Terapia miofunzionale in pazienti con apnea notturna lieve-moderata

Contesto: negli ultimi anni sono state sviluppate terapie alternative alla pressione positiva delle vie aeree superiori (CPAP) per la sindrome da apnea ostruttiva del sonno (OSAS). La terapia orofacciale miofunzionale (MFT) è una di queste alternative e consiste in esercizi che migliorano la mobilità e aumentano la forza muscolare delle strutture orofacciali che contribuiscono all'eziopatogenesi dell'OSAS. Ad oggi, qualsiasi studio per il trattamento di pazienti con apnea notturna nell'ambito di questa terapia è stato condotto in Spagna. Inoltre, il suo effetto a lungo termine non è stato valutato a livello mondiale.

Obiettivo principale: confrontare la riduzione dell'indice di apnea-ipopnea (AHI) nei pazienti con apnea notturna da lieve a moderata senza sonnolenza diurna dopo 12 mesi di esercizi di terapia miofunzionale rispetto al gruppo placebo (il gruppo placebo sarà istruito in esercizi di simulazione che non alterano la funzione o la morfologia delle vie aeree superiori) Metodologia: Verrà condotto uno studio clinico di 12 mesi, randomizzato, a gruppi paralleli. I pazienti con un AHI ≥ 5 eventi all'ora valutati da una poligrafia respiratoria (RP) saranno randomizzati a un ramo di trattamento MFT o a un altro ramo di esercizi con placebo. Un logopedista istruirà i pazienti a eseguire gli esercizi in entrambi i gruppi per tre mesi. Alla fine di questo periodo, verrà eseguito un RP su entrambi i gruppi e verrà mantenuto a casa lo stesso trattamento che stavano facendo. Un anno dopo, verrà eseguito un nuovo RP e verranno confrontati i cambiamenti di AHI, parametri ossimetrici e russamento in entrambi i gruppi, così come la sonnolenza, la qualità della vita e il grado di aderenza al trattamento.