- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03970499
Ultraäänielastografia ja ultrasentiivinen Doppler aivokasvainten leikkaukseen (ELASTOGLI)
Evaluation de l'intérêt de l'élastographie Ultrasonore et du Doppler Ultrasensible peropératoires Dans la Prize en Charge Chirurgicale Des Tumeurs cérébrales
Aivojen glioomien leikkausta ohjaavat yleensä erilaiset kuvantamistekniikat, mukaan lukien neuronavigaatio-MRI ja intraoperatiivinen ultraääni, jotka eivät mahdollista glioomissa esiintyvän pienitiheyksisen peri-leesionaalisen kasvaimen infiltraatiota, josta kasvain uusiutuu.
Toinen tärkeä näkökohta gliakasvainten hoidossa on histologinen laatu. Uusien verisuonten ilmaantuminen (kutsutaan neoangiogeneesiksi) on yksi näiden kasvainten elämän tärkeimmistä vaiheista, mikä merkitsee siirtymistä anaplasiaan.
Tämä neoangiogeneesi diagnosoidaan leikkausnäytteen anatomopatologisen analyysin aikana, ja sitä voidaan epäillä ennen leikkausta tehdyssä magneettikuvauksessa niin sanotuissa infuusiosekvensseissä.
Tämän projektin tavoitteena on arvioida kahden ultraäänimenetelmän - elastografian ja ultrasensitiivisen Dopplerin - mahdollisuuksia auttaa aivokasvainten kirurgisessa hoidossa. Ultraäänielastografia mittaa aivojen elastisuutta ja siten epäsuorasti kasvaimen infiltraatioastetta; kun taas ultrasensitiivinen Doppler mittaa intratumoraalista vaskularisaatiota ja voi siksi auttaa tuumorin anaplasian diagnosoinnissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Aivojen glioomien leikkausta ohjaavat yleensä erilaiset kuvantamistekniikat, mukaan lukien neuronavigaatio MRI ja intraoperatiivinen ultraääni. Valitettavasti MRI ja ultraääni eivät salli glioomissa esiintyvän pienitiheyksisen peri-leesionaalisen kasvaininfiltraation visualisointia, josta kasvain uusiutuu. Työkalujen kehittäminen tämän "peritumoraalisen" infiltraatiovyöhykkeen tunnistamiseksi on siksi tärkeä kysymys neuroonkologiassa.
Aivokasvainten konsistenssi on subjektiivinen kriteeri, jota käytetään aivoglioomakirurgiassa, kasvaimen alue on kiinteämpi kuin viereiset terveet aivot. La Pitié Salpêtrièren Langevin-instituutti suoritti pilottitutkimuksen joulukuusta 2012 maaliskuuhun 2014. Tässä tutkimuksessa ultraäänielastografian intraoperatiivinen kvantitatiivinen mittaus suoritettiin potilaiden ryhmälle, joilla oli aivokasvain. Merkittävä ero matala- ja korkea-asteisten glioomien elastisuuden välillä havaittiin. Tässä tutkimuksessa ei kuitenkaan ole saatavilla tietoja elastisuudesta perilaatio-infiltraatiovyöhykkeellä.
Toinen tärkeä näkökohta gliakasvainten hoidossa on histologinen laatu. Uusien verisuonten ilmaantuminen (kutsutaan neoangiogeneesiksi) on yksi näiden kasvainten elämän tärkeimmistä vaiheista, mikä merkitsee siirtymistä anaplasiaan. Tämä neoangiogeneesi diagnosoidaan leikkausnäytteen anatomopatologisen analyysin aikana, ja sitä voidaan epäillä ennen leikkausta tehdyssä magneettikuvauksessa niin sanotuissa infuusiosekvensseissä.
