Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Lenalidomidi limakalvon Behçetin oireyhtymän hoidossa

keskiviikko 5. huhtikuuta 2023 päivittänyt: Peking Union Medical College Hospital
Tutkimuksen tarkoituksena on arvioida lenalidomidin tehoa ja turvallisuutta suun haavaumien hoidossa aikuispotilailla, joilla on tulenkestävää limakalvon Behcetin oireyhtymää.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Behçetin oireyhtymä (BS) on systeeminen vaskuliitti, johon liittyy kaikenkokoisia verisuonia. Sille on tunnusomaista toistuvat suun ja sukuelinten haavaumat, ihovauriot, tuki- ja liikuntaelinten, oftalmisten, suurten verisuonten ja suoliston vauriot. Limakalvon BS on BS:n yleisin fenotyyppi, jota yleensä hoidetaan talidomidilla ja kolkisiinilla, mutta jotkut potilaat reagoivat huonosti tai niitä on käytetty vain rajoitetusti sivuvaikutusten vuoksi.

Lenalidomidilla, talidomidin toisen sukupolven johdannaisella, on rooli angiogeneesin estäjänä, antineoplastisena aineena ja immunomodulaattorina.

Sen neurotoksisuus ja lisääntymistoksisuus vähenevät merkittävästi, ja TNF-alfan estokyky lisääntyy merkittävästi.

Raportit lenalidomidista tulenkestävän limakalvon BS:n hoidossa ovat olleet enimmäkseen tapausraportteja ja alustavia tutkimuksia, kliiniset kokeet puuttuvat.

Tämä on yhden keskuksen, prospektiivinen, avoin, yhden haaran tutkimus lenalidomidin tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi tulenkestävän limakalvon BS:n hoidossa; ensisijaisena päätetapahtumana oli suun haavaumien täydellinen remissio 12 viikon kohdalla; suun ja sukupuolielinten haavaumien osittainen remissio, vasteprosentti ja BS-taudin aktiivisuus toissijaisina päätepisteinä; sekä haittatapahtumat ja äskettäin kehittyneet BS:ään liittyvät oireet turvallisuuspäätepisteinä.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on ottaa mukaan aikuispotilaita, joilla on refraktaarinen limakalvon BS, joilla on vakaa annos pieniannoksisia glukokortikoideja ja/tai muita tavanomaisia ​​immunomodulaattoreita. Kaikkia koehenkilöitä hoidetaan lenalidomidilla 10 mg/vrk säännöllisellä seurannalla, tutkijat arvioivat ne, joilla on haitallisia vaikutuksia, ja säätävät annoksen 5 mg/vrk tarvittaessa, glukokortikoideilla ja immunosuppressiivisilla aineilla tarvittaessa. Jokainen koehenkilö suorittaa 12 viikon hoitojakson, jota seuraa 4 viikon tarkkailu lenalidomidin lopettamisen jälkeen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

42

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kiina, 100730
        • Rekrytointi
        • Peking Union Medical College Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Jinjing Liu
        • Päätutkija:
          • Wenjie Zheng, M.D.

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, jotka voivat ymmärtää ja vapaaehtoisesti allekirjoittaa tietoisen suostumusasiakirjan ennen tutkimusta;
  • Mies- ja naispuoliset koehenkilöt ≥ 18 vuotta ja ≤ 65 vuotta tietoisen suostumusasiakirjan allekirjoitushetkellä.
  • ICBD:n (International Conference on Behcet's Disease) kriteerien täyttäminen (2013);
  • Aktiiviset limakalvovauriot: Koehenkilöillä on oltava vähintään 1 suuhaava 4 viikon sisällä seulontakäynnistä ja vähintään 2 suun haavaumaa ilmoittautumispäivänä; koehenkilöillä voi olla sukupuolielinten haavaumia ja (tai) ihovaurioita tai ilman niitä.
  • Tulenkestävät limakalvovauriot: Potilailla on oltava vähintään 2 suun haavauman uusiutumista 3 peräkkäisen kuukauden aikana tavanomaisen kortikosteroidi- ja/tai immunosuppressiivisen hoidon aikana.
  • Ilman merkittäviä elinten osallistumista, mukaan lukien aktiivinen maha-suolikanavan, silmän, hermoston ja merkittävien verisuonten osallistuminen; aiempi merkittävä elinhäiriö on sallittu, jos se tapahtui vähintään 1 vuosi ennen seulontakäyntiä eikä se ole aktiivinen ilmoittautumisajankohtana. niveltulehduspotilaat ovat sallittuja.

