Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Suun ulosteen mikrobiston siirron toteutettavuustutkimus Alzheimerin taudissa (AMBITION)

keskiviikko 22. heinäkuuta 2020 päivittänyt: University of Wisconsin, Madison
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida suun ulosteen mikrobiotasiirron (FMT) turvallisuutta ja toteutettavuutta Alzheimerin taudin (AD) hoidossa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Lopetettu

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimukset viittaavat siihen, että mikrobit, mukaan lukien suolistosta peräisin olevat, voivat vaikuttaa AD:n kehittymiseen tai etenemiseen. Alzheimerin kliinistä oireyhtymää sairastavien henkilöiden suoliston mikrobiomikoostumus on vähentynyt mikrobien monimuotoisuuden osalta ja näyttää koostumuksessa eroja verrokkiryhmiin verrattuna. Lisäksi AD:ssa runsaammin tunnistetut suvut liittyvät suurempaan AD-patologiaan, kun taas suvut, jotka on tunnistettu vähemmän runsaiksi AD:ssa, liittyvät vähemmän AD-patologiaan, kuten CSF-biomarkkereita käyttämällä osoitetaan.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida suun ulosteen mikrobiotasiirron (FMT) turvallisuutta ja toteutettavuutta.

  • Ensisijainen tavoite: Arvioida suun kautta tapahtuvan FMT-toimenpiteen turvallisuutta ja toteutettavuutta (rekrytointi, kelpoisuus, ilmoittautuminen, suorittaminen ja seuranta) ihmisillä, joilla on Alzheimerin kliininen oireyhtymä tai ei.
  • Toissijainen tavoite: Havainnollistaa FMT:n vaikutuksia suoliston mikrobiotan koostumukseen ja toimintaan. Kerää alustavaa tietoa otoskoon ja muiden parametrien arvioimiseksi laajempaa tutkimusta varten.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

5

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53792
        • University of Wisconsin - Madison

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

41 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Nykyinen ilmoittautuminen Wisconsin ADRC:n kliiniseen perustutkimukseen (2011-0030), ADCP (26695, MCW IRB) tai klinikalta lähete
  • Ikää vähintään 45 vuotta
  • Hyvä yleinen terveys (muu kuin dementia) ilman suoliston mikrobiomiin vaikuttavia sairauksia/lääkkeitä (katso poissulkemiskriteerit alla)
  • Halukas ja kykenevä noudattamaan kaikkia opiskelumenettelyjä opintojen ajan
  • Pystyy antamaan allekirjoitetun ja päivätyn tietoisen suostumuslomakkeen
  • Osallistuja ei ole raskaana, imettävä tai hedelmällisessä iässä (eli naisten tulee olla kaksi vuotta vaihdevuosien jälkeen tai kirurgisesti steriilejä
  • Miesten on suostuttava välttämään naisten raskaaksi tulemista tutkimushoidon aikana ja neljän viikon ajan sen jälkeen käyttämällä hyväksyttävää ehkäisymenetelmää
  • Pystyy ottamaan suun kautta otettavia lääkkeitä
  • Pystyy ottamaan testikapselin onnistuneesti ilman dysfagian merkkejä tai oireita

Lisäkriteerit osallistujille, joilla on Alzheimerin tauti:

  • Epänormaali muistitoiminta dokumentoitu neuropsykologisilla testeillä
  • Wisconsin ADRC (HS IRB# 2015-0030) Consensus Diagnosis Conference osoittaa todennäköisen AD-diagnoosin NINDS/ADRDA-kriteerien mukaisesti todennäköiselle AD:lle (vain ADRC- ja ADCP-osallistujille).

