- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00966875
Une étude chez des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde
Une étude de phase 2 sur la détermination des doses de doses sous-cutanées multiples de LY2439821 (un anticorps anti-IL-17) chez des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde active sous traitement concomitant par DMARD
L'objectif principal de l'étude est d'aider à répondre aux questions de recherche suivantes, et non de fournir un traitement pour la polyarthrite rhumatoïde (PR) :
- La sécurité de LY2439821 et tous les effets secondaires qui pourraient y être associés.
- Si LY2439821 peut aider les participants atteints de PR active.
- Quelle quantité de LY2439821 doit être donnée aux participants.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Freiburg, Allemagne, 79106
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Hamburg, Allemagne, 22415
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Hohenfelde, Allemagne, 18209
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Tubingen, Allemagne, D-72076
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Buenos Aires, Argentine, C1425AWC
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Quilmes, Argentine, B1878DVC
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San Juan, Argentine, 05400
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Tucuman, Argentine, 4000
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Santiago, Chili
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Daejeon, Corée, République de, 302-799
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Pusan, Corée, République de, 602-739
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Seoul, Corée, République de, 150-713
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Moscow, Fédération Russe, 115522
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Saint Petersburg, Fédération Russe, 115522
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Bangalore, Inde, 560079
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Hyderabaad, Inde, 500082
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Jaipur, Inde, 302023
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Secunderabad, Inde, 500 003
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Bytom, Pologne, 41-902
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Czestochowa, Pologne, 42-200
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Konskie, Pologne, 26-200
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Koscian, Pologne, 64-000
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Krakow, Pologne, 30-510
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Poznan, Pologne, 60-773
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Torun, Pologne, 87-100
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Warsaw, Pologne, 02-507
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Arequipa, Pérou
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Lima, Pérou, Lima 27
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Pueblo Libre, Pérou, Lima 21
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Baia Mare, Roumanie, 430110
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Bucharest, Roumanie, 10584
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Cluj-Napoca, Roumanie, 400006
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Iasi, Roumanie, 700656
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Kaohsiung County, Taïwan, 833
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Taichung, Taïwan, 404
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Taichung City, Taïwan, 40201
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Taipei, Taïwan, 100
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Tao-Yuan, Taïwan, 333
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Arizona
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Peoria, Arizona, États-Unis, 85381
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California
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La Mesa, California, États-Unis, 91942
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Palm Desert, California, États-Unis, 92260
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San Jose, California, États-Unis, 95126
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Santa Maria, California, États-Unis, 93454
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Stanford, California, États-Unis, 94305
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Westlake Village, California, États-Unis, 91361
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Colorado
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Denver, Colorado, États-Unis, 80230
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, États-Unis, 20003
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Florida
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Lake Mary, Florida, États-Unis, 32746
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Melbourne, Florida, États-Unis, 32901
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Sarasota, Florida, États-Unis, 34239
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St. Petersburg, Florida, États-Unis, 33710
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Tampa, Florida, États-Unis, 33614
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Vero Beach, Florida, États-Unis, 32962
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Georgia
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Decatur, Georgia, États-Unis, 30329
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Rome, Georgia, États-Unis, 30165
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Idaho
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Idaho Falls, Idaho, États-Unis, 83404
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Illinois
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Springfield, Illinois, États-Unis, 62704
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Maryland
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Cumberland, Maryland, États-Unis, 21502
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Frederick, Maryland, États-Unis, 21702
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Wheaton, Maryland, États-Unis, 20902
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Michigan
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Bingham Farms, Michigan, États-Unis, 48025
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Missouri
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St Louis, Missouri, États-Unis, 63117
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North Carolina
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Wilmington, North Carolina, États-Unis, 28401
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Oklahoma
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Tulsa, Oklahoma, États-Unis, 74135
