- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05677373
Kahden lääkkeen, PLX2853:n ja trametinibin, yhdistämisen turvallisuuden ja tehokkuuden testaus pitkälle edenneen uveaalisen melanooman hoidossa
Vaiheen I/II BET- ja MEK-inhibitiotutkimus pitkälle edenneessä uveaalisessa melanoomassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
PÄÄTAVOITTEET:
I. Suurimmat siedetyt annokset (MTD) ja suositeltu vaiheen II annos. (Vaihe I) II. Sen arvioimiseksi, onko BRD4-estäjän PLX2853 (PLX2853) ja trametinibin yhdistelmä kliinistä aktiivisuutta edenneessä uveaalisessa melanoomassa (UM), mikä määritetään parhaan vasteen 25 %:n perusteella verrattuna historialliseen 10 %:iin. (Vaihe II)
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida PLX2853:n ja trametinibin yhdistelmään liittyvä kokonaisvasteprosentti (ORR).
II. PLX2853:n ja trametinibin yhdistelmään liittyvän etenemisvapaan eloonjäämisen (PFS) arvioimiseksi.
III. PLX2853:n ja trametinibin yhdistelmään liittyvän kokonaiseloonjäämisen (OS) arvioimiseksi.
IV. PLX2853:n ja trametinibin yhdistelmään liittyvän haittatapahtumaprofiilin karakterisoimiseksi.
FARMAKOKINETIIKAN TOISsijainen TAVOITE:
I. Arvioida PLX2853:n ja trametinibin yhdistelmän farmakokineettinen profiili.
YHTEENVETO: Tämä on PLX2853:n ja trametinibin vaiheen I annoskorotustutkimus, jota seuraa vaiheen II tutkimus.
Potilaat saavat PLX2853:a suun kautta (PO) yhdessä trametinibin PO kanssa koko tutkimuksen ajan. Potilaille tehdään myös tietokonetomografia (CT) tai magneettikuvaus (MRI), jossa käytetään kontrastia ja veren keräämistä seulonnan ja tutkimuksen aikana.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilailla on oltava histologisesti dokumentoitu pitkälle edennyt uveaalinen melanooma. Patologian tarkistus ja diagnoosin vahvistaminen tapahtuu paikassa, jossa potilas rekisteröidään tähän tutkimukseen. Potilailla on oltava paikallisesti edennyt ei-leikkauskelvoton tai metastaattinen uveal melanooma (UM).
- Potilailla on oltava vähintään yksi leesio, joka on mitattavissa kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteerien (RECIST) version 1.1 kriteerien mukaan. Mitattavissa olevaa sairautta ei vaadita vaiheen I osassa
- Potilaat voivat olla aiemmin hoitamattomia tai he voivat olla saaneet mitä tahansa aikaisempaa systeemistä tai maksaan kohdistettua hoitoa pitkälle edenneen UM:n vuoksi. Aikaisemmin saatujen hoitojen enimmäismäärää ei ole
Aikaisemmille hoidoille ei ole määritelty määrättyä huuhtoutumisaikaa, mutta potilaiden on oltava täysin toipuneet aikaisempiin syöpähoitoihin liittyvistä akuuteista toksisuudesta, mukaan lukien
* Sytotoksiset hoidot, immunoterapia, pienimolekyyliset kohdennetut aineet, soluterapia, maksaan suunnattu hoito tai sädehoito
- Ei raskaana eikä imetä, koska tässä tutkimuksessa on mukana tutkimusaine, jonka genotoksisia, mutageenisia ja teratogeenisiä vaikutuksia kehittyvään sikiöön ja vastasyntyneeseen ei tunneta. Siksi vain hedelmällisessä iässä olevilta naisilta vaaditaan negatiivinen raskaustesti = < 7 päivää ennen ilmoittautumista
- Ikä >= 18 vuotta
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskyvyn tila 0-2
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) >= 1000/mm^3
- Hemoglobiini >= 9g/dl (transfuusiot tämän tason saavuttamiseksi ovat sallittuja)
- Verihiutaleiden määrä >= 100 000/mm^3
- Kreatiniinipuhdistuma >= 45 ml/minuutti (Cockcroft-Gault-yhtälöä kohti)
- Kokonaisbilirubiini = <1,5 x normaalin yläraja (ULN)
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) / alaniiniaminotransferaasi (ALT) = < 3 x normaalin yläraja (ULN)
- Protrombiiniaika (PT) / kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) = < 1,5 x normaalin yläraja (ULN)
- Ei aiempia sairauksia, kuten hallitsematonta infektiota (mukaan lukien hepatiitti B [HepB], hepatiitti C [HepC]), hallitsematonta diabetes mellitusta tai sydänsairautta, jotka hoitavan lääkärin mielestä tekisivät tästä protokollasta kohtuuttoman vaarallisen potilaalle
- Potilaat, joilla on ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektio ja jotka saavat tehokasta antiretroviraalista hoitoa ja joiden viruskuormitusta ei voida havaita 6 kuukauden kuluessa, ovat kelpoisia
- Potilaat, joilla on aiempi tai samanaikainen pahanlaatuinen kasvain ja joiden luonnollinen historia tai hoito ei voi vaikuttaa tutkimusohjelman turvallisuuden tai tehon arviointiin, ovat kelvollisia.