Poissulkemiskriteerit:

  • Aktiivinen tai aiempi (6 kuukauden sisällä) osallistuminen Alzheimerin kliiniseen interventioon/tutkimukseen
  • Merkittävä neurologinen sairaus: Mikä tahansa merkittävä neurologinen sairaus, kuten Parkinsonin tauti, aivohalvaus, Huntingtonin tauti, normaalipaineinen vesipää, aivokasvain, etenevä supranukleaarinen halvaus, subduraalinen hematooma, multippeliskleroosi, kohtaushäiriö tai muut merkittävät puutteet (muut kuin Alzheimerin dementia)
  • Alkoholi/aine: alkoholi-/aineriippuvuuden historia kohorttiin liittymisen jälkeen
  • Psyykkiset häiriöt: Hoitamaton nykyisen akselin 1 DSM-V-häiriö, kuten vakava hoitamaton masennus, nykyinen hoitamaton kaksisuuntainen mielialahäiriö 1, hoitamattomat skitsofreniaspektrihäiriöt tai muut sairaudet, jotka voivat vaikuttaa tutkimukseen sitoutumiseen.
  • Merkittävä lääketieteellinen sairaus: mikä tahansa merkittävä systeeminen sairaus tai epävakaa sairaus, joka voi vaikuttaa kognitioon (muu kuin Alzheimerin tauti). Esimerkkejä ovat pahanlaatuinen syöpä, kemoterapia, hoitamaton kilpirauhassairaus, sydämen vajaatoiminta tai munuaisten vajaatoiminta.
  • Lukutaito, sokea tai ei-englanninkielinen
  • Tunnettu säännöllinen antibioottien käyttö (esim. ennen hammaslääkärikäyntiä)
  • Suulliset FMT-spesifiset poissulkemiskriteerit:

    • Kyvyttömyys (esim. nielemishäiriö) tai haluttomuus niellä kapseleita - arvioitu syömisen arviointityökalulla (EAT-10) ja vuodevierellä tehdyllä 3 unssin veden nielemistestillä, jonka suorittaa CRU:n sairaanhoitaja tai tutkimuskoordinaattori
    • Aktiivinen maha-suolikanavan infektio ilmoittautumishetkellä
    • Tunnettu tai epäilty myrkyllinen megakoolon ja/tai tunnettu ohutsuolen ileus
    • Täydellinen kolektomia tai bariatrinen leikkaushistoria
    • Samanaikainen intensiivinen induktiokemoterapia, sädehoito tai aktiivisen pahanlaatuisen kasvaimen biologinen hoito
    • Ei pysty tai halua noudattaa protokollavaatimuksia
    • Odotettu elinajanodote < 6 kuukautta
    • Aiemmat FMT- tai mikrobiomipohjaiset tuotteet milloin tahansa, tätä tutkimusta lukuun ottamatta
    • Potilaat, joilla on vaikea anafylaktinen tai anafylaktinen ruoka-allergia
    • Kiinteän elinsiirron vastaanottajat ≤ 90 päivää siirrosta tai aktiivisella hylkimisreaktion hoidossa
    • Immuunivajaus/riski CMV/EBV:hen liittyvään sairauteen
    • Edellytys, joka vaarantaisi tutkittavan turvallisuuden tai oikeudet, tekisi tutkittavan tutkimuksen suorittamisen epätodennäköiseksi tai hämmentäisi tutkimuksen tuloksia
  • Mikrobiomiin vaikuttavat poissulkevat tekijät:

    • Systeemien antibioottien käyttö (laskimoon, lihakseen tai suun kautta) viimeisten 3 kuukauden aikana
    • Oraaliset, suonensisäiset, lihaksensisäiset, nenän kautta tai inhaloitavat kortikosteroidit (paitsi PRN-käyttö allergioissa)
    • Immuunijärjestelmää stimuloivat lääkkeet
    • Metotreksaatti tai immunosuppressiiviset sytotoksiset aineet
    • Kulutettuja suuria annoksia kaupallisia probiootteja (suurempi tai yhtä suuri kuin 108 cfu tai organismeja päivässä). Sisältää tabletit, kapselit, imeskelytabletit, purukumin tai jauheet, joissa probiootti on pääkomponentti (tavalliset ravinnon komponentit, kuten fermentoidut juomat/maidot, jogurtit, elintarvikkeet eivät koske).
    • Epävakaa ruokailuhistoria edellisen kuukauden aikana, joka määritellään suuriksi muutoksiksi ruokavaliossa poistamalla tai lisäämällä merkittävästi merkittävää hyvää ryhmää
    • Suuri ruoansulatuskanavan leikkaus, kolekystektomiaa ja umpilisäkkeen poistoa lukuun ottamatta, viimeisen viiden vuoden aikana
    • Suuri suolen resektio milloin tahansa
    • Aktiiviset hallitsemattomat maha-suolikanavan häiriöt tai sairaudet, mukaan lukien: tulehduksellinen suolistosairaus, mukaan lukien haavainen paksusuolitulehdus (lievä - kohtalainen - vaikea), Crohnin tauti (lievä - kohtalainen - vaikea) tai määrittelemätön paksusuolitulehdus; ärtyvän suolen oireyhtymä (kohtalainen-vaikea); jatkuva, tarttuva gastroenteriitti, koliitti tai gastriitti; jatkuva tai krooninen ripuli, jonka etiologiaa ei tunneta, Clostridium difficile -infektio (toistuva) tai Helicobacter pylori -infektio (hoitamaton) tai krooninen ummetus

