- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03559699
Tutkimus, jossa arvioidaan AG-348:n tehoa ja turvallisuutta säännöllisesti verensiirron saaneilla aikuisilla potilailla, joilla on pyruvaattikinaasin puutos (PKD)
tiistai 14. joulukuuta 2021 päivittänyt: Agios Pharmaceuticals, Inc.
Avoin tutkimus AG-348:n tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi säännöllisesti verensiirron saaneilla aikuisilla henkilöillä, joilla on pyruvaattikinaasin (PK) puutos
Tutkimus AG348-C-007 oli monikeskustutkimus, jonka tarkoituksena oli arvioida AG-348-hoidon tehokkuutta ja turvallisuutta vähintään 20, jopa 40 osallistujalla, joilla oli pyruvaattikinaasin (PK) puutos ja jotka saivat säännöllisesti verensiirtoja.
Tutkimus koostui kahdesta osasta.
Osan 1, annoksen optimointijakson, aikana osallistujat aloittivat annoksella 5 mg AG-348:aa, joka annettiin kahdesti päivässä.
Osan 1 aikana kunkin osallistujan AG-348-annosta nostettiin peräkkäin 20 mg:aan kahdesti päivässä, mitä seurasi 50 mg kahdesti päivässä riippuen heidän sietokyvystään.
Osan 2, kiinteän annoksen jakso, aikana osallistujat saivat AG-348:aa optimoidulla annoksellaan osasta 1.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
27
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Utrecht, Alankomaat, 3584
- Universitair Medisch Centrum Utrecht
-
-
-
-
-
Dublin, Irlanti
- St James's Hospital Department of Haematology
-
-
-
-
-
Milano, Italia, 20122
- Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore Policlinico
-
Napoli, Italia, 80138
- AOU Policlinico, Università della Campania "Luigi Vanvitelli"
-
Napoli, Italia, 80131
- AORN Cardarelli
-
Napoli, Italia, 80131
- Ospedale Galliera
-
-
-
-
-
Toronto, Kanada, M5G 2C4
- Toronto General Hospital, University Health Network
-
-
-
-
-
Créteil, Ranska, 94010
- Hôpital Universitaire Henri Mondor
-
Marseille, Cedex 5, Ranska, 13385
- Hopital de la Timone
-
-
-
-
-
Herlev, Tanska, 2730
- University of Copenhagen, Herlev Hospital
-
-
-
-
-
Bangkok, Thaimaa, 10700
- Department of Paediatrics and Thalassaemia Center, Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University
-
-
-
-
-
Cambridge, Yhdistynyt kuningaskunta, CB2 0QQ
- Addenbrooke's Hospital
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, WC1E 6BT
- University College London
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, W12 0NN
- Imperial College Healthcare NHS Trust, Hammersmith Hospital
-
Manchester, Yhdistynyt kuningaskunta, M13 9WL
- Manchester Royal Infirmary
-
-
-
-
California
-
Oakland, California, Yhdysvallat, 94609
- UCSF Benioff Children's Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Emory University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Massachusetts General Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98109
- Seattle Cancer Care Alliance
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
16 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tietoinen suostumus;
- Mies tai nainen, vähintään 18-vuotias;
- Vähintään 2 mutanttialleelin läsnäolo pyruvaattikinaasimaksa- ja punasolujen (PKLR) geenissä, joista vähintään yksi on missense-mutaatio;
- Vähintään 6 verensiirtojaksoa 52 viikon aikana ennen tietoisen suostumuksen päivämäärää;
- Täydelliset tiedot verensiirtohistoriasta 52 viikon ajalta ennen tietoisen suostumuksen päivämäärää, mukaan lukien kaikki verensiirtopäivämäärät, kaikkien verensiirtojen yhteydessä siirrettyjen veriyksikköjen lukumäärä ja Hb-pitoisuudet yhden viikon sisällä ennen verensiirtoa vähintään 80 %:ssa verensiirroista;
- ovat saaneet vähintään 0,8 mg suun kautta otettavaa foolihappoa päivittäin vähintään 21 päivän ajan ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta, jatketaan päivittäin tutkimukseen osallistumisen aikana;
- sinulla on riittävä elinten toiminta;
- Negatiivinen seerumin raskaustesti lisääntymiskykyisille naisille;
- Lisääntymiskykyiset naiset sekä hedelmälliset miehet ja heidän kumppaninsa, jotka ovat lisääntymiskykyisiä naisia: pidättäytyä tai suostua käyttämään kahta ehkäisymuotoa, joista toista on pidettävä erittäin tehokkaana, tietoisen suostumuksen antamisesta lähtien. tutkimuksessa ja 28 päivän ajan viimeisen AG-348-annoksen jälkeen;
- Valmis noudattamaan kaikkia tutkimusmenettelyjä, erityisesti yksittäistä verensiirtotriggeriä (TT), joka on laskettu 52 viikon verensiirtohistorian perusteella, tutkimuksen ajan.
