- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03642964
Tutkimus potilailla, joilla on vakava masennushäiriö
Vaiheen 2a tutkimus, jossa arvioidaan pramipeksolin IR turvallisuutta, siedettävyyttä ja alkutehoa ondansetronin kanssa potilailla, joilla on vakava masennushäiriö
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on vaiheen 2a, lumekontrolloitu, yksisokkoutettu tutkimus, johon osallistui jopa 24 potilasta, joilla on vakava masennushäiriö (MDD).
Koehenkilöt allekirjoittavat suostumuslomakkeen ennen tutkimukseen liittyvää menettelyä ja suorittavat seulontaarvioinnit. Koehenkilöt satunnaistetaan joko hoitoryhmään tai lumelääkeryhmään suhteessa 1:1.
Tutkimus toteutetaan kahdessa osassa. Titrausjakso Päivänä 1 koehenkilöt suorittavat kaikki lähtötason arvioinnit ennen ensimmäistä annosta.
Pramipeksoliryhmä: Hyväksytyt henkilöt, jotka täyttävät liittymiskriteerit, aloittavat pramipeksolin 2,0 mg vuorokausiannoksen (1,0 mg kahdesti vuorokaudessa) ondansetronilla 16 mg vuorokaudessa (8 mg kahdesti päivässä). Pramipeksolia titrataan päivittäin tai joka toinen päivä riippuen kunkin potilaan siedettävyydestä ensimmäiseen sietämättömään annokseen (FID) tai enimmäisannokseen (5 mg/vrk) asti titrausohjelman mukaisesti (taulukko 1). Kun koehenkilöt saavuttavat FID:n, heidän suurimman sallitun annoksensa (MTD) määritellään 1 mg:lla FID:ään pienemmäksi.
Titrauksen aikana koehenkilöt otetaan klinikalle (potilaat kotiutetaan pramipeksoli-FID:ään seuraavana päivänä tai 8. päivänä, jos koehenkilöt saavuttavat 5 mg:aan pramipeksolia päivässä.
Plaseboryhmä ottaa 3 lumetablettia kahdesti päivässä. Ylläpitojakso Ylläpitovaiheen aikana potilaita hoidetaan pramipeksoli MTD:llä tai MAD:lla ja ondansetronilla 16 mg/vrk jäljellä olevan 8 viikon hoidon ajan.
Plaseboryhmä ottaa 3 tablettia lumelääkettä kahdesti päivässä kokeen aikana. Poistumiskäynti Viikon 8 vierailun jälkeen tutkimuslääkkeet lopetetaan ja kohde palaa Exit-käynnille viikolla 9.
Exit-käynnin jälkeen kaikki koehenkilöt palaavat aiempaan masennukseen hoitoon tai aloittavat uuden hoito-ohjelman lääketieteellisesti sopivan.
Tutkimuksen päätyttyä (tai muina aikoina alla annettujen lopetussääntöjen mukaisesti) ja kaikki tutkimukseen osallistujat palaavat pääsyä edeltävään hoito-ohjelmaan tai aloittavat uuden hoito-ohjelman lääketieteellisesti sopivan mukaisesti. Suurempia pramipeksoli-IR-annoksia voidaan pienentää PI:n lääketieteellisesti sopiviksi katsomilla nopeuksilla.
Tässä muunnetussa yksisokkotutkimuksessa tehon arvioijat eivät ole tietoisia osallistujien hoidon tilasta.
Riippumaton tieto- ja turvallisuusseurantalautakunta (DSMB) nimetään vastaamaan koehenkilöiden etujen turvaamisesta sekä tutkimushoitojen turvallisuuden ja siedettävyyden arvioinnista kokeen aikana.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Long Beach, California, Yhdysvallat, 90806
- Collaborative NeuroScience Network
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaspopulaatio: Miehet ja naiset, joilla on diagnosoitu vakava masennus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoittanut Institutional Review Boardin (IRB) hyväksymän tietoisen suostumusasiakirjan, joka osoittaa, että he ymmärtävät tutkimuksen tarkoituksen ja edellyttämät menettelyt ja ovat valmiita osallistumaan tutkimukseen ja noudattamaan kaikkia tutkimusmenettelyjä ja rajoituksia. Tietoinen suostumus on hankittava potilaalta ja/tai nimetyltä edustajalta ennen seulontatoimenpiteiden aloittamista tutkimuksen kelpoisuuden arvioimiseksi.
- Miehet ja naiset 18- ja 65-vuotiaat mukaan lukien.
- Täytä DSM-VR-kriteerit vakavalle masennukselle, yksittäiselle jaksolle tai toistuvalle jaksolle, melankolian kanssa tai ilman ja ilman psykoottisia piirteitä (296.21, 296,22, 296,23, 296,31, 296,32 tai 296,33).
