- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04760665
Kliininen tutkimus ulosteen mikrobiotan siirron tehokkuuden osoittamiseksi karbapenemaasia tuottavan Klebsiella Pneumoniaen kolonisoimien potilaiden selektiiviseen suoliston dekolonisaatioon (KAPEDIS)
Satunnaistettu, paremmuusasteinen, kaksoissokkokontrolloitu lumelääke, kliininen koe, jolla osoitetaan ulosteen mikrobiotasiirron tehokkuus Klebsiella Pneumoniae -karbapenemaasia (KPC) tuottavien potilaiden selektiiviseen suoliston dekolonisaatioon
Karbapenemaasia tuottavien Enterobacteriaceae-bakteerien aiheuttamat infektiot ovat yleisiä ja niihin liittyy usein korkea kuolleisuus. Kolonisoiduilla potilailla on lisääntynyt näiden mikro-organismien infektioriski. Lisäksi ne voivat toimia säiliönä, joka helpottaa tarttumista muille potilaille. Tähän mennessä antibioottien dekolonisaatiostrategiat eivät ole saavuttaneet vakuuttavia tuloksia. Tästä syystä päätavoitteemme on tutkia ulosteen mikrobiotasiirron (FMT) tehokkuutta KPC:tä tuottavan Klebsiella pneumoniaen (Kp-KPC) kolonisoimien potilaiden selektiiviseen suoliston dekolonisaatioon 30 päivää FMT:n jälkeen. Hypoteesimme on, että FMT on tehokas ja turvallinen suoliston selektiiviseen dekolonisaatioon potilailla, jotka ovat kolonisoineet Kp-KPC:n. Tutkimuksen suunnittelu on satunnaistettu, parempi, kaksoissokkokontrolloitu kliininen lumelääketutkimus.
Päämuuttuja on niiden potilaiden prosenttiosuus, joiden suoliston kolonisaatio on poistettu 30 päivää FMT:n jälkeen populaation hoitamiseksi (kaikki satunnaistetut potilaat). Dekolonisaatiota pidetään viljelmän Kp-KPC:n eristämisen puuttumisena peräsuolen vanupuikolla yhdessä karbapenemaasin havaitsemisen puuttumisena polymeraasiketjureaktion avulla.
Toissijaiset tavoitteet ovat:
- Arvioimaan FMT:n turvallisuutta.
- Sen määrittämiseksi, liittyykö FMT bakteerien määrän vähenemiseen 7 päivää FMT:n jälkeen ja 30 päivää FMT:n jälkeen.
- Arvioida, liittyykö FMT jatkuvaan suoliston dekolonisaatioon 3 kuukauden kuluttua toimenpiteestä.
- Tutkia, liittyykö FMT Kp-KPC-infektioiden esiintyvyyden vähenemiseen 3 kuukauden kuluttua toimenpiteestä.
- Arvioida, liittyykö FMT Kp-KPC-infektioiden aiheuttamaan kuolleisuuden laskuun 3 kuukauden kuluttua toimenpiteestä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Juan José Castón Osorio, MD
- Puhelinnumero: 00 34 671 59 60 70
- Sähköposti: juanjoco2005@yahoo.es
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Antonio Luque
- Puhelinnumero: (+34) 671 596 070
- Sähköposti: uicec@imibic.org
Opiskelupaikat
-
-
-
Cordoba, Espanja, 14004
- Rekrytointi
- Hospital Universitario Reina Sofia
-
Ottaa yhteyttä:
- Juan Jose Caston Osorio, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä> = 18 vuotta.
