- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00002113
Une étude pilote sur le fluconazole plus flucytosine pour le traitement des patients atteints du SIDA atteints de méningite cryptococcique aiguë.
Évaluer et estimer l'innocuité et l'efficacité de l'association de fluconazole et de flucytosine dans le traitement de la méningite cryptococcique aiguë chez les patients atteints du SIDA.
Le fluconazole et la flucytosine ont des mécanismes d'action différents. Étant donné que le fluconazole n'a pas été associé à une suppression hématologique et ne produit pas d'insuffisance rénale susceptible d'entraîner une augmentation des taux sériques de flucytosine, cette association peut être mieux tolérée que l'amphotéricine B plus la flucytosine.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le fluconazole et la flucytosine ont des mécanismes d'action différents. Étant donné que le fluconazole n'a pas été associé à une suppression hématologique et ne produit pas d'insuffisance rénale susceptible d'entraîner une augmentation des taux sériques de flucytosine, cette association peut être mieux tolérée que l'amphotéricine B plus la flucytosine.
Les patients de chaque cohorte reçoivent une dose plus faible de fluconazole seul ou en association avec la flucytosine, ou une dose plus élevée de fluconazole seul. Les doses dans les cohortes suivantes sont augmentées si les données de sécurité dans la cohorte précédente sont satisfaisantes. Les patients sont évalués chaque semaine pendant les 4 premières semaines et toutes les 2 semaines par la suite. Le traitement se poursuit jusqu'à 8 semaines après que le LCR est devenu négatif à la culture, jusqu'à un maximum de 26 semaines.
Type d'étude
Inscription
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
California
-
Los Angeles, California, États-Unis, 90033
- Los Angeles County - USC Med Ctr
-
Orange, California, États-Unis, 92668
- UCI Med Ctr
-
San Diego, California, États-Unis, 921038681
- UCSD Med Ctr - Owen Clinic
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration
Médicaments concomitants :
Autorisé:
- Thérapie antivirale (AZT, DHPG).
- Prophylaxie de la pneumonie à Pneumocystis carinii.
- Traitement des infections opportunistes intercurrentes.
Traitement simultané :
Autorisé:
- Radiothérapie du sarcome de Kaposi mucocutané.
Les patients doivent avoir :
- LE SIDA.
- Preuve de néoformes cryptococciques dans la culture ou le LCR lombaire OU résultats cliniques et de LCR compatibles avec la méningite cryptococcique.
- Aucun signe de méningite aiguë ou chronique d'une étiologie autre que la cryptococcose.
- Espérance de vie d'au moins 2 semaines.
Médicaments antérieurs :
Autorisé:
- Traitement antiviral antérieur (AZT, DHPG).
- Prophylaxie de la pneumonie à Pneumocystis carinii.
Critère d'exclusion
Condition de coexistence :
Les patients présentant les symptômes ou conditions suivants sont exclus :
- Rechute sous traitement d'entretien par les triazoles pour la méningite cryptococcique.
- Incapable de prendre des médicaments par voie orale.
Médicaments concomitants :
Exclu:
- Utilisation concomitante de tout agent antifongique autre que le médicament à l'étude.
Les patients présentant les conditions antérieures suivantes sont exclus :
Antécédents d'allergie ou d'intolérance aux imidazoles, azoles ou flucytosine.
Médicaments antérieurs :
Exclu:
- Plus de 1 mg/kg d'amphotéricine B.
- Agents antifongiques systémiques dans les 7 jours précédant l'entrée à l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Infections
- Infections du système nerveux central
- Infections bactériennes et mycoses
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- Méningite fongique
- Infections fongiques du système nerveux central
- Cryptococcose
- Méningite
- Méningite à cryptocoque
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Antimétabolites
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Inhibiteurs des enzymes du cytochrome P-450
- Antagonistes hormonaux
- Agents antifongiques
- Inhibiteurs de la synthèse des stéroïdes
- Inhibiteurs de la 14-alpha déméthylase
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP2C9
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP2C19
- Fluconazole
- Flucytosine
Autres numéros d'identification d'étude
- 213A
- R-0202
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