- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04385602
Intrakeaalisen deksmedetomidiinin annon vaikutus yleisanestesiosta toipumiseen lapsipotilailla, joille tehdään alavatsan leikkaus:
maanantai 12. kesäkuuta 2023 päivittänyt: Ghada Mohammed AboelFadl, Assiut University
Intrakeaalisen deksmedetomidiinin annon vaikutus yleisanestesiosta toipumiseen lapsipotilailla, joille tehdään alavatsan leikkaus: satunnaistettu kaksoissokkoutettu kontrolloitu tutkimus.
Henkitorven aiheuttaman kurkunpään ärsytyksen, mukaan lukien yskän, nykimisen ja kardiovaskulaarisen stimulaation, ilmaantuvuuden yleisanestesian jälkeen on raportoitu esiintyvän 38 %:lla ja 96 %:lla tapauksista.
Tämä voi aiheuttaa levottomuutta ja epävakaata hemodynamiikkaa anestesian toipumisen aikana ja voi johtaa komplikaatioihin, kuten kurkunpään turvotukseen, kurkkukipuun, kohonneeseen vatsansisäiseen paineeseen ja anastomoottiseen verenvuotoon.
Niinpä monet anestesiologit ovat etsineet menetelmiä, joilla tällaista kurkunpään ärsytystä voidaan vaimentaa, mikä mahdollistaa tasaisemman ekstuboinnin.
Lisäksi se on myötävaikuttanut yskärefleksien pahenemiseen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Useiden strategioiden on raportoitu helpottavan tasaisempaa ekstubaatiota, kuten suonensisäinen lidokaiini, remifentaniili ja deksmedetomidiini.
Deksmedetomidiini on voimakas, alfa-2-selektiivinen adrenoseptoriagonisti, joka aiheuttaa sympatolyyttistä, sedaatiota ja analgesiaa ilman hengitysvaikeuksia.
Deksmedetomidiinin rauhoittavat ominaisuudet johtuvat suurelta osin vaikutuksista locus ceruleukseen, jotka tuottavat luonnollista unta jäljittelevää tajunnan tasoa. Deksmedetomidiinin suonensisäistä antamista hengitysteiden ja verenkiertorefleksien vaimentamiseksi ekstuboinnin aikana on arvioitu laajasti kliinisissä tutkimuksissa.
Viimeaikaiset tutkimukset ovat myös osoittaneet, että deksmedetomidiinin intranasaalinen antaminen on merkittävästi hyödyllistä ja tehokasta parantuneen sedaation ja kivunlievityksen saavuttamisessa ja tarjoaa samanlaisen turvallisuusprofiilin kuin perinteiset rauhoittavat aineet (ketamiini ja midatsolaami).
Lisäksi intratrakeaalisen paikallispuudutuksen tiputuksen on raportoitu olevan tehokas kurkunpään refleksien estämisessä.
Kuitenkin sekä intratrakeaalisten deksmedetomidiinisovellusten tehokkuus että turvallisuusprofiili ovat suurelta osin tuntemattomia, eikä tekniikkaa ole erityisesti tutkittu.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
60
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Assiut, Egypti
- Assiut governorate
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
1 vuosi - 6 vuotta (Lapsi)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ASA fyysisen tilan luokitus I-II.
- Suunniteltu alavatsan leikkauksiin, esim. synnynnäisen tyrän korjaus ja peniksen hypospadioiden korjaus yleisanestesiassa (GA).
Poissulkemiskriteerit:
- Alle 1-vuotias ja yli 6-vuotias,
- ASA-pisteet III-IV.
