- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05273372
RESTORE ME -- RCT of Oxaloacetate on Improving Fatigue in ME/CFS
Satunnaistettu kaksoissokko lumekontrolloitu koe oksaloasetaatin vaikutusten määrittämiseksi väsymyksen parantamiseen ME/CFS:ssä
Ei ole hyväksyttyä hoitoa väsymykseen myalgisessa enkefalomyeliittissä/kroonisessa väsymysoireyhtymässä (ME/CFS), joka on sairaus, jolla on jopa 2,5 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa. Alkuperäiset tapaustutkimukset ovat osoittaneet väsymyksen paranemisen ME/CFS:ssä vedettömällä enoli-oksaloasetaatilla (AEO).
Tässä satunnaistetussa, kaksoissokkoutetussa, lumekontrolloidussa tutkimuksessa pyritään edelleen arvioimaan AEO:n tehokkuutta väsymyksen vähentämisessä ME/CFS:ssä perustuen muutokseen AEO-ryhmän Chalder-väsymyspisteissä (Likert Scoring) plaseboryhmään verrattuna 90 päivän kohdalla.
Toissijaisina arvioinneina muista keskeisistä ME/CFS-oireista tutkijat mittaavat terveyteen liittyvää elämänlaatua SF-36:lla arvioituna, pystyasennossa olotunteja, toimintakykyä (aktiivisuus, askeleet, kognitio ja sykevaihtelu) ja yleinen terveydentila (maailmanlaajuinen muutos, elintärkeät asiat)
Lopuksi tämä testi antaa alustavia käsityksiä AEO:n turvallisuudesta, siedettävyydestä ja tehosta ME/CFS-potilailla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Vedetön enoli-oksaloasetaatti on patentoitu lämpöstabiloitu oksaloasetaattiyhdiste, jolla on usean vuoden stabiilisuusluokitus ja joka nieltynä muodostaa bioidenttisen oksaloasetaatin. Oksaloasetaatti on ihmisen metaboliitti, joka osallistuu moniin biokemiallisiin reaktioihin sytosolissa ja mitokondrioissa, ja se on avainasemassa energiantuotannossa.
Tutkijat suorittavat satunnaistetun kaksoissokko lumelääkekontrollikokeen määrittääkseen AEO:n vaikutukset väsymyksen parantamiseen ME/CFS:ssä. Ensisijainen mittaus on Chalder Fatigue Score. Koe suoritetaan yhdessä paikassa, Bateman Horne Centerissä, joka on erikoistunut ME/CFS:n hoitoon. Kokeessa arvioidaan myös AEO:n vaikutusta muihin keskeisiin ME/CFS-oireisiin, terveyteen liittyvään elämänlaatuun SF-36:lla arvioituna, pystyasennossa olotunnit, toimintakyky (toiminta pystyasennossa, askeleet, kognitio ja sykevaihtelu) ja yleinen terveydentila (maailmanlaajuinen muutos, elintärkeät asiat). Kokeilussa saadaan myös alustavia näkemyksiä AEO:n turvallisuudesta, siedettävyydestä ja tehosta ME/CFS-potilailla.
Hoito tutkimuksessa kestää yli 90 päivää jokaiselle potilaalle. Osallistujat rekrytoidaan ensisijaisesti Bateman Hornen nykyisistä potilaista ja BHC:n tutkimushenkilöiden tietokannoista. Osallistujien mahdollinen kelpoisuus seulotaan puhelimitse, ja jos osallistujat ovat kelvollisia, heidät kutsutaan henkilökohtaiselle vierailulle Bateman Horne Centeriin vahvistaakseen kelpoisuuden ja saadakseen tietoisen suostumuksen. Arviointi sisältää elintoimintojen arvioinnin, painon, 5 minuutin standardin 12-kytkentäisen EKG:n määrittämisen sykkeen vaihtelun (HRV) määrittämiseksi, kognitiivisen testauksen ja paastoveren keräämisen. Naisille, jotka voivat olla raskaana, tehdään raskaustesti. Osallistujat täyttävät peruskyselylomakkeet, jotka arvioivat ME/CFS-oireita, ja he käyvät läpi kognitiiviset testit sekä verenotto biopankkia varten tulevaa pankkitoimintaa varten ja mahdollisesti metabolominen testaus, joka voi sisältää määrityksiä, kuten metabolomiikka, lipidomiikka ja transkriptomiikka. Koehenkilöt saavat nilkassa käytettävän laitteen, joka määrittää päivittäiset askeleet ja pystyasennon.
