- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04774224
Baritsitinibi vasta alkaneessa tyypin 1 diabeteksessa (BANDIT)
Vaihe 2, satunnaistettu, lumekontrolloitu tutkimus, jossa tutkitaan baritsitinibin tehoa uuden alkaneen tyypin 1 diabeteksen hoidossa
Tyypin 1 diabetes (T1D) johtuu siitä, että immuunijärjestelmän solut tappavat insuliinia tuottavat haiman beetasolut. Tutkimuksen tavoitteena on hidastaa insuliinia tuottavien beetasolujen etenevää, immuunivälitteistä menetystä, joka tapahtuu kliinisen esityksen jälkeen. Tutkijat ovat tunnistaneet reitin, joka on tärkeä immuunisoluille tappaa beetasoluja, ja lääkkeen, joka estää tämän reitin ja estää beetasolukuoleman. Tämä lääke, baritsitinibi, on jo kliinisessä käytössä nivelreumassa, ja sillä on parhaillaan kliinisissä tutkimuksissa muita sairauksia, mukaan lukien lasten autoimmuunisairauksia. Oletetaan, että baritsitinibihoito 48 viikon ajan säilyttää beetasolujen toiminnan lapsilla ja nuorilla aikuisilla, joilla on äskettäin diagnosoitu T1D.
Kokeilun tavoitteena on saada mukaan 83 10–30-vuotiasta osallistujaa, joilla on äskettäin diagnosoitu T1D. Kaksi kolmasosaa osallistujista määrätään satunnaisesti saamaan baritsitinibia ja yksi kolmasosa saa lumelääkettä. Kokeessa testataan, voiko baritsitinibi hidastaa insuliinia tuottavien beetasolujen progressiivista menetystä näillä potilailla. Ensisijaisena tavoitteena on määrittää, voiko baritsitinibi vähentää aterialla stimuloidun plasman C-peptidin, beetasolujen toiminnan mittarin, häviämistä. Endogeenisen insuliinin ylläpitäminen äskettäin alkaneessa T1D:ssä parantaa glukoosin hallintaa ja voi johtaa pitkäaikaisiin parannuksiin glukoosissa ja vähentää vakavien diabeteksen komplikaatioiden ja kuoleman määrää.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
South Australia
-
North Adelaide, South Australia, Australia, 5006
- Women's and Children's Hospital Adelaide
-
-
Victoria
-
Fitzroy, Victoria, Australia, 3065
- St Vincent's Hospital Melbourne
-
Parkville, Victoria, Australia, 3050
- Royal Melbourne Hospital
-
Parkville, Victoria, Australia, 3052
- Royal Children's Hospital Melbourne
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 10–30 vuotta (mukaan lukien) seulonnassa oleva mies tai nainen;
- T1D-diagnoosi ADA-kriteerien mukaan 100 päivän sisällä ennen tutkimuslääkkeen aloittamista;
- Saaristoautovasta-ainepositiivisuus (yksi tai useampi seuraavista: GADA, IA-2A, IAA (arvioitu viikon sisällä insuliinihoidon aloittamisesta), ZnT8A);
- Stimuloitu (huippu tai 90 min) C-peptidi > 0,2 nM 2 tunnin MMTT:n aikana seulontakäynnillä; tai satunnainen C-peptiditulos >0,3 nM seulontajakson aikana.
- Hedelmällisessä iässä olevien, seksuaalisesti aktiivisten osallistujien on suostuttava tehokkaan ehkäisyn käyttöön tutkimuksen loppuun asti;
- Pystyy lukemaan, ymmärtämään ja antamaan kirjallinen tietoinen suostumus;
- Ole valmis noudattamaan intensiivistä diabeteksen hallintaa.
