- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04485507
Intervento cognitivo per ripristinare l'attenzione utilizzando l'ambiente naturale (CORE)
Un intervento di realtà virtuale per migliorare l'attenzione nei pazienti con insufficienza cardiaca
L'insufficienza cardiaca è un problema di salute pubblica prevalente e serio con l'invecchiamento crescente della popolazione. I pazienti con insufficienza cardiaca spesso sperimentano un disturbo dell'attenzione che diminuisce la loro capacità di prendersi cura di sé e diminuisce la qualità della vita correlata alla salute. In studi precedenti, il 15-27% dei pazienti con scompenso cardiaco presentava disturbi dell'attenzione. L'attenzione è fondamentale per le attività umane, inclusa la gestione dell'auto-cura dell'insufficienza cardiaca. Tuttavia, gli interventi cognitivi incentrati sull'attenzione sono scarsi nella letteratura sull'insufficienza cardiaca. Questo studio si concentra sullo sviluppo di un nuovo intervento cognitivo mirato specificamente a migliorare l'attenzione e testarne l'efficacia nel migliorare l'attenzione, la cura di sé e la qualità della vita correlata alla salute.
I ricercatori di questo studio si pongono le seguenti 3 domande: 1) l'intervento cognitivo recentemente sviluppato che utilizza la tecnologia della realtà virtuale immersiva (Nature-VR) migliora l'attenzione rispetto alla condizione di controllo (Urban-VR)?; 2) l'intervento Nature-VR migliora l'auto-cura dell'HF e la qualità della vita correlata alla salute rispetto alla condizione di controllo Urban-VR?; e 3) i fattori biologici selezionati sono associati alla funzione dell'attenzione nello scompenso cardiaco?
L'intervento cognitivo basato sulla realtà virtuale (Nature-VR) può essere un intervento efficace per i pazienti da utilizzare e godere senza appesantire l'attenzione già ridotta. Questo studio ha un grande potenziale per migliorare l'attenzione e prevenire la compromissione dell'attenzione, portando così a vite più sane tra i pazienti con insufficienza cardiaca.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'insufficienza cardiaca (HF) è una malattia cronica grave prevalente che colpisce 6,5 milioni di americani. Tra i pazienti con scompenso cardiaco, la prevalenza del disturbo dell'attenzione è riportata tra il 15 e il 27%. L'attenzione è fondamentale per le attività umane, inclusa la cura di sé per lo scompenso cardiaco. Tuttavia, gli interventi cognitivi incentrati sull'attenzione sono scarsi nello scompenso cardiaco. I ricercatori hanno sviluppato un nuovo intervento cognitivo con la tecnologia della realtà virtuale immersiva e hanno creato un prototipo dell'intervento di ripristino dell'ambiente naturale basato sulla realtà virtuale (Nature-VR). Il prototipo era fattibile e ha mostrato maggiori effetti nel migliorare l'attenzione tra 10 pazienti con scompenso cardiaco.
In questo studio pilota controllato randomizzato a 2 gruppi, gli obiettivi specifici sono: 1) esaminare l'efficacia preliminare di Nature-VR rispetto a Urban-VR sul miglioramento dell'attenzione; 2) esaminare l'efficacia preliminare di Nature-VR rispetto a Urban-VR sulla cura di sé per lo scompenso cardiaco e sulla qualità della vita correlata alla salute; e 3) esplorare i possibili biomarcatori dell'attenzione nell'insufficienza cardiaca. Questo studio è importante e innovativo perché questo è il primo studio di intervento mirato all'attenzione utilizzando la tecnologia della realtà virtuale e studiando possibili biomarcatori associati all'attenzione nei pazienti con scompenso cardiaco.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
- Indiana University School of Nursing
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- adulti (> 21 anni)
- con diagnosi di scompenso cardiaco cronico in stadio C
- in grado di comunicare in inglese
Criteri di esclusione:
- menomazione visiva non corretta
- grave malattia neurologica (ad esempio, morbo di Alzheimer, morbo di Parkinson)
- malattia psichiatrica maggiore (per es., schizofrenia, disturbo bipolare)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Natura-VR
Visualizzazione di immagini 3D di ambienti naturali
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Visualizzazione di immagini della natura a 360 gradi fornite da un visore per realtà virtuale per 10 minuti/giorno, 5 giorni/settimana per 4 settimane (totale di 200 minuti).