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: 1 annos ulosteen mikrobiotasiirto
Tämä ryhmä saa lähtötilanteessa yhden annoksen Fecal Microbiota Transplant (FMT).
Kaksoiskapseloidut Fecal Microbiota -siirtokapselit
Muut nimet:
  • FMT-kapseli DE
Kokeellinen: 2 annosta ulosteen mikrobiston siirto
Tämä ryhmä saa yhden annoksen Fecal Microbiota Transplant (FMT) lähtötilanteessa ja toisen annoksen FMT:tä 8 viikkoa myöhemmin.
Kaksoiskapseloidut Fecal Microbiota -siirtokapselit
Muut nimet:
  • FMT-kapseli DE
Kokeellinen: 3 annosta ulosteen mikrobiston siirto
Tämä ryhmä saa yhden annoksen Fecal Microbiota Transplant (FMT) lähtötilanteessa, toisen annoksen FMT:tä 8 viikon kuluttua ja kolmannen annoksen FMT:tä 12 viikon kuluttua.
Kaksoiskapseloidut Fecal Microbiota -siirtokapselit
Muut nimet:
  • FMT-kapseli DE

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Turvallisuus: Niiden osallistujien osuus, joilla on hoitoon liittyviä haittatapahtumia, vakavia haittatapahtumia tai erityisen kiinnostavia haittatapahtumia.
Aikaikkuna: 1 vuosi

Niiden osallistujien osuus, joilla on hoitoon liittyviä haittatapahtumia, vakavia haittatapahtumia tai erityisen kiinnostavia haittatapahtumia.

Haittatapahtumat, vakavat haittatapahtumat tai erityisen kiinnostavat haittatapahtumat arvioidaan tutkimusmenettelyjen mukaisesti käyttämällä AE- ja SAE-lomakkeita, puhelin- ja henkilöhaastattelua sekä asiaankuuluvia haittatapahtumiin liittyviä lääketieteellisiä tietoja.

