- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04702412
Hiv-hoidon sitoutumisen esteiden sähköinen taltiointi (CTNPT039)
Elektronisen potilaan ilmoittaman antiretroviraalisen hoidon noudattamisen esteiden toteuttaminen opaalipotilasportaalin avulla: Sekamenetelmän tyypin 3 hybridipilottitutkimus suuressa Montrealin HIV-klinikalla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta: Antiretroviraaliseen hoitoon (ART) sitoutuminen on edelleen ongelmallista. Sen esteiden säännöllinen seuranta on kliinisesti suositeltavaa, mutta potilaan ja palveluntarjoajan välinen viestintä hoitoon sitoutumisesta on usein riittämätöntä. Tiimimme päätti näin ollen kehittää uuden sähköisesti hoidetun potilasraportin tulosmitan (PROM) ART-hoitoon sitoutumisen esteistä (I-pisteet) helpottaakseen näiden tietojen systemaattista keräämistä lääkäreiden harkintaa varten rutiininomaisessa HIV-hoidossa. Valmistautuakseen kontrolloituun lopulliseen kokeeseen I-Score-interventioiden testaamiseksi suunniteltiin pilottitutkimus. Sen ensisijaisena tavoitteena on arvioida potilaiden ja lääkärien käsityksiä I-Score-interventiosta ja sen toteutusstrategiasta.
Menetelmät: Tämä yhden käden, 6 kuukautta kestävä tutkimus ottaa käyttöön sekamenetelmän tyypin 3 toteutuksen ja tehokkuuden hybridisuunnittelun, ja se suoritetaan McGill Universityn terveyskeskuksen (Montreal, Kanada) kroonisten virustautien palvelussa. Viisi HIV-lääkäriä ja 30 heidän HIV-potilaansa, joilla tiedetään tai epäillään hoitoon sitoutumisongelmia, osallistuu. Interventio edellyttää, että potilaat täyttävät I-Score-kyselyn Opal-älypuhelinsovelluksessa ennen lääkärin tapaamista. Sekä potilaalla että lääkärillä on pääsy I-Score-tuloksiin harkittavaksi klinikkakäyntien aikana kellonaikoina 1, 2 (3 kuukautta) ja 3 (6 kuukautta). Toteutusstrategiassa keskitytään sidosryhmien osallistumiseen, koulutukseen ja koulutukseen; toimenpiteiden sopeutumiskyvyn edistäminen; ja palkkaamalla sovelluspäällikön toteuttamisen helpottamiseksi. Toteutus-, potilas- ja palvelutulokset kerätään (ajat 1-2-3). Ensisijainen tulos on interventio hyväksyttävyys potilaiden ja lääkäreiden silmissä. Kvalitatiiviset tiedot, jotka on saatu osittain lääkärien fokusryhmien (kerrat 2–3) ja potilashaastattelujen (kerrat 2–3) kautta, auttavat arvioimaan toteutusstrategiaa ja kertovat mahdollisista metodologisista mukautuksista.
Keskustelu: Tämä tutkimus auttaa suunnittelemaan lopullisen kokeen I-Score-toimenpiteen tehokkuuden testaamiseksi. Se tuottaa tarvittavaa tietoa sähköisistä PROM-interventioista rutiininomaisessa HIV-hoidossa, mikä auttaa ymmärtämään paremmin niiden onnistuneen toteuttamisen edellytyksiä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Bertrand Lebouché, MD
- Puhelinnumero: 514-843-2090
- Sähköposti: bertrand.lebouche@mcgill.ca
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Kim Engler, PhD
- Puhelinnumero: 32126 514-934-1934
- Sähköposti: kimcengler@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Kanada, H4A3T2
- Research Institute of the McGill University Health Centre
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- olla 18-vuotias tai vanhempi
- todettu HIV-1-infektio
- hoidetaan antiretroviraalisella yhdistelmähoidolla (koostuu 2-3 eri lääkkeestä)
- saada HIV-hoitoa McGill University Health Centerin kroonisten virussairauksien palvelussa
- osaa puhua ja ymmärtää joko ranskaa tai englantia
- omistaa älypuhelimen
- olla valmis lataamaan älypuhelinsovelluksen
Poissulkemiskriteerit:
- osallistuvat kliiniseen tutkimukseen osallistuessaan tähän tutkimukseen
- heillä on kognitiivinen häiriö tai lääketieteellinen epävakaus, joka estää heitä osallistumasta haastatteluun
- heillä ei ole ranskan tai englannin kielen taitoa osallistuakseen haastatteluun ja täyttääkseen kyselylomakkeet
- heillä ei ole riittävästi kykyä käyttää sovellusta tarjotun teknisen tuen kanssa
- sinulla on samanaikainen hepatiitti C -infektio ja saat hoitoa siihen tai olet saanut hoidon 3 kuukautta tai vähemmän sitten
- sinulla on samanaikaisesti B-hepatiittitartunta ja he eivät joko saa hoitoa siihen tai heitä hoidetaan sen vuoksi muilla lääkkeillä kuin HIV-lääkitystään
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Seulonta
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Opal-potilasportaali
Altistuminen potilasportaalin (Opal) rutiininomaiselle käytölle, jonka kautta HIV-potilaiden odotetaan suorittavan ART-hoitoon sitoutumisen esteitä koskeva toimenpide seulontatarkoituksiin ennen jokaista HIV-hoitokäyntiä.
|
HIV-potilaat suorittavat I-Score PROM:n Opalin (potilasportaalin) kautta ennen kolmea peräkkäistä klinikkakäyntiä HIV-lääkärinsä kanssa, jonka odotetaan pääsevän PROM-tuloksiin ajoissa käyntiä varten.
