- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04485507
Kognitiivinen interventio huomion palauttamiseksi luontoympäristön avulla (CORE)
Virtuaalitodellisuuden interventio sydämen vajaatoimintapotilaiden huomion parantamiseksi
Sydämen vajaatoiminta on yleinen ja vakava kansanterveysongelma väestön ikääntyessä. Sydämen vajaatoimintapotilaat kokevat usein huomiokyvyn heikkenemistä, mikä heikentää heidän kykyään hoitaa itseään ja heikentää heidän terveyteen liittyvää elämänlaatuaan. Aiemmissa tutkimuksissa 15 - 27 %:lla sydämen vajaatoimintapotilaista oli huomiokyvyn heikkenemistä. Huomio on olennaista ihmisen toiminnassa, mukaan lukien sydämen vajaatoiminnan itsehoidossa. Kuitenkin huomioimiseen keskittyvät kognitiiviset interventiot ovat harvinaisia sydämen vajaatoimintakirjallisuudessa. Tässä tutkimuksessa keskitytään kehittämään uudenlaista kognitiivista interventiota, joka kohdistuu erityisesti parempaan tarkkaavaisuuteen ja testaamaan sen tehokkuutta huomion, itsehoidon ja terveyteen liittyvän elämänlaadun parantamisessa.
Tämän tutkimuksen tutkijat esittävät seuraavat kolme kysymystä: 1) parantaako äskettäin kehitetty kognitiivinen interventio käyttämällä immersiivistä virtuaalitodellisuusteknologiaa (Nature-VR) tarkkaavaisuutta verrattuna kontrolliolosuhteisiin (Urban-VR)?; 2) parantaako Nature-VR-interventio HF-itsehoitoa ja terveyteen liittyvää elämänlaatua verrattuna Urban-VR-kontrollitilaan?; ja 3) liittyvätkö valitut biologiset tekijät huomiotoimintoon HF:ssä?
Virtuaalitodellisuuteen perustuva kognitiivinen interventio (Nature-VR) voi olla tehokas interventio potilaiden käytettäväksi ja nautittavaksi ilman, että se rasittaisi jo heikentynyttä huomiota. Tällä tutkimuksella on suuri potentiaali parantaa tarkkaavaisuutta ja ehkäistä huomiokyvyn heikkenemistä, mikä johtaa sydämen vajaatoimintapotilaiden terveempään elämään.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Sydämen vajaatoiminta (HF) on yleinen vakava krooninen sairaus, joka vaikuttaa 6,5 miljoonaan amerikkalaiseen. HF-potilailla huomion heikkenemisen esiintyvyyden on raportoitu olevan 15-27 %. Huomio on olennaista ihmisen toiminnassa, mukaan lukien HF-itsehoidossa. Huomioon keskittyvät kognitiiviset interventiot ovat kuitenkin niukkoja HF:ssä. Tutkijat kehittivät uuden kognitiivisen intervention immersiivisellä virtuaalitodellisuusteknologialla ja loivat prototyypin virtuaalitodellisuuteen perustuvasta luonnollisen korjaavan ympäristön interventiosta (Nature-VR). Prototyyppi oli käyttökelpoinen ja osoitti suurempia vaikutuksia huomion parantamiseen 10 HF-potilaalla.