Poissulkemiskriteerit: Jos jokin seuraavista seikoista on, se suljetaan tutkittavan pois tutkimukseen ilmoittautumisesta.

Poissulkemiskriteerit:

  • Raskaana olevat naiset tai imettävät äidit, mies- ja naispotilaat, joilla on äskettäin hedelmällisyystarpeita.
  • Iho- ja limakalvovaurioista ei tulisi sisältyä erythema multiforme, kuppa, Sweetin tauti, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, akne vulgaris, herpes simplex -infektio, ajoittainen granulosytopenia ja hankittu immuunipuutos.
  • Potilaat, joilla on Behçetin oireyhtymään liittyvä aktiivinen pääelimen toimintahäiriö, joka vaatii aggressiivista immunosuppressiivista hoitoa, mukaan lukien aktiivinen maha-suolikanavan, silmän, hermoston ja suuren verisuonen osallistuminen.
  • Vaikea samanaikainen sairaus: mukaan lukien sydämen vajaatoiminta (≥ taso Ⅲ, NYHA), hengitysvajaus, munuaisten vajaatoiminta (seerumin kreatiniini ≥ 1,5 mg/dl), maksan vajaatoiminta (aspartaattitransaminaasi (AST) ja alaniinitransaminaasi (ALT) ≥ 2 X ULN.) , myelosuppressio (WBC < 3,0 x 109/l tai N < 1,5 x 109/l, HGB ≤ 85 g/l, PLT < 100 x 109/l), perifeerinen neuropatia.
  • Akuutit vakavat infektiot, kuten sepsis ja selluliitti, aktiivinen hepatiitti B- tai C-virusinfektio, aktiivinen tuberkuloosi ja anamneesissa positiivinen testi ihmisen immuunikatovirukselle (HIV) tai kliininen epäily siitä.
  • Potilaat, joilla on pahanlaatuinen kasvain tai mikä tahansa aiemmin ollut pahanlaatuinen kasvain seulontavaihetta edeltäneiden 5 vuoden aikana, sydäninfarktin riskitekijät (mukaan lukien aiempi tromboosi) tai hyperkoagulaatio.
  • Lenalidomidin tai talidomidin aiempi käyttö 1 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista.
  • Potilaat, joilla on lenalidomidin tai talidomidin allergioita tai vasta-aiheita.
  • Samanaikaista immuunivastetta moduloivaa hoitoa tai pienimolekyylisiä lääkkeitä. Vähintään 5 terminaalista puoliintumisaikaa kaikille biologisille aineille, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, alla luetellut; sisällä:

Kymmenen päivää ennen tofasitinibin ja baritsitinibin rekisteröintipäivää Neljä viikkoa ennen etanerseptin rekisteröintipäivää Kahdeksan viikkoa ennen infliksimabin rekisteröintipäivää Kymmenen viikkoa ennen ilmoittautumispäivää adalimumabiin, golimumabiin, sertolitsumabiin, abataseptiin ja tosilitsumabi Kuusi kuukautta ennen secukinumabi-ilmoittautumispäivää

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Interventio lenalidomidilla
Kaikkia koehenkilöitä hoidetaan lenalidomidilla 10 mg/vrk.
Kaikkia koehenkilöitä hoidetaan lenalidomidilla 10 mg/vrk säännöllisellä 12 viikon seurannalla, jota seuraa 4 viikon tarkkailu lenalidomidin lopettamisen jälkeen.
Muut nimet:
  • Lenalidomidi

