 4 viikon sisällä ennen satunnaistamista ja muutoin muissa kelpoisuuskriteereissä
  • kyky noudattaa protokollavaatimuksia
  • kyky antaa kirjallinen tietoinen suostumus

Poissulkemiskriteerit:

  • aiempi hoito nivolumabilla tai millä tahansa muulla immunoterapia-aineella (esim. anti-PD-1, anti-PD-L1 jne.)
  • etenevä sairaus 4-6 ensimmäisen linjan platinapohjaisen kemoterapian syklin jälkeen
  • ei-platinapohjainen ensilinjan kemoterapia
  • aktiivinen, tunnettu tai epäilty autoimmuunisairaus; Huomaa: diabetes mellitus, kilpirauhasen vajaatoiminta, joka vaatii vain hormonikorvausta, ihosairaudet, kuten vitiligo, psoriaasi tai hiustenlähtö, jotka eivät vaadi systeemistä hoitoa, tai tilat, joiden ei odoteta uusiutuvan ilman ulkoista laukaisinta, eivät ole poissuljettuja.
  • tila, joka vaatii systeemistä hoitoa joko kortikosteroideilla tai muilla immunosuppressiivisilla lääkkeillä 14 päivän sisällä ennen satunnaistamista; Huomaa: paikalliset, okulaariset, intranasaaliset ja inhaloitavat kortikosteroidit, joiden systeeminen imeytyminen on minimaalista, lisämunuaisen korvaussteroidiannokset > 10 mg/vrk prednisoniekvivalenttia ilman samanaikaista autoimmuunisairautta, lyhyt kortikosteroidihoito tai ei-autoimmuunisairauksien ehkäisy tai hoito.
  • potilailla, joilla on oireenmukaisia ​​ja/tai eteneviä aivometastaaseja tai karsinomatoottista aivokalvontulehdusta.
  • aiemmat pahanlaatuiset kasvaimet, ellei täydellistä remissiota ole saavutettu vähintään 2 vuotta ennen tutkimukseen tuloa eikä lisähoitoa tarvita tai odoteta tutkimusjakson aikana
  • mikä tahansa lääketieteellinen sairaus 6 kuukauden sisällä ennen ensimmäisen koelääkkeen annoksen saamista, jota tutkijan mielipiteen mukaan pidetään merkityksellisenä. Huomaa: krooninen stabiili eteisvärinä stabiililla antikoagulanttihoidolla ei ole poissuljettu. Tahdistin voi olla poissulkemiskriteeri, ja siitä tulee keskustella projektin kliinikon kanssa. On kiinnitettävä huomiota tiloihin, jotka vaativat hoitoa mahdollisesti maksatoksisilla lääkkeillä, kun otetaan huomioon koelääkkeen maksatoksisuus.
  • infektio, joka vaatii antibioottihoitoa tai muu vakava infektio 14 päivän sisällä ennen ensimmäistä koelääkkeen annosta
  • positiivinen seerumin raskaustesti, raskaus tai imetys (vain naisille)
  • suuri leikkaus 4 viikon sisällä (tai 2 viikon sisällä pienestä leikkauksesta) ennen tutkimukseen ilmoittautumista, eikä se ole täysin toipunut lähtötasoon tai vakaaseen kliiniseen tilaan; vuokrahuomautus: verisuonilaitteen asettaminen ei ole poissuljettua.
  • interstitiaalinen keuhkosairaus, joka on oireenmukainen tai voi häiritä epäillyn lääkkeeseen liittyvän keuhkotoksikoosin havaitsemista tai hoitoa, joiden tiedetään saaneen positiivisen ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) tai tunnetun hankitun immuunikatooireyhtymän (AIDS) suhteen
  • kaikki positiiviset testit hepatiitti B- tai hepatiitti C -virukselle, jotka viittaavat akuuttiin tai krooniseen infektioon
  • komorbiditeetti tai ratkaisemattomat toksisuusvaikutukset, jotka estäisivät nivolumabin annon.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: A_ Nivolumabi
Nivolumabi 240 mg IV 2 viikon välein, kunnes sairaus etenee, ei-hyväksyttävä toksisuus, potilas kieltäytyy tai tutkijan päätökseen
240 mg 30 minuutin suonensisäisenä infuusiona kunkin hoitosyklin ensimmäisenä päivänä joka 2. viikko, kunnes potilas ei hyväksy sietämätöntä toksisuutta tai potilas kieltäytyy tai tutkija päättää. Jos sairaus etenee, hoito tulee keskeyttää, ellei siitä ole dokumentoitua kliinistä hyötyä tutkijan arvion mukaan (ei nopeaa etenemistä, koelääkkeen sietokyky, vakaa suorituskyky, hoidon ylläpito ei viivytä välitöntä interventiota PD:n vakavien komplikaatioiden estämiseksi) eikä näyttöä ole. 6 viikon sisällä tehdyssä röntgentutkimuksessa. Annoksen nostaminen tai pienentäminen ei ole sallittua. Annostelun viivästyminen 6 viikkoon asti sekä annoksen jatkaminen ovat sallittuja protokollassa määriteltyjen kriteerien mukaisesti.
Muut: B_Paras tukihoito
Paras tukihoito taudin etenemiseen asti ja sen jälkeen nivolumabi annoksella 240 mg IV, kunnes sairaus etenee edelleen, myrkyllisyys ei ole hyväksyttävää, potilas kieltäytyy tai tutkija päättää.
240 mg 30 minuutin suonensisäisenä infuusiona kunkin hoitosyklin ensimmäisenä päivänä joka 2. viikko, kunnes potilas ei hyväksy sietämätöntä toksisuutta tai potilas kieltäytyy tai tutkija päättää. Jos sairaus etenee, hoito tulee keskeyttää, ellei siitä ole dokumentoitua kliinistä hyötyä tutkijan arvion mukaan (ei nopeaa etenemistä, koelääkkeen sietokyky, vakaa suorituskyky, hoidon ylläpito ei viivytä välitöntä interventiota PD:n vakavien komplikaatioiden estämiseksi) eikä näyttöä ole. 6 viikon sisällä tehdyssä röntgentutkimuksessa. Annoksen nostaminen tai pienentäminen ei ole sallittua. Annostelun viivästyminen 6 viikkoon asti sekä annoksen jatkaminen ovat sallittuja protokollassa määriteltyjen kriteerien mukaisesti.
Hoito, jonka tavoitteena on optimoida potilaan ja heidän perheensä mukavuus, toiminta ja sosiaalinen tuki sairauden kaikissa vaiheissa. Paras tukihoito (BSC) sisältää analgeettien, antibioottien, verensiirron, verivalmisteiden, sädehoidon, kortikosteroidien, antiemeettien, ripulilääkkeiden, vitamiinien käytön ja kaikki toimenpiteet, joilla pyritään parantamaan potilaan epämukavuutta. Kemoterapiaa, immunoterapiaa ja kohdennettua hoitoa ei pidetä osana BSC:tä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä kuolemaan asti mistä tahansa syystä tai tutkimuksen keskeyttämisestä seurannan menettämisen vuoksi/suostumuksen peruuttamiseen, arvioitu enintään 14 kuukautta .
Aika satunnaistamisesta kuolemaan. Huomaa: henkilö, joka ei ole kuollut, sensuroidaan viimeisenä elossa olevana päivänä.
Satunnaistamisen päivämäärästä kuolemaan asti mistä tahansa syystä tai tutkimuksen keskeyttämisestä seurannan menettämisen vuoksi/suostumuksen peruuttamiseen, arvioitu enintään 14 kuukautta .