Klinikkakäynnit pidetään kellonaikaan 1, kellonaikaan 2 (3 kuukautta) ja kellonaikaan 3 (6 kuukautta).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Toimenpiteen hyväksyttävyys hyväksytty E-asteikolla arvioituna
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) tutkimuksen loppuunsaattamiseen (viikko 24)
|
Pisteiden vaihteluväli: 6-30 (Kynnys: M ≥ 24, tarkoittaa hyvää hyväksyttävyyttä)
|
Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) tutkimuksen loppuunsaattamiseen (viikko 24)
|
Toimenpiteen hyväksyttävyys osoittaa I-Scorea todennäköisesti suosittelevan prosentin
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) tutkimuksen loppuunsaattamiseen (viikko 24)
|
(Kynnys: ≥ 80 prosenttia)
|
Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) tutkimuksen loppuunsaattamiseen (viikko 24)
|
Intervention hyväksyttävyys Net Promoter Score -arvolla arvioituna
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) tutkimuksen loppuunsaattamiseen (viikko 24)
|
Pisteiden vaihteluväli: -100 - 100 (Kynnys: > 0, osoittaa hyväksyttävyyttä)
|
Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) tutkimuksen loppuunsaattamiseen (viikko 24)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Toimenpiteen asianmukaisuus arvioituna havaittu yhteensopivuus -aliasteikolla
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) tutkimuksen loppuunsaattamiseen (viikko 24)
|
Pisteiden vaihteluväli: 1–7 (Kynnys: Pistemäärä M ≥ 5,5, osoittaa hyvää yhteensopivuutta)
|
Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) tutkimuksen loppuunsaattamiseen (viikko 24)
|
Toimenpiteen asianmukaisuus Intervention tarkoituksenmukaisuustoimenpiteellä arvioituna
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) tutkimuksen loppuunsaattamiseen (viikko 24)
|
Pisteiden vaihteluväli: 1-5 (Kynnys: Pistemäärä M ≥ 4, osoittaa korkeaa sopivuutta)
|
Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) tutkimuksen loppuunsaattamiseen (viikko 24)
|
Toimenpiteen toteutettavuus suostumusprosentin osoittamana
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa
|
Myös kieltäytymisen syyt kerätään (Kynnys: ≥ 70 prosenttia)
|
Lähtötilanteessa
|
Toimenpiteen toteutettavuus, kuten pidätysaste osoittaa
Aikaikkuna: Kumulatiivinen opintojen loppuun asti (viikko 24)
|
(Kynnys: ≥ 80 prosenttia)
|
Kumulatiivinen opintojen loppuun asti (viikko 24)
|
Intervention toteutettavuus puuttuvan I-Score-datanopeuden osoittamana
Aikaikkuna: Kumulatiivinen opintojen loppuun asti (viikko 24)
|
esim. keskeneräisyyden vuoksi, verkkovika (Kynnys: ≤ 10 prosenttia)
|
Kumulatiivinen opintojen loppuun asti (viikko 24)
|
Toimenpiteen toteutettavuus Intervention toteutettavuustoimenpiteellä arvioituna
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) tutkimuksen loppuunsaattamiseen (viikko 24)
|
Pisteiden vaihteluväli: 1-5 (Kynnys: M ≥ 4, osoittaa suurta toteutettavuutta)
|
Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) tutkimuksen loppuunsaattamiseen (viikko 24)
|
Intervention tarkkuus, joka osoittaa niiden potilaiden prosenttiosuuden, jotka suorittavat I-pisteen ajoissa
Aikaikkuna: Kumulatiivinen opintojen loppuun asti (viikko 24)
|
(Kynnys: ≥ 90 prosenttia)
|
Kumulatiivinen opintojen loppuun asti (viikko 24)
|
Intervention todenmukaisuus, jonka osoittaa niiden lääkäreiden prosenttiosuus, jotka tarkistavat I-Score-tulokset ajoissa
Aikaikkuna: Kumulatiivinen opintojen loppuun asti (viikko 24)
|
(Kynnys: ≥ 90 prosenttia)
|
Kumulatiivinen opintojen loppuun asti (viikko 24)
|
Toteutusstrategian toteutettavuus toteutustoimiin osallistuvien lääkäreiden prosenttiosuuden mukaan
Aikaikkuna: Kumulatiivinen opintojen loppuun asti (viikko 24)
|
esim. koulutuskokous, kohderyhmät (kynnys: ≥ 80 prosenttia)
|
Kumulatiivinen opintojen loppuun asti (viikko 24)
|
Toteutusstrategian toteutettavuus, kuten havaittujen teknisten ongelmien määrä osoittaa
Aikaikkuna: Kumulatiivinen opintojen loppuun asti (viikko 24)
|
Sovelluspäällikön huomautusten perusteella
|
Kumulatiivinen opintojen loppuun asti (viikko 24)
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Potilaiden hallinta, jonka osoittaa niiden kliinisten käyntien osuus, joissa lääkärit ryhtyivät toimiin I-Score-tulosten perusteella
