- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05183191
HEADWIND Study - Osa 3
Ei-satunnaistettu, kontrolloitu, yhden keskuksen interventiotutkimus ajoneuvon hypoglykemiavaroitusjärjestelmän suunnittelemiseksi ja arvioimiseksi diabeteksessa - HEADWIND-tutkimus, osa 3
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Hypoglykemia on yksi tärkeimmistä diabetes mellituksen akuuteista komplikaatioista. Hypoglykemian aikana fyysinen, psykomotorinen, toimeenpano- ja kognitiivinen toiminta heikkenee merkittävästi. Nämä ovat tärkeitä edellytyksiä turvalliselle ajamiselle. Näin ollen hypoglykemian on johdonmukaisesti osoitettu liittyvän lisääntyneeseen ajo-onnettomuuksiin, ja siksi sitä pidetään yhtenä olennaisista liikenneturvallisuuden tekijöistä. Siksi tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida koneoppimiseen perustuvaa lähestymistapaa, jossa käytetään ajoneuvon sisäisiä tietoja hypoglykemian havaitsemiseksi ajon aikana varhaisessa vaiheessa.
Kontrolloidun eu- ja hypoglykemian aikana tyypin 1 diabetes mellitusta sairastavat osallistujat ajavat validoidussa ajosimulaattorissa samalla kun ajoneuvon tiedot tallennetaan. Näiden tietojen perusteella tutkijat pyrkivät rakentamaan koneoppimisluokituksia hypoglykemian havaitsemiseksi ajon aikana.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bern, Sveitsi
- University Department of Endocrinology, Diabetology, Clinical Nutrition and Metabolism
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ilmoitettu suostumus allekirjoituksella dokumentoituna
- Tyypin 1 diabetes mellitus WHO:n määrittelemällä tavalla vähintään 1 vuoden ajan tai se on varmistettu C-peptidi negatiiviseksi (<100 pmol/l ja samanaikainen verensokeri >4 mmol/l)
- 21-60-vuotiaat henkilöt
- HbA1c ≤ 9,0 % keskuslaboratorion analyysin perusteella
- Toimiva insuliinihoito insuliinipumppuhoidolla tai perusbolusinsuliinilla vähintään 3 kuukauden ajan, kun on hyvät tiedot insuliinin itsehoidosta
- Kuljettajatutkinto suoritettu vähintään 3 vuotta ennen opintoihin ottamista. Voimassa oleva sveitsiläinen ajokortti.
- Aktiivista ajoa viimeisten 6 kuukauden aikana ennen tutkimusta.
Poissulkemiskriteerit:
- Hypoglykemian aiheuttamiseen käytettävän lääkkeen vasta-aiheet (aspartinsuliini), tunnettu yliherkkyys tai allergia glukoosianturin kiinnittämiseen käytettävälle tarralapulle
- Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät
- Aikomus tulla raskaaksi tutkimuksen aikana
- Turvallisen ehkäisyn puute, joka määritellään: Hedelmällisessä iässä olevat naispuoliset osallistujat, jotka eivät käytä eivätkä halua jatkaa lääketieteellisesti luotettavan ehkäisymenetelmän käyttöä koko tutkimuksen ajan, kuten suun kautta otettavia, injektoivia tai implantoitavia ehkäisyvälineitä tai kohdunsisäisiä ehkäisyvälineitä, tai jotka eivät käytä mitään muuta menetelmää, jota tutkija pitää yksittäistapauksissa riittävän luotettavana.
- Muut tutkijan arvioimat kliinisesti merkittävät samanaikaiset sairaustilat (esim. munuaisten vajaatoiminta, maksan toimintahäiriö, sydän- ja verisuonisairaus jne.)