Tämän projektin tavoitteena on arvioida kahden ultraäänimenetelmän - elastografian ja ultrasensitiivisen Dopplerin - potentiaalia aivokasvainten kirurgisessa hoidossa intraoperatiivisen ultraäänen avulla. Ultraäänielastografia mittaa aivojen elastisuutta ja siten epäsuorasti kasvaimen infiltraatioastetta; kun taas ultrasensitiivinen Doppler mittaa intratumoraalista vaskularisaatiota ja voi siksi auttaa tuumorin anaplasian diagnosoinnissa.
Ultraäänielastografia ja ultrasensitiivinen Doppler voisivat antaa meille mahdollisuuden kohdistaa tarkemmin aktiivisempiin kasvainalueisiin (morfologiset kriteerit), tunnistaa paremmin leesionaalinen kasvaininfiltraatio, jotta voimme ohjata tarkemmin resektiomenettelyämme ja tarjota patologisen analyysin kannalta tärkeää lisätietoa. .
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Tours, Ranska, 37000
- Ilyess ZEMMOURA
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- potilas, jolla on indikaatio glia-aivokasvainleikkaukseen
- tietoinen suostumus
- ikä > 18
- sosiaaliturvajärjestelmä
Poissulkemiskriteerit:
- potilas, jolla on suojatoimenpiteitä "tutelle tai curatelle"
- raskaana oleva nainen tai nainen ilman ehkäisyä
- potilas on toisen tutkimuksen poissulkemisajan alaisena
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: glia-aivokasvain
potilaalla, jolla on viite glia-aivokasvainleikkaukseen
|
Intraoperatiivinen aivojen ultraäänielastografia ja ultrasensitiivinen doppler leikkauksen aikana
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
ultraääni elastografiamittaukset
Aikaikkuna: 5 minuuttia, leikkauspäivä
|
Aivojen ultraäänen elastisuuden mittaus kolmella eri alueella: kasvain, peritumoraalinen ja normaali aivo (kPa)
|
5 minuuttia, leikkauspäivä
|
ultraääni ultraherkät doppler-mittaukset
Aikaikkuna: 5 minuuttia, leikkauspäivä
|
mittaus perfuusio ultrasensitiivisellä dopplerilla, jossa kartoitetaan teho-doppler-amplitudi (% vaskularisaatiosta)
|
5 minuuttia, leikkauspäivä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ultraäänitulosten ja histologian vertailu
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
|
histologiset kriteerit: tyyppi, asteikko, neoangiogeneesi molekyylibiologia
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
|
Ultraäänitulosten ja MRI:n välinen korrelaatio
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
|
MRI-tiedot: T1, hypersignal FLAIR, alueellinen aivoverenkierto, diffuusio
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
|
vertaa ennen leikkausta passiivisella MRI-elastografialla saatuja elastisuusmittauksia leikkauksen aikana ultraäänelalastografialla saatuihin kimmomittauksiin.
Aikaikkuna: perusviiva
|
perusviiva
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Ilyess ZEMMOURA, MD PhD, CHRU Tours FRANCE
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lima GLO, Dezamis E, Corns R, Rigaux-Viode O, Moritz-Gasser S, Roux A, Duffau H, Pallud J. Surgical resection of incidental diffuse gliomas involving eloquent brain areas. Rationale, functional, epileptological and oncological outcomes. Neurochirurgie. 2017 Jun;63(3):250-258. doi: 10.1016/j.neuchi.2016.08.007. Epub 2017 Feb 1.
- Mahboob S, McPhillips R, Qiu Z, Jiang Y, Meggs C, Schiavone G, Button T, Desmulliez M, Demore C, Cochran S, Eljamel S. Intraoperative Ultrasound-Guided Resection of Gliomas: A Meta-Analysis and Review of the Literature. World Neurosurg. 2016 Aug;92:255-263. doi: 10.1016/j.wneu.2016.05.007. Epub 2016 May 10.
- Ferraro N, Barbarite E, Albert TR, Berchmans E, Shah AH, Bregy A, Ivan ME, Brown T, Komotar RJ. The role of 5-aminolevulinic acid in brain tumor surgery: a systematic review. Neurosurg Rev. 2016 Oct;39(4):545-55. doi: 10.1007/s10143-015-0695-2. Epub 2016 Jan 27.