Tässä 2-ryhmän satunnaistetussa kontrolloidussa pilottitutkimuksessa erityiset tavoitteet ovat: 1) tutkia Nature-VR:n alustavaa tehoa huomiokyvyn parantamiseen verrattuna Urban-VR:ään; 2) tutkia Nature-VR:n alustavaa tehoa verrattuna Urban-VR:ään HF-itsehoitoon ja terveyteen liittyvään elämänlaatuun; ja 3) tutkia mahdollisia huomion biomarkkereita HF:ssä. Tämä tutkimus on tärkeä ja uusi, koska tämä on ensimmäinen interventiotutkimus, joka kohdistaa huomion virtuaalitodellisuusteknologiaa hyödyntäen ja tutkii mahdollisia huomioimiseen liittyviä biomarkkereita HF-potilailla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- Indiana University School of Nursing
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- aikuiset (> 21 vuotta)
- diagnosoitu krooninen C-vaiheen HF
- pystyy kommunikoimaan englanniksi
Poissulkemiskriteerit:
- korjaamaton näkövamma
- vakava neurologinen sairaus (esim. Alzheimerin tauti, Parkinsonin tauti)
- vakava psykiatrinen sairaus (esim. skitsofrenia, kaksisuuntainen mielialahäiriö)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Luonto-VR
3D-kuvien katselu luonnonympäristöistä
|
360 asteen luontokuvien katselu virtuaalitodellisuuskuulokkeilla 10 minuuttia/päivä, 5 päivää/viikko 4 viikon ajan (yhteensä 200 minuuttia).
|
|
Active Comparator: Urban-VR
3D-kuvien katselu kaupunkiympäristöstä
|
360 asteen kaupunkikuvien katselu virtuaalitodellisuuskuulokkeilla 10 minuuttia/päivä, 5 päivää/viikko 4 viikon ajan (yhteensä 200 minuuttia).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset huomiossa - Multi-Source Interference Task
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4 viikkoa, 8 viikkoa, 26 viikkoa ja 52 viikkoa
|
Multi-Source Interference Task -toiminnon tietokoneistetun kognitiivisen testin suorituksia tarkastellaan nopeuden ja tarkkuuden suhteen.
Osallistujia neuvotaan tunnistamaan kohdenumero, joka on eri kuin kolme muuta tietokoneen näytöllä näkyvää numeroa.
On olemassa kahdenlaisia kokeita, yhteneväisiä ja epäyhtenäisiä.
Yhteensopivilla kokeilla on tavoitenumero, joka vastaa aina sen sijaintia painikkeessa (esim. 100, 020 tai 223), sitä vastoin epäyhtenäisillä kokeilla on kohdenumero, jota ei koskaan täsmää sen painikkeen sijaintiin (esim. 010, 233 tai 232).
Nopeampi vasteaika ja alhaisemmat virheprosentit osoittavat parempaa huomiota.
|
Lähtötilanne, 4 viikkoa, 8 viikkoa, 26 viikkoa ja 52 viikkoa
|
|
Muutokset huomiossa - Numerovälitesti
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4 viikkoa, 8 viikkoa, 26 viikkoa ja 52 viikkoa
|
Osallistujia neuvotaan muistamaan tiedonkerääjän kertoma numerosarja ja toistamaan numerot heti ohjaajan lopettamisen jälkeen.
Tässä testissä on 2 osajoukkoa, eteenpäin - toista täsmälleen sama sekvenssi ja taaksepäin - toista numerot taaksepäin viimeisestä ensimmäiseen.
Useammat numerot oikein toistettuina osoittavat parempaa huomiota.
|
Lähtötilanne, 4 viikkoa, 8 viikkoa, 26 viikkoa ja 52 viikkoa
|
|
Muutokset huomiossa - Trail Making Test
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4 viikkoa, 8 viikkoa, 26 viikkoa ja 52 viikkoa
|
Tämä perinteinen kognitiivinen huomiotesti on paperikynäpohjainen mitta ja siinä on 2 osaa.
Osa A edellyttää, että osallistujat yhdistävät satunnaisesti järjestettyjä, erillisiä ympyröitä, jotka on numeroitu 1-25 oikeassa järjestyksessä mahdollisimman nopeasti.
Osa B edellyttää, että osallistujat yhdistävät 25 ympyrän sarjan, jotka on numeroitu 1-13 ja jotka on sekoitettu satunnaisesti kirjaimiin A:sta L:iin, vuorotellen numeroiden ja kirjainten välillä ja etenemään nousevassa järjestyksessä (esim. 1-A-2-B-3 ja niin edelleen ).
