- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02002312
Étude de phase II sur le girentuximab marqué au lutétium-177 chez des patients atteints d'un cancer du rein avancé
Étude de phase II sur l'anticorps monoclonal chimérique marqué au lutétium-177, le girentuximab (177Lu-DOTA-girentuximab) chez des patients atteints d'un cancer du rein avancé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude de phase II utilisant le Lu-177-DOTA-girentuximab pour le traitement de patients atteints d'un carcinome rénal à cellules claires avancé. L'essai nécessite 14 patients. Des tomodensitogrammes seront effectués au départ et après 12 semaines, pour l'évaluation de la réponse à l'aide des critères RECIST.
Les patients recevront initialement 5 mCi/10 mg d'anticorps Indium-111-DOTA-girentuximab (une dose d'imagerie précédant le traitement par Lu-177-girentuximab). Des mesures de la radioactivité sur le corps entier et le sang seront obtenues à au moins trois reprises pendant une semaine pour déterminer le ciblage et la dosimétrie. Seulement si au moins une lésion métastatique connue et évaluable est visualisée avec In-111-DOTA-girentuximab, le Lu-177-DOTA-girentuximab thérapeutique sera administré la semaine suivante. En l'absence de progression de la maladie et après récupération de la toxicité, les patients peuvent être retraités au plus tôt 12 semaines après le traitement précédent avec une dose ne dépassant pas 75 % de la dose précédente, pour un total de trois traitements au maximum. Seuls les patients qui ont une pharmacocinétique normale lors de l'étude de diagnostic In-111-girentuximab précédente (indiquant la négativité des anticorps antichimériques humains (HACA)) sont éligibles pour un retraitement.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Pays-Bas, 6500 HB
- Radboud University Medical Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients atteints d'un RCC avancé et progressif prouvé de type à cellules claires
- Présence de lésions évaluables RECIST v.1.1, toutes < 5 cm
- Statut de performance : Karnofsky > 70 %
- Valeurs de laboratoire : • Globules blancs (GB) > 3,5 x 109/l • Numération plaquettaire > 150 x 109/l • Hémoglobine > 6 mmol/l • Bilirubine totale < 2 x limite supérieure de la normale (LSN) • ASAT, ALAT < 3 x LSN (< 5 x LSN si présence de métastases hépatiques) • MDRD ≥ 40 ml/min
- Test de grossesse négatif pour les femmes en âge de procréer (urine ou sérum)
- Âge supérieur à 18 ans
- Consentement éclairé écrit
Critère d'exclusion:
- Métastases connues ou suspectées du SNC, y compris les métastases leptoméningées. Antécédents ou preuves cliniques de métastases (SNC) (sauf s'il s'agit de métastases du SNC déjà traitées et si les patients répondent aux 3 critères suivants : sont asymptomatiques, n'ont présenté aucun signe de métastases actives du SNC pendant ≥ 3 mois avant l'inscription et ont eu pas besoin de stéroïdes ou d'anticonvulsivants inducteurs enzymatiques au cours des 14 derniers jours)
- Hypercalcémie non traitée
- Chimiothérapie, radiothérapie externe, immunothérapie ou inhibiteurs de l'angiogenèse ou inhibiteurs de mTOR dans les 4 semaines précédant l'étude. La radiothérapie externe à champ limité pour prévenir les fractures pathologiques est autorisée, lorsque des lésions non irradiées et évaluables ailleurs sont présentes.
- Maladie cardiaque avec classification de la New York Heart Association de III ou IV
- Patientes enceintes, allaitantes ou en âge de procréer et n'utilisant pas de méthode de contraception efficace
- Toute maladie non liée, par ex. infection active, inflammation, état médical ou anomalies de laboratoire, qui, de l'avis de l'investigateur, affecteront de manière significative l'état clinique des patients
- Espérance de vie inférieure à 4 mois.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
EXPÉRIMENTAL: Lu-177-DOTA-girentuximab
Les patients reçoivent 10 mg de girentuximab couplé au DOTA et marqué à 65 mCi/m2 de Lu-177 si un ciblage d'In-111-DOTA-girentuximab est observé dans au moins 1 lésion.
Les patients peuvent être retraités au plus tôt 12 semaines après le traitement précédent avec une dose ne dépassant pas 75% de la dose précédente, pour un total de pas plus de trois traitements.
|
Médicament : In-111-DOTA-girentuximab Au jour 1, chaque patient a reçu du girentuximab à la dose de 10 mg couplé au DOTA et marqué à 5 mCi d'In-111. Médicament : Lu-177-DOTA-girentuximab Au jour 8-10, chaque patient reçoit du girentuximab à la dose de 10 mg couplé au DOTA et marqué à 65 mCi/m2 de Lu-177. S'ils sont éligibles, les patients sont retraités à une dose de 75 % de la dose précédente, pour un total de pas plus de trois traitements.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réponse tumorale
Délai: 12 semaines
|
Évaluation selon les critères RECIST
|
12 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Survie sans progression
Délai: 3 années
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La survie sans progression est définie comme le temps mesuré entre le jour de la première administration de Lu-177-girentuximab et la première progression ou le décès, selon la première éventualité.
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3 années
|
Toxicité
Délai: jusqu'à 14 semaines après la dernière perfusion thérapeutique
|
Toxicité définie par les critères de terminologie communs du NCI pour les événements indésirables (CTCAE v3.0)
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jusqu'à 14 semaines après la dernière perfusion thérapeutique
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: W. J. Oyen, MD, PhD, Department of Nuclear Medicine, Radboud University Medical Center Nijmegen
- Chercheur principal: P. F. Mulders, MD, PhD, Department of Urology, Radboud University Medical Center Nijmegen
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
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- Agents chélatants
- Agents séquestrants
- Acide 1,4,7,10-tétraazacyclododécane-1,4,7,10-tétraacétique
Autres numéros d'identification d'étude
- CMO2009/322
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