- Hänen kokonaispistemääränsä oli > 18 HAM-D:stä (17 kohteen versio) ja > 2 HAM-D:n masentuneesta mielialasta seulontakäynnillä ja peruskäynnillä.
- Potilaat, jotka eivät tällä hetkellä käytä masennuslääkkeitä tai potilaat, jotka käyttävät masennuslääkkeitä ja sopivat asianmukaisesta poistumisjaksosta (tietyt masennuslääkkeet, joilla on pitkittynyt vaikutus (esim. fluoksetiini), saattavat tarvita pidempään kuin 2 viikkoa hoidon lopettamisen jälkeen saadakseen suhteellisen kontaminoitumattoman lähtötilanteen arvioinnin).
- Sovittiin, ettei psykoterapiaa tai käyttäytymisterapiaa aloiteta oikeudenkäynnin aikana. Potilaat, jotka ovat tällä hetkellä saaneet tämäntyyppistä hoitoa vähintään 3 kuukautta, ovat oikeutettuja tutkimukseen ja voivat jatkaa hoidon saamista tutkimuksen aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- raskaana olevat tai imettävät naiset; tai käytät vähän estrogeenia sisältävää "minipilleri" ehkäisyä.
- Henkilöt, jotka käyttävät parhaillaan jompaakumpaa tutkimuslääkitystä (pramipeksolia ja/tai ondansetronia).
Munuaisten ja maksan toimintahäiriö, johon liittyy:
- Kokonaisbilirubiini: >1,5 x UNL
- AST: >2,5 x UNL
- ALT: >2,5 x UNL
- Seerumin kreatiniini: > 1,5 x UNL
- Kreatiniinipuhdistuma: <30 ml/min (laskettu Cockcroftin ja Gaultin yhtälöllä)
- Yliherkkyys jommankumman tutkimuslääkkeen jollekin komponentille.
- Elinikäinen hypomania/mania, psykoottinen häiriö, dementia ja raja- tai epäsosiaaliset persoonallisuushäiriöt.
- Vakava itsemurhayritys viimeisten 12 kuukauden aikana; vakavien itsemurhataipumusten/mahdollisten esiintyminen; modifioitu C-SSRS >4.
- Positiivinen virtsan seulonta bentsodiatsepiinien, kokaiinin/kokaiinin aineenvaihduntatuotteiden, kannabinoidien, amfetamiinien, barbituraattien ja opiaattien varalta tai keskivaikea tai vaikea päihderiippuvuus (huumeet tai alkoholi, DSM-V-R-kriteerit) viimeisten 6 kuukauden aikana seulontakäynnistä.
- Ei reagoinut vähintään kahteen masennuslääketutkimukseen aiemmin. (Terapeuttinen annos vähintään 6 viikkoa)
Potilaat, jotka käyttävät tai ovat käyttäneet seuraavia lääkkeitä viimeisten 6 kuukauden aikana.
- Keskusvaikutteiset dopamiiniantagonistit
- MAOI
- Potilaat, joiden katsottiin olevan epätodennäköisiä yhteistyöhön tutkimuksessa ja/tai tutkijan ennakoima huono hoitomyöntyvyys.
- Potilaat, joilla on kliinisesti merkittävä hypotensio tai mikä tahansa kliinisesti merkittävä EKG-poikkeama seulonnassa.
- Kaikki muut kliinisesti merkitykselliset akuutit tai krooniset sairaudet, jotka voivat haitata potilaiden turvallisuutta tutkimuksen aikana tai altistaa heidät kohtuuttomille riskeille tai jotka voivat häiritä tutkimuksen tavoitteita.
- Potilaat, jotka ovat osallistuneet toiseen kliiniseen tutkimukseen tutkimuslääkkeellä edellisten 30 päivän tai 5 puoliintumisajan aikana sen mukaan, kumpi on pidempi.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: hoitoon
CTC-501 (pramipeksoli IR, annettu ondansetronin kanssa) annettuna suun kautta kahdesti päivässä
|
pramipeksoli IR, annettu ondansetronin kanssa
|
Placebo Comparator: plasebo
geneeriset lumetabletit suun kautta kahdesti päivässä
|
pramipeksoli IR, annettu ondansetronin kanssa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Siedettävyys arvioidaan määrittämällä pramipeksolin suurin siedetty annos
Aikaikkuna: useita 8 viikon aikana
|
Kaikilta koehenkilöiltä arvioidaan annosta rajoittavat sivuvaikutukset, kuten pahoinvointi, oksentelu ja ripuli.