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Pennsylvania
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Bethlehem, Pennsylvania, États-Unis, 18017
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Sellersville, Pennsylvania, États-Unis, 18960
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, États-Unis, 29407
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Tennessee
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Memphis, Tennessee, États-Unis, 38119
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Texas
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Sugar Land, Texas, États-Unis, 77479
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Temple, Texas, États-Unis, 76508
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Utah
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Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84143
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Virginia
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Arlington, Virginia, États-Unis, 22205
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Washington
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Olympia, Washington, États-Unis, 98502
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Spokane, Washington, États-Unis, 99202
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, États-Unis, 53217
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Vous devez avoir entre 18 et 75 ans
- Vous devez avoir une PR active
Qualifications spécifiques à la population naïve de bDMARD :
Vous devez utiliser régulièrement du méthotrexate (MTX) pendant au moins 12 semaines avant votre participation à cette étude
Qualifications Spécifiques à la Population TNFα-IR :
- Vous devez avoir été traité par au moins 1 traitement par inhibiteur biologique du TNFα et avoir eu une réponse insuffisante à au moins 3 mois de traitement OU avoir été intolérant à un tel traitement
- Vous devez utiliser régulièrement au moins 1 DMARD conventionnel dans un schéma thérapeutique stable
Critère d'exclusion:
- Vous utilisez simultanément des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), à moins que vous ne preniez une dose stable au cours des 2 dernières semaines
- Vous êtes une femme qui allaite ou qui allaite
- Vous avez donné plus de 300 millilitres (mL) de sang au cours du dernier mois
- Vous avez reçu des glucocorticoïdes administrés par injection intra-articulaire, intramusculaire ou intraveineuse ou des corticostéroïdes oraux à une dose quotidienne moyenne supérieure à 10 mg par jour de prednisone ou son équivalent au cours des 4 dernières semaines
- Vous avez subi une intervention chirurgicale sur une articulation qui doit être évaluée dans l'étude dans les 2 mois suivant l'inscription à l'étude, ou qui en aura besoin pendant l'étude
- Vous souffrez d'un autre trouble ou d'une maladie grave
- Vous avez souffert d'une infection bactérienne grave (par exemple, une pneumonie, une cellulite ou des infections osseuses ou articulaires) au cours des 3 derniers mois
- Vous avez des antécédents d'hypertension artérielle non contrôlée
- Vous avez des résultats de tests de laboratoire clinique à l'entrée qui sont en dehors de la plage de référence normale
- Vous êtes un employé de la clinique ou vous êtes un membre de la famille immédiate d'un employé de la clinique. Un membre de la famille immédiate est défini comme un conjoint, un parent, un enfant ou un frère ou une sœur, qu'il soit biologique ou légalement adopté
- Vous participez actuellement ou avez été interrompu au cours des 30 derniers jours d'un autre essai clinique impliquant un médicament expérimental
- Si vous êtes une femme et que vous pourriez tomber enceinte au cours de cette étude, vous devez parler au médecin de l'étude du moyen de contraception que vous utiliserez pour éviter de tomber enceinte pendant l'étude.
- Si vous êtes une femme ménopausée, vous devez avoir au moins 45 ans et n'avoir pas eu de menstruations au cours des 12 derniers mois
- Si vous êtes une femme ménopausée âgée de 40 à 45 ans, que votre test de grossesse est négatif et que vous n'avez pas eu de règles au cours des 12 derniers mois seulement, vous devez subir un test sanguin supplémentaire pour voir si vous pouvez participer.
- Si vous êtes un homme, vous devez accepter de réduire le risque que votre partenaire féminine tombe enceinte pendant l'étude.
Exclusions spécifiques à la population naïve de bDMARD :
- Vous avez déjà reçu un traitement bDMARD tel que le TNFα, l'interleukine (IL)-1, l'IL-6, les cellules T ou les thérapies ciblées sur les cellules B
- Vous avez eu une réponse inadéquate à un minimum de 3 mois de traitement avec 5 DMARD conventionnels ou plus [tels que le léflunomide, l'azathioprine, la cyclosporine, etc. (etc.)]
- Vous avez utilisé des ARMM autres que le MTX, l'hydroxychloroquine ou la sulfasalazine au cours des 8 dernières semaines
- Vous avez utilisé du léflunomide au cours des 12 dernières semaines et vous n'avez pas reçu de cholestyramine pour accélérer l'élimination du léflunomide de votre corps.
Exclusions spécifiques à la population TNFα-IR :
- Vous utilisez actuellement ou avez récemment utilisé un bDMARD ou un traitement biologique par inhibiteur du TNFα pendant des périodes spécifiées
- Vous avez eu une réaction grave à d'autres DMARD biologiques qui, de l'avis du médecin de l'étude, vous expose à un risque sérieux
- Vous avez utilisé de la cyclosporine ou tout autre immunosuppresseur dans les 8 semaines précédant votre participation à cette étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: 3 mg LY2439821 (population naïve de bDMARD)
3 milligrammes (mg) de LY2439821 aux semaines 0, 1, 2, 4, 6, 8 et 10, suivis de 160 mg de LY2439821 dans la partie B (facultatif) aux semaines 16, 18, 20 et toutes les 4 semaines par la suite jusqu'à la semaine 60. [ Médicament antirhumatismal modificateur de la maladie biologique (bDMARD)]
|
Sous-cutané
Autres noms:
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Expérimental: 10 mg LY2439821 (population naïve de bDMARD)
10 mg de LY2439821 aux semaines 0, 1, 2, 4, 6, 8 et 10, suivi de 160 mg de LY2439821 dans la partie B (facultatif) aux semaines 16, 18, 20 et toutes les 4 semaines par la suite jusqu'à la semaine 60.
|
Sous-cutané
Autres noms:
|
Expérimental: 30 mg LY2439821 (population naïve de bDMARD)
30 mg de LY2439821 aux semaines 0, 1, 2, 4, 6, 8 et 10, suivi de 160 mg de LY2439821 dans la partie B (facultatif) aux semaines 16, 18, 20 et toutes les 4 semaines par la suite jusqu'à la semaine 60.
|
Sous-cutané
Autres noms:
|
Expérimental: 80 mg LY2439821 (population naïve de bDMARD)
80 mg de LY2439821 aux semaines 0, 1, 2, 4, 6, 8 et 10, suivi de 160 mg de LY2439821 dans la partie B (facultatif) aux semaines 16, 18, 20 et toutes les 4 semaines par la suite jusqu'à la semaine 60.
