- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03560375
Välimeren ruokavalio, Circuit Resistance Training, Empagliflotsiini vanhuksilla, joilla on tyypin 2 diabetes: tutkimuspöytäkirja
Circuit Resistance Training, Empagliflozin tai "kasvisruokavalion" vaikutus fyysisiin ja aineenvaihduntatoimintoihin ikääntyneillä potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes: tutkimuspöytäkirja satunnaistettuun kontrollitutkimukseen (CEV-65-tutkimus)
Ensisijainen tavoite: Arvioida muunnellun kasvipohjaisen välimerellisen ruokavalion (kasvisruokavalion), kiertovastusharjoittelun (CRT) ja empagliflotsiinin vaikutuksia yksin tai yhdessä tyypin 2 diabetesta sairastavien iäkkäiden henkilöiden kehon koostumukseen ja fyysiseen toimintaan. Tämän tutkimuksen perusteena on arvioida kolme interventiota, jotka liittyvät negatiiviseen energia/kaloritasapainoon (lisääntynyt kalorien käyttö liikunnassa, kalorirajoitus kasvisruokavaliossa ja glykosurian aiheuttama kalorien tuhlaus empagliflotsiinin kanssa), niiden vuorovaikutusta ja vaikutusta kehon koostumukseen ja fyysiseen toimintaan. .
Menetelmät ja analyysi: Satakaksikymmentä yli 65-vuotiasta miestä ja naista, joilla on tyypin 2 diabetes ja joilla on alhainen fyysinen aktiivisuus, satunnaistetaan (1:1:1, sukupuolen mukaan) 10 viikon ajaksi johonkin kolmesta rinnakkaisesta käsivarret: CRT, joka koostuu 3 kotiistunnosta/viikko; ad libitum kasvipohjainen Välimeren ruokavalio (rajoitettu kananmunien, maitotuotteiden ja kalan kulutusta, punaisen lihan ja siipikarjan välttäminen) tai empagliflotsiini 10 mg/vrk. 10 viikon kuluttua CRT lisätään empagliflotsiini- tai ruokavaliovarsiin vielä 10 viikon ajaksi. Ensisijaisten tulosarvioijien allokoinnin piilottaminen ja sokeuttaminen toteutetaan. Teho määritetään arvioimalla laiha paino, ruumiinpaino, heikkoustila, sarkopenia, HbA1c ja elämänlaatukyselyt. Turvallisuus arvioidaan haittatapahtumien rutiiniseurannalla. Tämän tutkimuksen hyväksyi Tel-Aviv Sourasky Medical Center Institutional Review Board
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Tel Aviv, Israel, 64239
- Rekrytointi
- The Institute of Endocrinology Metabolism and Hypertension
-
Ottaa yhteyttä:
- Naftali Stern, Professor
- Puhelinnumero: +972-3-6973732
- Sähköposti: naftalis@tlvmc.gov.il
-
Päätutkija:
- Naftali Stern, Professor
-
Alatutkija:
- Roy Eldor, PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Potilaat, joilla on tyypin 2 diabetes mellitus American Diabetes Associationin ohjeiden mukaisesti ja:
- Ovat ≥65-vuotiaita (mukaan lukien) tietoisen suostumuslomakkeen allekirjoituspäivänä.
- Harjoittele alle 2 päivänä viikossa mitä tahansa vapaa-ajan aerobista fyysistä toimintaa (PA), jotka pystyvät kävelemään itsenäisesti joko apuvälineen (keppi tai kävelijä) kanssa tai ilman.
- HbA1C ≥6,5 % - ≤8 %.
Poissulkemiskriteerit:
- Steroidilääkkeiden viimeaikainen käyttö (alle 6 kuukautta, korvaushoito sallittu)
- Korjaamaton kilpirauhasen vajaatoiminta [kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH) > 6 mlU/L]
- Maligniteetin diagnoosi viimeisen 5 vuoden ajalta paitsi ei-melanooma-ihosyöpä.