|
useita 8 viikon aikana
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Turvallisuus arvioidaan hoitoon liittyvien haittatapahtumien ilmaantuvuuden perusteella
Aikaikkuna: Useita 8 viikon aikana
|
Haitallisten tapahtumien esiintyvyys ja luonne; elonmerkit; paino; fyysisen tutkimuksen muutokset; kliiniset laboratorioarvioinnit; EKG.
|
Useita 8 viikon aikana
|
Montgomery-Åsbergin masennuksen luokitusasteikko
Aikaikkuna: Useita 7 viikon aikana
|
Muutos lähtötasosta seuraavassa masennusasteikossa; Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (lyhennettynä MADRS) on kymmenen kohdan diagnostinen kyselylomake, jota psykiatrit käyttävät mielialahäiriöpotilaiden masennusjaksojen vakavuuden mittaamiseen.
Keskimääräinen muutos perustasosta Montgomery Asbergin masennuksen luokitusasteikolla.
(MADRS) Suhteessa hoitostandardiin.
MADRS on 10 kohdan asteikko, jossa jokainen kohta on pisteytetty 0–6, jossa 0 edustaa minimaalisia oireita ja 6 edustaa maksimivastetta kyseiseen kohtaan.
MADRS-pistemäärät vaihtelevat välillä 0-60.
|
Useita 7 viikon aikana
|
Kliininen globaali vaikutelma – vakavuusasteikko
Aikaikkuna: Useita 7 viikon aikana
|
Muutos lähtötasosta seuraavissa masennusasteikoissa. Keskimääräinen muutos lähtötasosta CGI-sairauden vakavuuden (CGI-SI) pistemäärässä yliajan. Clinical Global Impression - Severity asteikko (CGI-S) on 7-pisteinen asteikko, joka vaatii kliinikon arvioida potilaan sairauden vakavuus arviointihetkellä suhteessa kliinikon aiempaan kokemukseen potilaista, joilla on sama diagnoosi. o CGI-Global Improvement (CGI-GI) -pisteet 8 viikon huoltojakson lopussa |
Useita 7 viikon aikana
|
Kliininen maailmanlaajuinen vaikutelma - Parannusasteikko
Aikaikkuna: vain viikolla 8
|
Muutos lähtötasosta seuraavissa masennusasteikoissa: Clinical Global Improvement - CGI-Global Improvement (CGI-GI) -pisteet 8 viikon ylläpitojakson lopussa on yhden kysymyksen asteikko, jossa verrataan, kenen potilaan tila on potilaan mielestä muuttunut lähtötasosta .
Asteikko on 0-7 (0 on "ei arvioitu" - 7 on "erittäin huonompi".
|
vain viikolla 8
|
Farmakokinetiikka mittaa pramipeksolin ja ondansetronin pitoisuudet plasmassa
Aikaikkuna: Useita 7 viikon aikana
|
Pramipeksolin ja ondansetronin pitoisuudet plasmassa mitataan eri aikoina koko tutkimuksen ajan vain pramipeksoliryhmässä.
Molemmille ryhmille otetaan verikoe.
|
Useita 7 viikon aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Mark Leibowitz, MD, Collaborative NeuroScience Network
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CTC-003
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset CTC-501
-
Centre Georges Francois LeclercAstraZenecaLopetettuMetastaattinen ei-pienisoluinen keuhkosyöpäRanska
-
Queen Mary University of LondonUniversity College London HospitalsRekrytointiEturauhassyöpäYhdistynyt kuningaskunta
-
Hunan Cancer HospitalRekrytointiRintojen kasvaimet | Neoplastiset solut, kiertävät | Kemoterapian vaikutusKiina
-
Sunnybrook Health Sciences CentreRekrytointiRintasyöpä | Rintojen kasvaimet | Syöpä, rintaKanada
-
The Institute of Molecular and Translational Medicine...ValmisCEA- ja CK20-mRNA-positiivisten solujen havaitsemisen kliininen merkitys kolorektaalisyöpäpotilaillaPeräsuolen syöpä | Kiertävä kasvainsoluTšekki
-
Lawson Health Research InstituteValmis
-
The Institute of Molecular and Translational Medicine...ValmisEi-pienisoluinen keuhkosyöpä | Kiertävä kasvainsoluTšekki
-
University of Southern CaliforniaNational Institute on Drug Abuse (NIDA); University of Toronto; RTI InternationalValmisPäihteiden väärinkäyttö, suonensisäinen | HIV | Heroiiniriippuvuus | Opioidiriippuvuus | Kokaiiniriippuvuus | AmfetamiiniriippuvuusYhdysvallat
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustKing's College LondonTuntematonPeräsuolen syöpäYhdistynyt kuningaskunta
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalValmisTyypin 2 diabetes mellitusKorean tasavalta