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Étude d'efficacité et d'innocuité du DCB-AD1 chez des patients atteints de la maladie d'Alzheimer légère à modérée

8 septembre 2005 mis à jour par: National Taiwan University Hospital

Une étude à double insu, randomisée et contrôlée par placebo pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du DCB-AD1 chez les patients atteints de la maladie d'Alzheimer légère à modérée

Une étude à double insu, randomisée et contrôlée par placebo pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du DCB-AD1 chez les patients atteints de la maladie d'Alzheimer légère à modérée. En raison de la limitation de la taille de l'échantillon, nous ne pouvons nous attendre qu'à une tendance positive de l'efficacité à moins que la taille de l'effet de DCB-AD1 ne soit supérieure à 0,63. Ces informations nous fourniront des indices si des investigations cliniques supplémentaires telles qu'une étude de phase III doivent être menées à une échelle encore plus grande. Nous devrions également être en mesure d'obtenir une expérience précieuse sur les effets indésirables de l'utilisation prolongée (24 semaines) de Fo-ti.

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Le nombre croissant de patients atteints de démence est devenu une grande préoccupation pour de nombreuses sociétés vieillissantes. Jusqu'à présent, aucun traitement ne peut arrêter la démence d'Alzheimer (MA), ainsi, le développement de nouveaux traitements est toujours obligatoire. Dans cette étude, nous étudierons un nouveau médicament DCB-AD1, un médicament à base de plantes dérivé de la racine de Fo-ti. Historiquement, les Chinois utilisaient la racine de Fo-ti pour ses propriétés rajeunissantes pour traiter le vieillissement prématuré, la faiblesse, etc. Dans les études préliminaires du DCB (Centre de développement de la biotechnologie) utilisant des cellules de neuroblastome humain, SK-N-SH, les extraits aqueux de Fo-ti ont montré un potentiel élevé pour prévenir la mort cellulaire induite par A-bêta et le peroxyde d'hydrogène. À partir de deux modèles animaux AD différents, DCB a observé les effets de neuroprotection de Fo-ti à l'aide de tests d'exploration de labyrinthe d'eau et de planche à trous. Bien que l'effet pharmacologique de Fo-ti ait encore été clarifié, son effet protecteur peut résulter d'activités de piégeage des radicaux -effet inflammatoire ou anti-peroxydation. Nous avons l'intention d'étudier DCB-AD1 sur ses effets cognitifs et neurophysiologiques sur la maladie d'Alzheimer par le biais d'un essai thérapeutique randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo pendant 24 semaines. Nous compléterons 80 cas éligibles pour l'analyse dans cet essai clinique avec 40 dans chaque site d'investigation. Le taux d'abandon estimé est d'environ 25 à 30 %. Les patients sont éligibles s'ils remplissent les critères d'un diagnostic de MA probable de NINCDS-ADRDA. Nous inclurons les patients avec des scores au mini-examen de l'état mental de 12 à 24 et une cote de démence clinique de 1 ou 2. Les patients seront autorisés à prendre des inhibiteurs de la cholinestérase, du donépézil, de la rivastigmine, de la galantamine ou de la mémantine si la dose est restée inchangée au cours des 3 derniers mois. avant l'entrée dans l'étude et reste stable pendant la période d'étude de 24 semaines.

En ce qui concerne les mesures des résultats, le critère d'évaluation principal sera les changements de score de l'ADAS-Cog à la fin du traitement par rapport à la ligne de base. Les paramètres secondaires incluent CIBIC-PLUS, IADL, Behav-AD, MMSE et CDR.