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Sous-cutané
Autres noms:
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Expérimental: 180 mg LY2439821 (population naïve de bDMARD)
180 mg de LY2439821 aux semaines 0, 1, 2, 4, 6, 8 et 10, suivi de 160 mg de LY2439821 dans la partie B (facultatif) aux semaines 16, 18, 20 et toutes les 4 semaines par la suite jusqu'à la semaine 60.
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Sous-cutané
Autres noms:
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Expérimental: 80 mg LY2439821 (population TNFa-IR)
80 mg de LY2439821 aux semaines 0, 1, 2, 4, 6, 8 et 10, suivi de 160 mg de LY2439821 dans la partie B (facultatif) aux semaines 16, 18, 20 et toutes les 4 semaines par la suite jusqu'à la semaine 60. [Facteur de nécrose tumorale Répondeur Alpha Inadéquat (TNFα-IR)]
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Sous-cutané
Autres noms:
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Expérimental: 180 mg LY2439821 (population TNFa-IR)
180 mg de LY2439821 aux semaines 0, 1, 2, 4, 6, 8 et 10, suivi de 160 mg de LY2439821 dans la partie B (facultatif) aux semaines 16, 18, 20 et toutes les 4 semaines par la suite jusqu'à la semaine 60.
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Sous-cutané
Autres noms:
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Comparateur placebo: Placebo (population naïve de bDMARD)
Placebo aux semaines 0, 1, 2, 4, 6, 8 et 10, suivi de 160 mg de LY2439821 dans la partie B (facultatif) aux semaines 16, 18, 20 et toutes les 4 semaines par la suite jusqu'à la semaine 60.
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Sous-cutané
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Comparateur placebo: Placebo (population TNFa-IR)
Placebo aux semaines 0, 1, 2, 4, 6, 8 et 10, suivi de 160 mg de LY2439821 dans la partie B (facultatif) aux semaines 16, 18, 20 et toutes les 4 semaines par la suite jusqu'à la semaine 60.
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Sous-cutané
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Relation dose-réponse mesurée par le pourcentage de participants avec une réponse de l'American College of Rheumatology (ACR) 20 dans la population naïve de bDMARD
Délai: Semaine 12
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Les répondeurs ACR20 sont des participants présentant une amélioration d'au moins 20 % par rapport au départ pour le nombre d'articulations douloureuses (TJC), le nombre d'articulations enflées (SJC) et au moins 3 des 5 mesures de base restantes : questionnaire d'évaluation de la santé - indice d'invalidité (HAQ-DI) qui mesurait le degré de difficulté perçu par les participants dans l'exécution des activités quotidiennes, la protéine C-réactive (CRP), l'échelle analogique visuelle d'évaluation de la douleur arthritique du patient (PAAP-VAS), l'évaluation globale de l'activité de la maladie par le patient (PtGADA-VAS) et l'évaluation du médecin. Évaluation globale de l'activité de la maladie-VAS (PhGA-VAS).
Les valeurs manquantes ont été imputées à l'aide de l'imputation des non-répondants (NRI).
Le pourcentage de participants obtenant une réponse ACR20 a été calculé comme suit : (nombre de répondeurs ACR20 / nombre de participants traités) * 100.
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Semaine 12
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de participants ayant une réponse ACR20 dans la population répondant au facteur de nécrose tumorale alpha-inadapté (TNFα-IR)
Délai: Semaine 12
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Les répondeurs ACR20 étaient des participants présentant une amélioration d'au moins 20 % par rapport au départ pour TJC, SJC et au moins 3 des 5 mesures de base restantes : HAQ-DI, CRP, PAAP-VAS, PtGADA-VAS et PhGA-VAS.
Les valeurs manquantes ont été imputées à l'aide du NRI.
Le pourcentage de participants obtenant une réponse ACR20 a été calculé comme suit : (nombre de répondeurs ACR20 / nombre de participants traités) * 100.
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Semaine 12
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Les plus petites doses qui atteignent 10 %, 50 % et 90 % de la réponse ACR 20 maximale dans la population n'ayant jamais reçu de bDMARD
Délai: Semaine 12
|
Les répondeurs ACR20 sont des participants présentant une amélioration d'au moins 20 % par rapport au départ pour TJC, SJC et au moins 3 des 5 mesures de base restantes : HAQ-DI, CRP, PAAP-VAS, PtGADA-VAS et PhGA-VAS.
Le modèle utilisé dans l'analyse dose-réponse a été utilisé pour estimer les doses qui ont atteint 10 %, 50 % et 90 % de l'efficacité maximale du médicament.
Les valeurs manquantes ont été imputées à l'aide du NRI.
La dose logarithmique transformée a été évaluée.