- Vaikea munuaissairaus (eGFR < 45cc/ml)
- Aktiivinen masennus
- Viimeaikainen (≤6 kuukautta) tai epävakaa kardiovaskulaarinen tila; New York Heart Associationin (NYHA) luokka 3 tai korkeampi kongestiivinen sydämen vajaatoiminta;
- Koehenkilöt, joilla on neuropatian aiheuttamaa kipua rajoittavaa PA:ta
- Koehenkilöt, jotka ovat aktiivisessa ravitsemusterapiassa, muuttivat ruokavaliotaan äskettäin (< 1 kuukausi) ja/tai osallistuivat painonpudotusohjelmaan (aktiivinen laihdutus).
- Hänellä on muu vakava akuutti tai krooninen lääketieteellinen tai psykiatrinen sairaus tai laboratoriopoikkeavuus, joka voi lisätä tutkimukseen osallistumiseen liittyvää riskiä tai häiritä tutkimustulosten tulkintaa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Piirin vastusharjoittelu (CRT)
2-3 kierrosta * 10 harjoitusta * 3 kertaa viikossa
|
Koehenkilöt jaetaan CRT:hen, joka koostuu 10 vastusharjoituksesta eri kehon osiin (=1 piiri) toistettuna 12-15 kertaa vaatimattomilla painoilla (noin 40-60 % yhden toiston maksimista, RM). Jokaisen harjoituksen odotetaan valmistuvan 30-40 sekunnissa. Osallistuja siirtyy nopeasti (15-30 sekunnissa) harjoituksesta toiseen. Kierros toistetaan enintään kolme kertaa interventioviikon mukaan. Näin ollen harjoituksen suorittaminen kestää noin 30 minuuttia. Suoritimme meta-analyysiin perustuvan yhteenvedon artikkeleista, jotka koskevat CRT:tä iäkkäillä aikuisilla, katso: Kiertovastusharjoittelu on tehokas tapa parantaa lihasvoimaa vanhemmilla ja keski-ikäisillä aikuisilla: Systemaattinen katsaus ja meta-analyysi. Aging Res Rev. 2017 elokuu;37:16-27 |
Kokeellinen: Empagliflotsiini 10 MG
10 mg kerran päivässä
|
Empagliflotsiinille määrättyjä koehenkilöitä pyydetään lisäämään 10 mg empagliflotsiinia, mieluiten aamulla, lääkitysohjelmaan.
Koehenkilöitä seurataan haittatapahtumien, mukaan lukien hypoglykeemisten tapahtumien, varalta kaikkien tutkimuskäyntien aikana.
|
Kokeellinen: Kasvisruokavalio (V-Med-ruokavalio)
Modifioitua V-Med-ruokavaliota pidetään ad libitum (rasvalähteitä käyttävänä), jonka tavoitteena on saada riittävästi proteiinia eläin- ja pääosin kasviperäisistä lähteistä hiilihydraattirajoittein.
|
Modifioitua V-Med-ruokavaliota pidetään ad-libitum-ruokavaliona (käyttäen rasvanlähteitä), jonka tavoitteena on vähintään 1 g/kg/päivä proteiinia ja hiilihydraatteja rajoittava: 3 annosta miehille ja 2 annosta naisille pääateriaa kohti ja 1 annos. väliateriaa kohti molemmille sukupuolille.
Koehenkilöitä pyydetään välttämään punaista lihaa ja siipikarjaa kokonaan ja maito- ja munatuotteiden kulutus rajoitetaan kahteen annokseen päivässä.
Viikon aikana tulisi syödä 2-3 annosta kalaa.
Loput proteiinin kulutuksesta suositellaan palkokasveista.
Palkokasvien tavoitekulutus on 1,5 kupillista päivässä (2 annosta päivässä) keitettyjä papuja, kikherneitä, linssejä ja/tai käyttämällä palkokasvipohjaista jauhoa tai palkokasveista leipää.
Täysjyvähiilihydraattisten ruokien käyttöä suositellaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos kehon painossa
Aikaikkuna: 10 viikon kuluttua (kaikille 3 haaralle) ja 20 viikon kuluttua (vain ruokavalio- ja lääkehaareille)
|
In-Body (720) -kehonkoostumusanalysaattorin käyttäminen.