- Tunnettu tai epäilty noudattamatta jättäminen, huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö
- Kyvyttömyys noudattaa tutkimuksen menettelytapoja, esim. kieliongelmien, psyykkisten häiriöiden, dementian jne. vuoksi
- Osallistuminen toiseen tutkimukseen tutkimuslääkkeellä 30 päivää ennen tätä tutkimusta ja sen aikana
- Aiempi ilmoittautuminen nykyiseen tutkimukseen
- Tutkijan, hänen perheenjäsentensä, työntekijöiden ja muiden huollettavien henkilöiden rekisteröinti
- Päivittäinen insuliinin kokonaisannos > 2 IU/kg/vrk.
- Erityiset samanaikaisen hoidon huuhtoutumisvaatimukset ennen tutkimukseen osallistumista ja/tai sen aikana
- Fyysinen tai psyykkinen sairaus todennäköisesti häiritsee tutkimuksen normaalia suorittamista ja tutkimustulosten tulkintaa tutkijan arvioiden mukaan (erityisesti sepelvaltimotauti tai epilepsia).
- Nykyinen hoito lääkkeillä, joiden tiedetään häiritsevän aineenvaihduntaa (esim. systeemiset kortikosteroidit jne.) tai ajokykyä (esim. opioidit, bentsodiatsepiinit)
- Potilaat, jotka eivät osaa ajaa ajosimulaattorilla tai potilaat, jotka kokevat matkapahoinvointia simulaattorin koeajon aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Interventioryhmä
|
Osallistujat saapuvat aamulla yön yli paaston jälkeen.
Hallitun hypoglykeemisen tilan aikana osallistujat ajavat määrättyä rataa käyttämällä ajosimulaattoria.
Aluksi euglykeeminen tila (5,0-8,0 mmol/L) pidetään vakaana ja verensokeri laskee sen jälkeen asteittain 3,0-3,5 mmol/L:n tasolle insuliinilla.
Verensokeri pysyy vakaana hypoglykeemisellä alueella 30 minuutin ajan.
Sen jälkeen veren glukoosi nostetaan uudelleen ja pidetään vakaana vielä 30 minuuttia euglykeemisellä tasolla 5,0-8,0 mmol/l.
Toimenpiteen aikana tutkijat analysoivat vastasäätelyhormoneja.
Älykello, CGM-laite, katseenseurantalaite ja sisäänrakennettu kamera tallentavat sykkeen, ihon johtavuuden, CGM-arvot, silmien liikkeet ja ilmeet.
Osallistujat sokeutuvat verensokeriarvoille toimenpiteen aikana, ja heidän on arvioitava oireensa ja ajokykynsä asteikolla 0-6 15 minuutin välein.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Hypoglykemian varoitusjärjestelmän diagnostinen tarkkuus, joka käyttää ajoneuvon sisäisiä tietoja hypoglykemian havaitsemiseen (verensokeri <3,9 mmol/L) ilmaistuna vastaanottimen käyttäjän ominaiskäyrän alla (AUC ROC).
Aikaikkuna: 240 minuuttia
|
Koneoppimismalli on kehitetty ja arvioitu eu- ja hypoglykemiassa tuotettujen ajoneuvotietojen perusteella.
Hypoglykemian havaitsemiskyky mitataan AUROC-arvona.
|
240 minuuttia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Hypoglykemian varoitusjärjestelmän diagnostinen tarkkuus, joka käyttää puettavia tietoja hypoglykemian havaitsemiseen (verensokeri <3,9 mmol/L) ilmaistuna vastaanottimen käyttäjän ominaiskäyrän alla (AUC ROC).
Aikaikkuna: 240 minuuttia
|
Koneoppimismalli on kehitetty ja arvioitu eu- ja hypoglykemiaan tallennettujen puettavien tietojen perusteella.
Hypoglykemian havaitsemiskyky mitataan AUROC-arvona.
|
240 minuuttia
|
Hypoglykemian varoitusjärjestelmän diagnostinen tarkkuus käyttämällä ajoneuvon sisäisiä tietoja ja jatkuvan glukoosivalvontajärjestelmän (CGM) tallennuksia hypoglykemian (verensokeri <3,9 mmol/L) havaitsemiseksi, mitattuna herkkyydellä ja spesifisyydellä.
