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Essai clinique pour évaluer les effets des produits laitiers sur la sensibilité à l'insuline et la fonction des cellules β

28 novembre 2023 mis à jour par: Provident Clinical Research

Un essai randomisé, contrôlé et croisé pour évaluer les effets de la consommation de produits laitiers sur la sensibilité à l'insuline et la fonction des cellules β chez les hommes et les femmes à risque de diabète qui sont des consommateurs habituels de boissons riches en sucre

Le but de cet essai est d'évaluer les effets de la consommation de produits laitiers sur la sensibilité à l'insuline et la fonction des cellules β pancréatiques chez les hommes et les femmes à risque de développer un diabète sucré de type 2 (DT2) qui consomment habituellement des boissons riches en sucre (non- sodas light et cocktails de jus de fruits).

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

44

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Illinois
      • Addison, Illinois, États-Unis, 60101
        • Provident Clinical Research (now Biofortis)

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 74 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • le sujet est un homme ou une femme, âgé de 18 à 74 ans inclus
  • le sujet déclare consommer habituellement ≥ 2 portions/jour de boissons riches en sucre (par exemple, sodas non diététiques, cocktails de jus de fruits)
  • le sujet a un tour de taille ≥ 33,0 pouces pour les femmes et ≥ 36,0 pouces pour les hommes
  • le sujet présente un risque de développement d'un diabète sucré de type 2 (DT2), sur la base d'un ou plusieurs des éléments suivants : glycémie à jeun 100-125 mg/dL ; hémoglobine glycosylée 5,7 à 6,4 %, ou risque ≥ 20 % de développer un diabète au cours des 7,5 prochaines années, sur la base de l'équation de prédiction de la San Antonio Heart Study
  • le sujet a un score de 7 à 10 sur l'échelle d'accès veineux lors du dépistage
  • le sujet est normalement actif et jugé en bonne santé sur la base de ses antécédents médicaux, de son examen physique et de ses tests de laboratoire de routine
  • s'il s'agit d'une femme, le sujet est prêt à planifier des visites de traitement pendant la phase folliculaire du cycle menstruel, définie comme les jours 1 à 14, le jour 1 étant le 1er jour des règles.
  • le sujet a un cycle menstruel d'une durée allant de 24 à 36 jours (en cas de préménopause)
  • le sujet est prêt à maintenir un poids corporel stable et à suivre son régime alimentaire et son programme d'exercice habituels, à l'exception de l'inclusion du produit à l'étude, tout au long de l'essai
  • le sujet est prêt à maintenir sa consommation habituelle de café, de thé et de boissons alcoolisées tout au long de l'essai
  • le sujet accepte de limiter la consommation de produits laitiers non liés à l'étude à ≤ 1 portion par jour pendant chaque période de traitement
  • le sujet est ambulatoire et disposé à s'abstenir de toute activité physique vigoureuse et de toute consommation de boissons alcoolisées 24 h avant chaque jour de test
  • le sujet n'a pas l'intention de changer ses habitudes tabagiques pendant la période d'étude
  • le sujet est prêt à s'abstenir de fumer 1 h avant et pendant les visites les jours de test LMTT
  • le sujet n'a aucun problème de santé qui l'empêcherait de remplir les exigences de l'étude jugées par l'enquêteur sur la base de ses antécédents médicaux et des résultats des tests de laboratoire de routine

Critère d'exclusion:

