Hiili-ionien uudelleensädehoito potilailla, joilla on toistuva tai etenevä paikallisesti edennyt pään ja kaulan alueen syöpä (CARE)

Pään ja kaulan alueen syövän ilmaantuvuus on maailmanlaajuisesti noin 550 000 tapausta vuodessa, ja miespotilaat sairastuvat huomattavasti useammin. Yleisiä riskitekijöitä ovat tupakointi, alkoholi, virusinfektiot, immuunipuutos tai geneettiset tekijät. Paikallisesti edenneet pään ja kaulan kasvaimet voivat johtaa vakaviin oireisiin, kuten dysfagiaan, kakeksiaan ja kasvainkipuun, mikä heikentää merkittävästi elämänlaatua. Ennuste riippuu useista tekijöistä, kuten TNM-vaiheesta, kasvaimen tilavuudesta, histologiasta, yleiskunnosta, iästä ja tupakoinnista. Muita riskitekijöitä ovat positiiviset resektiomarginaalit, ekstrakapsulaarinen ekstensio ja perineuraalinen invaasio. Vaikka metastaattinen leviäminen vähentää merkittävästi kokonaiseloonjäämistä, pään ja kaulan alueen syöpää sairastavien potilaiden elämää rajoittava ongelma on paikallisesti invasiivinen ja tuhoisa kasvaimen kasvu, joka johtaa suorituskyvyn ja elämänlaadun heikkenemiseen. Paikallisesti edenneiden pään ja kaulan kasvainten multimodaalisen hoidon jälkeen noin 30–50 %:lle potilaista kehittyy paikallinen uusiutuminen tai paikallisesti etenevä sairaus ja jopa 8 %:lle HNSCC-potilaista kehittyy toinen primaarinen kasvain pään ja kaulan alueelle. .