- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06182566
Satunnaistettu pilottikoe sydämen vajaatoiminnassa jatkuvasta hybridivärinäablaatiosta (CONVERGE-HF)
Pilotti-satunnaistettu koe hybridi-pysyvän eteisvärinän ablaatiosta sydämen vajaatoiminnassa CONVERGE-HF
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Sen määrittämiseksi, onko hybridikonvergenttiablaatiomenetelmä eteislisäkkeen pidikkeellä parempi kuin katetriablaatio hoidettaessa sydämen vajaatoimintapotilaita, joilla on jatkuva ja pitkäkestoinen jatkuva AF.
Hypoteesi: Hybridikonvergenttiablaatiomenetelmä eteislisäkkeellä on parempi kuin katetriablaatio hoidettaessa sydämen vajaatoimintapotilaita, joilla on jatkuva ja pitkäkestoinen jatkuva AF kuolleisuuden ja sydämen vajaatoiminnan pahenemisen, AF-rytmin hallinnan ja LVEF:n, elämänlaadun ja parantamisen suhteen. 6 minuutin kävelymatkan päässä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Ayman Hussein, MD
- Puhelinnumero: 216-444-6171
- Sähköposti: husseia@ccf.org
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Kathleen Davey, RN
- Puhelinnumero: 216-445-7837
- Sähköposti: daveyk@ccf.org
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- Cleveland Clinic
-
Ottaa yhteyttä:
- Ayman Hussein, MD
- Puhelinnumero: 216-444-6171
- Sähköposti: husseia@ccf.org
-
Alatutkija:
- Wilson Tang, MD
-
Alatutkija:
- Walid Saliba, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Kathleen Davey, RN
- Puhelinnumero: 216-445-7837
- Sähköposti: daveyk@ccf.org
-
Alatutkija:
- Edward Soltesz, MD
-
Alatutkija:
- Oussama Wazni, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Aiheiden on täytettävä kaikki seuraavat kriteerit:
- Ole yli 18-vuotias
- Anna allekirjoitettu kirjallinen tietoinen suostumus
- Jatkuva tai pitkäkestoinen jatkuva AF
- Sydämen vajaatoiminta, johon liittyy LV:n systolinen toimintahäiriö (määritelty EF < 40 %) ja aikaisempi sairaalahoito sydämen vajaatoiminnan vuoksi edellisten 12 kuukauden aikana (satunnaistaminen kattaa 2 kerrosta > 30 % vs. < 30 % tasapainoisen osallistumisen varmistamiseksi)
- Keskivaikea tai vaikea vasemman eteisen suureneminen (vasemman eteisen halkaisija > 45 mm ja enintään 60 mm; tai indeksoitu LA-tilavuus > 40 ml/m2 ja enintään 110 ml/m2)
- Kyky suorittaa 6 minuutin kävelytesti
- Negatiivinen raskaustesti hedelmällisessä iässä oleville naispotilaille.
- Voit saada ablaatio- ja rytmihäiriölääkkeitä
Poissulkemiskriteerit:
Aiheet eivät saa täyttää mitään seuraavista kriteereistä:
- Erittäin vakava vasemman eteisen suureneminen, halkaisija > 60 mm tai indeksoitu LA tilavuus > 110 ml/m2
- Aivohalvaus tai sydäninfarkti viimeisten 3 kuukauden aikana
- AF:n palautuvat syyt, kuten perikardiitti, kilpirauhasen toimintahäiriöt, akuutti alkoholimyrkytys, viimeaikaiset suuret kirurgiset toimenpiteet tai trauma
- Tällä hetkellä sydänläppäsairaus, joka vaatii leikkausta
- Tällä hetkellä sepelvaltimotauti, joka vaatii kirurgista tai perkutaanista toimenpidettä
- Varhainen postoperatiivinen AF (kolmen kuukauden sisällä leikkauksesta)
- AVN-ablaation historia
- Maksan vajaatoiminta
- Dialyysihoitoa vaativa munuaisten vajaatoiminta
- Sosiaaliset tekijät, jotka estäisivät seurannan tai vaikeuttaisivat noudattamista.