Poissulkemiskriteerit:
- Homotsygoottinen R479H-mutaation suhteen tai niillä on 2 non-missense-mutaatiota ilman toista missense-mutaatiota PKLR-geenissä;
- Merkittävä sairaus, joka aiheuttaa tutkimukseen osallistumisen riskin, jota ei voida hyväksyä ja/tai joka voi hämmentää tutkimustietojen tulkintaa;
- Aiemmat verensiirrot, jotka tapahtuivat keskimäärin useammin kuin kerran 3 viikossa tietoisen suostumuksen päivämäärää edeltäneiden 52 viikon aikana;
- pernan poisto, joka on suunniteltu tutkimushoitojakson aikana tai joille on tehty pernan poisto 12 kuukauden sisällä ennen tietoisen suostumuksen allekirjoittamista;
- Tällä hetkellä mukana toisessa terapeuttisessa kliinisessä tutkimuksessa. Aiempi osallistuminen PK-puutosluonnontieteelliseen tutkimukseen (NHS) (NCT02053480) tai PK-puutosrekisteriin on sallittu;
- Altistuminen mille tahansa tutkimuslääkkeelle, -laitteelle tai -toimenpiteelle kolmen kuukauden sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta;
- Aiempi luuydin- tai kantasolusiirto;
- Tällä hetkellä raskaana tai imetät;
- Suuren leikkauksen historia 6 kuukauden sisällä tietoisen suostumuksen allekirjoittamisesta;
- Saat tällä hetkellä lääkkeitä, jotka ovat voimakkaita CYP3A4:n estäjiä, vahvoja CYP3A4:n indusoijia, vahvoja P-glykoproteiinin (P-gp) estäjiä tai digoksiinia (P-gp-herkkä substraattilääke), joita ei ole lopetettu vähintään 5 vuoteen päivää tai 5 kertaa niiden puoliintumisaika (sen mukaan, kumpi on pidempi) ennen tutkimuslääkkeen aloittamista;
- saavat tällä hetkellä hematopoieettisia stimuloivia aineita (esim. erytropoietiinit [EPO:t], granulosyyttipesäkkeitä stimuloivat tekijät, trombopoietiinit), joita ei ole lopetettu vähintään 28 päivään ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta;
- Aiempi allergia sulfonamideille, jos sille on tunnusomaista akuutti hemolyyttinen anemia, lääkkeiden aiheuttama maksavaurio, anafylaksia, erythema multiforme -tyyppinen ihottuma tai Stevens-Johnsonin oireyhtymä, kolestaattinen hepatiitti tai muut vakavat kliiniset oireet;
- Allergia AG-348:lle tai sen apuaineille;
- Tällä hetkellä saa anabolisia steroideja, mukaan lukien testosteronivalmisteita, 28 päivän kuluessa ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: AG-348
Osallistujat saivat AG-348-tabletteja suun kautta 5 milligramman (mg) aloitusannoksella kahdesti vuorokaudessa (BID), jota seurasi kaksi peräkkäistä annoksen nostoa 20 mg:aan ja 50 mg:aan kahdesti vuorokaudessa 16 viikon ajan osassa. 1.
