Koko kehon värinähoito potilailla, joilla on polvilumpion ja reisiluun välisen niveltason kipuoireyhtymä
Koko kehon värähtelyhoidon teho potilailla, joilla on polvilumpion reisiluun nivelkivun oireyhtymä: prospektiivinen, satunnaistettu, kaksoissokko, lumekontrolloitu kliininen tutkimus
Patellofemoralisen kivun oireyhtymä (PFPS) eli etupolven kipu on yksi yleisimmistä alaraajoja vaivaavista häiriöistä.
Tällä hetkellä PFPS:lle ei ole vakiintunutta "kultastandardia" hoitoa. Kuitenkin erilaisia toimenpiteitä – mukaan lukien lonkan ja polven lihasten vahvistaminen (esim. lonkan loitontajien, ulkokiertäjien ja polven ojennuslihasten), teippaus, tukiliivit, jalkaterän ortoosit, manuaalinen terapia, akupunktio, verenkiertorajoitusharjoittelu ja perinteiset fysikaaliset tekijät (esim. ultraääni, kryoterapia, neuromuskulaarinen sähköärsytys, laserhoito, elektromyografinen biofeedback jne.) – on raportoitu tarjoavan merkittäviä kliinisiä hyötyjä. Pelkästään lonkan ja polven lihasten vahvistaminen on osoittautunut parantavan sekä kipua että toimintakykyä lyhyellä, keskipitkällä ja pitkällä aikavälillä. Viimeaikaisissa laadukkaita tutkimuksissa lonkan ja polven lihasten vahvistaminen on tunnustettu tehokkaaksi "klassiseksi" hoitomenetelmäksi PFPS:lle. Kivun lievittymisen mekanismiin liittyen aiemmat tutkimukset viittaavat siihen, että näiden lihasten vahvistaminen saattaa lievittää kipua stabiloimalla polvilumpion liikettä ja/tai vähentämällä painetta polvilumpion-nivelpinnalla.
Samoin kuin perinteinen vastusharjoittelu, koko kehon tärinä (WBV) -harjoittelu on vaihtoehtoinen menetelmä lihasten vahvistamiseen. WBV-alustat voivat tuottaa pystysuuntaisia värähtelyjä, jotka stimuloivat tonisia tärinärefleksejä lihaspyörien kautta, aktivoimalla saman nimisiä alfa-motoneuroneja ja aiheuttaen refleksimäisiä lihassupistuksia. Tämän seurauksena lisääntynyt motorisen yksikön rekrytointi lisää lihaspyörien herkkyyttä, johtaen parantuneeseen lihasvoimaan. Lisäksi WBV-harjoittelu voi parantaa lihastasapainoa, voimaa ja toimintakykyä. Siksi WBV:n yhdistäminen lonkan ja polven vahvistusharjoitteisiin saattaa edustaa tehokkaampaa hoitostrategiaa PFPS:lle. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida, onko WBV:n ja lonkan-polven lihasvahvistuksen yhdistelmä tehokkaampi kivun vähentämisessä ja toimintakyvyn parantamisessa kuin pelkkä lonkan-polven lihasvahvistus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Patellofemoraalinen kipuoireyhtymä (PFPS), eli etupolvenkipu, on yksi yleisimmistä alaraajojen vaivoista.