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Comparatore attivo: VR urbano
Visualizzazione di immagini 3D di ambienti urbani
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Visualizzazione di immagini urbane a 360 gradi fornite da un visore per realtà virtuale per 10 minuti/giorno, 5 giorni/settimana per 4 settimane (totale di 200 minuti).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamenti nell'attenzione - Attività di interferenza multi-sorgente
Lasso di tempo: Basale, 4 settimane, 8 settimane, 26 settimane e 52 settimane
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Le prestazioni del test cognitivo computerizzato di Multi-Source Interference Task saranno esaminate in termini di velocità e accuratezza.
Ai partecipanti viene richiesto di identificare il numero di destinazione, che è diverso dagli altri 3 numeri forniti sullo schermo del computer.
Ci sono due tipi di prove, congruenti e incongruenti.
Le prove congruenti hanno un numero di destinazione che corrisponde sempre alla sua posizione sul pulsante (ad esempio, 100, 020 o 223), al contrario, le prove incongruenti hanno il numero di destinazione che non corrisponde mai alla sua posizione nel pulsante (ad esempio, 010, 233 o 232).
Tempi di risposta più rapidi e tassi di errore inferiori indicano una migliore attenzione.
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Basale, 4 settimane, 8 settimane, 26 settimane e 52 settimane
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Cambiamenti nell'attenzione - Digit Span Test
Lasso di tempo: Basale, 4 settimane, 8 settimane, 26 settimane e 52 settimane
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I partecipanti sono istruiti a ricordare la sequenza di numeri detta dal raccoglitore di dati e a ripetere i numeri subito dopo che l'istruttore ha finito di parlare.
Questo test ha 2 sottoinsiemi, Ripeti in avanti esattamente la stessa sequenza e Ripeti all'indietro i numeri all'indietro dall'ultimo al primo.
Più cifre correttamente ripetute indicano una maggiore attenzione.
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Basale, 4 settimane, 8 settimane, 26 settimane e 52 settimane
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Cambiamenti nell'attenzione - Trail Making Test
Lasso di tempo: Basale, 4 settimane, 8 settimane, 26 settimane e 52 settimane
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Questo test cognitivo tradizionale dell'attenzione è una misura basata su carta e matita e si compone di 2 parti.
La parte A richiede ai partecipanti di collegare una serie di cerchi distinti, disposti in modo casuale, numerati da 1 a 25 nell'ordine corretto il più rapidamente possibile.
La parte B richiede ai partecipanti di collegare una serie di 25 cerchi numerati da 1 a 13 mescolati casualmente con lettere dalla A alla L, alternando numeri e lettere e procedendo in ordine crescente (ad esempio, 1-A-2-B-3 e così via ).
Un tempo di risposta più veloce in secondi indica una migliore attenzione.
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Basale, 4 settimane, 8 settimane, 26 settimane e 52 settimane
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Cambiamenti nell'attenzione - Stroop Test
Lasso di tempo: Basale, 4 settimane, 8 settimane, 26 settimane e 52 settimane
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Stroop Test è un test di parole colorate che misura la capacità di elaborare diverse caratteristiche visive e ignorare le distrazioni.
Il test ha 2 parti di lettura delle lettere dei nomi dei colori e dei colori dei nomi dei colori usando 4 nomi dei colori (cioè rosso, blu, giallo e verde).
Le prove congruenti hanno le stesse lettere e gli stessi colori dei nomi dei colori (cioè rosso nel colore rosso).
Le prove incongruenti hanno lettere e colori diversi dei nomi dei colori (cioè rosso nel colore blu).