Ruumiinpainon muutos (%) lasketaan painona 10 viikon (ja 20 viikon) lopussa, josta on vähennetty lähtötilan paino jaettuna lähtötilanteen painolla ja kerrottuna 100:lla.
|
10 viikon kuluttua (kaikille 3 haaralle) ja 20 viikon kuluttua (vain ruokavalio- ja lääkehaareille)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos plasman paastoglukoosissa
Aikaikkuna: 10 viikon kuluttua (kaikille 3 haaralle) ja 20 viikon kuluttua (vain ruokavalio- ja lääkehaareille)
|
Plasman paastoglukoosin muutos (%) lasketaan paastoplasman glukoosipitoisuuden (mg/dl) 10 viikon (ja 20 viikon) lopussa miinus lähtötason paastoplasman glukoosiarvo jaettuna plasman paastoglukoosilla lähtötilanteessa ja kerrottuna 100:lla.
|
10 viikon kuluttua (kaikille 3 haaralle) ja 20 viikon kuluttua (vain ruokavalio- ja lääkehaareille)
|
Sarkopenian muutos
Aikaikkuna: 10 viikon kuluttua (kaikille 3 haaralle) ja 20 viikon kuluttua (vain ruokavalio- ja lääkehaareille)
|
Sarkopeniaa arvioidaan tuloksilla, jotka on saatu In-Body (720) -kehonkoostumusanalysaattorilla muualla tarjottujen konsensusmääritelmien mukaisesti (Cruz-Jentoft AJ, Baeyens JP, Bauer JM, Boirie Y, Cederholm T, Landi F, et al.).
Sarkopenia: Eurooppalainen konsensus määritelmästä ja diagnoosista.
Ikääntyminen Ikääntyminen.
2010 heinäkuu;39(4):412-23.).
Pian luustolihasindeksiä (SMI = luurankolihasmassa/kehon massa x 100) verrataan nuorten aikuisten (18-39-vuotiaiden) sukupuolikohtaisiin vertailunormeihin.
Sarkopeniaksi määritellään mikä tahansa arvo < 10,76 kg/m2 miehillä ja < 6,76 kg/m2 naisilla.
Sarkopenian muutos katsotaan "parannetuksi vs. ei parantuneeksi"; vaihtaa tasolta toiselle
|
10 viikon kuluttua (kaikille 3 haaralle) ja 20 viikon kuluttua (vain ruokavalio- ja lääkehaareille)
|
Muutos voimakkuudessa
Aikaikkuna: 10 viikon kuluttua (kaikille 3 haaralle) ja 20 viikon kuluttua (vain ruokavalio- ja lääkehaareille)
|
Tartunnan vahvuus, mitattuna kolmen hallitsevan käden lukeman keskiarvona käsidynamometrillä [Jamar® Plus+ Digital Hand Dynamometer (Jamar® Smart) 200-lb.].
Muutos pitovoimassa (%) lasketaan pitovoimana 10 viikon (ja 20 viikon) lopussa, josta on vähennetty peruspitovoima jaettuna pitovoimalla lähtötilanteessa ja kerrottuna 100:lla.
|
10 viikon kuluttua (kaikille 3 haaralle) ja 20 viikon kuluttua (vain ruokavalio- ja lääkehaareille)
|
Suhteellinen vähärasvaisen massan muutos
Aikaikkuna: 10 viikon kuluttua (kaikille kolmelle haaralle) ja 20 viikon kuluttua (vain ruokavalio- ja lääkehaareille)
|
Suhteellinen vähärasvaisen massan muutos lasketaan prosentteina vähärasvaisesta massasta (laittoman massan osuus painosta) tutkimuksen lopussa miinus % laihamassasta lähtötilanteessa jaettuna laihamassa %:lla lähtötilanteessa ja kerrottuna 100:lla
|
10 viikon kuluttua (kaikille kolmelle haaralle) ja 20 viikon kuluttua (vain ruokavalio- ja lääkehaareille)
|
Muutos heikkousoireyhtymässä
Aikaikkuna: 10 viikon kuluttua (kaikille 3 haaralle) ja 20 viikon kuluttua (vain ruokavalio- ja lääkehaareille)
|
Arvioidaan käyttämällä Fried-arvioinnin muunnelmaa (Fried LP et al.
J Gerontol A Biol Sci Med Sci.