Nopeampi vasteaika sekunneissa tarkoittaa parempaa huomiota.
|
Lähtötilanne, 4 viikkoa, 8 viikkoa, 26 viikkoa ja 52 viikkoa
|
|
Muutokset huomiossa - Stroop Test
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4 viikkoa, 8 viikkoa, 26 viikkoa ja 52 viikkoa
|
Stroop Test on väri-sanatesti, joka mittaa kykyä käsitellä erilaisia visuaalisia piirteitä ja jättää huomiotta häiriötekijät.
Testissä on 2 osaa värinimien kirjainten lukemista ja värinimien värien lukemista neljällä värinimellä (esim. punainen, sininen, keltainen ja vihreä).
Samansuuntaisissa kokeissa on samat kirjaimet ja värit värien nimissä (eli punainen punaisena).
Epäsopivissa kokeissa värinimien kirjaimet ja värit ovat erilaiset (eli punainen sinisenä).
Nopeampi vasteaika ja alhaisemmat virheprosentit osoittavat parempaa huomiota.
|
Lähtötilanne, 4 viikkoa, 8 viikkoa, 26 viikkoa ja 52 viikkoa
|
|
Muutokset huomiossa - Huomiotoimintoindeksi
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4 viikkoa, 8 viikkoa, 26 viikkoa ja 52 viikkoa
|
Tässä itseraportoidussa kyselyssä on 13 kohtaa 0-10 vastausasteikolla, jotka kysyvät tehokkuutta huomiota vaativissa käyttäytymisissä.
Korkeammat pisteet osoittavat parempaa subjektiivista huomiota
|
Lähtötilanne, 4 viikkoa, 8 viikkoa, 26 viikkoa ja 52 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset sydämen vajaatoiminnan itsehoitoindeksissä (SCHFI)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4 viikkoa, 8 viikkoa, 26 viikkoa ja 52 viikkoa
|
Tämä itseraportoitu kyselylomake koostuu 29 kohdasta, jotka on jaettu kolmeen asteikkoon, jotka mittaavat itsehoidon ylläpitoa, oireiden havaitsemista ja itsehoidon hallintaa.
Lisäksi itsehoitoluottamusta mitataan 10 lisäarvolla.
Jokainen asteikko pisteytetään erikseen ja standardisoidaan mahdolliseksi pistemääräksi 0-100.
Korkeammat pisteet osoittavat HF:n parempaa itsehoitoa.
|
Lähtötilanne, 4 viikkoa, 8 viikkoa, 26 viikkoa ja 52 viikkoa
|
|
Muutokset Minnesota Living with Heart Failure Questionnairessa (LHFQ)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4 viikkoa, 8 viikkoa, 26 viikkoa ja 52 viikkoa
|
Minnesota Living with Heart Failure -kyselylomaketta käytetään terveyteen liittyvän elämänlaadun mittaamiseen.
Tämä itseraportoiva kyselylomake koostuu 21 kohdasta, joissa potilaita pyydetään arvioimaan, kuinka heidän HF-tilansa vaikutti heidän fyysiseen ja henkiseen terveyteensä.
Pienemmät pisteet osoittavat parempaa HRQL:ää.
|
Lähtötilanne, 4 viikkoa, 8 viikkoa, 26 viikkoa ja 52 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset seerumin aivoperäisten neurotrofisten tekijöiden tasoissa (seerumin BDNF)
Aikaikkuna: Perustaso ja 4 viikkoa
|
Suonenpunktio suoritetaan veren ottamiseksi noudattaen Indianan yliopiston yleisiä laboratorion turvallisuusohjeita.
Muutoksia seerumin BDNF-tasoissa (ng/ml) ja niiden yhteyksiä tarkkaavaisuuteen tarkastellaan.
|
Perustaso ja 4 viikkoa
|
|
BDNF-geeni
Aikaikkuna: Perustaso
|
Suonenpoisto suoritetaan mahdollisen geneettisen biomarkkerin veren ottamiseksi.