- Vasta-aihe sopivan antikoagulanttihoidon käytölle
- Ilmoittautuminen toiseen lääke- tai laitetutkimukseen.
- Potilaat, joilla on vaikea keuhkosairaus
- Dokumentoitu eteistukos, kasvain tai muu rakenteellinen poikkeavuus, joka estää ablaation
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Ohjaus
Katetriablaatio mukaan lukien PVI ja takaseinän ablaatio
|
Keuhkolaskimon eristäminen käyttäen kaupallisesti saatavia katetreja; mukaan lukien keuhkolaskimon eristäminen ja takaseinän ablaatio katon ja alempien takaviivojen kanssa sekä kohdistaminen ja alueiden koskettaminen signaaleilla takaseinässä
|
Kokeellinen: Interventio
Konvergenttiablaatio Kirurginen epikardiaalinen ablaatio / LAA-klipsi / Marshall-katetrin nivelsiteen ablaatio, mukaan lukien PVI ja takaseinämän ablaatio
|
Vaiheittainen hybridiablaatio CONVERGENT-epikardiaalisella ablaatiolla sekä Marshallin nivelsiteen ja vasemman eteisen lisäosan ablaatio, jota seuraa toisessa vaiheessa endokardiaalinen katetriablaatio, mukaan lukien keuhkolaskimon eristäminen ja takaseinämän ablaatio katon ja alempien takalinjojen kanssa, minkä tahansa kohdistamisen ja korjaamisen lisäksi alueet, joissa on signaaleja takaseinässä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Yhdistelmä merkittävien haittatapahtumien määrästä toimenpiteen jälkeisen sammutusajan jälkeen
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Tärkeimmät haittatapahtumat koostuvat kuolemasta kardiovaskulaarisista syistä, sydämen vajaatoiminnan pahenemisesta, joka määritellään sairaalahoidoksi, suonensisäisen diureesin käynnit tai siirtyminen pitkälle kehittyneisiin sydämen vajaatoiminnan hoitoihin; tarve jatkaa AAD-hoitoa tai tehdä uusi ablaatio toistuvien rytmihäiriöiden vuoksi sammutusjakson jälkeen.
|
Jopa 2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
AF-taakka
Aikaikkuna: jopa 2 vuotta
|
AF:n prosenttiosuus valvotusta kokonaisajasta
|
jopa 2 vuotta
|
Kuolema sydän- ja verisuonisairauksista
Aikaikkuna: jopa 2 vuotta
|
Kuoleman ilmaantuminen sydän- ja verisuonisairauksiin
|
jopa 2 vuotta
|
Sydämen vajaatoiminnan paheneminen
Aikaikkuna: jopa 2 vuotta
|
Sydämen vajaatoiminnan pahenemisen esiintyminen, joka määritellään: sairaalahoito, IV-diureesikäynnit tai siirtyminen pitkälle kehittyneisiin sydämen vajaatoiminnan hoitoihin
|
jopa 2 vuotta
|
Tarve jatkaa rytmihäiriölääkkeiden käyttöä sammutusajan jälkeen
Aikaikkuna: 3 kuukautta menettelyn jälkeen enintään 2 vuotta
|
Sydämen vajaatoiminnan pahenemisen esiintyminen, joka määritellään: sairaalahoito, IV-diureesikäynnit tai siirtyminen pitkälle kehittyneisiin sydämen vajaatoiminnan hoitoihin
|
3 kuukautta menettelyn jälkeen enintään 2 vuotta
|
Toista ablaatio sammutusjakson jälkeen
Aikaikkuna: 3 kuukautta menettelyn jälkeen enintään 2 vuotta
|
Rytmihäiriöiden esiintyminen, joka vaatii uudelleenablaatiota
|
3 kuukautta menettelyn jälkeen enintään 2 vuotta
|
Sydänsairaalahoitojen kokonaismäärä
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Sydän- ja verisuonisairauksiin liittyvien sairaalahoitojen määrä
|
Jopa 2 vuotta
|
AF:n uusiutuminen, joka kestää yli 30 sekuntia