Vierailulla 1 osallistujat saavat kaksi pulloa 90 päivän tutkimuskapselihoitoa ja heitä neuvotaan ottamaan kaksi 500 mg:n kapselia aamiaisella ja uudelleen lounaalla. Kun osallistujat palaavat vierailulle 2, he tuovat tutkimustuotteen pullot mukanaan. BHC ottaa huomioon tuotteen jäljellä olevat alkuperäiset 4 viikon varastot ja toimittaa osallistujalle toisen pullon tuotetta. Kun osallistujat palaavat tutkimukseen, ravintolisä jaetaan vierailulla 2 ja 3, he tuovat mukanaan opintoprojektin pullot, BHC ottaa huomioon jäljellä olevan tuotteen ja antaa osallistujalle toisen pullon. Viimeiselle vierailulle 4 osallistuja tuo mukanaan tutkimustuotteen pullot ja BHC ottaa huomioon jäljellä olevan tutkimustuotteen.
Tutkimuskoordinaattori ottaa osallistujiin yhteyttä kahden viikon välein arvioidakseen tutkimusravintolisän mahdollisia sivuvaikutuksia tai vaikeuksia. Heitä pyydetään palaamaan henkilökohtaiselle vierailulle 4 viikon välein 90 päivän ajan, jolloin kaikki oireet tai toksisuus dokumentoidaan virallisesti, ja he täyttävät seurantakyselyt oireiden, kognition ja sykkeen vaihtelun arvioimiseksi. 12 viikon kuluttua on viimeinen henkilökohtainen käynti, jossa on viimeinen fyysinen tarkastus, 5 minuutin HRVEKG, kognitiiviset testit ja oireiden arviointi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84102
- Bateman Horne Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Potilaat, jotka täyttävät kaikki seuraavat kriteerit, voivat osallistua tutkimukseen:
- Allekirjoitetun ja päivätyn tietoisen suostumuslomakkeen toimittaminen
- Kyky lukea, ymmärtää tai puhua englantia
- Diagnoosi ME/CFS ja täyttää IOM:n ME/CFS:n diagnostiset kriteerit (2015)
- Suhteellisen vakaa sairaustila viimeisen 3 kuukauden aikana, jolle on tunnusomaista >2 ja
- Mies tai nainen, 18-65-vuotiaat
- Ei todisteita aktiivisesta SARS-CoV-2-infektiosta, joka on dokumentoitu negatiivisella testillä vierailulla 1
- suostut olemaan käyttämättä lääkkeitä, jotka vaikuttaisivat tutkimuksen ravintolisän tehokkuuden arviointiin tutkimuksen ajan
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten tulee käyttää riittävää ehkäisyä, kuten oraalista, implantoitavaa, injektoitavaa tai transdermaalista hormonaalista ehkäisyä (on pitänyt käyttää vähintään yhden täyden syklin ajan ennen tutkimuslääkkeen antamista), kohdunsisäisiä laitteita (IUD), vasektomoitua kumppania, kaksoisehkäisyä estemenetelmä (miesten tai naisten kondomi, sieni, pallea tai emätinrengas, jossa käytetään samanaikaisesti siittiöitä tappavaa hyytelöä tai emulsiovoidetta)
- Jokaisella hedelmällisessä iässä olevalla potilaalla on oltava negatiivinen virtsaraskaustesti käynnillä 1. Vierailun 1 virtsakoe on vahvistettava negatiiviseksi ennen satunnaistamista. Hedelmällisessä iässä oleville naisille tehdään virtsaraskaustesti jokaisella käynnillä (2-4) ja sen tulee olla negatiivinen jatkaakseen. Naiset, joiden on vahvistettu olevan ei-hedelmöitysikäisiä, eivät vaadi raskaustestiä. Jotta potilas ei voi tulla raskaaksi, hänen on oltava: postmenopausaalinen (määritelty kuukautisten puuttumiseksi vähintään vuoden ajan); tai kirurgisesti steriili (s/p kohdunpoisto, molemminpuolinen munanjohtimen poisto tai kahdenvälinen munanjohdinligaatio vähintään 6 kuukautta ennen satunnaistamista); tai vähintään 3 kuukautta s/p ei-kirurginen pysyvä sterilointimenettely
- Väsymys ja rasituksen jälkeinen huonovointisuus (PEM)