Tällä hetkellä PFPS:lle ei ole vakiintunutta "kultastandardia" hoitomuotoa. Kuitenkin erilaisia toimenpiteitä – mukaan lukien lonkan ja polven lihasten vahvistaminen (esim. lonkan loitontajien, ulkokiertäjien ja polven ojennuslihasten), teippaus, tukikengitys, jalkaterän ortosointi, manuaaliterapia, akupunktio, verenkiertorajoitusharjoittelu ja perinteiset fysikaaliset keinot (esim. ultraääni, kryoterapia, hermo-lihas-sähköärsytys, laserhoito, elektromyografinen biofeedback jne.) – on raportoitu tarjoavan merkittäviä kliinisiä hyötyjä. Pelkästään lonkan ja polven lihasten vahvistaminen on osoitettu parantavan sekä kipua että toimintakykyä lyhyellä, keskipitkällä ja pitkällä aikavälillä. Viimeaikaisissa laadukkaissa tutkimuksissa lonkan ja polven lihasten vahvistaminen on tunnistettu tehokkaaksi "klassiseksi" hoitomenetelmäksi PFPS:lle. Kivunlievitysmekanismiin liittyen aiemmat tutkimukset viittaavat siihen, että näiden lihasten vahvistaminen saattaa lievittää kipua stabiloimalla polvilumpun liikettä ja/tai vähentämällä painetta polvilumpu-lonkkaluun nivelessä.
Perinteisen vastusharjoittelun tapaan koko kehon värinä (WBV) -harjoittelu on vaihtoehtoinen menetelmä lihasten vahvistamiseksi. WBV-alustat voivat tuottaa pystysuuntaisia värähtelyjä, jotka stimuloivat tonisia värinärefleksejä lihaspuikkojen kautta, aktivoiden samannimisiä alfa-motoneuroneja ja aiheuttaen refleksimäisiä lihassupistuksia. Tämän seurauksena lisääntynyt motoristen yksiköiden värväys lisää lihaspuikkojen herkkyyttä, johtaen parantuneeseen lihasvoimaan. Lisäksi WBV-harjoittelu voi parantaa lihasten tasapainoa, voimaa ja toimintakykyä. Siksi WBV:n yhdistäminen lonkan ja polven vahvistusharjoitteisiin saattaa edustaa tehokkaampaa hoitostrategiaa PFPS:lle. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida, onko WBV:n ja lonkan-polven lihasvahvistuksen yhdistelmä tehokkaampi kivun vähentämisessä ja toimintakyvyn parantamisessa kuin pelkkä lonkan-polven lihasvahvistus.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Hakan Alkan, Prof Dr
- Puhelinnumero: +905322666887
- Sähköposti: alkangsc@yahoo.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Musa Güçlüer, M.D
- Puhelinnumero: +905436169986
- Sähköposti: musag3luer@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
Pamukkale
-
Denizli, Pamukkale, Turkki (Türkiye), 20160
- Pamukkale University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Ottamiskriteerit:
- Ikä 18–40 vuotta,
- Diagnosoitu yksipuolinen polvilumpion ja reisiluun nivelkivutauti (PFPS),
- Raportoi etupolven kipua tai kipua polvilumpion takana vähintään kahdessa seuraavista toiminnoista:
portaita ylös kävellessä, hyppäämisessä, juoksemisessa, kyykyssä, polvistumisessa, pitkäaikaisessa istumisessa,
- Positiiviset tulokset vähintään kahdessa seuraavasta kliinisestä testistä: Eksentrinen askelma-alas-testi, Polvilumpion reunan arkuustesti, Polvilumpion hankaus- (Clarke) tai pelkotesti,
Poissulkemiskriteerit:
- Vakava vamma tai patologiset muutokset polven rakenteissa (esim. nivelsiteet, nivellevyt, polvilumpion jänteet, iilolihaksen nauha, nivelkapselit tai plikat),
- Merkittävän polven tai alaraajan vamman tai leikkauksen historia,
- Polvilumpion sijoiltaanmenon tai osittaisten sijoiltaanmenojen historia,
- Osgood-Schlatterin taudin tai Sinding-Larsen-Johanssonin oireyhtymän diagnoosi,
- Polven nivelveden kertymä, tai punoitusta, turvotusta tai lisääntynyttä lämpöä fyysisessä tutkimuksessa,
- Vakavat systeemiset sairaudet, mukaan lukien sydän- ja verisuonitaudit, kasvaimet, sappikivet tai munuaiskivet, vakivat välilevy- tai selkärangan vauriot, sydämentahdistinleikkaus, epilepsia, äskettäiset murtumat tai leikkaukset, tai akuutti niveltulehdus,
- Raskaus.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kokeellinen
Koko kehon värinäryhmä, 3 päivää viikossa, 30 minuuttia päivässä 8 viikon ajan
|
Tässä ryhmässä, ennen kuin potilas astuu alustalle, hoitava henkilö sammuttaa laitteen värinämotorin ja käynnistää ulkoisen motorin (joka ei ole kosketuksissa WBV-laitteen kanssa, jolla ei ole tehokasta värinäkykyä ja joka tuottaa vain ääntä), jonka tiimimme on asentanut.