Poissulkemiskriteerit:
- Muiden immunosuppressiivisten tai immunomodulatoristen hoitojen kuin inhaloitavien tai paikallisten glukokortikoidien käyttö;
- Nykyinen tai aiempi syvä laskimotromboosi tai keuhkoembolia;
- Munuaisten vajaatoiminta, joka määritellään arvioidulla glomerulussuodatusnopeudella (CKD-EPI:n mukaan) < 60 ml/min/1,73 m2;
- LDL-kolesteroli > 4 mmol/l;
Kohonneet maksan toimintakokeet seulonnassa:
- Aspartaattiaminotransferaasi 2x ULN
- alaniiniaminotransferaasi 2 x ULN;
Kliinisesti merkittävät epänormaalit laboratorioparametrit seulonnassa, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen:
- Hemoglobiini < 8 g/l;
- Valkosolut <2500 solua/µl;
- Lymfosyyttien määrä <750 solua/µl;
- Verihiutaleet <50 000 solua/µl;
- Neutrofiilit <1200 solua/ul;
- Tunnettu yliherkkyys baritsitinibille;
- Tunnettu pahanlaatuisuus, lukuun ottamatta onnistuneesti hoidettua ei-metastaattista tyvisolusyöpää ja okasolusyöpää;
- Raskaus, halu tulla raskaaksi, imetys tai halu saada lapsi tutkimuksen aikana;
- Potilaat, joilla on tällä hetkellä tai äskettäin (12 viikon sisällä seulonnasta) kliinisesti merkittävää samanaikaista sairautta, mukaan lukien kliinisesti vakava virus-, bakteeri-, sieni- tai loisinfektio. Virusinfektioita ovat HBV, HCV, EBV, HIV, viimeaikainen herpes zoster ja tuberkuloosi;
- Hoito millä tahansa tutkimustuotteella 30 päivän tai 5 puoliintumisajan (sen mukaan, kumpi on pidempi) sisällä ennen peruskäyntiä tai samanaikainen osallistuminen kliiniseen tutkimukseen tutkimustuotteella tai laitteella;
- Sinulla on ollut jokin seuraavista 12 viikon kuluessa seulonnasta: sydäninfarkti, epästabiili iskeeminen sydänsairaus, aivohalvaus tai New York Heart Associationin vaiheen IV sydämen vajaatoiminta;
- Mikä tahansa vakava sairaus viimeisten 4 viikon aikana, joka asettaa osallistujalle kohtuuttoman riskin, jos hän osallistuu tutkimukseen tai häiritsee kykyä tulkita tutkimuksesta saatuja tietoja, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, oireinen sydän- ja verisuoni-, munuais-, hengityselinten, maksan, maha-suolikanavan, endokriiniset, hematologiset ja neurologiset tilat tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista;
- Sinulle on tehty suuri leikkaus 8 viikon sisällä ennen seulontaa tai se vaatii suuren leikkauksen tutkimuksen aikana, joka tutkijan näkemyksen mukaan aiheuttaisi osallistujalle kohtuuttoman riskin;
- Krooninen alkoholin väärinkäyttö tai IV huumeiden väärinkäyttö tai muu laiton huumeiden väärinkäyttö 2 vuoden aikana ennen seulontaa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Baritsitinibi
Baritsitinibi on suun kautta otettava JAK1/JAK2-selektiivinen estäjä.
Annostus: Baritsitinibin annos on 1 x 4 mg tabletti kerran vuorokaudessa. Antoaika: 48 viikkoa Antotapa: Suun kautta, ruoan kanssa tai ilman
|
Osallistujat ottavat yhden tabletin tutkimuslääkettä päivässä 48 viikon ajan, ja heitä seurataan 48 viikon ajan tutkimuslääkehoidon päätyttyä.
Kaksi kolmasosaa osallistujista saa baricitinibia.
|
Placebo Comparator: Plasebo
Yksi lumetabletti kerran päivässä 48 viikon ajan.
Placebo-tabletit sisältävät laktoosimonohydraattia, mikrokiteistä selluloosaa, kroskarmelloosinatriumia ja magnesiumstearaattia.
|
Osallistujat ottavat yhden tabletin tutkimuslääkettä päivässä 48 viikon ajan, ja heitä seurataan 48 viikon ajan tutkimuslääkehoidon päätyttyä.
Kolmasosa osallistujista saa Placeboa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Tutkimuksen ensisijainen päätetapahtuma on plasman C-peptidin käyrän alla olevan alueen (AUC) muutos lähtötasosta 2 tunnin aikana seka-aterian jälkeen.
Aikaikkuna: Mitattu 48 viikkoa toimenpiteen aloittamisen jälkeen.
|
Mitattu 48 viikkoa toimenpiteen aloittamisen jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Plasman C-peptidin AUC:n muutos lähtötasosta 2 tunnin aikana seka-aterian jälkeen.
Aikaikkuna: Mitattu viikoilla 12, 24, 72 ja 96 toimenpiteen alkamisen jälkeen.
|
Mitattu viikoilla 12, 24, 72 ja 96 toimenpiteen alkamisen jälkeen.
|
Muutos lähtötasosta keskimääräisessä päivittäisessä insuliinin käytössä 7 peräkkäisenä päivänä.
Aikaikkuna: Mitattu kahden viikon aikana ennen arviointia viikoilla 12, 24, 48, 72 ja 96 toimenpiteen aloittamisen jälkeen.
|
Mitattu kahden viikon aikana ennen arviointia viikoilla 12, 24, 48, 72 ja 96 toimenpiteen aloittamisen jälkeen.
|
Muutos lähtötasosta glykosyloituneen hemoglobiinin (HbA1c) tasoissa.
Aikaikkuna: Mitattu viikoilla 12, 24, 48, 72 ja 96 toimenpiteen alkamisen jälkeen.
|
Mitattu viikoilla 12, 24, 48, 72 ja 96 toimenpiteen alkamisen jälkeen.
|
Osallistujien määrä vastaajasta. Responder-status määritellään glykosyloituneeksi hemoglobiiniksi (HbA1c), joka on pienempi tai yhtä suuri kuin 6,5 prosenttia ja keskimääräinen päivittäinen insuliinin käyttö alle 0,5 kansainvälistä yksikköä kilogrammaa kohti päivässä (IU/kg/vrk).