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Semaine 12
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Les plus petites doses qui ont atteint 10 %, 50 % et 90 % de la réponse au score maximal d'activité de la maladie (DAS) 28 dans la population n'ayant jamais reçu de bDMARD
Délai: Semaine 12
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Le DAS modifié comprenait le nombre de 28 articulations diarthrodiales (DAS28) qui consistait en un score composite des variables suivantes : TJC sur 28 (TJC28), SJC sur 28 (SJC28), CRP [milligrammes par litre (mg/L)], et PtGADA sur une EVA de 0 à 100 millimètres (mm) allant de 0 mm (aucune activité arthritique) à 100 mm (arthrite extrêmement active).
DAS28 a été calculé comme suit : DAS28 - CRP = 0,56(racine carrée de TJC28) + 0,28(racine carrée de SJC28) + 0,36(ln[CRP +1]) + 0,014(VAS) + 0,96.
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Semaine 12
|
Les plus petites doses qui atteignent 10 %, 50 % et 90 % de la réponse ACR50 maximale dans la population naïve de bDMARD
Délai: Semaine 12
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Les répondeurs ACR50 étaient des participants présentant une amélioration d'au moins 50 % par rapport au départ pour TJC, SJC et au moins 3 des 5 mesures de base restantes : HAQ-DI, CRP, PAAP-VAS, PtGADA-VAS et PhGA-VAS.
Les valeurs manquantes ont été imputées à l'aide du NRI.
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Semaine 12
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Changement par rapport au départ du score d'activité de la maladie (DAS28) - Partie A
Délai: Baseline, jusqu'à la semaine 12
|
Le DAS28 consistait en un score composite des variables suivantes : TJC28, SJC28, CRP et PtGADA-VAS.
Le DAS28 a été calculé comme suit : DAS28 - CRP = 0,56 (racine carrée TJC28) + 0,28 (racine carrée SJC28) + 0,36 (ln[CRP +1]) + 0,014 (VAS) + 0,96.
Un changement négatif indique une amélioration.
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Baseline, jusqu'à la semaine 12
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Changement par rapport à la ligne de base dans DAS28 - Partie B
Délai: Ligne de base, Semaine 64
|
Le DAS28 consistait en un score composite des variables suivantes : TJC28, SJC28, CRP et PtGADA-VAS.
Le DAS28 a été calculé comme suit : DAS28 - CRP = 0,56 (racine carrée TJC28) + 0,28 (racine carrée SJC28) + 0,36 (ln[CRP +1]) + 0,014 (VAS) + 0,96.
Un changement négatif indique une amélioration.
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Ligne de base, Semaine 64
|
Pourcentage de participants avec une réponse ACR20/50/70 - Partie A
Délai: Semaine 12
|
Les répondeurs ACR20 (ou ACR50 ou ACR70) étaient des participants présentant au moins 20 % (ou 50 % ou 70 %, respectivement) d'amélioration par rapport au TJC, SJC et au moins 3 des 5 mesures de base restantes : HAQ-DI, CRP, PAAP-VAS, PtGADA-VAS et PhGA-VAS.
Les valeurs manquantes ont été imputées à l'aide du NRI.
Le pourcentage de participants a été calculé comme suit : (nombre de répondeurs ACR20 [ou ACR50 ou ACR70] par bras de traitement) / (nombre total de participants par bras de traitement) * 100.
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Semaine 12
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Pourcentage de participants avec une réponse ACR20/50/70 - Partie B
Délai: Semaine 64
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Les répondeurs ACR20 (ou ACR50 ou ACR70) étaient des participants avec au moins 20 % (ou 50 % ou 70 % respectivement) d'amélioration par rapport au TJC, SJC et au moins 3 des 5 mesures de base restantes : HAQ-DI, CRP, PAAP -VAS, PtGADA-VAS et PhGA-VAS.
Les valeurs manquantes ont été imputées à l'aide du NRI.
Le pourcentage de participants a été calculé comme suit : (nombre de répondeurs ACR20 [ou ACR50 ou ACR70] par bras de traitement) / (nombre total de participants par bras de traitement) * 100].
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Semaine 64
|
Changement par rapport à la ligne de base dans les composants individuels de l'ensemble de base ACR-TJC - Partie A
Délai: Baseline, jusqu'à la semaine 12
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Le TJC a été déterminé par l'examen de 28 nombres d'articulations qui ont été évalués pour la sensibilité par pression et manipulation articulaire lors d'un examen physique.
Le participant a été interrogé sur les sensations de douleur lors de ces manipulations et a été surveillé pour les réactions spontanées de douleur.
Toute réponse positive à la pression, au mouvement ou aux deux a été traduite en une seule dichotomie tendre contre non sensible.
Des évaluations conjointes pour chaque participant ont été effectuées par le même évaluateur, dans la mesure du possible, tout au long de l'étude afin de minimiser les variations.
Les articulations remplacées, ankylosées, arthrodées ont été identifiées par l'investigateur et exclues de l'évaluation au cours de l'étude.
Toutes les articulations qui ont nécessité des injections intra-articulaires au cours de l'étude ont été exclues de l'évaluation à partir du moment de l'injection jusqu'à la fin de l'étude.
Le nombre d'articulations douloureuses variait de 0 à 28.