Koska laitteen näyttö pysyy aktiivisena, potilaat eivät tiedä, että todellinen värinätoiminto on poistettu käytöstä, mikä estää kaiken harhan, joka liittyy laitteen toimimattomuuteen.
|
|
Huijausvertailija: Valeryhmä
Sham-koko kehon värinä, 3 päivää viikossa, 30 minuuttia päivässä 8 viikon ajan
|
Tässä ryhmässä, ennen kuin potilas astuu alustalle, hoitaja sammuttaa laitteen värinä moottorin ja aktivoi ulkoisen moottorin (joka ei ole kosketuksissa WBV-laitteen kanssa, jolla ei ole tehokasta värinäkykyä ja joka tuottaa vain ääntä), jonka tiimimme on asentanut.
Koska laitteen visuaalinen näyttö pysyy aktiivisena, potilaat eivät tiedä, että todellinen värinätoiminto on poistettu käytöstä, mikä estää mahdolliset harhat liittyen laitteen toimimattomuuteen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
VAS
Aikaikkuna: Muutos lähtöarvosta VAS:ssa 8 viikon kuluttua hoidosta
|
Kipu on tyypillisin oire polvilumpionivelkivussa (PFPS).
Potilaan kivun keston (kuukausina) tallentamisen jälkeen kivun voimakkuutta arvioitiin visuaalisella analogiaskaalalla (VAS), joka on 10 senttimetriä (cm) pitkä viiva, jonka päissä on 0 (ei kipua) ja 10 (sietämätön kipu).
Potilailta kysyttiin kivun arviointia levossa, portaiden nousussa/laskussa, kyykyssä, pitkäaikaisessa istumisessa ja kävelyssä.
Crossley ym. ovat raportoineet, että VAS on pätevä, luotettava ja herkkä työkalu kivun arvioinnissa PFPS-potilailla.
|
Muutos lähtöarvosta VAS:ssa 8 viikon kuluttua hoidosta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Etupolvikipuasteikko
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteen AKPS-pisteestä 8. viikolla hoidon jälkeen
|
Potilaiden subjektiivisia oireita ja toiminnallisia rajoituksia polvilumpion-nivelsärkioireyhtymässä (PFPS) arvioitiin käyttäen Kujalan polvilumpion pisteytysjärjestelmää.
Tämä pisteytysjärjestelmä kehitettiin Kujala et al. vuonna 1993, ja se mahdollistaa toiminnallisen arvioinnin polvinivelen patologiaan liittyen polvilumpiorakenteeseen.
Kujalan polvilumpion kipupisteet koostuvat 13 alakategoriasta, jotka arvioivat ontumista, painonkantoa, kävelyä, portaita, kyykistymistä, hyppäämistä, pitkäaikaista istumista polvet 90°:n kulmassa, juoksemista, kipua, turvotusta, epänormaalia kivuliasta polvilumpion liikettä, reisilihasten atrofiaa ja liikkeen menetystä.
Kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–100 pistettä, jossa 100 osoittaa parasta toiminnallista tilaa.
|
Muutos lähtötilanteen AKPS-pisteestä 8. viikolla hoidon jälkeen
|
|
Lyhyt muoto - 36
Aikaikkuna: Muutos lähtötason SF-36-pisteistä 8. viikolla hoidon jälkeen
|
Kaikkien potilaiden elämänlaatua arvioidaan käyttämällä Short Form-36 Health Survey (SF-36) -kyselyä. Tämä mittari koostuu 36 kysymyksestä ja mittaa kahdeksaa terveyden aluetta: Fyysinen toimintakyky (10 kysymystä), sosiaalinen toimintakyky (2 kysymystä), fyysisten ongelmien aiheuttamat roolirajoitukset (4 kysymystä), emotionaalisten ongelmien aiheuttamat roolirajoitukset (3 kysymystä), mielenterveys (5 kysymystä), energia/eloisuus (4 kysymystä), ruumiillinen kipu (2 kysymystä) ja yleinen terveydentunto (5 kysymystä) |
Muutos lähtötason SF-36-pisteistä 8. viikolla hoidon jälkeen
|
|
Lihasmassan arviointi ultraäänellä
Aikaikkuna: Muutos perusarvosta lihasmassan arvioinnissa 8 viikkoa hoidon jälkeen
|
Lihasmassan mittaukset vastus medialis- ja gluteus medius-lihaksille suoritetaan ultraäänellä (Clarius™ by Clarius Mobile Health) sekä ennen hoitoa että sen jälkeen. Vastus medialikselle potilas asetetaan selinmakuulle polven ollessa noin 30 asteen taivutusasennossa. Ultraääniluotain asetetaan medialiselle nelipäislihaksen alueelle, polvilumpun medialisen reunan ja reisiluun medialisen kondyylin väliin. Luotain kallistetaan noin 45° kulmaan reisiluun pitkän akselin suhteen, suuntautuen yhdensuuntaisesti lihassuuntien kanssa. Gluteus mediukselle potilas asetetaan kylkiasentoon, kivulias puoli ylöspäin. Luotain asetetaan puoliväliin etummaisen yläliuskaran (ASIS) ja takimmaisen yläliuskaran (PSIS) yhdistävän linjan sekä suuren trokanteerin välisen etäisyyden alaosaan. Mittaukset suorittaa sama arvioija alkuarvioinnissa ja 8 viikkoa hoidon jälkeen. |
Muutos perusarvosta lihasmassan arvioinnissa 8 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Muutos polven lihasten huippuvääntömomentissa 60°/s (Nm), mitattu isokynettisellä dynamometrillä
Aikaikkuna: Muutos lähtöarvosta 8 viikon kuluttua hoidon jälkeen
|
Oireisen (kivuliaan) polven isokineettinen arviointi suoritetaan IsoMed 2000 Isokineettisellä järjestelmällä.
Osallistujat istutetaan pystyasentoon, jossa vartalo ja alaraajat on vakioitu.
Huippumomentti (PT, mitattuna Newton-metreinä, Nm) edustaa suurinta momenttia, joka syntyy polven koukistuksessa ja ojennuksessa 60°/s kulmanopeudella.
Osallistujat suorittavat neljä maksimaalista toistoa kolmen harjoitusyrityksen jälkeen.
PT:n muutosta lähtötasosta 8. viikkoon käytetään polven lihaskestävyyden parantumisen arvioimiseen korkeammilla liikenopeuksilla.