Tätä seurasi optimoitu annos BID, jonka tutkija määritti osassa 1, 24 viikon ajan osassa 2.
|
Osa 1 (annoksen optimointijakso): Osallistujat aloittivat saamalla 5 mg suun kautta, BID. Jokaisen osallistujan AG-348-annos nostettiin peräkkäin 20 mg:aan kahdesti vuorokaudessa, mitä seurasi 50 mg kahdesti vuorokaudessa riippuen heidän vasteestaan AG-348:aa kohtaan ja toleranssista. Osa 2 (kiinteä annoskausi): Optimoitu annos määritetty osassa 1. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka onnistuivat vähentämään verensiirtotaakkaa osassa 2
Aikaikkuna: Osasta 2, päivä 1, osa 2, viikko 24
|
Verensiirtotaakan väheneminen määritellään ≥33 %:n vähennykseksi 24 viikkoon standardoidun kiinteän annoksen jakson aikana siirrettyjen punasolujen määrässä verrattuna historialliseen verensiirtotaakkaan, joka on standardoitu 24 viikkoon (standardoitu kontrollijakso).
Tutkimuksen (kiinteän annoksen jakso) verensiirtotaakka laskettiin kiinteän annoksen jaksolla saatujen verensiirtojen RBC-yksiköiden kokonaismääränä standardoituna 24 viikkoon.
|
Osasta 2, päivä 1, osa 2, viikko 24
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Tutkimuksen aikana siirrettyjen punasolujen vuotuinen määrä
Aikaikkuna: Osa 1 Päivä 1 - Osa 2 Viikko 24
|
Koko tutkimuksen (sekä osa 1 että osa 2) aikana siirrettyjen RBC-yksiköiden vuotuinen kokonaismäärä raportoidaan.
Se laskettiin jakamalla kiinteän annoksen jakson loppuun mennessä siirrettyjen RBC-yksiköiden kokonaismäärä päivien kokonaismäärällä ensimmäisestä annospäivästä kiinteän annoksen jakson päättymispäivään × 52.
|
Osa 1 Päivä 1 - Osa 2 Viikko 24
|
Verensiirtojaksojen määrä osassa 2
Aikaikkuna: Osasta 2 päivä 1 osaan 2 viikko 24
|
Tämä on verensiirtojaksojen määrä osassa 2. Transfuusiojaksojen määrä standardoitiin 24 viikkoon.
Enintään 3 peräkkäisenä päivänä saadut verensiirrot laskettiin yhdeksi jaksoksi.
|
Osasta 2 päivä 1 osaan 2 viikko 24
|
Verensiirrosta vapaiden osallistujien prosenttiosuus osassa 2
Aikaikkuna: Osasta 2 päivä 1 osaan 2 viikko 24
|
Verensiirrosta vapaat vastaajat olivat osan 2 osanottajat, jotka olivat ilman verensiirtoa.
|
Osasta 2 päivä 1 osaan 2 viikko 24
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat normaalit hemoglobiinipitoisuudet (Hb) osassa 2
Aikaikkuna: Osasta 2 päivä 1 osaan 2 viikko 24
|
Tämä on niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat hemoglobiinin (Hb) pitoisuuden normaalialueella vähintään kerran, vähintään 8 viikkoa osassa 2 mainitun verensiirron jälkeen.
|
Osasta 2 päivä 1 osaan 2 viikko 24
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on haittatapahtumia
Aikaikkuna: 4 viikkoa viimeisen annoksen jälkeen (noin osa 2, viikko 31)
|
AE on mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma osallistujan tai kliinisen tutkimuksen osanottajan aikana, jolle on annettu lääkevalmistetta ja jolla ei välttämättä tarvitse olla syy-yhteyttä tutkimuslääkkeeseen.
AE voi siis olla mikä tahansa epäsuotuisa ja tahaton merkki (mukaan lukien esimerkiksi poikkeava laboratoriolöydös), oire tai sairaus, joka liittyy ajallisesti lääkkeen käyttöön, riippumatta siitä, katsotaanko sen liittyvän lääkkeeseen vai ei.
|
4 viikkoa viimeisen annoksen jälkeen (noin osa 2, viikko 31)
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Prosenttiosuus osallistujista, jotka kokevat erityistä kiinnostavaa haittatapahtumaa (AESI)
Aikaikkuna: Osasta 1 Päivä 1 osan 2 loppuun, mukaan lukien seuranta (päivä 197)
|
AE on mikä tahansa epäsuotuisa ja tahaton merkki (mukaan lukien esimerkiksi poikkeava laboratoriolöydös), oire tai sairaus, joka liittyy ajallisesti lääkkeen käyttöön, riippumatta siitä, katsotaanko sen liittyvän lääkkeeseen vai ei.