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Progression-free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun kasvaimen etenemiseen tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin, arvioituna enintään 6 kuukautta haarassa B ja 10 kuukautta ryhmässä A.
Aika satunnaistamisesta ensimmäiseen dokumentoituun kasvaimen etenemiseen (RECIST 1.1) tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan. Huomaa: kliinistä heikkenemistä, jota ei ole radiologisesti vahvistettu, ei pidetä etenemisenä tässä toimenpiteessä. Koehenkilöt, joilla ei ollut tutkimuskasvainarvioita ja jotka eivät kuolleet, sensuroidaan sinä päivänä, jona heidät satunnaistettiin. Koehenkilöt, jotka aloittivat minkä tahansa myöhemmän syövän vastaisen hoidon ilman, että eteneminen on aiemmin raportoitu, sensuroidaan viimeisessä arvioitavassa kasvainarvioinnissa ennen seuraavan syövän vastaisen hoidon aloittamista.
Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun kasvaimen etenemiseen tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin, arvioituna enintään 6 kuukautta haarassa B ja 10 kuukautta ryhmässä A.
Progression vapaa selviytyminen induktiosta (PFSind)
Aikaikkuna: Ensimmäisen kemoterapiasyklin päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoidun kasvaimen etenemisen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin, arvioituna enintään 10 kuukautta haarassa B ja 14 kuukautta ryhmässä A.
Aika ensimmäisestä kemoterapiajaksosta dokumentoituun kasvaimen etenemiseen tai kuolemaan mistä tahansa syystä.
Ensimmäisen kemoterapiasyklin päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoidun kasvaimen etenemisen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin, arvioituna enintään 10 kuukautta haarassa B ja 14 kuukautta ryhmässä A.
Aika hoitoon epäonnistumiseen (TTF)
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä hoidon lopetuspäivään, arvioituna enintään 9 kuukautta ryhmässä B ja 14 kuukautta ryhmässä A.
Aika satunnaistamisesta hoidon lopettamiseen mistä tahansa syystä, mukaan lukien taudin eteneminen, hoidon toksisuus, potilaiden mieltymys, tutkijan päätös tai kuolema.
Satunnaistamisen päivämäärästä hoidon lopetuspäivään, arvioituna enintään 9 kuukautta ryhmässä B ja 14 kuukautta ryhmässä A.
Kokonaiseloonjääminen induktiosta (OSind)
Aikaikkuna: Ensimmäisen kemoterapiasyklin päivämäärästä kuolinpäivään, arvioituna enintään 14 kuukautta haarassa B ja 18 kuukautta ryhmässä A.
Aika ensimmäisestä kemoterapiajaksosta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan
Ensimmäisen kemoterapiasyklin päivämäärästä kuolinpäivään, arvioituna enintään 14 kuukautta haarassa B ja 18 kuukautta ryhmässä A.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Andrea Ardizzoni, Dr, Medical Oncology Unit - S.Orsola Malpighi University Hospital of Bologna
  • Opintojen puheenjohtaja: Marcello Tiseo, Dr, Medical Oncology Unit - University Hospital of Parma

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 25. syyskuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 31. tammikuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 31. tammikuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 5. maaliskuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 30. toukokuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 31. toukokuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 3. lokakuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 30. syyskuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. syyskuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Squamous ei-pienisoluinen keuhkosyöpä

Kliiniset tutkimukset Nivolumabi 10 MG/ML suonensisäinen liuos

3
Tilaa