  • le sujet présente des résultats de tests de laboratoire anormaux d'importance clinique, y compris, mais sans s'y limiter, TG ≥ 400 mg/dL, créatinine à jeun ≥ 1,5 mg/dL, alanine aminotransférase ou aspartate aminotransférase ≥ 1,5 fois la limite supérieure de la normale lors du dépistage
  • le sujet a un indice de masse corporelle ≥45,0 kg/m2
  • le sujet a une glycémie à jeun ≥ 126 mg/dL au moment du dépistage ou un diabète sucré connu (type 1 ou DT2)
  • le sujet a une consommation habituelle de ≥ 4 portions/jour de produits laitiers et de boissons
  • le sujet a une allergie ou une sensibilité connue au produit à l'étude ou à tout ingrédient du produit à l'étude. Les sujets intolérants au lactose seront autorisés à utiliser des produits tels que les compléments alimentaires Lactaid.
  • le sujet a des antécédents de maladie coronarienne, d'insuffisance cardiaque congestive ou de dysrythmies ventriculaires graves (tachycardie ventriculaire ou fibrillation)
  • le sujet présente un changement de poids corporel > 4,5 kg dans les 4 semaines suivant le dépistage
  • le sujet utilise des médicaments connus pour influencer le métabolisme des glucides
  • le sujet a récemment utilisé des antibiotiques
  • le sujet a une infection active
  • le sujet a une utilisation instable de médicaments antihypertenseurs, de remplacement d'hormones thyroïdiennes ou de médicaments altérant les lipides dans les 4 semaines suivant le dépistage
  • le sujet a une consommation instable d'aliments ou de compléments alimentaires altérant les lipides dans les 4 semaines suivant le dépistage
  • le sujet utilise de la niacine à des doses > 200 mg/j dans les 4 semaines suivant le dépistage
  • le sujet a des antécédents d'habitudes alimentaires extrêmes, par exemple Atkins, riche en protéines
  • le sujet a des antécédents ou présente des troubles endocriniens, cardiaques, rénaux, hépatiques, pulmonaires, biliaires, pancréatiques, gastro-intestinaux ou neurologiques cliniquement importants qui pourraient interférer avec l'interprétation des résultats de l'étude
  • le sujet a des antécédents de dysphagie, de troubles de la déglutition ou de troubles de la motilité intestinale
  • le sujet a des antécédents de cancer
  • le sujet présente une hypertension non contrôlée au moment du dépistage (pression artérielle systolique ≥ 160 mm Hg ou pression artérielle diastolique ≥ 100 mm Hg)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Produits laitiers faibles en gras
3 portions/jour de produits laitiers faibles en gras
2 portions/j de lait non aromatisé et non sucré 2 % + 1 portion/j de yaourt allégé sucré
Comparateur placebo: Boissons sucrées
3 portions/j d'aliments sucrés
2 portions/j de soda non light + 1 portion/j de pudding non laitier