|
Muutos lähtöarvosta 8 viikon kuluttua hoidon jälkeen
|
|
Muutos polven lihasten huippumomentissa 240°/s (Nm) mitattuna isokineettisellä dynamometrillä
Aikaikkuna: Muutos lähtöarvosta 8 viikon jälkeen hoidosta
|
Oireisen (kivuliaan) polven isokineettinen arviointi suoritetaan IsoMed 2000 Isokineettisellä järjestelmällä. Osallistujat istutetaan pystyasentoon, jossa vartalo ja alaraajat on vakaasti tuettu. Huippuvääntömomentti (PT, mitattuna newtonmetreinä, Nm) edustaa maksimaalista polven koukistuksessa ja ojennuksessa tuotettua vääntömomenttia 240°/s kulmanopeudella. Osallistujat suorittavat kymmenen maksimaalista toistoa kolmen harjoituskokeilun jälkeen. PT:n muutosta perustasolta 8. viikkoon käytetään polven lihaskestävyyden parantumisen arviointiin suuremmilla liikenopeuksilla. |
Muutos lähtöarvosta 8 viikon jälkeen hoidosta
|
|
Hamstring/quadriceps -suhteen arviointi 60°/s nopeudella isokynettisellä dynamometrillä
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta VAS:ssa 8 viikkoa hoidon jälkeen
|
H/Q-suhde lasketaan käyttäen 60°/s-isokineettisistä testeistä saatuja huippuvääntöarvoja. Tarkemmin sanottuna se määritetään jakamalla isonivelten huippuvääntö nelipäisen reisilihaksen huippuvääntöön, jotka on mitattu saman testitilaisuuden aikana. H/Q-suhde tällä hitaammalla nopeudella heijastaa polven koukistajien ja ojentajien välistä voimatasapainoa hallituissa liikeolosuhteissa. Tasapainoinen suhde on ratkaisevan tärkeä nivelvakaudelle ja vammojen ehkäisylle, erityisesti potilailla, joilla on polvikipua tai toimintahäiriöitä. Testaus suoritetaan käyttäen IsoMed 2000 -laitetta, potilaan asento ja stabilointi ovat identtiset muiden isokineettisten arviointien kanssa. |
Muutos lähtötasosta VAS:ssa 8 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Hamstring/quadriceps -suhteen arviointi 240°/s -nopeudella isokynettisellä dynamometrillä
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 8 viikon jälkeen hoidosta
|
H/Q-suhde lasketaan myös 240°/s nopeudella perustuen huippumomenttiarvoihin, jotka saadaan suurnopeuksisesta isokineettisestä testistä. Se lasketaan jakamalla takareiden huippumomentti nelipäisen huippumomentilla tällä suuremmalla kulmanopeudella. H/Q-suhde 240°/s nopeudessa arvioi dynaamista tasapainoa ja hermo-lihaskoordinaatiota taivutus- ja ojennuslihasryhmien välillä nopeiden liikkeiden aikana. Sopivan H/Q-suhteen säilyttäminen suuremmilla nopeuksilla pidetään tärkeänä polven toiminnallisen vakauden ja vammankestävyyden indikaattorina. Kaikki toimenpiteet (asettelu, stabilointi, totuttelu ja toistot) suoritetaan samalla tavalla kuin muissa isokineettisissä testiolosuhteissa käyttäen IsoMed 2000 -järjestelmää. |
Muutos lähtötasosta 8 viikon jälkeen hoidosta
|
|
Muutos polven lihasten kokonaistyössä (J) 60°/s isokineettisellä dynamometrillä
Aikaikkuna: Muutos perusarvosta viikolle 8 hoidon jälkeen
|
Oireilevan (kivuliaan) polven isokinetiset arviot suoritetaan IsoMed 2000 isokinetisellä järjestelmällä. Osallistujat istutetaan pystyasentoon, ja rinta, vyötärö sekä alaraajat kiinnitetään varmistaakseen oikean kehon stabiloinnin ja vähentääkseen kompensatorisia liikkeitä. Luotettavan tiedon saamiseksi lihassuorituksesta testaus kulmanopeudella 60°/s sisältää neljä peräkkäistä maksimaalista konsentrista toistoa polven koukistamisesta ja ojennuksesta. Ennen testiä osallistujat suorittavat kolme harjoittelutoistoa samalla nopeudella tottuakseen liikkeeseen ja laitteeseen. Kokonaistyö (TW), mitattuna jouleina (J), edustaa polven koukistaja- ja ojennuslihasten suorittamaa kokonaistyömäärää kaikissa toistoissa 60°/s nopeudella. Tämä parametri heijastaa nelipäisen reisilihasen ja pakaralihasten kokonaislihaskestävyyttä ja energiantuotantoa hitaammissa, hallituissa liikkeissä. |