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Suun haavaumien täydellinen remissio koehenkilöillä 12 viikon hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Täydellinen remissio viikolla 12 määriteltiin osallistujiksi, jotka olivat ilman suun haavaumia viikolla 12.
12 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Prosenttiosuus osallistujista, joilla oli osittainen vaste suuhaavaan viikolla 12
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Osittainen vaste viikolla 12 määriteltiin osallistujiksi, joiden suun haavaumien määrä väheni 50 % tai enemmän viikolla 12
12 viikkoa
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla ei ollut vastetta suuhaavaan viikolla 12
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Ei vastausta viikolla 12, kuten kaikki muut osallistujat viikolla 12
12 viikkoa
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla oli täydellinen vaste sukuelinten haavaumiin viikolla 12
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Täydellinen remissio viikolla 12 määriteltiin osallistujiksi, joilla ei ollut sukupuolielinten haavaumia viikolla 12.
12 viikkoa
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla oli osittainen vaste sukuelinten haavaumiin viikolla 12
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Osittainen vaste viikolla 12 määriteltiin osallistujiksi, joiden sukupuolielinten haavaumat vähenivät 50 % tai enemmän viikolla 12
12 viikkoa
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla ei ollut vastetta sukupuolielinten haavaumiin viikolla 12
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Ei vastausta viikolla 12, kuten kaikki muut osallistujat viikolla 12
12 viikkoa
Suun haavakipujen muutos lähtötilanteesta mitattuna visuaalisella analogisella asteikolla (VAS) viikolla 12
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikolle 12

Suun haavaumien kipu mitattiin 100 mm:n VAS-asteikolla. Osallistujaa pyydettiin piirtämään yksi viiva, joka on kohtisuorassa VAS-viivaan nähden kohtaan, joka edusti hänen kivunsa vakavuutta edellisen viikon aikana, jolloin 0 mm (asteikon vasen pää) merkitsi ei kipua ja 100 mm ( asteikon oikea pää) edustaa pahinta kuviteltavissa olevaa kipua. Pystysuoran suoran etäisyys asteikon vasemmasta päästä kirjattiin.

Negatiivinen muutos lähtötilanteesta osoittaa paranemista.

Lähtötilanne viikolle 12
Muutos lähtötasosta sukupuolielinten haavakipussa mitattuna visuaalisella analogisella asteikolla (VAS) viikolla 12
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikolle 12

Sukuelinten haavaumien kipu mitattiin 100 mm:n VAS-asteikolla. Osallistujaa pyydettiin piirtämään yksi viiva, joka on kohtisuorassa VAS-viivaan nähden kohtaan, joka edusti hänen kivunsa vakavuutta edellisen viikon aikana, jolloin 0 mm (asteikon vasen pää) merkitsi ei kipua ja 100 mm ( asteikon oikea pää) edustaa pahinta kuviteltavissa olevaa kipua. Pystysuoran suoran etäisyys asteikon vasemmasta päästä kirjattiin.

Negatiivinen muutos lähtötilanteesta osoittaa paranemista.

Lähtötilanne viikolle 12
Muutos sairauden aktiivisuuden lähtötasosta mitattuna Behçetin taudin nykyisen aktiivisuuden lomakkeella (BDCAF)
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikolle 12

Behçetin taudin nykyisen aktiivisuuden lomake (BDCAF) koostuu kolmesta osapisteestä: Behçetin taudin nykyisen aktiivisuuden indeksin (BDCAI) pistemäärä, potilaan käsitys sairauden aktiivisuudesta ja lääkärin yleinen käsitys sairauden aktiivisuudesta.