Aikaikkuna: Mitattu viikoilla 12, 24, 48, 72 ja 96 toimenpiteen alkamisen jälkeen.
|
Mitattu viikoilla 12, 24, 48, 72 ja 96 toimenpiteen alkamisen jälkeen.
|
Muutos arvioidussa C-peptidissä (CPEST) lähtötasosta. CPEST lasketaan kuuden muuttuvan rutiinimitan perusteella: sairauden kesto, BMI, insuliiniannos, HbA1c, paastoplasman C-peptidi ja paastoplasman glukoosi.
Aikaikkuna: Mitattu viikoilla 12, 24, 48, 72 ja 96 toimenpiteen alkamisen jälkeen.
|
Mitattu viikoilla 12, 24, 48, 72 ja 96 toimenpiteen alkamisen jälkeen.
|
Jatkuva glukoosin seuranta (CGM).
Aikaikkuna: Mitattu lähtötilanteessa, 12, 24, 48 ja 96 viikkoa toimenpiteen aloittamisen jälkeen.
|
Mitattu lähtötilanteessa, 12, 24, 48 ja 96 viikkoa toimenpiteen aloittamisen jälkeen.
|
Yhdistelmätulos, jossa arvioidaan kaikkien haittatapahtumien esiintymistiheyttä ja tarvittaessa vakavuutta.
Aikaikkuna: Haittavaikutuksia seurataan koko tutkimuksen ajan viikoilla 0, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24, 36, 48, 72 ja 96.
|
Haittavaikutuksia seurataan koko tutkimuksen ajan viikoilla 0, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24, 36, 48, 72 ja 96.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Tom Kay, Prof, SVI
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- SVI-BARI-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Tiedot asetetaan tapauskohtaisesti saataville ensisijaisen sponsorin harkinnan mukaan ja vain tutkijoille, jotka ovat saaneet eettisen luvan käyttää niitä.
Pääsy edellyttää päätutkijan, prof Thomas Kayn, hyväksyntää. Tiedustelut tulee lähettää osoitteeseen tkay@svi.edu.au.
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tyypin 1 diabetes
-
Freeman-Sheldon Research Group, Inc.LopetettuKraniofacial poikkeavuudet | Arthrogryposis | Freeman-Sheldonin oireyhtymä | Arthrogryposis Distal Type 2A | Viheltävä kasvojen oireyhtymä | Kraniocarpotarsaalinen dysplasia | Kraniocarpotarsaalinen dystrofia | Freeman-Sheldonin oireyhtymän variantti | Sheldon-Hallin oireyhtymä | Arthrogryposis Distal Type 2B | Gordonin... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Ain Shams Maternity HospitalRekrytointiHuono vaste ovulaation induktioon Poseidon Type IVEgypti
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes | Diabetes tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes mellitus | Autoimmuuni Diabetes | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen | Nuorten diabetes | Diabetes, Autoimmuuni | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | Diabetes... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Ain Shams UniversityTuntematonTyypin 1 diabetes mellitus hypoglykemialla | tyypin 1 diabetesEgypti
-
Capillary Biomedical, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes | Tyypin 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1Australia
-
Adrian LacyUltragenyx Pharmaceutical IncValmisGlucose Transporter Type-1 -puutosoireyhtymä (Glut1 DS)Yhdysvallat
-
Medical College of WisconsinRekrytointiTyypin 1 diabetes | Tyypin 1 diabetes mellitus | tyypin 1 diabetesYhdysvallat
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationValmisTyypin 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, tyyppi I | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | IDDMYhdysvallat, Australia
-
Massachusetts General HospitalRekrytointiDiabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes | Diabetes tyyppi 1 | Autoimmuuni DiabetesYhdysvallat
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; Rho Federal Systems Division, Inc.; Immune Tolerance Network (ITN)ValmisTyypin 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Uusi tyypin 1 diabetes mellitusYhdysvallat, Australia
Kliiniset tutkimukset Baritsitinibi
-
Azienda Ospedaliero, Universitaria PisanaTuntematonCovid-19 | SARS-CoV-2 | SARS-keuhkokuumeItalia
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisLopetettu
-
University of Alabama at BirminghamEli Lilly and CompanyEi vielä rekrytointiaFrontal Fibrosing AlopeciaYhdysvallat
-
University of North Carolina, Chapel HillEli Lilly and CompanyRekrytointiLichen Planus, suun kautta | Suun Lichen Planus | Lichen Planus, limakalvoYhdysvallat
-
William TyorNational Institute of Mental Health (NIMH)Rekrytointi
-
Complejo Hospitalario Universitario de AlbaceteValmis
-
Peking University People's HospitalPeking University First Hospital; Beijing Friendship Hospital; Chinese PLA... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiImmuuni trombosytopeniaKiina
-
Shinshu UniversityRekrytointi
-
Pirogov Russian National Research Medical UniversityCity Clinical Hospital No.52 of Moscow Healthcare DepartmentValmisCOVID-19 | Lievästä kohtuuliseenVenäjän federaatio