Aikaikkuna: 240 minuuttia
|
CGM-laite on käytössä kontrolloidun eu- ja hypoglykemian aikana.
Hypoglykemian havaitsemiskyky kvantifioidaan herkkyydellä ja spesifisyydellä.
|
240 minuuttia
|
Hypoglykemian varoitusjärjestelmän diagnostinen tarkkuus käyttämällä puettavia tietoja ja CGM-järjestelmän tallennuksia hypoglykemian havaitsemiseen (verensokeri <3,9 mmol/L) ilmaistuna herkkyydeksi ja spesifisyydeksi.
Aikaikkuna: 240 minuuttia
|
CGM-laite on käytössä kontrolloidun eu- ja hypoglykemian aikana.
Hypoglykemian havaitsemiskyky kvantifioidaan herkkyydellä ja spesifisyydellä.
|
240 minuuttia
|
Muutos ajo-ominaisuuksissa glykeemisen liikeradan yli.
Aikaikkuna: 240 minuuttia
|
Ajosignaalit tallennetaan ajosimulaattorilla.
|
240 minuuttia
|
Katsekoordinaattien muutos glykeemisen liikeradan yli.
Aikaikkuna: 240 minuuttia
|
Katsekoordinaatit tallennetaan katseenseurantalaitteella.
|
240 minuuttia
|
Pään asennon muutos glykeemisen liikeradan yli.
Aikaikkuna: 240 minuuttia
|
Pään asento (asento/kierto) tallennetaan katseenseurantalaitteella.
|
240 minuuttia
|
Sykkeen muutos glykeemisen liikeradan yli
Aikaikkuna: 240 minuuttia
|
Syke mitataan holter-EKG-laitteella ja puetettavilla varusteilla.
|
240 minuuttia
|
Muutos sykevaihtelussa glykeemisen liikeradan yli
Aikaikkuna: 240 minuuttia
|
Sykevaihtelu tallennetaan holter-EKG-laitteella ja puetettavilla välineillä.
|
240 minuuttia
|
Elektrodermaalisen aktiivisuuden muutos glykeemisen liikeradan yli
Aikaikkuna: 240 minuuttia
|
Elektrodermaalinen aktiivisuus kirjataan puettavien laitteiden avulla.
|
240 minuuttia
|
Hypoglykeemiset oireet glykeemisen liikeradan yli.
Aikaikkuna: 240 minuuttia
|
Hypoglykeemiset oireet arvioidaan validoidulla kyselylomakkeella (minimipistemäärä = 0, maksimipistemäärä = 48, korkeampi pistemäärä tarkoittaa enemmän oireita)
|
240 minuuttia
|
Hormonaalisen vasteen aikakulku glykeemisen liikeradan yli
Aikaikkuna: Aikakehys: 240 minuuttia
|
Epinefriini, norepinefriini, glukagoni, kortisoli ja kasvuhormoni mitataan ennalta määrättyinä ajankohtina.
|
Aikakehys: 240 minuuttia
|
Ajokyvyn itsearviointi glykeemisen liikeradan yli.
Aikaikkuna: 240 minuuttia
|
Osallistujat arvioivat ajokykyään 7-pisteen Lickert-asteikolla (pienempi arvo tarkoittaa huonompaa ajokykyä).
|
240 minuuttia
|
CGM-tarkkuus glykeemisen liikeradan yli
Aikaikkuna: 240 minuuttia
|
CGM-arvot tallennetaan käyttämällä CGM-anturia (Dexcom G6).
Laskimoveren glukoosia pidetään vertailukohtana.