- Coburger J, Merkel A, Scherer M, Schwartz F, Gessler F, Roder C, Pala A, Konig R, Bullinger L, Nagel G, Jungk C, Bisdas S, Nabavi A, Ganslandt O, Seifert V, Tatagiba M, Senft C, Mehdorn M, Unterberg AW, Rossler K, Wirtz CR. Low-grade Glioma Surgery in Intraoperative Magnetic Resonance Imaging: Results of a Multicenter Retrospective Assessment of the German Study Group for Intraoperative Magnetic Resonance Imaging. Neurosurgery. 2016 Jun;78(6):775-86. doi: 10.1227/NEU.0000000000001081.
- Gerard IJ, Kersten-Oertel M, Petrecca K, Sirhan D, Hall JA, Collins DL. Brain shift in neuronavigation of brain tumors: A review. Med Image Anal. 2017 Jan;35:403-420. doi: 10.1016/j.media.2016.08.007. Epub 2016 Aug 24.
- Chauvet D, Imbault M, Capelle L, Demene C, Mossad M, Karachi C, Boch AL, Gennisson JL, Tanter M. In Vivo Measurement of Brain Tumor Elasticity Using Intraoperative Shear Wave Elastography. Ultraschall Med. 2016 Dec;37(6):584-590. doi: 10.1055/s-0034-1399152. Epub 2015 Apr 15.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PHA017-IZ/ELASTOGLI
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivokasvain, primaarinen
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleTuntematon
-
University of Rome Tor VergataUniversity Of Perugia; University of L'AquilaValmisVirtsarakon syöpä TNM Staging Primary Tumor (T) Ta | Virtsarakon syöpä TNM-vaiheen primaarinen kasvain (T) T1 | Virtsarakon syöpä siirtymävaiheen soluluokkaItalia
-
Samsung Medical CenterMinistry of Health, Republic of KoreaEi vielä rekrytointiaUusiutunut lasten kiinteä kasvain | Refractory Pediatric Solid TumorKorean tasavalta
-
Tehran University of Medical SciencesTuntematonPrimary Acquired NasolacrimalIran, islamilainen tasavalta
-
University of PadovaEi vielä rekrytointiaTarget Controlled Infuusio | Sufentaniili | Anestesia Brain MonitorItalia
-
University Hospital, MontpellierRekrytointi
-
Zealand University HospitalTuntematonHyperhidroosi Primary Focal AxillaTanska
-
University Hospital, MontpellierLopetettuPrimary Disease Facioscapulohumeral Dystrophy (FSHD)Ranska
-
University of MichiganLopetettuMuutokset Brain-verkkoyhteyksissäYhdysvallat
-
University Medical Center Ho Chi Minh City (UMC)RekrytointiMahasyöpä | Circulating Tumor DNA (ctDNA)Vietnam
Kliiniset tutkimukset aivokasvaimen resektio
-
Estas Tıbbi Mamülleri MedikalKlinar CRORekrytointiPrimaarinen ja sekundaarinen luukasvain proksimaalisella reisiluun alueellaTurkki
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteRekrytointiParantumaton sairausYhdysvallat
-
University of Wisconsin, MadisonNational Cancer Institute (NCI)Rekrytointi
-
Menarini Silicon Biosystems, INCMedex15RekrytointiACT-MBC: Tutkimus kiertävistä kasvainsoluista (CTC) metastasoituneessa rintasyövässä (MBC) (ACT-MBC)Metastaattinen rintasyöpäYhdysvallat
-
Ottawa Hospital Research InstituteTuntematon
-
University of TorontoUniversity Health Network, TorontoLopetettu
-
University of MinnesotaRekrytointiParkinsonin tautiYhdysvallat
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterRekrytointi
-
Abbott Medical DevicesLopetettuMasennus, majuri | Unipolaarinen masennusYhdysvallat, Kanada, Yhdistynyt kuningaskunta
-
University of Alabama, TuscaloosaTuntematon