- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04169984
Myofunktionaalinen hoito potilailla, joilla on lievä tai kohtalainen uniapnea
Myofunktionaalinen hoito potilailla, joilla on lievä tai kohtalainen uniapnea. Randomized Clinical Trial (MYTOSA).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Taustaa: Viime vuosina on kehitetty vaihtoehtoisia hoitomuotoja positiiviselle ylähengityspaineelle (CPAP) obstruktiiviseen uniapneaoireyhtymään (OSAS). Myofunctional orofacial therapy (MFT) on yksi näistä vaihtoehdoista ja koostuu harjoituksista, jotka parantavat liikkuvuutta ja lisäävät OSAS:n etiopatogeneesiä edistävien orofacial-rakenteiden lihasvoimaa. Tähän mennessä kaikki tutkimukset uniapneapotilaiden hoitamiseksi tämän hoidon avulla on tehty Espanjassa. Lisäksi sen pitkäaikaista vaikutusta ei ole arvioitu maailmanlaajuisesti.
Päätavoite: verrata apnea-hypopnea-indeksin (AHI) laskua potilailla, joilla on lievä tai keskivaikea uniapnea ilman päiväunisuutta 12 kuukauden myofunktionaalisen hoitoharjoituksen jälkeen plaseboryhmään nähden (plaseboryhmää opastetaan simulaatioharjoituksissa jotka eivät muuta ylähengitysteiden toimintaa tai morfologiaa) Metodologia: Suoritetaan 12 kuukauden, satunnaistettu, rinnakkaisryhmien kliininen tutkimus. Potilaat, joiden AHI on ≥ 5 tapahtumaa tunnissa ja jotka on arvioitu hengityspolygrafialla (RP), satunnaistetaan MFT-hoitoon tai toiseen lumelääkeharjoitushaaraan. Puheterapeutti ohjaa potilaita suorittamaan harjoituksia molemmissa ryhmissä kolmen kuukauden ajan. Tämän jakson lopussa molemmille ryhmille tehdään RP ja sama hoito, jota he tekivät, jatketaan kotona. Vuotta myöhemmin tehdään uusi RP ja verrataan muutoksia AHI:ssä, oksimetriassa ja kuorsauksessa molemmissa ryhmissä sekä uneliaisuutta, elämänlaatua ja hoitoon sitoutumista.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Irene M Cano Pumarega, PhD, MD
- Puhelinnumero: +34 686348243
- Sähköposti: irene.cano@yahoo.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Madrid, Espanja, 28034
- Hospital Universitario Ramón y Cajal, Pneumology Department
-
Ottaa yhteyttä:
- Irene M Cano-Pumarega, PhD, MD
- Puhelinnumero: +34 686348243
- Sähköposti: irene.cano@yahoo.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 18-vuotiaat ja alle 80-vuotiaat potilaat.
- Potilaat, joiden apnea-hypopnea-indeksi on 5–29, arvioituna hengitysteiden polygrafialla.
- Päivisin uneliaisuuden puuttuminen (Epworthin uneliaisuusasteikko <12).
Poissulkemiskriteerit:
- Resistentti korkea verenpaine (verenpaine, jota ei saada hallintaan kolmella verenpainelääkkeellä, mukaan lukien diureetti).
- Ictus, ohimenevä iskeeminen kohtaus, hermo-lihassairaudet, akuutti sepelvaltimotauti tai sairaalahoito sydämen vajaatoiminnan pahenemisen vuoksi viimeisten 30 päivän aikana.
- Ammattikuljettajat, riski- tai hengitysvajaus.
- Aiempi kirurginen toimenpide uniapnean hoitoon (potilaat, jotka ovat kieltäytyneet hoidosta CPAP:lla tai alaleuan etenemislaitteilla, kun niitä ei ole käytetty kuukauden ajan, voidaan ottaa mukaan).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Myofunktionaalinen terapia
Tämä terapia koostuu isotonisten, isokineettisten ja isometristen harjoitusten harjoittamisesta, jotka parantavat liikkuvuutta ja koordinaatiota sekä lisäävät suun ja kasvojen rakenteiden lihasvoimaa, mikä edistää obstruktiivisen uniapnean etiopatogeneesiä.
