Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Vieraiden esineiden hallinta ja poisto päivystysosastolla

perjantai 2. kesäkuuta 2023 päivittänyt: Arrowhead Regional Medical Center

Komplikaatiot peräsuolen ja emättimen vieraiden esineiden hoidossa ja poistamisessa

Peräsuolen vieraiden kappaleiden hallinta on päivystyspoliklinikalla ainutlaatuisia haasteita. Peräsuolen vieraat esineet voivat koostua erilaisista koostumusmateriaaleista ja ergonomiasta, joita ovat muun muassa vihannekset, hehkulamput, päivittäiset taloustavarat ja laittomien huumeiden pakkaukset. Potilaat, jotka saapuvat ensiapuun peräsuolen vieraiden esineiden kanssa, vaihtelevat laajasti ennen murrosikäisistä potilaista iäkkäisiin aikuisiin. Peräsuolen vieraiden esineiden asettaminen on luokiteltu vapaaehtoiseksi tai tahattomaksi sekä seksuaaliseksi tai ei-seksuaaliseksi. Peräsuolen vieraiden kappaleiden määritelmä voi olla epäselvä, koska monet peräsuolen kautta asetetut esineet ovat riittävän suuria päästäkseen sigmoidiseen paksusuoleen. Vaikka yksityiskohtaiset epidemiologiset tiedot ovat niukat, viimeaikaiset tutkimukset raportoivat peräsuolen vieraisiin kappaleisiin liittyvien komplikaatioiden asteittaisen lisääntymisen, ja ilmaantuvuus on suhteettoman korkea miehillä ja keski-ikä 40-luvun puolivälissä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

peräsuolen vieraiden kappaleiden on raportoitu aiheuttavan erilaisia ​​komplikaatioita. American Association for the Surgery of Trauma -järjestön ehdottaman peräsuolen elinten vaurioasteikon (ROIS) mukaan peräsuolen vieraiden kappaleiden aiheuttamat vammat vaihtelevat asteesta I luokkaan V. Asteen I vaurio määritellään hematoomaksi ilman devaskularisaatiota. Asteen II vaurio sisältää osittaisen paksuisen repeämän, joka on alle 50 % ympärysmittasta, kun taas asteen III vamma osoittaa osittaista paksuutta yli 50 % ympärysmittasta. Asteen IV vamma havaitaan täyspaksuisena repeämänä, joka ulottuu perineumiin. V-asteen vaurio osoittaa devaskularoituneen segmentin. Paksusuolen elinten vaurion asteikon luokitus on hyvin samanlainen kuin ROIS:n erot, jotka koostuvat paksusuolen poikkileikkauksesta asteella IV ja paksusuolen poikkileikkauksesta, jossa on devaskularoitunut segmentti, ja kudoskadon asteikolla V. Aiemmat tutkimukset viittaavat siihen, että useimmat asetetut esineet aiheuttavat vammat luokitellaan I asteen vammat.

Tutkijat kahdesta erillisestä tutkimuksesta ehdottivat lähes 10 %:n komplikaatioiden määrää tapauksissa, joissa transanaalisia vuodepoistoyrityksiä yritettiin ED:ssä. Yleisimmin raportoidut vuodehoitojen komplikaatiot olivat peräsuolen perforaatio, jota seurasi peräsuolen limakalvovaurio. Eräässä tutkimuksessa todettiin, että 17 %:lla potilaista paksusuolen perforaatio jatkui. Taustalla oleva syy näin korkealle komplikaatiotasolle voi olla monitekijäinen, mukaan lukien potilaiden tila, rinnakkaissairauksien esiintyminen ja viivästykset sairaalaan saapumisessa. Komplikaatioiden vähentämiseksi erilaisia ​​uuttomenetelmiä, kuten sigmoidoskopian käyttö. Peräsuolen vieraiden kappaleiden lisääntyneen ilmaantuvuuden ja niihin liittyvien komplikaatioiden vuoksi on välttämätöntä tutkia ja määrittää standardit peräsuolen vieraiden esineiden turvalliselle ja tehokkaalle poistamiselle. Nykykirjallisuudessa ei kuitenkaan ole selvää ihanteellista asetusta. Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia edelleen erilaisia ​​uuttomenetelmiä, tuloksia ja komplikaatioita, jotka liittyvät peräsuolen vieraiden esineiden poistoyritysten vuoteen.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

78

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • California
      • Colton, California, Yhdysvallat, 92324
        • Arrowhead Regional Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Arvioida vieraiden esineiden poistojen turvallisuutta päivystysosastolla ja leikkaussalissa yli 18-vuotiailla potilailla.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Peräsuolen vieraan kappaleen poisto
  • Paksusuolen vieraan ruumiin poisto
  • Emättimen vieraan kappaleen poisto
  • Päivystyspoliklinikalla tehdyt vierasesinepoistot

Poissulkemiskriteerit:

  • Kaikki alle 18-vuotiaat

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Peräsuolen vieraskappale poistettu päivystyspoliklinikalla
Kaikki potilaat, joiden peräsuolen vieraan kappaleen poisto onnistui päivystyspoliklinikalla
Erot tuloksissa potilailla, joilta on poistettu peräsuolen vieraita esineitä ensiapuosastolla tai leikkaussalissa.
Peräsuolen vieraskappale poistettu leikkaussalissa
Kaikki potilaat, joiden peräsuolen vieraan kappaleen poisto ei onnistunut päivystysosastolla ja joutuivat poistamaan leikkaussalissa
Erot tuloksissa potilailla, joilta on poistettu peräsuolen vieraita esineitä ensiapuosastolla tai leikkaussalissa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Leikkausalueen infektiot ensimmäisten 30 päivän aikana
Aikaikkuna: 30 päivää
Infektio kirurgisen viillon varrella
30 päivää
Sairaalassa oleskelun pituus
Aikaikkuna: 360 päivää
Sairaalajakson kokonaispituus sairaalaan saapumisesta
360 päivää
Sairaalakuolleisuus
Aikaikkuna: 30 päivää
Selviytyminen ensimmäisten 30 päivän aikana
30 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Michael M Neeki, DO, Arrowhead Regional Medical Center

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 8. joulukuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 8. joulukuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 8. joulukuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 24. toukokuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 2. kesäkuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 5. kesäkuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 5. kesäkuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 2. kesäkuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. joulukuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 20-46a

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Peräsuolen vieraskappale

Kliiniset tutkimukset Ei väliintuloa

3
Tilaa