Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Multippeliskleroosin akuuttien uusiutumisen hoidon parantaminen nenänsisäisellä metyyliprednisolonilla (IN-DXM-EMRR)

maanantai 15. tammikuuta 2024 päivittänyt: Edda Sciutto Conde, Universidad Nacional Autonoma de Mexico

Kohti multippeliskleroosin akuuttien uusiutumisen hoidon parantamista: satunnaistettu kaksoissokkoutettu, ei-alempi-kontrolloitu tutkimus, jossa verrattiin intranasaalista ja suonensisäistä metyyliprednisolonia

Tässä kliinisessä tutkimuksessa arvioidaan metyyliprednisolonin nasaalista antoa hoitostrategiana multippeliskleroosin akuuttien pahenemisvaiheiden hoidossa

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on prospektiivinen, vertaileva, satunnaistettu kaksoissokkotutkimus, jossa noudatetaan Helsingin julistuksen periaatteita, mukaan lukien tietoinen suostumus. Mukaan otetaan potilaat, joilla on National Institute of Neurology and Neurosurgery -instituutin (INNN) diagnoosi relapsoiva-remittoiva multippeliskleroosi (RRMS) ja joilla on akuutti uusiutuminen. Rekrytoidut potilaat jaetaan kahteen 40 potilaan pariryhmään, joista ryhmä 1 saa 1 g IV metyyliprednisolonia ja ryhmä 2 intranasaalisen annoksen, joka vastaa 1 g IV metyyliprednisolonia. Kliiniset oireet mitataan Expanded Disability Status Scale (EDSS) -asteikolla ja tietoja täydennetään kliinisten testien tuloksilla, yleisillä laboratorioilla sekä seerumin MP- ja tulehdusmerkkiainepitoisuuksilla. Haittavaikutukset kussakin ryhmässä myös tunnistetaan ja määritetään. Tilastollinen analyysi: kuvaileva, oletus normaalista, kaksimuuttuja keskiarvojen vertailu ja monimuuttuja, hoitoaikeen lisäksi.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

80

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Mexico City, Meksiko, 14269
        • Instituto Nacional de Neurologia y Neurocirugia

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä 18-65 vuotta.
  • RRMS-diagnoosi kehitysdiagnoosista 3 kuukaudesta 10 vuoteen.
  • Kurtzke Expanded Disability Status Scale (EDSS) -asteikko 1:stä 6:een (luokka 6 sisältää potilaat, joilla on yksipuolista apua liikkumiseen)
  • MP:n antamiselle ei ole vasta-aiheita.
  • Suostu osallistumaan tutkimukseen allekirjoitetulla tietoon perustuvalla suostumuksella

Poissulkemiskriteerit:

  • Anti-inflammatoristen steroidien saanti viimeisen 3 päivän aikana.
  • Potilaat, joilla on aktiivinen bakteeri-, virus- tai sieni-infektio tai jotka ovat hoidossa.
  • Potilaat, joilla on verenpainetauti.
  • Diabetes mellitusta sairastavat potilaat.
  • Potilaat, joilla on hypo- tai hypertyreoosi.
  • Potilaat, joilla on glaukooma.
  • Potilaat, joilla on kasvaimia.
  • Systeemisten sairauksien, kuten sydän- ja verisuonisairauksien, keuhkojen, maksan, endokriinisten, maha-suolikanavan jne., diagnosointi.
  • Potilaat, joilla epäillään tai vahvistetaan raskaus seerumi- tai virtsan laboratoriotesteillä.
  • Imettävät potilaat.
  • Potilaat, joilla on ollut glukokortikoidiresistenssi.
  • Potilaat, joilla on ollut vakavia haittavaikutuksia glukokortikoideista.
  • Potilaat, joilla on ollut hyposmiaa tai anosmiaa.
  • Potilaat, joilla on diagnosoitu aktiivinen sinuiitti.
  • Potilaat, joilla on allerginen nuha.
  • Potilaat, joilla on ylempien hengitysteiden tulehdus.
  • poikkeava väliseinä
  • Nenäleikkauksen historia.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Tavallinen suonensisäinen metyyliprednisolonihoito uusiutuvassa-remittentissä multippeliskleroosissa

Laskimonsisäinen metyyliprednisoloni on standardihoito multippeliskleroosin uusiutumisen hoidossa. Näin ollen 40 satunnaisesti otettua 18–65-vuotiasta potilasta, joilla on relapsoivaa ja remittoivaa multippeliskleroosia, jotka auttavat sairaalassa ja joiden uusiutuminen on varmistettu, hoidetaan suonensisäisellä metyyliprednisolonilla, 1000 mg, kerran päivässä 3 päivän ajan kohtalaisen taudin tai 5 päivän ajan. vakaville.