- Ilmoitettu valmius noudattaa kaikkia opintomenettelyjä ja pysyä käytettävissä opintojen ajan
- Sinulla on matkapuhelin (älypuhelin) ja pääsy Internetiin
- Halukkuus käyttää laitetta nilkassaan
Poissulkemiskriteerit:
Potilas, joka täyttää jonkin seuraavista kriteereistä, suljetaan pois osallistumisesta tähän tutkimukseen:
- Positiivinen nopea COVID-19-antigeenitesti vierailulla 1
- Vaihtoehtoinen lääketieteellinen tai psykiatrinen sairaus, joka voi selittää ME/CFS-oireet
- Vaikea ME/CFS alle 2 tuntia pystyasennossa vuorokaudessa
- Aktiiviset tai hallitsemattomat rinnakkaissairaudet, jotka PI:n mielestä voivat häiritä potilaan kykyä osallistua tutkimukseen. Samanaikaisia sairauksia voivat olla akuutti infektio, Crohnin tauti, diabetes mellitus (tyyppi 1 tai tyyppi 2, jonka HbA1c on ollut milloin tahansa yli 7), Guillain-Barren oireyhtymä, lupus, multippeliskleroosi, myasthenia gravis, nivelreuma tai muita tällaisia sairauksia, jotka voivat olla poissulkevia. Erityiset sairaudet tai lääkkeet, jotka aiheuttavat immuunikatoa tai immunosuppressiota, suljetaan pois. Esimerkkejä tällaisista tiloista löytyy Merck Manualin taulukoista "Sekundaarisen immuunipuutoksen syyt" ja "Jotkut immunosuppressiota aiheuttavat lääkkeet".
- Painoindeksi > 35
- Osallistuminen toiseen kliiniseen hoitotutkimukseen tai oireiden paraneminen hoidon interventioiden seurauksena viimeisen 3 kuukauden aikana
- Nykyinen hoito piristeillä, mukaan lukien metyylifenidaatti, amfetamiini-dekstroamfetamiini, lisdeksamfetamiini, modafiniili, armodafiniili
- Raskauden aikana tai imetyksen aikana. Naisia ei tule ottaa mukaan 6 kuukauden sisällä synnytyksestä eikä 3 kuukauden sisällä imetyksen lopettamisesta.
- Historia:
- Vakava masennus, johon liittyy psykoottisia tai melankolisia piirteitä ennen ME/CFS-diagnoosia, tai aktiivinen masennus (vakava masennus, jossa on psykoottisia tai melankolisia piirteitä) oman ilmoituksen mukaan
- Hoitamattomat endokriiniset diagnoosit, mukaan lukien kilpirauhasen vajaatoiminta (Hashimoton tauti jne.), Graven tauti, lisämunuaisten vajaatoiminta, hypogonadismi (testosteronin puutos), diabetes mellitus tai insipidus
- Merkittävä päävamma viimeisen 3 vuoden aikana, aivotärähdys tajunnan menetykseen, aivoleikkaus, auto-onnettomuus, johon liittyy pään/niskavaurio ja/tai muu traumaattinen aivovamma
- Suprakammiotakykardia tai kammiotakykardia, esim. eteisvärinä tai lepatus, kohtauksellinen eteisvärinä, liitostakykardia, kammiotakykardia
- Oireinen hypotensio määritellään levossa istuvan systolisen verenpaineen ollessa < 100 mmHg tai levossa istuvana diastolisena verenpaineena < 60 mmHg
- Päihteiden väärinkäyttö viimeisen 12 kuukauden aikana omaraportin perusteella • Yleisten ME/CFS-oireiden paraneminen minkä tahansa hoitotoimenpiteen seurauksena viimeisen 3 kuukauden aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Oksaloasetaatti
500 mg vedetöntä enoli-oksaloasetaattia hypromelloosikapseleissa (kasviskapselit). 2 kapselia aamiaisen yhteydessä ja 2 kapselia lounaan kanssa (1 000 mg kahdesti päivässä) 90 päivän ajan.
|
Aktiivinen hoito oksaloasetaatilla.
1 000 mg BID
Muut nimet:
|
Placebo Comparator: Plasebo
500 mg valkoista riisijauhoa hypromelloosikapseleissa (kasviskapselit). 2 kapselia aamiaisen yhteydessä ja 2 kapselia lounaan kanssa (1 000 mg kahdesti päivässä) 90 päivän ajan.
|
Plasebohoito ruokavalkoisella riisijauholla.
