Videopelipohjainen fyysinen harjoittelu multippeliskleroosia sairastaville ihmisille uusiutumishoidon aikana

Multippeliskleroosi (MS) on tulehduksellinen, demyelinisoiva, hermostoa rappeuttava keskushermoston sairaus. Yleisimmät kliiniset merkit ja oireet ovat väsymys, spastisuus, kognitiiviset häiriöt, krooninen kipu, masennus, heikentynyt elämänlaatu sekä virtsarakon ja suoliston toimintahäiriöt.

Nykyinen lääketieteellinen hoito on jaettu kolmeen ryhmään: sairauden modifiointi, oireiden hallinta sekä ennusteen ja uusiutumisen hallinta. Laskimonsisäistä metyyliprednisolonihoitoa käytetään yleensä pahenemisvaiheiden ja ennusteen hoitoon. Myös suonensisäisen metyyliprednisolonihoidon aikana suoritetun fysioterapian uskotaan antavan parempia hoitotuloksia. Siksi MS-tautia sairastavien potilaiden hoidon suunnittelu sairaalahoidon aikana tulisi tehdä monialaisen tiimin toimesta.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että videopeliin perustuva fyysinen harjoittelu ei-lääkehoitona voi olla tehokas menetelmä MS-tautipotilaiden oireiden, kuten tasapainon, kävelyn, väsymyksen ja kognitiivisten toimintojen hallinnassa, mutta sen toteutettavuutta potilashoidossa ei tunneta.

Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on selvittää videopelipohjaisen liikuntaharjoitteluohjelman toteutettavuutta ja hyväksyttävyyttä laitoshoidossa. Toissijaisena tavoitteena on tutkia sen tehokkuutta yläraajojen toimintoihin, kävelyyn, tasapainoon, kognitiivisiin toimintoihin, elämänlaatuun, masennukseen ja väsymykseen MS-potilailla verrattuna tavanomaiseen kuntoutukseen.

Dokuz Eylül -yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan neurologian osastolla olevat vapaaehtoiset MS-tautia sairastavista henkilöistä, jotka ovat potilashoidossa uusiutumisen vuoksi, osallistuvat tutkimukseen. Osallistumiskriteerien mukaisesti 30 potilasta jaettiin satunnaisesti kahteen ryhmään: 15 potilasta pelipohjaisen kuntoutuksen ryhmään ja 15 potilasta tavanomaiseen kuntoutukseen. Potilaiden fyysisen tason perusteella valitaan sopivat pelit ja aloitetaan videopelipohjainen liikuntaharjoittelu. Videopelejä pelataan Xbox Onella, jossa on liiketunnistin (Microsoft) ja 52 tuuman nestekidenäyttö. Potilaiden ennusteen mukaan pelien arvosanat ja tyypit muuttuvat. Toteutetaan perinteinen fysioterapiaohjelma, joka sisältää tasapaino-, yläraajojen ja ytimen stabilointiharjoituksia. Fysioterapeutti antaa hoidot 45 minuutin ajan kerran vuorokaudessa sairaalahoidon aikana. Arvioinnit tehdään ennen hoitoa ja sen jälkeen (poistuminen) sekä 4 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen. Lääkärit ja fysioterapeutit tekevät fyysisen ja kliinisen arvioinnin ja psykologit kognitiivisen arvioinnin.