Kognitiivinen konflikti rajapersoonallisuushäiriössä (BPDCONFLICT)

Kaikista persoonallisuushäiriöistä BPD on yksi henkeä uhkaavista ja psyykkisesti ahdistavimmista, mikä johtuu impulsiivisen käyttäytymisen oireellisesta ilmenemisestä sekä tunne-, ihmissuhteiden ja minäkuvan epävakaudesta. Itsemurha- ja itsetuhoisuus (NSSI) -luvut tässä väestössä ovat erittäin korkeat ja huolestuttavat perheitä ja mielenterveysalan ammattilaisia. Viime vuosikymmeninä BPD on saanut laajaa huomiota, ja sen pääoireiden hoitamiseksi on ehdotettu monia psykologisia hoitoja. Vaikka jotkin hoidot on osoittautuneet empiirisesti tehokkaiksi joillakin aloilla, kaikkiin koettuihin oireisiin ei selvästikään ole onnistuttu kohdennettua, ja joissakin tapauksissa ei näytä olevan apua, vaikka niitä hoidetaan tehokkaammilla lähestymistavoilla. Ehkä selittävät mallit, joista nämä psykoterapiat syntyvät, ovat saattaneet aliarvioida tärkeitä näkökohtia, kuten henkilökohtaisia ​​ongelmia.

Kognitiiviset konfliktit ovat määrittäneet ja käsitteellistäneet erilaiset psykologiset suuntaukset, mutta vain harvat ovat sisällyttäneet tämän ilmiön vaikuttajaksi psykologisten häiriöiden alkuperän ja luonteen ymmärtämiseen ja niiden psykoterapiaehdotuksiin. Ne, jotka ovat pohtineet sisäisiä konflikteja, ovat keskittyneet pääasiassa teoreettisiin ongelmiin, joita akateemikot kokisivat oleellisiksi tai yleisiksi sen sijaan, että olisivat tutkineet mahdollisia ideografisia konflikteja potilailla.

Koska kyseessä on häiriö, jolle on luonteenomaista identiteettihäiriöt, näiltä potilailta odotetaan olevan ratkaisemattomia itseään ja muita koskevia kognitiivisia konflikteja. Näiden ongelmien ratkaiseminen voisi olla hyödyllistä kehitettäessä edelleen selittävää mallia tälle häiriölle sekä lisättäessä terapeuttisia resursseja näiden valvomattomien mahdollisten tarpeiden auttamiseksi.

Tämän tutkimuksen keskeisenä tavoitteena on arvioida BPD-diagnoosin saaneiden henkilöiden kognitiivisia konflikteja selvittääkseen heidän roolinsa tämän häiriön selittävässä mallissa. Nämä havainnot antaisivat mahdollisuuden harkita dilemmaan keskittyvän interventiomoduulin mukauttamista, joka voisi täydentää näiden potilaiden olemassa olevia hoitoja. Lisäksi olisi mielenkiintoista tutkia muita RGT:n kanssa arvioitavia itserakentamisen ominaisuuksia ja muiden rakentamista. Tämän tutkimuksen erityistavoitteet ovat:

1. Testaakseen hypoteesia, jonka mukaan BPD-potilailla on enemmän kognitiivisia konflikteja (eli implikatiivisia dilemmoja ja dilemmaattisia rakenteita) kuin yleinen populaationäyte.
2. Tutkia kognitiivisten konfliktien sisältöä potilailla, joilla on BPD.
3. Sen tutkimiseksi, liittyykö kognitiivisten konfliktien esiintyminen ja/tai esiintyvyys emotionaalisten oireiden vakavuuteen BPD-potilailla.
4. Selvittää, onko kognitiivisten konfliktien esiintymisellä ja määrällä kykyä ennustaa hoidon tuloksia.
5. Tutkia muiden itsensä ja muiden rakentamisen näkökohtien merkitystä BPD-diagnoosin saaneiden potilaiden psykologisen toiminnan selittämiseksi.

Tämän tutkimuksen hypoteesit ovat:

1. Osallistujien prosenttiosuus, joilla on implikatiivisia dilemmoja ja/tai dilemmaattisia rakenteita, on parempi BPD-diagnoosin saaneiden potilaiden ryhmässä verrattuna kontrolliryhmään (yhteisönäyte).
2. Implikatiivisten dilemmojen ja/tai dilemmaattisten konstruktien määrä on suurempi BPD-ryhmässä kuin kontrolliryhmässä.
3. Kognitiivisten konfliktien läsnäolo ja suurempi määrä liittyy yleisempiin kliinisiin oireisiin (kuten masennus, ahdistuneisuus jne.).
4. Yksittäisten kognitiivisten konfliktien esiintyminen ja suurempi määrä ennustaa huonon hoitotuloksen vuoden kuluttua alustavasta arvioinnista.

Tutkimustarkoituksessa tutkitaan implikatiivisten dilemmojen ja dilemmaattisten konstruktien sisältöä sekä eroja kontrolliryhmän kanssa itsekonstruktiotoimenpiteiden (itse-ideaalin ristiriita, itse-toisten ristiriita, ideaali-muut-ero) ja muiden ominaisuuksien suhteen. rakennusjärjestelmä (henkilöiden välinen kognitiivinen erilaistuminen ja polarisaatio) ja sen yhteys muihin kliinisiin ja sosiodemografisiin muuttujiin.