AESI voi olla vakava tai ei-vakava.
|
Osasta 1 Päivä 1 osan 2 loppuun, mukaan lukien seuranta (päivä 197)
|
Luun mineraalitiheyden Z-piste
Aikaikkuna: Osa 1, päivä 1, osa 2, päivä 1 ja osa 2, viikko 24
|
Osa 1, päivä 1, osa 2, päivä 1 ja osa 2, viikko 24
|
|
Luun mineraalitiheyden T-piste
Aikaikkuna: Osa 1, päivä 1, osa 2, päivä 1 ja osa 2, viikko 24
|
Osa 1, päivä 1, osa 2, päivä 1 ja osa 2, viikko 24
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Rab MAE, Van Oirschot BA, Kosinski PA, Hixon J, Johnson K, Chubukov V, Dang L, Pasterkamp G, Van Straaten S, Van Solinge WW, Van Beers EJ, Kung C, Van Wijk R. AG-348 (Mitapivat), an allosteric activator of red blood cell pyruvate kinase, increases enzymatic activity, protein stability, and ATP levels over a broad range of PKLR genotypes. Haematologica. 2021 Jan 1;106(1):238-249. doi: 10.3324/haematol.2019.238865.
- Glenthoj A, van Beers EJ, Al-Samkari H, Viprakasit V, Kuo KHM, Galacteros F, Chonat S, Porter J, Zagadailov E, Xu R, Oluyadi A, Hawkins P, Gheuens S, Beynon V, Barcellini W; ACTIVATE-T investigators. Mitapivat in adult patients with pyruvate kinase deficiency receiving regular transfusions (ACTIVATE-T): a multicentre, open-label, single-arm, phase 3 trial. Lancet Haematol. 2022 Oct;9(10):e724-e732. doi: 10.1016/S2352-3026(22)00214-9. Epub 2022 Aug 18.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 26. kesäkuuta 2018
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 12. marraskuuta 2020
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 12. marraskuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 26. maaliskuuta 2018
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 6. kesäkuuta 2018
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 18. kesäkuuta 2018
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 4. tammikuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 14. joulukuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. joulukuuta 2021
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Metaboliset sairaudet
- Hematologiset sairaudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Anemia
- Hiilihydraattiaineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Aineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Anemia, hemolyyttinen, synnynnäinen
- Anemia, hemolyyttinen
- Anemia, hemolyyttinen, synnynnäinen ei-sferosyyttinen
- Pyruvaattiaineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
Muut tutkimustunnusnumerot
- AG348-C-007
- 2017-003803-22 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Ei
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset AG-348
-
Agios Pharmaceuticals, Inc.Valmis
-
Agios Pharmaceuticals, Inc.Valmis
-
Agios Pharmaceuticals, Inc.Valmis
-
Agios Pharmaceuticals, Inc.ValmisTerve | Japanilainen | Ei-aasialainenYhdysvallat
-
Agios Pharmaceuticals, Inc.Valmis
-
Agios Pharmaceuticals, Inc.Ei vielä rekrytointiaSirppisolutauti | Nefropatia
-
Agios Pharmaceuticals, Inc.Valmis
-
Agios Pharmaceuticals, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiVerensiirrosta riippumaton alfa-talassemia | Verensiirrosta riippumaton beeta-talassemiaEspanja, Taiwan, Thaimaa, Yhdistynyt kuningaskunta, Malesia, Yhdysvallat, Alankomaat, Bulgaria, Turkki, Italia, Kanada, Brasilia, Ranska, Yhdistyneet Arabiemiirikunnat, Tanska, Kreikka, Libanon, Saudi-Arabia
-
Agios Pharmaceuticals, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiVerensiirrosta riippuvainen alfa-talassemia | Verensiirrosta riippuva beeta-talassemiaEspanja, Taiwan, Thaimaa, Yhdysvallat, Ranska, Kanada, Malesia, Saksa, Alankomaat, Bulgaria, Yhdistynyt kuningaskunta, Turkki, Italia, Kreikka, Yhdistyneet Arabiemiirikunnat, Brasilia, Tanska, Libanon, Saudi-Arabia
-
Agios Pharmaceuticals, Inc.ValmisTerve VapaaehtoinenYhdysvallat