BDNF Val66Met -genotyypin (esim. rs6265) esiintymistiheys tutkitaan ja huomio tutkitaan genotyypin mukaan.
|
Perustaso
|
|
Apolipoproteiini (APOE) -geeni
Aikaikkuna: Perustaso
|
Suonenpoisto suoritetaan mahdollisen geneettisen biomarkkerin veren ottamiseksi.
APOE:n kolme yhteistä alleelia (eli e2, e3 ja e4) tutkitaan.
APOE-genotyyppien (esim. rs7412, rs429358) esiintymistiheyttä tutkitaan ja huomiota tutkitaan genotyypin perusteella.
|
Perustaso
|
|
Dopamiinireseptorigeeni
Aikaikkuna: Perustaso
|
Suonenpoisto suoritetaan mahdollisen geneettisen biomarkkerin veren ottamiseksi.
Erityisesti tutkitaan dopamiinireseptorigeenin 4 (esim. 48 bp VNTR) polymorfismia ja sen yhteyttä tarkkaavaisuuteen.
|
Perustaso
|
|
Dopamiinin kuljettajageeni
Aikaikkuna: Perustaso
|
Suonenpoisto suoritetaan mahdollisen geneettisen biomarkkerin veren ottamiseksi.
Dopamiinin kuljettajageenin (DAT1) (esim. rs28363170 - 40 bp VNTR) polymorfismia ja sen yhteyttä tarkkaavaisuuteen tutkitaan.
|
Perustaso
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1904370750
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydämen vajaatoiminta
-
The First Affiliated Hospital of Anhui Medical...First Affiliated Hospital of Wannan Medical College; Shenzhen Core Medical... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointi
-
Region SkaneIlmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka IIIRuotsi
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... ja muut yhteistyökumppanitLopetettuSystolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IIIPuola
-
Nova Scotia Health AuthorityCorsano Health B.V.Ei vielä rekrytointiaSydän-ja verisuonitauti | ASCVD-hallinta | CHF - Congestive Heart Failure | Käytettävä laiteKanada
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
Mathematica Policy Research, Inc.University of Pennsylvania; University of California, San Francisco; Arnold... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart FailureYhdysvallat
-
Chang Gung University of Science and TechnologyNational Science and Technology Council, TaiwanEi vielä rekrytointiaSosiaalinen kommunikaatio | CHF - Congestive Heart Failure | 65 vuotta vanhempi
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IVYhdysvallat
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrytointiVakava oireileva aorttaläpän ahtauma (määritelty New York Heart Association (NYHA) luokan ≥ II mukaisesti)Portugali
-
Chang Gung University of Science and TechnologyEi vielä rekrytointiaSosiaalinen kommunikaatio | CHF - Congestive Heart Failure | 65 vuotta vanhempi | Sarkopenia vanhuksilla
Kliiniset tutkimukset Luonto-VR
-
Prof. Dominique de Quervain, MDRekrytointi
-
University of LincolnRekrytointiHyvinvointi | Palliatiivinen hoito | VirtuaalitodellisuusYhdistynyt kuningaskunta
-
Universitas AirlanggaTokyo University; Chiba UniversityIlmoittautuminen kutsusta
-
University of Maryland, BaltimoreRekrytointiKipu | Virtuaalitodellisuus | Temporomandibulaarinen häiriö | PlaseboYhdysvallat
-
Shanghai Mental Health CenterNanjing XR-Oasis Technology Co., Ltd.RekrytointiKaksisuuntainen mielialahäiriö | Interventiotutkimus | VRKiina
-
October 6 UniversityAktiivinen, ei rekrytointiEpäspesifinen krooninen alaselän kipuJordania
-
Alexandra HospitalEi vielä rekrytointiaMunuaisten vajaatoiminta, krooninen
-
Cornell UniversityValmisKipukynnysYhdysvallat
-
Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi...RekrytointiAlaselän kipu | Krooninen kipuEspanja
-
Catholic University of the Sacred HeartFondazione PoliambulanzaRekrytointi