1 000 mg BID
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Väsymyksen vähentäminen
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Väsymyksen väheneminen, Likert-pisteytys Chalderin väsymisasteikolla 0-33 pisteen asteikolla, jossa 0 ei ole väsymystä ja 33 on suurin mitattava väsymys
|
90 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden osallistujien määrä, joilla oli hoitoon liittyviä haittavaikutuksia CTCAE v4.0:n arvioituna
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Haittavaikutusten vertailu hoitoryhmässä plaseboryhmään verrattuna
|
90 päivää
|
SF-36:n fyysinen toiminta
Aikaikkuna: 90 päivää
|
SF-36:n arviointi fyysisen toiminnan, fyysisen roolin, kehon kivun ja muiden kannalta
|
90 päivää
|
Potilaan globaali muutosvaikutelma -kyselylomake, 7 pisteen asteikko -3 - +3, korkeampi pistemäärä osoittaa enemmän parannusta
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Potilaan yleisen paranemisen arvioinnin mittaaminen
|
90 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Suzanne D Vernon, Ph.D., Bateman Horne Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- McHorney CA, Ware JE Jr, Lu JF, Sherbourne CD. The MOS 36-item Short-Form Health Survey (SF-36): III. Tests of data quality, scaling assumptions, and reliability across diverse patient groups. Med Care. 1994 Jan;32(1):40-66. doi: 10.1097/00005650-199401000-00004.
- Ruban A, Berkutzki T, Cooper I, Mohar B, Teichberg VI. Blood glutamate scavengers prolong the survival of rats and mice with brain-implanted gliomas. Invest New Drugs. 2012 Dec;30(6):2226-35. doi: 10.1007/s10637-012-9799-5.
- Swerdlow RH, Bothwell R, Hutfles L, Burns JM, Reed GA. Tolerability and pharmacokinetics of oxaloacetate 100 mg capsules in Alzheimer's subjects. BBA Clin. 2016 Mar 10;5:120-3. doi: 10.1016/j.bbacli.2016.03.005. eCollection 2016 Jun.
- Vidoni ED, Choi IY, Lee P, Reed G, Zhang N, Pleen J, Mahnken JD, Clutton J, Becker A, Sherry E, Bothwell R, Anderson H, Harris RA, Brooks W, Wilkins HM, Mosconi L, Burns JM, Swerdlow RH. Safety and target engagement profile of two oxaloacetate doses in Alzheimer's patients. Alzheimers Dement. 2021 Jan;17(1):7-17. doi: 10.1002/alz.12156. Epub 2020 Jul 27.
- Wilkins HM, Harris JL, Carl SM, E L, Lu J, Eva Selfridge J, Roy N, Hutfles L, Koppel S, Morris J, Burns JM, Michaelis ML, Michaelis EK, Brooks WM, Swerdlow RH. Oxaloacetate activates brain mitochondrial biogenesis, enhances the insulin pathway, reduces inflammation and stimulates neurogenesis. Hum Mol Genet. 2014 Dec 15;23(24):6528-41. doi: 10.1093/hmg/ddu371. Epub 2014 Jul 15.
- Williams DS, Cash A, Hamadani L, Diemer T. Oxaloacetate supplementation increases lifespan in Caenorhabditis elegans through an AMPK/FOXO-dependent pathway. Aging Cell. 2009 Dec;8(6):765-8. doi: 10.1111/j.1474-9726.2009.00527.x. Epub 2009 Sep 30.
- Yoshikawa K. Studies on the anti-diabetic effect of sodium oxaloacetate. Tohoku J Exp Med. 1968 Oct;96(2):127-41. doi: 10.1620/tjem.96.127. No abstract available.
- Germain A, Ruppert D, Levine SM, Hanson MR. Metabolic profiling of a myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome discovery cohort reveals disturbances in fatty acid and lipid metabolism. Mol Biosyst. 2017 Jan 31;13(2):371-379. doi: 10.1039/c6mb00600k.
- Germain A, Barupal DK, Levine SM, Hanson MR. Comprehensive Circulatory Metabolomics in ME/CFS Reveals Disrupted Metabolism of Acyl Lipids and Steroids. Metabolites. 2020 Jan 14;10(1). pii: E34. doi: 10.3390/metabo10010034.
- Committee on the Diagnostic Criteria for Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome, Board on the Health of Select Populations, Institute of Medicine. Beyond Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome: Redefining an Illness. Washington (DC): National Academies Press (US); 2015 Feb 10.
- Keller BA, Pryor JL, Giloteaux L. Inability of myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome patients to reproduce VO(2)peak indicates functional impairment. J Transl Med. 2014 Apr 23;12:104. doi: 10.1186/1479-5876-12-104.
