Ultraäänen käyttö teho-osastolta hankittujen nielemishäiriöiden riskissä olevien potilaiden varhaiseen tunnistamiseen (EIDAR)

Nielemishäiriöt (SD) ovat erityisen yleisiä teho-osastolla tapahtuvan ekstuboinnin jälkeen, ja ne voivat liittyä lisääntyneeseen keuhkosairauden riskiin, pidentyneeseen sairaalahoidon kestoon ja suurempaan riskiin varhaiseen uudelleenintubaatioon. Sitä vastoin SD:n varhaisen havaitsemisen on osoitettu liittyvän näiden komplikaatioiden vähenemiseen. Siksi tehohoitopotilaiden SD-häiriöiden nopea ja luotettava arviointi on tarpeen ennen koneellisen ventilaation lopettamista.

Videofluoroskopia (VFS) ja nasofibroskopia (NF) ovat kultaisen standardin tutkimuksia SD:n diagnosoinnissa. Nämä kaksi tutkimusta eivät kuitenkaan ole mahdollisia intuboiduilla potilailla.

Tässä yhteydessä ultraääni näyttää olevan lupaava vaihtoehto tunnistaa potilaita, joilla on SD-riski ekstuboinnin jälkeen. Tämä tutkimus voidaan tehdä intuboitavan potilaan sängyn vieressä ja sitä voidaan käyttää arvioimaan nielemiseen osallistuvien rakenteiden liikkuvuutta. Monet tutkimukset ovat jo osoittaneet ultraäänen kiinnostuksen SD:n arvioinnissa, mutta yksikään ei ole keskittynyt intuboituihin potilaisiin hengitysavustuksen alla.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida ultraäänen arvoa potilaiden tunnistamisessa, joilla on riski saada SD ekstuboinnin jälkeen.

Tämä yksikeskinen tutkimus tehdään Dijonin yliopistollisen sairaalan tehohoitoyksikössä (ICU). Tähän tutkimukseen osallistumisen kesto vastaa teho-osastolla oleskelun kestoa. Potilaille tehdään oleskelunsa aikana ultraääni ja nasofibroskooppi. Tiedot teho-osaston oleskelun ominaisuuksista kerätään poistumisen yhteydessä.