Muutos perusarvosta viikolle 8 hoidon jälkeen
|
|
Muutos polven lihasten kokonaistyössä (J) 240°/s nopeudella isokineettisellä dynamometrillä
Aikaikkuna: Muutos lähtöarvosta 8 viikon jälkeen hoidon aloittamisesta
|
Isokineettiset arviot oireilevasta (kivuliaasta) polvesta suoritetaan IsoMed 2000 Isokineettisellä järjestelmällä. Osallistujat asetetaan pystyyn istumaan, ja rinta, vyötärö ja alaraajat kiinnitetään hihnoilla varmistaen kehon stabiloinnin testauksen aikana. Tässä arvioinnissa käytetään 240°/s kulmanopeutta, ja potilaat suorittavat kymmenen peräkkäistä maksimaalista konsentrista toistoa polven taivutuksesta ja ojennuksesta. Ennen testiä suoritetaan kolme harjoituskertaa samalla kulmanopeudella varmistaakseen tarkan ja johdonmukaisen suorituksen. Kokonaistyö (TW), ilmaistuna jouleina (J), edustaa polven taivuttaja- ja ojennuslihasten kokonaisenergian tuotantoa kaikissa toistoissa 240°/s nopeudella. Tämä mittaus tarjoaa tietoa polven lihasten lihaskestävyydestä, tehosta ja suorituskyvyn tehokkuudesta suurnopeuksisissa dynaamisissa olosuhteissa. |
Muutos lähtöarvosta 8 viikon jälkeen hoidon aloittamisesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Hakan Alkan, Prof Dr, Pamukkale University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kuru T, Dereli EE, Yaliman A. Validity of the Turkish version of the Kujala patellofemoral score in patellofemoral pain syndrome. Acta Orthop Traumatol Turc. 2010;44(2):152-6. doi: 10.3944/AOTT.2010.2252.
- Kujala UM, Jaakkola LH, Koskinen SK, Taimela S, Hurme M, Nelimarkka O. Scoring of patellofemoral disorders. Arthroscopy. 1993;9(2):159-63. doi: 10.1016/s0749-8063(05)80366-4.
- Dieterich AV, Pickard CM, Strauss GR, Deshon LE, Gibson W, McKay J. Muscle thickness measurements to estimate gluteus medius and minimus activity levels. Man Ther. 2014 Oct;19(5):453-60. doi: 10.1016/j.math.2014.04.014. Epub 2014 May 10.
- Alam MM, Khan AA, Farooq M. Effect of whole-body vibration on neuromuscular performance: A literature review. Work. 2018;59(4):571-583. doi: 10.3233/WOR-182699.
- Crossley KM, Callaghan MJ, van Linschoten R. Patellofemoral pain. Br J Sports Med. 2016 Feb;50(4):247-50. doi: 10.1136/bjsports-2015-h3939rep.
- Dag F, Dal U, Altinkaya Z, Erdogan AT, Ozdemir E, Yildirim DD, Colak M. Alterations in energy consumption and plantar pressure distribution during walking in young adults with patellofemoral pain syndrome. Acta Orthop Traumatol Turc. 2019 Jan;53(1):50-55. doi: 10.1016/j.aott.2018.10.006. Epub 2018 Oct 25.
- Corum M, Basoglu C, Yakal S, Sahinkaya T, Aksoy C. Effects of whole body vibration training on isokinetic muscular performance, pain, function, and quality of life in female patients with patellofemoral pain: a randomized controlled trial. J Musculoskelet Neuronal Interact. 2018 Dec 1;18(4):473-484.
- Dogan A, Sengul I, Askin A, Tosun A. Effect of static knee joint flexion on vastus medialis obliquus fiber angle in patellofemoral pain syndrome: An ultrasonographic study. PM R. 2022 Jul;14(7):802-810. doi: 10.1002/pmrj.12655. Epub 2021 Jul 23.
- Takanashi Y, Chinen Y, Hatakeyama S. Whole-body vibration training improves the balance ability and leg strength of athletic throwers. J Sports Med Phys Fitness. 2019 Jul;59(7):1110-1118. doi: 10.23736/S0022-4707.18.09012-6. Epub 2018 Oct 10.