Tarkkuus kvantifioidaan käyttämällä keskimääräistä absoluuttista suhteellista eroa (MARD) kultastandardista ja käyttämällä Clarken virhetaulukkoa.
|
240 minuuttia
|
Haittatapahtumien ilmaantuvuus (AE)
Aikaikkuna: 2 viikkoa, seulonnasta päätöskäyntiin jokaisella osallistujalla
|
Haittatapahtumat kirjataan jokaisella opintokäynnillä.
|
2 viikkoa, seulonnasta päätöskäyntiin jokaisella osallistujalla
|
Vakavien haittatapahtumien ilmaantuvuus (SAE)
Aikaikkuna: 2 viikkoa, seulonnasta päätöskäyntiin jokaisella osallistujalla
|
Vakavat haittatapahtumat kirjataan jokaisella opintokäynnillä.
|
2 viikkoa, seulonnasta päätöskäyntiin jokaisella osallistujalla
|
Emotionaalinen vastaus hypoglykemian varoitusjärjestelmään
Aikaikkuna: 240 minuuttia
|
Fysiologista vastetta mitataan elektrodermaalisella aktiivisuussensorilla (ihon johtavuus) ja silmänseurantalaitteella (silmänräpäykset).
Itse ilmoittamaa emotionaalista vastetta arvioidaan asteikoilla (esim. valenssi, kiihottuminen, ärsyyntyminen, kiireellisyyden tunne).
|
240 minuuttia
|
Hypoglykemian varoitusjärjestelmän teknologian hyväksyntä
Aikaikkuna: 240 minuuttia
|
Teknologian hyväksyntää mitataan käyttäjäkokemuskyselyillä, kuten Unified Technology Acceptance and Use of Technology Questionnaire -kyselyllä Venkatesh et al. (2012) ja vapaiden sanojen assosiaatiot.
|
240 minuuttia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Christoph Stettler, MD, Inselspital, Bern University Hospital, Universität of Bern
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- HEADWIND 3
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Tutkimuspöytäkirja
- Analyyttinen koodi
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Diabetes
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes | Diabetes tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes mellitus | Autoimmuuni Diabetes | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen | Nuorten diabetes | Diabetes, Autoimmuuni | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | Diabetes... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Guang NingRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes mellitus | Monogeneettinen diabetes | Pankreatogeeninen diabetes | Huumeiden aiheuttama diabetes mellitus | Muut diabetes mellituksen muodotKiina
-
Northern Care Alliance NHS Foundation TrustBrighter ABValmisDiabetes tyyppi 1 | Diabetes tyyppi 2Yhdistynyt kuningaskunta
-
VeraLight, Inc.InLight SolutionsTuntematonRaskausajan diabetes | Insuliiniriippuvainen diabetes | Insuliinista riippumaton diabetesYhdysvallat
-
Haukeland University HospitalTuntematonInsuliiniriippuvainen diabetes mellitus | Nuorten aikuisten diabetes, tyyppi 3 | Nuorten aikuisten diabetes, tyyppi 1 | Lapsuuden diabetes mellitusNorja
-
Steno Diabetes Center CopenhagenUniversity of CopenhagenValmisTyypin 2 diabetes | Nuorten aikuisten diabetes, tyyppi 3Tanska
-
Imperial College LondonTuntematonDiabetes | Tyypin 1 diabetes | Tyypin 2 diabetes | Nuorten aikuisten diabetesYhdistynyt kuningaskunta
-
Bruce A. BuckinghamValmisTyypin 1 diabetes mellitus | Autoimmuuni Diabetes | Nuorten diabetes | Diabetes, mellitus, tyyppi 1Yhdysvallat
-
Zhejiang Provincial People's HospitalEi vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes | tyypin 1 diabetesKiina
-
Taichung Veterans General HospitalNational Health Research Institutes, TaiwanRekrytointiDiabeteksen komplikaatiot | Tyypin 2 diabetes | Nuorten aikuisten diabetes (MODY)Taiwan