|
Isometriset, isokineettiset ja isotoniset harjoitukset ylähengitysteiden lihaksille.
|
PLACEBO_COMPARATOR: Plasebo
Lumeryhmää ohjataan simulaatioharjoituksissa, jotka eivät muuta ylempien hengitysteiden toimintaa tai morfologiaa.
|
Harjoitukset, jotka eivät muuta ylempien hengitysteiden toimintaa tai morfologiaa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
AHI:n muutos myofunktionaalisen hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 3 kuukautta; 12 kuukautta
|
Vertaa apnea-hypopnea-indeksiä (AHI) potilailla, joilla on lievä tai keskivaikea uniapnea ilman päiväsairautta uneliaisuutta 12 kuukauden myofunktionaalisen hoitoharjoituksen jälkeen lumeryhmässä.
|
3 kuukautta; 12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
AIH:n muutos 1 vuoden myofunktionaalisen hoidon jälkeen verrattuna 3 kuukauteen
Aikaikkuna: 3 kuukautta; 12 kuukautta
|
Arvioida, säilyykö muutos IAH:ssa vertaamalla 12 kuukauden aktiivista kotihoitoa 3 kuukauden aktiiviseen hoitoon puhepatologilla.
|
3 kuukautta; 12 kuukautta
|
Muutos kuorsauksessa
Aikaikkuna: 3 kuukautta; 12 kuukautta
|
Arvioida kuorsauksen muutosta mitattuna keskimääräisellä intensiteetillä desibeleinä ja kuorsaustapahtumien määrällä tunnissa.
|
3 kuukautta; 12 kuukautta
|
Muutos oksimetrin parametreissa
Aikaikkuna: 3 kuukautta; 12 kuukautta
|
Oksimetriparametrien muutoksen arvioimiseksi: tallennusajan prosenttiosuus happisaturaatiolla < 90 % (CT90), happidesaturaatioindeksi (ODI) ja keskimääräinen happisaturaatio
|
3 kuukautta; 12 kuukautta
|
Terapeuttisen sitoutumisen asteen arviointi 3, 6 ja 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 3 kuukautta; 6 kuukautta; 12 kuukautta
|
Arvioida harjoitusten terapeuttisen sitoutumisen astetta 3, 6 ja 12 kuukauden hoidon jälkeen.
|
3 kuukautta; 6 kuukautta; 12 kuukautta
|
Yleisen terveyteen liittyvän elämänlaadun arviointi
Aikaikkuna: 3 kuukautta; 12 kuukautta
|
Arvioida yleistä terveyteen liittyvää elämänlaatua mitattuna Short Form-36 Health Survey (SF-36) -kyselylomakkeella
|
3 kuukautta; 12 kuukautta
|
Unen laadun arviointi
Aikaikkuna: 3 kuukautta; 12 kuukautta
|
Pittsburgh Quality of Sleep Index -kyselylomakkeella mitatun unen laadun arvioimiseksi
|
3 kuukautta; 12 kuukautta
|
Päiväunisuuden arviointi
Aikaikkuna: 3 kuukautta; 12 kuukautta
|
Arvioida muutos päiväuniisuudessa mitattuna Epworthin uneliaisuusasteikolla
|
3 kuukautta; 12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MYTOSA
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Myofunktionaalinen terapia
-
Mayo ClinicNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Remastered Sleep LLCRekrytointiKuorsaus | Obstruktiivinen uniapneaYhdysvallat
-
T.C. ORDU ÜNİVERSİTESİRekrytointi
-
University of Sao Paulo General HospitalValmis
-
Aspire Bariatrics, Inc.Mayo Clinic; University of Pennsylvania; Washington University School of Medicine ja muut yhteistyökumppanitValmisLihavuusYhdysvallat
-
Regenesis Biomedical, Inc.ValmisPerifeerinen diabeettinen neuropatiaYhdysvallat
-
PT. Prodia Stem Cell IndonesiaRekrytointi
-
Zealand University HospitalGöteborg University; University of Copenhagen; Technical University of Denmark ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi
-
University of PennsylvaniaLopetettuToistuva Clostridium Difficile -infektioYhdysvallat
-
CVRx, Inc.ValmisHypertensioAlankomaat, Sveitsi, Saksa
-
University of KonstanzCentre for Psychiatry ReichenauTuntematon