Un changement négatif indiquait moins d'articulations douloureuses.
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Baseline, jusqu'à la semaine 12
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Changement par rapport à la ligne de base dans les composants individuels de l'ensemble de base ACR-TJC - Partie B
Délai: Ligne de base, Semaine 64
|
Le TJC a été déterminé par l'examen de 28 nombres d'articulations qui ont été évalués pour la sensibilité par pression et manipulation articulaire lors d'un examen physique.
Le participant a été interrogé sur les sensations de douleur lors de ces manipulations et a été surveillé pour les réactions spontanées de douleur.
Toute réponse positive à la pression, au mouvement ou aux deux a été traduite en une seule dichotomie tendre contre non sensible.
Des évaluations conjointes pour chaque participant ont été effectuées par le même évaluateur, dans la mesure du possible, tout au long de l'étude afin de minimiser les variations.
Les articulations remplacées, ankylosées, arthrodées ont été identifiées par l'investigateur et exclues de l'évaluation au cours de l'étude.
Toutes les articulations qui ont nécessité des injections intra-articulaires au cours de l'étude ont été exclues de l'évaluation à partir du moment de l'injection jusqu'à la fin de l'étude.
Le nombre d'articulations douloureuses variait de 0 à 28.
Un changement négatif indiquait moins d'articulations douloureuses.
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Ligne de base, Semaine 64
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Changement par rapport à la ligne de base dans les composants individuels de l'ensemble de base ACR-SJC - Partie A
Délai: Baseline, jusqu'à la semaine 12
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Le SJC a été déterminé par l'examen de 28 articulations classées comme gonflées ou non gonflées.
Le gonflement était défini comme une synovite fluctuante palpable de l'articulation.
Le gonflement secondaire à l'arthrose a été évalué comme non gonflé, sauf s'il y avait une fluctuation indubitable.
Des évaluations conjointes pour chaque participant ont été effectuées par le même évaluateur, dans la mesure du possible, tout au long de l'étude afin de minimiser les variations.
Les articulations remplacées, ankylosées ou arthrodées ont été identifiées par l'investigateur et ont été exclues de l'évaluation au cours de l'étude.
Toutes les articulations qui ont nécessité des injections intra-articulaires au cours de l'étude ont été exclues de l'évaluation à partir du moment de l'injection jusqu'à la fin de l'étude.
Le nombre d'articulations enflées variait de 0 à 28.
Un changement négatif indiquait moins d'articulations enflées.
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Baseline, jusqu'à la semaine 12
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Changement par rapport à la ligne de base dans les composants individuels de l'ensemble de base ACR-SJC - Partie B
Délai: Ligne de base, Semaine 64
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Le SJC a été déterminé par l'examen de 28 articulations classées comme gonflées ou non gonflées.
Le gonflement était défini comme une synovite fluctuante palpable de l'articulation.
Le gonflement secondaire à l'arthrose a été évalué comme non gonflé, sauf s'il y avait une fluctuation indubitable.
Des évaluations conjointes pour chaque participant ont été effectuées par le même évaluateur, dans la mesure du possible, tout au long de l'étude afin de minimiser les variations.
Les articulations remplacées, ankylosées ou arthrodées ont été identifiées par l'investigateur et ont été exclues de l'évaluation au cours de l'étude.
Toutes les articulations qui ont nécessité des injections intra-articulaires au cours de l'étude ont été exclues de l'évaluation à partir du moment de l'injection jusqu'à la fin de l'étude.
Le nombre d'articulations enflées variait de 0 à 28.
Un changement négatif indiquait moins d'articulations enflées.
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Ligne de base, Semaine 64
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Changement par rapport à la ligne de base dans les composants individuels de l'ensemble de base ACR-PAAP VAS - Partie A
Délai: Baseline, jusqu'à la semaine 12
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On a demandé aux participants d'évaluer leur niveau actuel de douleur arthritique en marquant une coche verticale sur une EVA horizontale de 100 mm avec l'extrémité gauche (0 mm) marquée comme « pas de douleur » et l'extrémité droite (100 mm) marquée comme « pire douleur possible."
L'échelle a été administrée avant les examens de comptage TJC et SJC.
Les résultats ont été exprimés en mm mesurés entre l'extrémité gauche de l'échelle et le point de croisement de la ligne verticale de la tique.
Un changement négatif indiquait une diminution de la douleur arthritique du participant.
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Baseline, jusqu'à la semaine 12
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Changement par rapport à la ligne de base dans les composants individuels de l'ensemble de base ACR-PAAP-VAS - Partie B
Délai: Ligne de base, Semaine 64
|
On a demandé aux participants d'évaluer leur niveau actuel de douleur arthritique en marquant une coche verticale sur une EVA horizontale de 100 mm avec l'extrémité gauche (0 mm) marquée comme « pas de douleur » et l'extrémité droite (100 mm) marquée comme « pire douleur possible".
L'échelle a été administrée avant les examens de comptage TJC et SJC.
Les résultats ont été exprimés en mm mesurés entre l'extrémité gauche de l'échelle et le point de croisement de la ligne verticale de la tique.