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Yli 30 sekuntia kestäneiden AF-tapahtumien lukumäärä
|
Jopa 2 vuotta
|
Kävelymatkan muutos 6 minuutin kävelytestissä
Aikaikkuna: jopa 2 vuotta
|
Muutos metrien määrässä 6 minuutin kävelytestissä verrattuna lähtötasoon
|
jopa 2 vuotta
|
Muutos MLHF-elämänlaadussa
Aikaikkuna: jopa 2 vuotta
|
Perustuu yhdistelmäpisteisiin (0-105). Jokainen kohta pisteytetään 6 pisteen Likert-asteikolla (0 = ei mitään - 5 = erittäin paljon), joten kokonaispistemäärä voi vaihdella välillä 0 - 105, ja korkeammat pisteet osoittavat merkittävämpää terveyteen liittyvän elämänlaadun heikkenemistä. Pisteitä verrataan lähtötasoon. |
jopa 2 vuotta
|
Kaiken syyn aiheuttama kuolleisuus
Aikaikkuna: jopa 2 vuotta
|
Kuoleman sattuminen kaikesta syystä
|
jopa 2 vuotta
|
Suunnittelematon sairaalahoito kardiovaskulaarisista syistä
Aikaikkuna: jopa 2 vuotta
|
Kardiovaskulaarisista syistä johtuvia suunnittelemattomia sairaalahoitoja
|
jopa 2 vuotta
|
Sydämen vajaatoiminnan paheneminen, joka vaatii suunnittelematonta sairaalahoitoa tai siirtymistä pitkälle kehittyneisiin sydämen vajaatoiminnan hoitoihin
Aikaikkuna: jopa 2 vuotta
|
Sydämen vajaatoiminnan paheneminen, joka vaatii suunnittelematonta sairaalahoitoa tai siirtymistä pitkälle edenneisiin sydämen vajaatoiminnan hoitoihin, jotka edellyttävät: LV-mekaanisia apulaitteita, siirtoa, suonensisäisiä inotrooppeja
|
jopa 2 vuotta
|
Aivoverenkiertohäiriöt
Aikaikkuna: jopa 2 vuotta
|
Sydän- ja verisuonitapaturmien esiintyminen
|
jopa 2 vuotta
|
Muutos EF:ssä koeajan aikana
Aikaikkuna: jopa 2 vuotta
|
EF-prosenttimuutos verrattuna lähtötasoon
|
jopa 2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Ayman Hussein, MD, The Cleveland Clinic
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pending (Pending)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydämen vajaatoiminta
-
Region SkaneIlmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka IIIRuotsi
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaSystolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IIIPuola
-
Mathematica Policy Research, Inc.University of Pennsylvania; University of California, San Francisco; Arnold... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart FailureYhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IVYhdysvallat
-
CHX Technologies Inc.The Research Institute of St Joe's Hamilton; St. Joseph's Health System...Ei vielä rekrytointiaDialyysi | COPD (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus) | Krooninen aineenvaihduntahäiriö | Congestive Heart Failure (CHF)
Kliiniset tutkimukset Katetrin ablaatio
-
Pamela Youde Nethersole Eastern HospitalLopetettuDiabetes mellitus | Hypertensio, Resistentti | Munuaisten denervaatiohoitoHong Kong
-
Hollister IncorporatedValmis
-
Medtronic VascularValmisHallitsematon hypertensioYhdysvallat
-
Charles University, Czech RepublicUniversity Hospital Olomouc; General University Hospital, Prague; Cardiocenter...LopetettuHypertensio | Kestää perinteistä hoitoaTšekki
-
Hospital Universitario La PazValmisEteisvärinä | Katetrin ablaatioEspanja