- Potilaat, joilla on uusi tai etenevä aivoetäpesäke (aktiiviset aivometastaasit) tai leptomeningeaalinen sairaus, jos hoitava lääkäri katsoo, että välitöntä keskushermostokohtaista hoitoa ei tarvita eikä sitä todennäköisesti tarvita ensimmäisen hoitojakson aikana
- Potilaat, joilla on tiedetty sydänsairaus tai joilla on tämänhetkisiä oireita tai jotka ovat saaneet hoitoa kardiotoksisilla aineilla, tulisi suorittaa kliininen sydämen toiminnan riskiarviointi New York Heart Associationin toiminnallisen luokituksen mukaisesti, jonka luokka on 2B tai parempi.
- Potilaiden on voitava saada vahvistus trametinibin maksusuojasta (vakuutus tai muu) * Alliance ei tarjoa trametinibia, ja se on hankittava kaupallisten tai muiden kliinisestä tutkimuksesta riippumattomien mekanismien kautta. Vahvistus maksun kattavuudesta tai lääkityksen saamisesta on hankittava hoitavalta lääkäriltä ennen ilmoittautumista
Poissulkemiskriteerit
- Potilaat eivät saa olla aiemmin saaneet BET- tai MEK-estäjää
- Ei potilaita, jotka eivät voi niellä aineen (aineiden) oraalisia formulaatioita
- Krooninen samanaikainen hoito vahvoilla CYP3A4:n estäjillä ei ole sallittua tässä tutkimuksessa. Potilaiden, jotka käyttävät vahvoja CYP3A4-estäjiä, on lopetettava lääkkeen käyttö 14 päivän ajaksi ennen tutkimukseen ilmoittautumista
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Hoito (PLX2853, trametinibi)
Potilaat saavat PLX2853 PO:ta yhdessä trametinibin PO:n kanssa koko tutkimuksen ajan.
Potilaille otetaan myös verta seulonnassa ja tutkimuksessa.
Potilaille tehdään myös CT- tai MRI-kuvaus kontrasti- ja verenkeräyksellä seulonnan ja tutkimuksen aikana.
|
Annettu PO
Muut nimet:
Annettu PO
Muut nimet:
Tee CT kontrastilla
Muut nimet:
Suorita MRI kontrastilla
Muut nimet:
Suorita veren kerääminen
Korrelatiiviset tutkimukset
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Suurin siedetty annos (MTD) (vaihe I)
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää (jakso 1)
|
Jopa 28 päivää (jakso 1)
|
|
Suositeltu vaiheen 2 annos (RP2D) (vaihe I)
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää (jakso 1)
|
Löytyy käyttämällä näppäimistösuunnittelua, joka on annos, jonka arvioitu annosta rajoittava toksisuus (DLT) on lähinnä 25 % (tavoite-DLT-nopeus).
|
Jopa 28 päivää (jakso 1)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Yleinen vasteprosentti (ORR) (vaihe II)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Määritetään potilaiden lukumääräksi, jotka saavuttavat parhaan tai paremman PR-vasteen, jaettuna arvioitavien potilaiden kokonaismäärällä.
Arvioidaan käyttämällä Simonin kaksivaiheista mini-max-suunnitelmaa käyttäen historiallista 10 %:n vasteprosenttia, joka perustuu johonkin aikaisempaan työhön tässä sairauspopulaatiossa kemoterapian ja kohdennettujen terapioiden kanssa.
Tämän estimaatin 95 %:n luottamusväli lasketaan myös binomijakauman ominaisuuksien perusteella.
|
2 vuotta
|
Mediaani etenemisvapaa eloonjääminen (PFS)
Aikaikkuna: 1 vuoden iässä
|
PFS-ajan mediaanien arvioimiseen käytetään Kaplan-Meier (KM) -menetelmää.
PFS-ajan mediaanin 95 %:n luottamusväli lasketaan myös käyttämällä KM-metodologiaa.
|
1 vuoden iässä
|
Progression vapaa selviytyminen (PFS)
Aikaikkuna: Rekisteröinnista ensimmäisiin todisteisiin etenemisestä (tai kuolemasta), arvioituna enintään 2 vuotta
|
Arvioidaan Kaplan-Meier-menetelmällä, ja 95 %:n luottamusväli lasketaan myös KM-metodologialla.
|
Rekisteröinnista ensimmäisiin todisteisiin etenemisestä (tai kuolemasta), arvioituna enintään 2 vuotta
|
Kokonaiseloonjäämisen mediaani (OS)
Aikaikkuna: 1 vuoden iässä
|
PFS-ajan mediaanien arvioimiseen käytetään Kaplan-Meier-menetelmää.