1 vuosi
Toteutettavuus: Osallistujien rekrytointiaste
Aikaikkuna: 1 vuosi
Viikkojen/kuukausien määrä, joka tarvitaan opintoryhmien lukumäärän täyttämiseen.
1 vuosi
Toteutettavuus: Kelpoisuus
Aikaikkuna: 1 vuosi
Kiinnostuksen osoittavien henkilöiden osuus, jotka täyttävät sisällyttämis-/poissulkemiskriteerit.
1 vuosi
Toteutettavuus: Toimenpiteet suoritettu.
Aikaikkuna: 1 vuosi
Niiden osallistujien osuus, jotka pystyvät suorittamaan menettelyt (mukaan lukien FMT), on osa toteutettavuutta.
1 vuosi
Toteutettavuus: Säilytys
Aikaikkuna: 1 vuosi
Seurannan suorittaneiden osallistujien osuus.
1 vuosi
Muutos suoliston koostumuksessa: Ulosteen mikrobisiirteen istutus arvioituna vastaanottajan ulostenäytteen 16S-rRNA-sekvensoinnilla
Aikaikkuna: lähtötaso, 8 viikkoa, 24 viikkoa, 1 vuosi
Ulosteensiirron tehokkuuden määrittämiseksi koostumuksen muutos, eli mikrobien istutus, arvioidaan testaamalla osallistujan suoliston mikrobiomissa FMT:n jälkeen vasta havaittuja operatiivisia taksonomisia yksiköitä (jotka olivat läsnä luovuttajassa, mutta joita ei havaittu osallistuja ennen FMT:tä). Tämä arvioidaan vastaanottajan ulostenäytteiden 16S rRNA-sekvenssillä ennen ja jälkeen FMT:n.
lähtötaso, 8 viikkoa, 24 viikkoa, 1 vuosi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kognition: Montrealin kognitiivisen arvioinnin (MoCA) pistemäärän muutos
Aikaikkuna: perustilanne ja 1 vuosi
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) on kognitiivinen seulontatesti, jota käytetään kognitiivisten heikentymien havaitsemiseen. MoCA-pisteet vaihtelevat välillä 0-30. Pienemmät pisteet ovat osoitus vajaatoiminnasta
perustilanne ja 1 vuosi
Kognition: Toistettavan pariston tulosten muutos neuropsykologisen tilan arvioimiseksi
Aikaikkuna: perustilanne ja 1 vuosi
Toistettava akku neuropsykologisen tilan arvioimiseksi koostuu kahdestatoista osatestistä, jotka antavat viisi pistettä, yksi jokaiselle viidelle testatulle alueelle (välitön muisti, visuospatiaalinen/konstruktio, kieli, huomio, viivästynyt muisti). Kunkin verkkotunnuksen raakapisteet skaalataan henkilön iän mukaan. Skaalatut pisteet muunnetaan prosenttipisteiksi, joita käytetään määrittämään suorituskykyalue (heikentynyt, raja-arvoinen heikentynyt, odotettu pistemäärä, korkea keskiarvo, ylivoimainen) ja yleinen kognitiivinen tila (heikentynyt/ei heikentynyt).
perustilanne ja 1 vuosi
Kognition: Muutos poluntekotestin osan A ja osan B tuloksissa
Aikaikkuna: perustilanne ja 1 vuosi

Trail Making Test on neuropsykologinen visuaalisen huomion ja tehtävänvaihdon testi. Se koostuu kahdesta osasta, A ja B. Osallistujaa kehotetaan yhdistämään 25 pisteen sarja mahdollisimman nopeasti tarkkuuden säilyttäen. Testi voi antaa tietoa visuaalisen haun nopeudesta, skannauksesta, käsittelyn nopeudesta, henkisestä joustavuudesta sekä toimeenpanotoiminnasta.

Sekä TMT A:n että B:n tulokset raportoidaan sekuntimääränä, joka tarvitaan tehtävän suorittamiseen; siksi korkeammat pisteet paljastavat suuremman vamman.

