Merkittävien toimintojen ohjaajien kehittäminen ja toteuttaminen geriatrisen lyhytaikaisen oleskelun aikana (MAYFAIR)

Ikääntyneet ihmiset ovat erityisen alttiita sairaalahoidon haittavaikutuksille, jotka voivat vaarantaa heidän toiminnallisen itsenäisyytensä. Hämmennyksen alkaminen, liikkuvuuden menetys tai aliravitsemus liittyy pitkälti itse sairaalahoidon kontekstiin, mikä aiheuttaa potilaille akuutin patologian lisäksi stressaavia tilanteita: tavanomaisen elinympäristön muutos, inhimillisen ja rauhoittavan vuorovaikutuksen puute, liikkumattomuus. liittyvät patologiaan tai aiheutuvat esteiden tai rajoitusten käytöstä. Nämä geriatriset komplikaatiot voidaan estää. Sairaalapotilaiden kanssa on kehitetty ohjelmia, joihin liittyy vapaaehtoisten tai omistautuneiden ammattilaisten toimintaa. Näiden "Meaningful Activities Facilitators" (MAF) -tehtävien tehtävänä on ehkäistä tai rajoittaa sairaalahoidon haitallisia vaikutuksia vanhuksille, erityisesti stimuloimalla syömistä ja kävelyä sekä harjoittamalla sosiaalisia aktiviteetteja potilaan elämäntapatottumusten mukaisesti. Tämä järjestelmä on perustettu Iso-Britannian geriatrian lyhytaikaisen oleskelun osastoille, joissa erityiskoulutuksen saaneet MAF:t integroidaan hoitotiimiin ja työskentelevät riskipotilaiden kanssa. Näiden MAF:ien integrointi on osoittanut deliriumjaksojen esiintyvyyden ja keston vähenemisen, psykotrooppisten lääkkeiden käytön ja hillitsemisen käytön. Australiassa parhaillaan meneillään olevan tutkimuksen tavoitteena on vähentää sairaalassa hankittuja komplikaatioita koulutetun MAF:n toteuttaman mobilisointi-, ravitsemus- ja potilaiden osallistumisen rakentavaan toimintaan ("Eat, Walk, Engage" -ohjelma). Hypoteesimme on, että MAF:ien käyttöönotto geriatrisilla lyhytaikaisilla osastoilla vähentää sairaalahoitoon liittyvien geriatristen komplikaatioiden ilmaantuvuutta.

Tavoitteet: Tavoitteenamme on tutkia MAF:ien integroinnin toteutettavuutta ja hyväksyttävyyttä kahden geriatrisen lyhytaikaisen palvelun hoitoryhmiin Ranskassa. Arvioimme MAF-malliin ehdotettavia mukautuksia, jotta se olisi relevantti omassa kontekstissamme potilaiden, heidän omaistensa ja ammattilaisten näkökulmasta, ja tutkimme tämän toimenpiteen vaikutusta komplikaatioiden esiintymiseen ja järjestelmän toimintaan. tiimit, sen toteutus ja kustannukset.

Näkökulmat: Tämän tutkimuksen tulosten avulla voimme määrittää, onko MAF:n interventio mahdollista ja hyväksyttävää Ranskan kontekstissa, ja jos on, voimme ehdottaa kontekstiimme mukautettua interventiomallia.