Un changement négatif indiquait une diminution de la douleur arthritique du participant.
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Ligne de base, Semaine 64
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Changement par rapport à la ligne de base dans les composants individuels de l'ensemble de base ACR - PtGADA-VAS - Partie A
Délai: Baseline, jusqu'à la semaine 12
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On a demandé au participant de donner une évaluation globale de l'activité actuelle de sa maladie arthritique.
La réponse des participants a été enregistrée en marquant une tique verticale sur une EVA de 100 mm avec l'extrémité gauche (0 mm) marquée comme « aucune activité arthritique » à l'extrémité droite (100 mm) marquée « arthrite extrêmement active ».
Un changement négatif indiquait une amélioration de l'évaluation de l'activité de la maladie par le participant.
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Baseline, jusqu'à la semaine 12
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Changement par rapport à la ligne de base dans les composants individuels de l'ensemble de base ACR - PtGADA-VAS - Partie B
Délai: Ligne de base, Semaine 64
|
On a demandé au participant de donner une évaluation globale de l'activité actuelle de sa maladie arthritique.
La réponse des participants a été enregistrée en marquant une tique verticale sur une EVA de 100 mm avec l'extrémité gauche (0 mm) marquée comme « aucune activité arthritique » à l'extrémité droite (100 mm) marquée « arthrite extrêmement active ».
Un changement négatif indiquait une amélioration de l'évaluation de l'activité de la maladie par le participant.
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Ligne de base, Semaine 64
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Changement par rapport à la ligne de base dans les composants individuels de l'ensemble de base ACR - PhGA-VAS - Partie A
Délai: Baseline, jusqu'à la semaine 12
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L'enquêteur a donné une évaluation globale de la gravité de l'activité de la maladie des participants.
La réponse du médecin a été enregistrée en marquant une coche verticale sur une EVA de 100 mm avec l'extrémité gauche (0 mm) marquée comme « aucune activité arthritique » et l'extrémité droite (100 mm) marquée comme « arthrite extrêmement active ».
Un changement négatif indiquait une diminution de la gravité de l'activité de la maladie du participant.
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Baseline, jusqu'à la semaine 12
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Changement par rapport à la ligne de base dans les composants individuels de l'ensemble de base ACR - PhGA-VAS - Partie B
Délai: Ligne de base, Semaine 64
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L'enquêteur a donné une évaluation globale de la gravité de l'activité de la maladie du participant.
La réponse du médecin a été enregistrée en marquant une coche verticale sur une EVA de 100 mm avec l'extrémité gauche (0 mm) marquée comme « aucune activité arthritique » et l'extrémité droite (100 mm) marquée comme « arthrite extrêmement active ».
Un changement négatif indiquait une diminution de la gravité de l'activité de la maladie du participant.
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Ligne de base, Semaine 64
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Changement par rapport à la ligne de base dans les composants individuels de l'ensemble de base ACR - CRP - Partie A
Délai: Baseline, jusqu'à la semaine 12
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La CRP est un marqueur biologique de l'activité de la maladie.
Un changement négatif indiquait une amélioration de l'activité de la maladie du participant.
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Baseline, jusqu'à la semaine 12
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Changement par rapport à la ligne de base dans les composants individuels de l'ensemble de base ACR - CRP - Partie B
Délai: Ligne de base, Semaine 64
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La CRP est un marqueur biologique de l'activité de la maladie.
Un changement négatif indiquait une amélioration de l'activité de la maladie du participant.
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Ligne de base, Semaine 64
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Pourcentage de participants au European League Against Rheumatism Responder Index (EULAR) 28 - Partie A
Délai: Semaine 12
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Évaluation de la polyarthrite rhumatoïde (PR) du participant par l'EULAR basée sur le nombre d'articulations DAS 28.
Les participants ont été classés en non-répondeurs ou en répondeurs (répondeurs modérés + bons répondeurs).
Le pourcentage de participants a été calculé comme suit : (nombre de répondeurs / nombre de participants) * 100.
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Semaine 12
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Pourcentage de participants à EULAR28 - Partie B
Délai: Semaine 64
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Évaluation de la PR du participant par l'EULAR basée sur le nombre d'articulations DAS28.
Les participants ont été classés en non-répondeurs ou en répondeurs (répondeurs modérés + bons répondeurs).
Le pourcentage de participants a été calculé comme suit : (nombre de répondeurs / nombre de participants) * 100.
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Semaine 64
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ACR-N - Partie A
Délai: Semaine 12
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L'ACR-N était une mesure continue des résultats cliniques, biologiques et fonctionnels dans la PR qui caractérisait le pourcentage d'amélioration de l'activité de la PR par rapport au départ.
L'indice a été défini comme le plus bas de : le pourcentage de changement de TJC, le pourcentage de changement de SJC ou le pourcentage de changement médian des 5 critères de base ACR restants : HAQ-DI, CRP, PAAP-VAS, PtGADA-VAS et PhGA-VAS.
Pour chaque critère, le changement en pourcentage a été calculé comme suit : [(valeur post-référence - valeur de référence) / valeur de référence] * 100.