- Potilaan tai laillisesti nimetyn henkilön allekirjoitus tietoon perustuvasta suostumuksesta
- Karbapenemaasityyppistä KPC:tä tuottavan Klebsiella pneumoniaen aktiivisen infektion puuttuminen arviointihetkellä eikä tutkimukseen sisällyttämistä edeltävänä kuukautena
Poissulkemiskriteerit:
- Terminaalitilanne tai arvioitu elinajanodote alle 3 kuukautta
- Raskaana oleville tai imettäville naisille
- Suvaitsemattomuus tai kyvyttömyys ottaa suun kautta otettavaa lääkitystä arviointihetkellä
- Aspiraation tai dysfagian historia
- Potilaat, joilla on ollut kolektomia, kolostomia tai ileostomia
- Potilaat, jotka saavat tai ovat saaneet antibiootteja inkluusioarviointia edeltävän kuukauden aikana
- Neutrofiilien määrä alle 500 solua/mm3
- Myelosuppressiivisen hoidon ennakointi (esim. deksametasoni, kemoterapia kiinteitä kasvaimia vastaan tai ennen hematopoieettisten esisolujen siirtoa) 30 päivän kuluessa tutkimukseen sisällyttämisestä
- Hematopoieettisten kantasolujen siirto kuukauden aikana ennen tutkimukseen sisällyttämistä
- Mukosiitin kliinisten oireiden esiintyminen
- Ennuste suuresta vatsan alueen kirurgisesta toimenpiteestä tutkimukseen sisällyttämistä seuraavan kuukauden aikana
- Potilaat, joiden Gianella-pistemäärä on > 12 pistettä
- Olen saanut dekolonisaatioohjeet viimeisen kolmen kuukauden aikana
- Vaikea ruoka-aineallergia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Placebo Comparator: Plasebo
|
Potilaat saavat neljä oraalista kapselia, jotka sisältävät lumelääkettä.
Näillä kapseleilla on sama muoto, paino ja väri kuin FMT:tä sisältävillä kapseleilla.
|
Kokeellinen: Ulosteen mikrobiotan siirto
|
Potilaat saavat neljä ulosteen mikrobiotasiirtokapselia (FMT).
Mikrobioota saadaan terveiltä potilailta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Dekolonisaatio
Aikaikkuna: 30 päivää hoidon jälkeen.
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on suolen dekolonisaatio sen jälkeen, kun he ovat saaneet oraalisia FMT-kapseleita tai lumelääkettä väestön hoitamiseksi.
|
30 päivää hoidon jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on haittavaikutuksia
Aikaikkuna: 90 päivää hoidon jälkeen.
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on haittavaikutuksia
|
90 päivää hoidon jälkeen.
|
Bakteerikuormitus
Aikaikkuna: 7 päivää ja 30 päivää hoidon jälkeen.
|
KPC:tä tuottavan Klebsiella pneumoniaen (Kp-KPC) määrä toimenpiteen jälkeen
|
7 päivää ja 30 päivää hoidon jälkeen.
|
Jatkuva suoliston dekolonisaatio
Aikaikkuna: 90 päivää hoidon jälkeen.
|
Suoliston dekolonisaation jatkuminen 90 päivää toimenpiteen jälkeen
|
90 päivää hoidon jälkeen.
|
Kp-KPC:n aiheuttamat infektiot
Aikaikkuna: 90 päivää hoidon jälkeen.
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on Kp-KPC:n aiheuttama infektio toimenpiteen jälkeen
|
90 päivää hoidon jälkeen.
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: 90 päivää hoidon jälkeen.
|
Prosenttiosuus potilaista kuoli toimenpiteen jälkeen
|
90 päivää hoidon jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Juan José Castón Osorio, MD, Hospital Universitario Reina Sofia
- Päätutkija: Ángela Cano Yuste, MD, Hospital Universitario Reina Sofia
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- KAPEDIS
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ulosteen mikrobiotan siirto
-
The Second Hospital of Nanjing Medical UniversityValmis
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityTuntematonSteroideille vastustuskykyinen maha-suolikanavan akuutti siirrännäis-isäntätautiKiina
-
University of MinnesotaRekrytointiSuppurativa hidradenitisYhdysvallat
-
University of NebraskaRobert Wood Johnson FoundationRekrytointiPeräsuolen syöpä | EnnaltaehkäisyYhdysvallat
-
Alice Højer ChristensenValmisHaavainen paksusuolitulehdusTanska
-
Herbert DuPont, MDSaatavillaToistuva Clostridium Difficile -infektio | Monelle lääkkeelle vastustuskykyinen Klebsiella Pneumoniae -virtsatieinfektio
-
Assiut UniversityEi vielä rekrytointiaHaiman eksokriinisen vajaatoiminnan seulonta aineenvaihduntaan liittyvillä rasvamaksatautipotilaillaHaiman eksokriininen vajaatoiminta
-
University of MiamiPeruutettuResistentin organismin aiheuttama infektio
-
Massachusetts General HospitalCenter for Microbiome Informatics and TherapeuticsAktiivinen, ei rekrytointiHepaattinen enkefalopatiaYhdysvallat
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrytointiEnterobacteriaceae-infektiot | Ulosteen mikrobiston siirtoRanska