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) tutkimuksen loppuunsaattamiseen (viikko 24)
|
Vain niiden käyntien joukossa, joissa havaittiin I-Score PROM:n noudattamisen este
|
Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) tutkimuksen loppuunsaattamiseen (viikko 24)
|
ART-kiinnittymisen esteet I-Score PROM:llä mitattuna
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) tutkimuksen loppuunsaattamiseen (viikko 24)
|
Pisteiden vaihteluväli: 1-20, jossa korkeammat pisteet osoittavat suuremman määrän ongelmallisia esteitä
|
Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) tutkimuksen loppuunsaattamiseen (viikko 24)
|
ART:n noudattaminen itsearviointiasteikolla mitattuna
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) tutkimuksen loppuunsaattamiseen (viikko 24)
|
Pisteiden vaihteluväli: 1–6, jossa korkeammat pisteet osoittavat parempaa sitoutumista
|
Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) tutkimuksen loppuunsaattamiseen (viikko 24)
|
HIV-RNA-viruskuorma potilaan lääketieteellisessä asiakirjassa ilmoitettujen mukaisesti
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteen (viikko 1) ja tutkimuksen loppuunsaattamisen (viikko 24) välillä
|
Alue: Havaittavissa, jossa > 50 kopiota/ml = havaittavissa, ei-toivottu kliininen tulos tai Ei havaittava
|
Muutos lähtötilanteen (viikko 1) ja tutkimuksen loppuunsaattamisen (viikko 24) välillä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Bertrand Lebouché, MD, McGill University Health Centre/Research Institute of the McGill University Health Centre
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kildea J, Battista J, Cabral B, Hendren L, Herrera D, Hijal T, Joseph A. Design and Development of a Person-Centered Patient Portal Using Participatory Stakeholder Co-Design. J Med Internet Res. 2019 Feb 11;21(2):e11371. doi: 10.2196/11371.
- Engler K, Ahmed S, Lessard D, Vicente S, Lebouche B. Assessing the Content Validity of a New Patient-Reported Measure of Barriers to Antiretroviral Therapy Adherence for Electronic Administration in Routine HIV Care: Proposal for a Web-Based Delphi Study. JMIR Res Protoc. 2019 Aug 2;8(8):e12836. doi: 10.2196/12836.
- Lessard D, Engler K, Toupin I; I-Score Consulting Team; Routy JP, Lebouche B. Evaluation of a project to engage patients in the development of a patient-reported measure for HIV care (the I-Score Study). Health Expect. 2019 Apr;22(2):209-225. doi: 10.1111/hex.12845. Epub 2018 Oct 29.
- Engler K, Vicente S, Ma Y, Hijal T, Cox J, Ahmed S, Klein M, Achiche S, Pant Pai N, de Pokomandy A, Lacombe K, Lebouche B. Implementation of an electronic patient-reported measure of barriers to antiretroviral therapy adherence with the Opal patient portal: Protocol for a mixed method type 3 hybrid pilot study at a large Montreal HIV clinic. PLoS One. 2021 Dec 30;16(12):e0261006. doi: 10.1371/journal.pone.0261006. eCollection 2021.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2021-7190
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV-infektiot
-
Rabin Medical CenterRekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalValmisLeikkaus | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Ruotsi
-
Emory UniversityValmisCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | LuuydinsiirtoYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrytointiHIV | HIV-testaus | HIV-yhteys hoitoon | HIV-hoitoYhdysvallat
-
University of MinnesotaPeruutettuHIV-infektiot | HIV/AIDS | Hiv | Aids | AIDS/HIV-ongelma | AIDS ja infektiotYhdysvallat
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University of Southampton ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiHIV | HIV-testaus | Yhteys hoitoonEtelä-Afrikka
-
Hospital Clinic of BarcelonaValmisIntegraasi-inhibiittorit, HIV; HIV-PROTEAASIINHIBEspanja
-
University of Maryland, BaltimorePeruutettuHiv | Munuaissiirto | HIV-varasto | CCR5Yhdysvallat
-
Erasmus Medical CenterEi vielä rekrytointiaHIV-infektiot | Hiv | HIV-1-infektio | HIV I -infektioAlankomaat
-
National Taiwan UniversityRekrytointi