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Semaine 12
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ACR-N - Partie B
Délai: Semaine 64
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L'ACR-N était une mesure continue des résultats cliniques, biologiques et fonctionnels dans la PR qui caractérisait le pourcentage d'amélioration de l'activité de la PR par rapport au départ.
L'indice a été défini comme le plus bas de : le pourcentage de changement de TJC, le pourcentage de changement de SJC ou le pourcentage de changement médian des 5 critères de base ACR restants : HAQ-DI, CRP, PAAP-VAS, PtGADA-VAS et PhGA-VAS.
Pour chaque critère, le changement en pourcentage a été calculé comme suit : [(valeur post-référence - valeur de référence)/valeur de référence] * 100.
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Semaine 64
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Changement par rapport à la ligne de base dans l'échelle de fatigue FACIT (Functional Assessment of Chronic Illness Therapy) - Partie A
Délai: Baseline, jusqu'à la semaine 12
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L'échelle de fatigue FACIT était une brève mesure de la fatigue par questionnaire et se composait de 13 éléments qui évaluaient la fatigue, la faiblesse et la difficulté à mener des activités habituelles en raison de la fatigue.
Chaque question a été notée sur une échelle de 5 points allant de 0 (pas du tout) à 4 (beaucoup).
Les scores vont de 0 à 52, les scores les plus élevés indiquant une plus grande fatigue.
Pour les données manquantes, les scores ont été calculés au prorata en utilisant la moyenne des autres réponses dans les échelles tant que plus de 50 % des items ont été répondus.
Un changement négatif indique moins de fatigue.
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Baseline, jusqu'à la semaine 12
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Changement par rapport à la ligne de base dans l'échelle de fatigue FACIT - Partie B
Délai: Ligne de base, Semaine 64
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L'échelle FACIT-Fatigue était une brève mesure de la fatigue par questionnaire rapportée par les participants et se composait de 13 éléments qui évaluaient la fatigue, la faiblesse et la difficulté à mener des activités habituelles en raison de la fatigue.
Chaque question a été notée sur une échelle de 5 points allant de 0 (pas du tout) à 4 (beaucoup).
Les scores vont de 0 à 52, les scores les plus élevés indiquant une plus grande fatigue.
Pour les données manquantes, les scores ont été calculés au prorata en utilisant la moyenne des autres réponses dans les échelles tant que plus de 50 % des items ont été répondus.
Un changement négatif indique moins de fatigue.
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Ligne de base, Semaine 64
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Changement de la durée de la raideur matinale (minutes) - Partie A
Délai: Baseline, jusqu'à la semaine 12
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L'enquêteur a interrogé les participants sur la durée de la raideur matinale dans et autour de leurs articulations et les résultats (en minutes) ont été enregistrés par l'enquêteur.
La durée correspondait au temps écoulé entre le moment où les participants se réveillaient et le moment où les activités normales pouvaient reprendre.
Les durées enregistrées comme supérieures à 12 heures (720 minutes) ont été résumées à 720 minutes.
Une augmentation de la durée par rapport à la ligne de base indiquait une aggravation de l'articulation et une diminution par rapport à la ligne de base indiquait une amélioration de l'articulation.
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Baseline, jusqu'à la semaine 12
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Modification de la durée de la raideur matinale (minutes) par rapport au départ – Partie B
Délai: Ligne de base, Semaine 64
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L'enquêteur a interrogé les participants sur la durée de la raideur matinale dans et autour de leurs articulations et les résultats (en minutes) ont été enregistrés par l'enquêteur.
La durée correspondait au temps écoulé entre le moment où les participants se réveillaient et le moment où les activités normales pouvaient reprendre.
Les durées enregistrées comme supérieures à 12 heures (720 minutes) ont été résumées à 720 minutes.
Une augmentation de la durée par rapport à la ligne de base indiquait une aggravation de l'articulation et une diminution par rapport à la ligne de base indiquait une amélioration de l'articulation.
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Ligne de base, Semaine 64
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Changement par rapport à la ligne de base dans HAQ-DI - Partie A
Délai: Baseline, jusqu'à la semaine 12
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Le HAQ-DI était un questionnaire rempli par les participants et composé de 20 questions faisant référence à 8 domaines : s'habiller/se toiletter, se lever, manger, marcher, hygiène, atteindre, saisir et activités quotidiennes.
Les participants ont évalué leur capacité à effectuer chaque tâche au cours de la semaine écoulée en utilisant les catégories de réponse suivantes : 0 (sans aucune difficulté), 1 (avec quelques difficultés), 2 (avec beaucoup de difficultés) et 3 (incapable de faire).
Le score le plus élevé pour toute question dans une catégorie était le score de cette catégorie à moins que des aides ou dispositifs spéciaux ou l'aide d'une autre personne ne soient nécessaires.
Les réponses pour au moins 6 des 8 domaines d'incapacité étaient nécessaires pour calculer le score HAQ-DI du participant.
Si le participant avait des scores pour moins de 6 catégories, le score HAQ-DI était considéré comme manquant.