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Indice de sensibilité à l'insuline Matsuda (MISI)
Délai: 6 semaines
MISI calculé à partir des données de glucose et d'insuline obtenues lors d'un test de tolérance aux repas liquides (LMTT). MISI = 10 000 divisé par la racine carrée de la quantité de glucose à jeun x insuline à jeun x glycémie moyenne après charge à partir d'échantillons collectés 30, 60, 90 et 120 minutes après le début du repas liquide x insuline moyenne après charge à partir des échantillons collectés à 30, 60, 90 et 120 min après le début du repas liquide
6 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Tour de taille
Délai: 6 semaines
Mesuré à l'aide d'un ruban anthropométrique non extensible
6 semaines
Pression artérielle
Délai: 6 semaines
Les mesures standardisées des signes vitaux comprendront la pression artérielle au repos et le pouls mesurés à l'aide d'un appareil automatisé de mesure de la pression artérielle.
6 semaines
Concentrations d'insuline et de glucose LMTT à jeun et sur 2 heures
Délai: 6 semaines
Pendant le LMTT, les sujets consomment une charge de repas liquide (deux portions de 8 onces d'Ensure®, Ross Products Division, Abbott Laboratories, Columbus, Ohio), et des échantillons de sang seront obtenus à t = -10, 30, 60, 90 et 120 min ± 5 min où t = 0 min est le début de la consommation du repas. Les concentrations sériques d'insuline et de glucose plasmatique seront mesurées dans des échantillons à jeun (-10 min) et 2 heures (120 min).
6 semaines
Évaluation du modèle d'homéostasie de la résistance à l'insuline (HOMA-IR)
Délai: 6 semaines
HOMA-IR = la quantité de glucose à jeun en mg/dL x insuline à jeun en microunités/mL divisée par 405
6 semaines
Évaluation du modèle d'homéostasie de la fonction des cellules bêta (HOMA%B)
Délai: 6 semaines
HOMA%B = 360 x insuline à jeun en microunités/mL divisée par la glycémie à jeun en mg/dL moins 63
6 semaines
Aire totale de glucose sous la courbe (AUC) de 0 à 120 min
Délai: 6 semaines
L'ASC totale du glucose 0-120 min sera calculée à l'aide de la règle trapézoïdale sur les concentrations de glucose dans les échantillons de sang prélevés à -10, 30, 60, 90 et 120 min où 0 min est le début de la consommation de repas liquide dans le LMTT.
6 semaines
Insuline totale AUC 0-120 min
Délai: 6 semaines
L'ASC totale de l'insuline 0-120 min sera calculée à l'aide de la règle trapézoïdale sur les concentrations d'insuline dans les échantillons de sang prélevés à -10, 30, 60, 90 et 120 min où 0 min est le début de la consommation de repas liquide dans le LMTT.
6 semaines
30 min Δ insuline/Δ glucose
Délai: 6 semaines
La variation de l'insuline entre le départ et 30 minutes du LMTT sera divisée par la variation du glucose entre le départ et 30 minutes du LMTT.
6 semaines
AUC insuline/ASC glucose
Délai: 6 semaines
AUC de l'insuline divisée par l'ASC du glucose
6 semaines
Indice de disposition
Délai: 6 semaines
Indice de disposition = MISI x la quantité d'AUC pour l'insuline divisée par l'AUC pour le glucose
6 semaines
Cholestérol total plasmatique à jeun (C-total)
Délai: 6 semaines
6 semaines
Cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL-C) plasmatique à jeun
Délai: 6 semaines
Calculé comme LDL-C = total-C moins HDL-C moins la quantité de triglycérides (TG) divisé par 5
6 semaines
Cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL-C) plasmatique à jeun
Délai: 6 semaines
6 semaines
Plasma à jeun C total/HDL-C
Délai: 6 semaines
Calculé comme la concentration de C total divisée par la concentration de HDL-C
6 semaines
Plasma à jeun non-HDL-C
Délai: 6 semaines
Calculé comme non-HDL-C = total-C moins HDL-C
6 semaines
Plasma à jeun TG
Délai: 6 semaines
6 semaines
Sérum 25-hydroxy vitamine D [25(OH)D]
Délai: 6 semaines
6 semaines
Protéine C-réactive plasmatique de haute sensibilité (hs-CRP)
Délai: 6 semaines
6 semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Niveau moyen de glucose circulant
Délai: 6 semaines
Le niveau moyen de glucose circulant sera mesuré sur 24 h dans le sous-ensemble de sujets de surveillance continue de la glycémie (CGM).
6 semaines
Valeurs moyennes de glycémie diurne
Délai: 6 semaines
Valeurs moyennes de glycémie diurne (de 6 h à 20 h) mesurées dans le sous-ensemble de sujets CGM
6 semaines
Valeurs moyennes de glycémie du soir/nuit
Délai: 6 semaines
Valeurs moyennes de glycémie le soir/nuit (20 h 00 à 6 h 00) mesurées dans le sous-ensemble de sujets CGM
6 semaines
Pic moyen de glycémie postprandiale
Délai: 6 semaines
Valeurs maximales moyennes de glycémie postprandiale pendant la CGM après les repas du déjeuner et du dîner
6 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Kevin C Maki, PhD, Biofortis Clinical Research, Inc.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 septembre 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 septembre 2013

Achèvement de l'étude (Réel)

1 septembre 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 septembre 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 septembre 2013

Première publication (Estimé)

6 septembre 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 décembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 novembre 2023

Dernière vérification

1 septembre 2013

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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