L'analyse statistique portera à la fois sur les cas en intention de traiter et sur les cas terminés. En raison de la limitation de la taille de l'échantillon, nous nous attendrions à une tendance positive de l'efficacité à moins que la taille de l'effet de DCB-AD1 ne soit supérieure à 0,63. Ces informations nous fourniront des indices si des investigations cliniques supplémentaires telles qu'une étude de phase III doivent être menées à une échelle encore plus grande. Nous aurons une expérience précieuse sur les effets indésirables de l'utilisation prolongée (24 semaines) de Fo-ti.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription

80

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Taipei, Taïwan, 100
        • NTUH
      • Taipei, Taïwan
        • VGH

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

50 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients masculins ou féminins post-ménopausiques âgés de ≧ 50 ans ;
  2. Le consentement éclairé doit être signé par le patient et cosigné par son mandataire ou ses principaux soignants avant de subir toute procédure d'étude ;
  3. Maladie d'Alzheimer probable basée sur l'Institut national des troubles neurologiques et de la communication et de la démence d'Alzheimer et des troubles apparentés (NINCDS-ADRDA)
  4. Patients avec des scores au mini-examen de l'état mental (MMSE) de 12 à 24
  5. Patients avec évaluation clinique de la démence (CDR) dans la MA légère (CDR = 1) et modérée (CDR = 2)
  6. La tomodensitométrie crânienne (TDM) ou l'imagerie par résonance magnétique cérébrale (IRM) doit avoir eu lieu au cours des 12 derniers mois ;
  7. Les patients doivent être en mesure de compléter les évaluations de base ;
  8. Un soignant principal admissible doit être en mesure d'accompagner le patient à toutes les visites prévues;
  9. Les patients prenant actuellement des ChEI tels que le donépézil, la rivastigmine ou la galantamine sont autorisés si la dose est restée inchangée au cours des 3 derniers mois avant l'entrée dans l'étude.

Critère d'exclusion:

  1. Patients ayant des antécédents de maladie systémique grave telle qu'une maladie coronarienne, un infarctus du myocarde, une insuffisance cardiaque progressive, une maladie pulmonaire obstructive chronique au cours de la dernière année ;
  2. Patients insuffisants hépatiques et rénaux (ALT、AST 3 fois au-dessus de la normale ; créatinine sérique 2 fois au-dessus de la normale), patients diabétiques avec un mauvais contrôle de la glycémie (HbA1c>8,5) à l'entrée aux études ;
  3. Patients atteints d'une maladie du système nerveux central autre que la maladie d'Alzheimer telle qu'une maladie vasculaire cérébrale, la maladie de Parkinson, l'épilepsie, une lésion cérébrale traumatique, une infection du système nerveux central et une encéphalopathie alcoolique ;
  4. Patients souffrant de psychose ou de trouble de l'humeur concomitants (score sur l'échelle de dépression de Hamilton > 17) ;
  5. Patients diagnostiqués d'un cancer et traités au cours des deux dernières années (à l'exception du cancer de la peau non invasif) ;
  6. Les patients présentant des conditions médicales générales, qui peuvent confondre les résultats de l'étude, posent un risque supplémentaire ou empêchent l'évaluation et les évaluations dans cette étude, à en juger par l'investigateur ;
  7. Les patients actuellement traités avec des médicaments interdits (énumérés dans la section Traitement concomitant) ne sont pas en mesure de respecter la période de sevrage de 2 semaines ;
  8. Participation à une autre étude au cours des 30 derniers jours ;
  9. Les femmes qui sont à moins de deux ans de leur ménopause à moins qu'il ne soit prouvé qu'elles ne sont pas enceintes (déterminées par un test d'urine);
  10. Démence causée par une autre étiologie, indiquée par des anomalies cliniquement significatives de la vitamine B12, de l'acide folique ou des tests de la fonction thyroïdienne.
  11. Patients atteints de neurosyphilis confirmés par CSF STS/TPHA ;
  12. La neuro-image CT ou l'IRM ne pourrait pas être compatible avec le diagnostic de MA probable tel qu'énoncé dans les critères du NINCDS ;
  13. Les patients ayant un score de Hachinski (Annexe 5) supérieur à 3 sont exclus.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
ADAS-Cog

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
MMSE
CIBIC-PLUS
IADL
Comportement-AD
CDR

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2005

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 septembre 2005

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 septembre 2005

Première publication (Estimation)

12 septembre 2005

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

12 septembre 2005

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 septembre 2005

Dernière vérification

1 septembre 2005

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 931006
  • NTUH IRB 931006
  • VGH IRB 93-11-06
  • DCB-AD1-01-01

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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