- Mandarano AH, Maya J, Giloteaux L, Peterson DL, Maynard M, Gottschalk CG, Hanson MR. Myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome patients exhibit altered T cell metabolism and cytokine associations. J Clin Invest. 2020 Mar 2;130(3):1491-1505. doi: 10.1172/JCI132185.
- Nagy-Szakal D, Barupal DK, Lee B, Che X, Williams BL, Kahn EJR, Ukaigwe JE, Bateman L, Klimas NG, Komaroff AL, Levine S, Montoya JG, Peterson DL, Levin B, Hornig M, Fiehn O, Lipkin WI. Insights into myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome phenotypes through comprehensive metabolomics. Sci Rep. 2018 Jul 3;8(1):10056. doi: 10.1038/s41598-018-28477-9.
- Nkiliza A, Parks M, Cseresznye A, Oberlin S, Evans JE, Darcey T, Aenlle K, Niedospial D, Mullan M, Crawford F, Klimas N, Abdullah L. Sex-specific plasma lipid profiles of ME/CFS patients and their association with pain, fatigue, and cognitive symptoms. J Transl Med. 2021 Aug 28;19(1):370. doi: 10.1186/s12967-021-03035-6.
- Tully L, Humiston J, Cash A. Oxaloacetate reduces emotional symptoms in premenstrual syndrome (PMS): results of a placebo-controlled, cross-over clinical trial. Obstet Gynecol Sci. 2020 Mar;63(2):195-204. doi: 10.5468/ogs.2020.63.2.195. Epub 2020 Feb 25.
- Vernon SD, Whistler T, Cameron B, Hickie IB, Reeves WC, Lloyd A. Preliminary evidence of mitochondrial dysfunction associated with post-infective fatigue after acute infection with Epstein Barr virus. BMC Infect Dis. 2006 Jan 31;6:15.
- Whistler T, Taylor R, Craddock RC, Broderick G, Klimas N, Unger ER. Gene expression correlates of unexplained fatigue. Pharmacogenomics. 2006 Apr;7(3):395-405.
- Yamano E, Sugimoto M, Hirayama A, Kume S, Yamato M, Jin G, Tajima S, Goda N, Iwai K, Fukuda S, Yamaguti K, Kuratsune H, Soga T, Watanabe Y, Kataoka Y. Index markers of chronic fatigue syndrome with dysfunction of TCA and urea cycles. Sci Rep. 2016 Oct 11;6:34990. doi: 10.1038/srep34990.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- TB-2022-AEO ME/CFS v1.6
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Väsymys
-
Vedic Lifesciences Pvt. Ltd.ValmisAlert Fatigue, terveydenhuoltohenkilöstöIntia
-
Gurkan KAPIKIRANRekrytointiTyöperäinen stressi | Alert Fatigue, terveydenhuoltohenkilöstöTurkki
-
University Hospital Bispebjerg and FrederiksbergOdense University Hospital; Rigshospitalet, Denmark; Hvidovre University Hospital ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiHeikkeneminen, kliininen | Alert Fatigue, terveydenhuoltohenkilöstöTanska
-
University Hospital, AkershusVestre Viken Hospital Trust; Norwegian Institute of Public Health; Oslo University... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiCOVID | Lasten hengityselinten sairaudet | Fatigue Post ViralNorja
-
Massachusetts General HospitalValmisSepsis | Infektiot, bakteerit | Alert Fatigue, terveydenhuoltohenkilöstöYhdysvallat
-
University of Dublin, Trinity CollegeScience Foundation IrelandValmisCovid19 | Post Virus FatigueIrlanti
-
University Hospital TuebingenCharite University, Berlin, Germany; Robert Bosch Gesellschaft für Medizinische...RekrytointiCOVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Fatigue Post ViralSaksa
-
Medical University of ViennaRekrytointiViruksen aiheuttama sydänlihastulehdus | RUUTTA | Post Virus FatigueItävalta
-
Tufts Medical Center4DMedicalIlmoittautuminen kutsustaHengenahdistus | Postakuutti COVID-19 | COVID-19 jälkeinen tila | Post Virus FatigueYhdysvallat
-
Metamorphosis LTDValmisKipu | Lihaskipu | Yskä | Huimaus | Anosmia | COVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Dysautonomia | Postakuutti COVID-19-oireyhtymä | Pitkä COVID | Pitkä Covid19 | Dysgeusia | Hengenahdistus | Epänormaali kuukautiskierto | Aivosumu | Fatigue Post ViralYhdysvallat