2001 maaliskuu 1;56(3):M146-57) perustuu alhaiseen käden otteen voimakkuuteen, matalaan neljän metrin keskimääräiseen kävelynopeuteen, vähäiseen fyysisen aktiivisuuden kulutukseen, itse ilmoittamiseen äärimmäisestä väsymyksestä tai heikosta toimivuudesta ja spontaanista laskusta vähintään 4,5 kg viimeisen vuoden aikana.
Tässä menetelmässä matalan käden otteen kriteeri täyttyy, kun pitovoima, joka on arvioitu kolmen hallitsevan käden lukeman keskiarvona kädessä pidettävällä dynamometrillä, on pienempi tai yhtä suuri kuin Friedin antamat sukupuoli- ja painoindeksikohtaiset rajapisteet. et ai.
Hitaan askelnopeuden kriteeri täyttyy, jos osallistuja on saavuttanut yli 4 sekuntia.
Heikkouspisteet vaihtelevat välillä 0-5 (eli 1 piste jokaisesta komponentista; 0 = paras pistemäärä, 5 = huonoin pistemäärä) ja ne luokitellaan edelleen: heikko (3-5), ennen heikkoa (1-2) ja vankka. (0).
Heikko muutos katsotaan "parannetuksi vs. ei parannetuksi"; vaihtaa tasolta toiselle.
|
10 viikon kuluttua (kaikille 3 haaralle) ja 20 viikon kuluttua (vain ruokavalio- ja lääkehaareille)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kis O, Buch A, Eldor R, Rubin A, Dunsky A, Stern N, Moran DS. Should knee extension strength testing be implemented as a screening test for identifying probable and confirmed sarcopenia in older T2DM patients? Eur Rev Aging Phys Act. 2022 Jan 27;19(1):5. doi: 10.1186/s11556-021-00280-y.
- Buch A, Eldor R, Kis O, Keinan-Boker L, Dunsky A, Rubin A, Lopez A, Sofer Y, Osher E, Marcus Y, Stern N. The effect of circuit resistance training, empagliflozin or "vegeterranean diet" on physical and metabolic function in older subjects with type 2 diabetes: a study protocol for a randomized control trial (CEV-65 trial). BMC Geriatr. 2019 Aug 22;19(1):228. doi: 10.1186/s12877-019-1219-7.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Metaboliset sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Kehon paino
- Neuromuskulaariset ilmenemismuodot
- Patologiset tilat, anatomiset
- Kehon painon muutokset
- Lihasten atrofia
- Atrofia
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, tyyppi 2
- Painonpudotus
- Hauras
- Sarkopenia
- Hypoglykeemiset aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Sodium-Glucose Transporter 2 -estäjät
- Empagliflotsiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- TLV-0816-17
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Diabetes mellitus, tyyppi 2
-
Griffin HospitalCalifornia Walnut CommissionValmisTYYPIN DIABETES MELLITUS 2Yhdysvallat
-
DiabeloopUniversity Hospital, Grenoble; AGIR à Dom; Icadom; Centre Hospitalier Annecy... ja muut yhteistyökumppanitValmisDiabetes mellitus tyyppi 2 - Insuliinilla hoidettuRanska
-
Diabetes Free, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus tyyppi 2 - Insuliinilla hoidettu
-
Chengdu Brilliant Pharmaceutical Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes mellitus
-
Endogenex, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitusKiina
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityRekrytointi
-
University of Alabama at BirminghamValmisTyypin 2 diabetes mellitusYhdysvallat
-
Imperial College LondonAstraZeneca; Huma; North West London Collaboration of CCGs (NWL CCGs); Imperial...ValmisTyypin 2 diabetes mellitusYhdistynyt kuningaskunta
-
Universiti Sains MalaysiaValmis
Kliiniset tutkimukset Piirin vastusharjoittelu (CRT)
-
Singapore General HospitalDuke-NUS Graduate Medical SchoolValmisLievä kognitiivinen heikentyminenSingapore
-
University Hospital, BordeauxCentre National de la Recherche Scientifique, FranceRekrytointiLihavuus | Riippuvuus | Himo | Kognitiivinen käyttäytymisterapia | Kognitiivinen kuntoutusterapiaRanska
-
Central Institute of Mental Health, MannheimValmisTupakan käyttöhäiriöSaksa