Le score HAQ-DI a été calculé comme la somme des scores des catégories divisée par le nombre de catégories notées, avec une plage de scores possibles de 0 à 3. Des changements moyens négatifs par rapport à la ligne de base ont indiqué une amélioration.
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Baseline, jusqu'à la semaine 12
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Changement par rapport à la ligne de base dans HAQ-DI - Partie B
Délai: Ligne de base, Semaine 64
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Le HAQ-DI était un questionnaire rempli par les participants et composé de 20 questions faisant référence à 8 domaines : s'habiller/se toiletter, se lever, manger, marcher, hygiène, atteindre, saisir et activités quotidiennes.
Les participants ont évalué leur capacité à effectuer chaque tâche au cours de la semaine écoulée en utilisant les catégories de réponse suivantes : 0 (sans aucune difficulté), 1 (avec quelques difficultés), 2 (avec beaucoup de difficultés) et 3 (incapable de faire).
Le score le plus élevé pour toute question dans une catégorie était le score de cette catégorie à moins que des aides ou dispositifs spéciaux ou l'aide d'une autre personne ne soient nécessaires.
Les réponses pour au moins 6 des 8 domaines d'incapacité étaient nécessaires pour calculer le score HAQ-DI du participant.
Si le participant avait des scores pour moins de 6 catégories, le score HAQ-DI était considéré comme manquant.
Le score HAQ-DI a été calculé comme la somme des scores des catégories divisée par le nombre de catégories notées, avec une plage de scores possibles allant de 0 à 3. Des changements moyens négatifs par rapport au départ indiquaient une amélioration.
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Ligne de base, Semaine 64
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Relation entre l'exposition et la réponse des composants individuels de l'ensemble de base ACR
Délai: Jusqu'à la semaine 72
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Jusqu'à la semaine 72
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Relation entre l'exposition et la réponse de l'ACR20/50/70/N
Délai: Jusqu'à la semaine 72
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Jusqu'à la semaine 72
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Relation entre l'exposition et la réponse du DAS28
Délai: Jusqu'à la semaine 72
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Jusqu'à la semaine 72
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Relation entre l'exposition et la réponse d'EULAR28
Délai: Jusqu'à la semaine 72
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Jusqu'à la semaine 72
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Pharmacocinétique (PK) : Concentration maximale (Cmax) de LY2439821 à l'état d'équilibre
Délai: Prédose : Jour 0, Jour 1 ou 2 ou 3, Jour 7, Semaines 6, 10, 16, 40 et 64 et Postdose : Jour 0 et Semaine 6
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Les concentrations PK évaluables à tous les points dans le temps, y compris les données des participants au placebo qui ont choisi le traitement actif dans la partie B, ont été combinées et utilisées dans une approche de population pour déterminer les estimations médianes de la population et les intervalles de confiance à 90 % à l'état d'équilibre.
Les échantillons post-dose du jour 0 et de la semaine 6 ont été collectés le plus tard possible lors de la visite de dosage (en d'autres termes, les échantillons post-dose ont été collectés à la fin de leurs visites respectives).
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Prédose : Jour 0, Jour 1 ou 2 ou 3, Jour 7, Semaines 6, 10, 16, 40 et 64 et Postdose : Jour 0 et Semaine 6
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Pourcentage de participants avec des anticorps anti-LY2439821
Délai: Semaine 16, Semaine 64
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Les participants positifs pour l'anticorps anti-LY2439821 émergeant du traitement ont été définis comme un changement de titre par rapport à la ligne de base qui était d'au moins 2 dilutions (4 fois).
Les participants doivent avoir subi une évaluation pour être classés comme positifs ou négatifs pour les anticorps émergeant du traitement.
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Semaine 16, Semaine 64
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Call 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559) or 1-317-615-4559 Mon - Fri 9 AM - 5 PM Eastern time (UTC/GMT-5 hours, EST), Eli Lilly and Company
Publications et liens utiles
Publications générales
- Genovese MC, Braun DK, Erickson JS, Berclaz PY, Banerjee S, Heffernan MP, Carlier H. Safety and Efficacy of Open-label Subcutaneous Ixekizumab Treatment for 48 Weeks in a Phase II Study in Biologic-naive and TNF-IR Patients with Rheumatoid Arthritis. J Rheumatol. 2016 Feb;43(2):289-97. doi: 10.3899/jrheum.140831. Epub 2015 Dec 15.
- Genovese MC, Greenwald M, Cho CS, Berman A, Jin L, Cameron GS, Benichou O, Xie L, Braun D, Berclaz PY, Banerjee S. A phase II randomized study of subcutaneous ixekizumab, an anti-interleukin-17 monoclonal antibody, in rheumatoid arthritis patients who were naive to biologic agents or had an inadequate response to tumor necrosis factor inhibitors. Arthritis Rheumatol. 2014 Jul;66(7):1693-704. doi: 10.1002/art.38617.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 12061 (Identificateur de registre: DAIDS-ES Registry Number)
- I1F-MC-RHAK (Autre identifiant: Eli Lilly and Company)
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