- Vanhempien kieltäytyminen
- Allergia tai vasta-aihe tutkituille lääkkeille tai anestesia-aineille
- Potilaat, joilla on hengityselinsairauksia tai sydänsairauksia, jotka saattavat edustaa riskitekijöitä deksmedetomidiinin mahdollisille komplikaatioille, kuten bradykardia, maksan tai munuaisten vajaatoiminta.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Placebo Comparator: CON ryhmä
plasebo
|
30 minuuttia ennen leikkauksen loppua 1 ml suolaliuosta lääketieteellisessä suihkepullossa ruiskutetaan henkitorven putkeen
|
Active Comparator: DT ryhmä
Intrakeaalinen deksmedetomidiini
|
30 minuuttia ennen leikkauksen loppua Dexiä (0,5 μg/kg laimennettuna ja sekoitettuna 1 ml:aan suolaliuosta lääketieteellisessä suihkepullossa) ruiskutetaan alas henkitorven putkeen
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
yskän vaikeusaste
Aikaikkuna: intraoperatiivinen (toipumisjakson aikana tietoisuudesta 5 minuuttiin ekstuboinnin jälkeen)
|
arvostellaan 4 pisteen asteikolla. 0 = ei yskää, 1 = vähäinen (yksittäinen) yskä, 2 = kohtalainen (≤5) yskä ja 3 = vaikea (>5) yskä. Luokat 2 ja 3 olivat huonoja. |
intraoperatiivinen (toipumisjakson aikana tietoisuudesta 5 minuuttiin ekstuboinnin jälkeen)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Pediatric Objective Pain Scale
Aikaikkuna: 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
seurata lasten kipua leikkauksen jälkeen.• Minimipistemäärä: 0
|
24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Fan Q, Hu C, Ye M, Shen X. Dexmedetomidine for tracheal extubation in deeply anesthetized adult patients after otologic surgery: a comparison with remifentanil. BMC Anesthesiol. 2015 Jul 23;15:106. doi: 10.1186/s12871-015-0088-7.
- Bhattacharjee DP, Saha S, Paul S, Roychowdhary S, Mondal S, Paul S. A comparative study of esmolol and dexmedetomidine on hemodynamic responses to carbon dioxide pneumoperitoneum during laparoscopic surgery. Anesth Essays Res. 2016 Sep-Dec;10(3):580-584. doi: 10.4103/0259-1162.183564.
- Kim H, Min KT, Lee JR, Ha SH, Lee WK, Seo JH, Choi SH. Comparison of Dexmedetomidine and Remifentanil on Airway Reflex and Hemodynamic Changes during Recovery after Craniotomy. Yonsei Med J. 2016 Jul;57(4):980-6. doi: 10.3349/ymj.2016.57.4.980.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 1. kesäkuuta 2020
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 1. lokakuuta 2022
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 1. tammikuuta 2023
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Lauantai 9. toukokuuta 2020
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 12. toukokuuta 2020
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 13. toukokuuta 2020
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 13. kesäkuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 12. kesäkuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. kesäkuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Analgeetit, ei-huumeet
- Adrenergiset alfa-2-reseptoriagonistit
- Adrenergiset alfa-agonistit
- Adrenergiset agonistit
- Hypnoottiset ja rauhoittavat lääkkeet
- Deksmedetomidiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- intratracheal dexmed
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
PÄÄTTÄMÄTÖN
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Suolaliuos
-
Shenzhen Salubris Pharmaceuticals Co., Ltd.ValmisMunuaisanemia ei-dialyysihoidossa kroonisessa munuaissairaudessaKiina
-
GlaxoSmithKlineOptum-data vendorValmisKeuhkosairaus, krooninen obstruktiivinenYhdysvallat
-
University of North Carolina, Chapel HillJohns Hopkins University; Novartis PharmaceuticalsValmisKystinen fibroosiYhdysvallat
-
Clinical Nutrition Research Centre, SingaporeValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Kardiovaskulaarinen riskitekijäSingapore
-
Joseph PilewskiCystic Fibrosis FoundationValmisKystinen fibroosiYhdysvallat
-
CF Therapeutics Development Network Coordinating...National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Cystic Fibrosis FoundationValmisKystinen fibroosiYhdysvallat, Kanada
-
University of Washington, the Collaborative Health...Cystic Fibrosis FoundationValmis
-
CF Therapeutics Development Network Coordinating...Cystic Fibrosis FoundationValmisKystinen fibroosiKanada, Yhdysvallat
-
Northwestern UniversityLopetettuPostoperatiivinen kipu | Täydellinen polven artroplastia | HermostoYhdysvallat
-
Research in Real-Life LtdChiesi Farmaceutici S.p.A.Valmis