PFS-ajan mediaanin 95 %:n luottamusväli lasketaan myös käyttämällä KM-metodologiaa.
|
1 vuoden iässä
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Rekisteröinnista mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 2 vuotta
|
Arvioidaan Kaplan-Meier-menetelmällä, ja 95 %:n luottamusväli lasketaan myös KM-metodologialla.
|
Rekisteröinnista mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 2 vuotta
|
Haitallisten tapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Haittatapahtumat kirjataan National Cancer Instituten (NCI) yleisten haitallisten tapahtumien terminologiakriteerien (CTCAE) version (v) 5.0 mukaisesti kullekin potilaalle.
Kategorisen ja jatkuvan tiedon arviointiin käytetään taajuustaulukoita ja yhteenvetotilastoja.
|
Jopa 2 vuotta
|
Systeeminen altistuminen trametinibille ja PLX2853:lle - farmakokinetiikka
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Systeeminen trametinibille ja PLX2853:lle altistuminen arvioidaan määrittämällä plasman pienimmät pitoisuudet (Ctrough, Cmin), joka on pitoisuus näytteestä, joka on otettu välittömästi ennen seuraavaa annosta.
Ctrough määritetään kahden ensimmäisen hoitojakson aikana päivänä 1 ja päivänä 15.
Trametinibin ja PLX2853:n Ctrough tehdään yhteenveto käyttämällä kuvaavia tilastoja.
Vaiheen 1 Ctrough:n annosriippuvuus tutkitaan käyttämällä tutkivia tilastoja.
Mahdollisia muutoksia systeemisessä altistumisessa joko trametinibille ja/tai PLX2853:lle ajan myötä tutkitaan tutkimalla Ctrough-arvon muutoksia kahden syklin aikana.
Lisäksi käytetään populaation PK-malleja yhdistettynä Ctrough-arvoihin trametinibin ja PLX2853:n täydellisen PK:n kuvaamiseen.
|
Jopa 2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Silmäsairaudet
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Uvealin sairaudet
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Nevi ja melanoomat
- Silmän kasvaimet
- Melanooma
- Uveaalin kasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Proteiinikinaasin estäjät
- Trametinibi
Muut tutkimustunnusnumerot
- A092106
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Metastaattinen uveaalinen melanooma
-
Providence Health & ServicesMerck Sharp & Dohme LLC; Eisai Inc.Rekrytointi
-
AmgenAktiivinen, ei rekrytointiKRAS p, G12c Mutated / Advanced Metastatic NSCLCSuomi, Yhdysvallat, Kanada, Belgia, Espanja, Korean tasavalta, Alankomaat, Yhdistynyt kuningaskunta, Australia, Tanska, Unkari, Ruotsi, Taiwan, Kreikka, Venäjän federaatio, Sveitsi, Ranska, Italia, Japani, Puola, Brasilia, Saksa, ...
-
Hasumi International Research FoundationAktiivinen, ei rekrytointiMelanooma, uveaalinen metastaattinenSaksa
-
National Cancer Institute (NCI)ExelisisValmisIV vaiheen uveaalinen melanooma AJCC v7 | Toistuva uveaalinen melanooma | Stage III Uveal Melanoma AJCC v7 | Vaihe IIIA Uveaalinen melanooma AJCC v7 | Vaiheen IIIB uveaalinen melanooma AJCC v7 | Stage IIIC Uveal Melanooma AJCC v7Yhdysvallat, Kanada
-
Udai KammulaRekrytointiUveaalin kasvaimet | Melanooma, UvealYhdysvallat
-
Oslo University HospitalValmis
-
Viewpoint Molecular TargetingMayo ClinicValmisMelanooma (iho) | Melanooma vaihe IV | Melanooma, Uveal | Melanooma, limakalvotYhdysvallat
-
Institut CurieAktiivinen, ei rekrytointiUveaalinen melanooma | Melanooma, UvealRanska
-
University of OxfordNatera, Inc.; Immunocore LtdRekrytointiMelanooma (iho) | Melanooma, UvealYhdistynyt kuningaskunta
-
Erasmus Medical CenterLudwig Institute for Cancer Research; Dutch Cancer Society; Stichting Coolsingel... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMelanooma | Pään ja kaulan syöpä | Melanooma, UvealAlankomaat
Kliiniset tutkimukset Trametinibi
-
University Hospital, EssenRekrytointiMetastaattinen kilpirauhassyöpäSaksa
-
Melanoma Institute AustraliaNovartisRekrytointi