perustilanne ja 1 vuosi
Metabolinen/fysiologinen mitta: Muutos hemoglobiini A1C:ssä
Aikaikkuna: lähtötaso, 8 viikkoa, 24 viikkoa ja 1 vuosi
Hemoglobiini A1C -tason muutos arvioidaan
lähtötaso, 8 viikkoa, 24 viikkoa ja 1 vuosi
Metabolinen/fysiologinen mitta: Paastoglukoositason muutos
Aikaikkuna: lähtötaso, 8 viikkoa, 24 viikkoa ja 1 vuosi
Paastoglukoositason muutos arvioidaan
lähtötaso, 8 viikkoa, 24 viikkoa ja 1 vuosi
Metabolinen/fysiologinen mitta: Muutos paastoinsuliinitasossa
Aikaikkuna: lähtötaso, 8 viikkoa, 24 viikkoa ja 1 vuosi
Paastoinsuliinin tason muutos arvioidaan
lähtötaso, 8 viikkoa, 24 viikkoa ja 1 vuosi
Metabolinen/fysiologinen mitta: C-reaktiivisen proteiinin tason muutos
Aikaikkuna: lähtötaso, 8 viikkoa, 24 viikkoa ja 1 vuosi
C-reaktiivisen proteiinin tason muutos arvioidaan
lähtötaso, 8 viikkoa, 24 viikkoa ja 1 vuosi
Metabolinen/fysiologinen mitta: Muutos veren lipidiprofiilissa
Aikaikkuna: lähtötaso, 8 viikkoa, 24 viikkoa ja 1 vuosi
Muutos veren lipidiprofiilissa arvioidaan
lähtötaso, 8 viikkoa, 24 viikkoa ja 1 vuosi
Metabolinen/fysiologinen mitta: Verenpaineen muutos
Aikaikkuna: lähtötaso, 8 viikkoa, 24 viikkoa ja 1 vuosi
Verenpaineen muutos arvioidaan
lähtötaso, 8 viikkoa, 24 viikkoa ja 1 vuosi
Aineenvaihdunta/fysiologinen mitta: ruumiinpainon muutos
Aikaikkuna: lähtötaso, 8 viikkoa, 24 viikkoa ja 1 vuosi
Kehonpainon muutos arvioidaan
lähtötaso, 8 viikkoa, 24 viikkoa ja 1 vuosi
Metabolinen/fysiologinen mitta: Muutos kehon koostumuksessa mittaamalla kehon rasvaprosentti
Aikaikkuna: perustilanne ja 1 vuosi
Kehon koostumuksen muutos mittaamalla kehon rasvaprosenttia
perustilanne ja 1 vuosi
Muutos insuliiniresistenssissä indeksoituna homeostaattisen mallin arviointi-insuliiniresistenssin (HOMA-IR) menetelmällä
Aikaikkuna: lähtötaso, 8 viikkoa, 24 viikkoa ja 1 vuosi
Paastoglukoosia ja paastoinsuliinia käytetään HOMA-IR:n laskemiseen.
lähtötaso, 8 viikkoa, 24 viikkoa ja 1 vuosi
Fyysisen aktiivisuuden muutos Actigraphy-kellolla mitattuna
Aikaikkuna: lähtötaso, 24 viikkoa ja 1 vuosi
Actigraphy kelloa käytetään ei-dominoivassa ranteessa, jota käytettiin osallistujan fyysisen aktiivisuuden tallentamiseen (aktiivisten minuuttien kokonaismäärä päivässä).
lähtötaso, 24 viikkoa ja 1 vuosi
Muutos unitilassa Actigraphy-kellolla mitattuna
Aikaikkuna: lähtötaso, 24 viikkoa ja 1 vuosi
Actigraphy-kelloa käytetään ei-dominoivassa ranteessa unen keston arvioimiseksi.
lähtötaso, 24 viikkoa ja 1 vuosi
Muutos CSF:n biomarkkereissa
Aikaikkuna: perustilanne ja 1 vuosi
Aβ42, Aβ42/Aβ40, fosforyloitu tau, kokonais-tau, YKL-40
perustilanne ja 1 vuosi
Muutos seerumin/plasman metaboliitteissa keskimäärin viikon aikana ennen ja jälkeen FMT:n
Aikaikkuna: lähtötaso, viikko 8, viikko 24 ja 1 vuosi
Muutos seerumin/plasman metaboliitteissa keskimäärin viikon aikana ennen ja jälkeen FMT:n
lähtötaso, viikko 8, viikko 24 ja 1 vuosi
Tehtävä: Muutos kokonaispistemäärässä Bristolin päivittäisen elämän asteikolla
Aikaikkuna: perustilanne ja 1 vuosi
Muutos kokonaispisteissä Bristol Activities of Daily Living Scale -asteikolla. Tämä on työkalu, jolla mitataan toiminnallisia kykyjä (kykyä itsenäisesti suorittaa päivittäisiä toimintoja), ja se on kehitetty käytettäväksi dementiasta kärsivien ihmisten kanssa. Minimipistemäärä on "0". Maksimipistemäärä on "60". Alempi pistemäärä (parempi) osoittaa, että henkilö on itsenäinen päivittäisessä elämässään, ja korkeampi pistemäärä (huonompi) osoittaa, että henkilö on riippuvainen muista.
perustilanne ja 1 vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Barbara Bendlin, PhD, University of Wisconsin, Madison

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 14. marraskuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 14. heinäkuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 14. heinäkuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 23. elokuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 24. kesäkuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 26. kesäkuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 24. heinäkuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 22. heinäkuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • AMBITION
  • A534255 (Muu tunniste: UW Madison)
  • SMPH/MEDICINE/MEDICINE (Muu tunniste: UW Madison)
  • 2018-0283 (Muu tunniste: UW IRB)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Alzheimerin tauti

Kliiniset tutkimukset Ulosteen mikrobiston siirto

Tilaa