- Petersen W, Rembitzki I, Liebau C. Patellofemoral pain in athletes. Open Access J Sports Med. 2017 Jun 12;8:143-154. doi: 10.2147/OAJSM.S133406. eCollection 2017.
- Ho KY, Keyak JH, Powers CM. Comparison of patella bone strain between females with and without patellofemoral pain: a finite element analysis study. J Biomech. 2014 Jan 3;47(1):230-6. doi: 10.1016/j.jbiomech.2013.09.010. Epub 2013 Oct 15.
- Cheung RT, Zhang Z, Ngai SP. Different relationships between the level of patellofemoral pain and quality of life in professional and amateur athletes. PM R. 2013 Jul;5(7):568-72. doi: 10.1016/j.pmrj.2012.12.007. Epub 2013 Jan 29.
- Smith BE, Selfe J, Thacker D, et al. Incidence and prevalence of patellofemoral pain: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2018;13(1):e0190892.
- Dey P, Callaghan M, Cook N, et al. A questionnaire to identify patellofemoral pain in the community: an exploration of measurement properties. BMC Musculoskelet Disord. 2016;17:237.
- Willy RW, Hoglund LT, Barton CJ, Bolgla LA, Scalzitti DA, Logerstedt DS, et al. Patellofemoral pain: clinical practice guidelines linked to the International Classification of Functioning, Disability and Health from the Academy of Orthopaedic Physical Therapy of the American Physical Therapy Association. J Orthop Sports Phys Ther. 2019;49(9):CPG1-CPG95.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PamukkaleU.ftr-HAlkan-001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Patellofemoraalinen kipu, PFP
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityValmisPatellofemoral MaltrackingHong Kong
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrytointi
-
Beijing Sport UniversityValmisPatellofemoraalinen kipu, PFPKiina
-
Beijing Sport UniversityEi vielä rekrytointiaPatellofemoraalinen kipu, PFP
-
Beijing Sport UniversityEi vielä rekrytointia
-
Mayo ClinicNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrytointiMyofaskiaalinen kipu | Myofascial Pain Syndrome - AlaselkäYhdysvallat
-
Muhammad Aamir LatifValmisTransforminaalisten epiduraaliruiskeiden tulos potilailla, joilla on lannerangan radikulaarinen kipuLanne Redicular PainPakistan
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ValmisPatellofemoraalinen kipuoireyhtymä | Patellofemoraalinen kipu (PFPS) | Patellofemoraalinen kipu | Patellofemoraalinen kipu, PFPYhdysvallat
-
University of SalfordNorthern Care Alliance NHS Foundation TrustTuntematonPatellofemoraalinen kipu | Polvi etuosan kipu | PFPYhdistynyt kuningaskunta
-
Green International UniversityValmis
Kliiniset tutkimukset Koko kehon värinä
-
University of MiamiHyperVibe Pty LtdPeruutettuKehon koostumus, hyödyllinen | Fyysinen kuntoYhdysvallat
-
Charles (Chuck) RaisonPeruutettu
-
Northwestern UniversityUnited States Department of DefenseValmisOsteoporoosi | Luukato | SelkäydinvammaYhdysvallat
-
Vanderbilt UniversityVanderbilt University Medical CenterRekrytointiKehon painon muutokset | Lihavuus, Lapsuus | Ruokavalio, TerveYhdysvallat
-
War Related Illness and Injury Study CenterValmisMonimutkaiset terveysongelmatYhdysvallat
-
Good Samaritan Hospital Medical Center, New YorkTuntematonMetastaattinen aivosyöpäYhdysvallat
-
Lawson Health Research InstituteOntario Institute for Cancer ResearchValmisMetastaasi primaarisen syövän aivoihinKanada
-
Laureate Institute for Brain Research, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointi
-
University of California, San FranciscoValmis
-
Centro Cardiologico MonzinoUniversity of Rome Tor Vergata; American Holistic Nurses Association (AHNA) ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiSydämen vajaatoimintaItalia