Jokaiselta osallistujalta tai lailliselta edustajalta hankitaan kirjallinen tietoinen suostumus aina, kun osallistuja ei voinut antaa suostumusta.

Ryhmä 1 saa 1 g metyyliprednisolonia IV 3 tai 5 päivän ajan pahenemisvaiheen vakavuudesta riippuen.
Muut nimet:
  • ST
Kokeellinen: Nenänsisäinen metyyliprednisolonin antaminen relapsoivassa-remittentissä multippeliskleroosissa

Metyyliprednisolonin antaminen nenän kautta Tässä ryhmässä 40 satunnaisesti otettua 18–65-vuotiasta potilasta, joilla on relapsoiva ja remittoiva multippeliskleroosi, jotka auttavat sairaalassa ja joiden uusiutuminen on varmistettu, hoidetaan intranasaalisella metyyliprednisolonilla (1000 mg kerran päivässä 3 päivän ajan kohtalaisia ​​pahenemisvaiheita tai 5 päivää vaikeissa tapauksissa) käyttämällä limakalvon sumutuslaitetta (MAD Nenä).

Jokaiselta osallistujalta tai lailliselta edustajalta hankitaan kirjallinen tietoinen suostumus aina, kun osallistuja ei voinut antaa suostumusta

Ryhmä 2 saa intranasaalisen annoksen, joka vastaa 1 g metyyliprednisolonia 3 tai 5 päivän ajan pahenemisvaiheen vakavuudesta riippuen.
Muut nimet:
  • Nenän MT

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilaiden pisteet Expanded Disability Status Scale (EDSS) -asteikolla ennen ja jälkeen hoidon hoidon kliinisen tehokkuuden arvioimiseksi
Aikaikkuna: Päivät 0 ja 30 hoidon jälkeen
  • Expanded Disability Status Scale -asteikon vähimmäispistemäärä on 0, kun potilaalla ei ole MS-tautiin liittyvää vammaa tai poikkeavuuksia, ja enimmäispistemäärä 10, kun MS-tauti aiheuttaa kuoleman.
  • Potilaat arvioidaan EDSS:llä ennen hoitoa ja 30 päivää hoidon päättymisen jälkeen
Päivät 0 ja 30 hoidon jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tulehduksellisten sytokiinien ja kemokiinien pitoisuus ääreisveressä ennen hoitoa, sen aikana ja sen jälkeen
Aikaikkuna: Päivät 0, 5 ja 30 hoidon jälkeen
Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) tulehduksellisten molekyylien havaitsemiseksi suoritetaan plasmassa, joka on peräisin verinäytteistä, jotka on otettu potilailta ennen hoitoa, hoidon päivänä 5 ja 30 päivää hoidon jälkeen.
Päivät 0, 5 ja 30 hoidon jälkeen

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Lymfosyyttialaryhmien tasot ääreisveressä ennen hoitoa, sen aikana ja sen jälkeen
Aikaikkuna: Päivät 0, 5 ja 30 hoidon jälkeen
• Virtaussytometria suoritetaan verinäytteillä, jotka on otettu potilailta ennen hoitoa, hoidon päivänä 5 ja 30 päivää hoidon jälkeen
Päivät 0, 5 ja 30 hoidon jälkeen
Shannon- ja Chao1-indeksit ulostenäytteissä suoliston mikrobiotan monimuotoisuuden ja koostumuksen määrittämiseksi potilailla ennen ja jälkeen hoidon
Aikaikkuna: Päivät 0 ja 30 hoidon jälkeen
16S rRNA sekvensoidaan potilasnäytteistä saadusta eristetystä mikrobi-DNA:sta maailmanlaajuisen mikrobikoostumuksen määrittämiseksi ennen hoitoa ja 30 päivää hoidon jälkeen
Päivät 0 ja 30 hoidon jälkeen
Niiden potilaiden määrä, joilla on intranasaaliseen metyyliprednisolonihoitoon liittyviä haittavaikutuksia kyselylomakkeella arvioituna
Aikaikkuna: Päivä 30 hoidon jälkeen
• Lääkäri arvioi hoidon mahdolliset haittavaikutukset kyselylomakkeella 30 päivää hoidon jälkeen
Päivä 30 hoidon jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 9. tammikuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 27. marraskuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 5. helmikuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 25. huhtikuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 15. tammikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 25. tammikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 25. tammikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 15. tammikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. tammikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Tiedonvaihto tutkimustarkoituksiin

IPD-jaon aikakehys

Opintojen päätyttyä pyynnöstä

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • CSR

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset IV Metyyliprednisolonin anto

3
Tilaa