BDCAI koostuu 12 kysymyksestä, jotka koskevat sairauden ilmenemismuotoja viimeisten 4 viikon aikana. Pistemäärä on 12 kohteen summapiste ja vaihtelee välillä 0-12. Korkeampi pistemäärä tarkoittaa korkeampaa taudin aktiivisuutta, ja negatiivinen muutos lähtötasosta osoittaa paranemista.

Potilaan käsitys sairauden aktiivisuudesta arvioitiin asteikolla 1-7 ja lääkärin kokonaiskäsitys sairauden aktiivisuudesta asteikolla 1-7. Korkeampi pistemäärä tarkoittaa korkeampaa taudin aktiivisuutta ja negatiivista muutosta lähtötasosta osoittaa paranemista.

Lähtötilanne viikolle 12
Muutos sairauden aktiivisuuden lähtötasosta mitattuna Behçetin syndroomaaktiivisuuspisteellä (BSAS) viikolla 12
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikolle 12
Behçet's Syndrome Activity Score (BSAS) sisältää 10 kysymystä, jotka arvioivat uusien suun ja sukupuolielinten haavaumien ja ihovaurioiden määrää, GI-, keskushermosto-, verisuoni- ja silmävaurioita sekä osallistujan tämänhetkistä epämukavuuden tasoa. Behçetin oireyhtymän aktiivisuuspisteet vaihtelevat 0-100, ja korkeampi pistemäärä osoittaa korkeampaa taudin aktiivisuutta. Negatiivinen muutos lähtötilanteesta osoittaa paranemista.
Lähtötilanne viikolle 12
Muutos lähtötasosta Behçetin taudin elämänlaadun (BD Qol) pisteissä viikolla 12
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikolle 12
Behçetin taudin elämänlaatukysely kehitettiin mittaamaan BD:n vaikutusta osallistujan elämään. Se koostuu 30 itse täytetystä eritellystä kysymyksestä, jotka mittaavat sairauksiin liittyviä rajoituksia osallistujan toiminnalle ja hänen emotionaalista reaktiota näihin rajoituksiin. Kokonaispistemäärä on kaikkien 30 kohdan summa (jokainen kyllä ​​antaa 1 pisteen ja jokainen ei pistemäärä 0), 0 tarkoittaa, että Behçetin taudilla ei ole vaikutusta osallistujan elämänlaatuun ja 30 edustaa vakavinta vaikutusta. Negatiivinen muutos lähtötilanteesta osoittaa paranemista.
Lähtötilanne viikolle 12
Muutos lähtötilanteesta lyhyessä lomakkeessa-36 terveystilannekyselyssä (SF-36)
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikolle 12
Short Form-36 Health Status Questionnaire (SF-36) on 36-kohtainen, potilaiden raportoima kysely potilaiden terveydestä. SF-36 on terveydentilan mitta. SF-36 koostuu kahdeksasta skaalatusta pistemäärästä, jotka ovat niiden osion kysymysten painotetut summat. Jokainen asteikko muunnetaan suoraan asteikoksi 0-100 olettaen, että jokaisella kysymyksellä on yhtä suuri painoarvo. Mitä pienempi pistemäärä, sitä enemmän vammaisuutta. Mitä korkeampi pistemäärä, sitä pienempi vammaisuus, eli nolla-pistemäärä vastaa maksimivammaisuutta ja pistemäärä 100 vastaa ei-vammaa.
Lähtötilanne viikolle 12
Kortikosteroidien määrää vähentävät vaikutukset.
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikolle 12
Glukokortikoidien annosta pienennetään kunkin osallistujan sairauden aktiivisuuden mukaan ja annoksen muutos lähtötilanteesta kirjataan.
Lähtötilanne viikolle 12

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 1. huhtikuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Sunnuntai 31. joulukuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Sunnuntai 31. maaliskuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 5. heinäkuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 5. heinäkuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 8. heinäkuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 7. huhtikuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 5. huhtikuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. huhtikuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Suun haavauma

Kliiniset tutkimukset Lenalidomidi 10 mg

3
Tilaa