Tempi di risposta più rapidi e tassi di errore inferiori indicano una migliore attenzione.
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Basale, 4 settimane, 8 settimane, 26 settimane e 52 settimane
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Cambiamenti nell'attenzione - Indice della funzione attenzionale
Lasso di tempo: Basale, 4 settimane, 8 settimane, 26 settimane e 52 settimane
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Questo questionario auto-riportato ha 13 item su scale di risposta da 0 a 10 che chiedono l'efficacia nei comportamenti che richiedono attenzione.
Punteggi più alti indicano una migliore attenzione soggettiva
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Basale, 4 settimane, 8 settimane, 26 settimane e 52 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamenti nell'indice di auto-cura dell'insufficienza cardiaca (SCHFI)
Lasso di tempo: Basale, 4 settimane, 8 settimane, 26 settimane e 52 settimane
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Questo questionario auto-riportato è composto da 29 elementi suddivisi in 3 scale che misurano il mantenimento dell'auto-cura, la percezione dei sintomi e la gestione dell'auto-cura.
Inoltre, la fiducia nella cura di sé è misurata da ulteriori 10 elementi.
Ogni scala viene valutata separatamente e standardizzata per ottenere un possibile punteggio da 0 a 100.
Punteggi più alti indicano una migliore cura di sé dell'insufficienza cardiaca.
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Basale, 4 settimane, 8 settimane, 26 settimane e 52 settimane
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Cambiamenti nel Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (LHFQ)
Lasso di tempo: Basale, 4 settimane, 8 settimane, 26 settimane e 52 settimane
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Il Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire sarà utilizzato per misurare la qualità della vita correlata alla salute.
Questo questionario di autovalutazione è composto da 21 item sui quali ai pazienti viene chiesto di valutare in che modo la loro condizione di scompenso cardiaco ha influito sulla loro salute fisica ed emotiva.
Punteggi più bassi indicano un HRQL migliore.
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Basale, 4 settimane, 8 settimane, 26 settimane e 52 settimane
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamenti nei livelli sierici del fattore neurotrofico derivato dal cervello (BDNF sierico)
Lasso di tempo: Basale e 4 settimane
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La venipuntura verrà eseguita per prelevare il sangue seguendo le linee guida generali sulla sicurezza del laboratorio dell'Università dell'Indiana.
Saranno esaminate le variazioni dei livelli sierici di BDNF (ng/ml) e le sue associazioni con l'attenzione.
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Basale e 4 settimane
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Gene BDNF
Lasso di tempo: Linea di base
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Verrà eseguita la venuputura per prelevare il sangue per il possibile biomarcatore genetico.
Verrà esaminata la frequenza del genotipo BDNF Val66Met (ad esempio, rs6265) e l'attenzione sarà esaminata dal genotipo.
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Linea di base
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Gene dell'apolipoproteina (APOE).
Lasso di tempo: Linea di base
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Verrà eseguita la venuputura per prelevare il sangue per il possibile biomarcatore genetico.
Verranno esaminati i 3 alleli comuni di APOE (ovvero e2, e3 ed e4).
La frequenza dei genotipi APOE (ad esempio, rs7412, rs429358) sarà esaminata e l'attenzione sarà esaminata dal genotipo.
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Linea di base
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Gene del recettore della dopamina
Lasso di tempo: Linea di base
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Verrà eseguita la venuputura per prelevare il sangue per il possibile biomarcatore genetico.
In particolare, verrà esaminato il polimorfismo del gene 4 del recettore della dopamina (ad esempio, 48 bp VNTR) e la sua associazione con l'attenzione.
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Linea di base
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Gene trasportatore della dopamina
Lasso di tempo: Linea di base
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Verrà eseguita la venuputura per prelevare il sangue per il possibile biomarcatore genetico.
Verrà esaminato il polimorfismo del gene del trasportatore della dopamina (DAT1) (ad esempio, rs28363170 - 40 bp VNTR) e la sua associazione con l'attenzione.
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Linea di base
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1904370750
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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