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Étude de l'ONT-10 et du varlilumab pour traiter le cancer avancé de l'ovaire ou du sein

14 mai 2018 mis à jour par: Cascadian Therapeutics Inc.

Une étude de phase 1b sur l'ONT 10 et le varlilumab chez des patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire avancé ou d'un cancer du sein

Il s'agit d'une étude ouverte de phase 1b en deux parties portant sur l'ONT 10 administré en association avec le varlilumab. Deux doses différentes de varlilumab seront étudiées en association avec la dose recommandée en monothérapie d'ONT 10. Des doses intermédiaires et/ou plus faibles de varlilumab ou d'ONT-10 peuvent également être étudiées sur recommandation du comité de surveillance de la sécurité (SMC).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude ouverte de phase 1b en deux parties portant sur l'ONT 10 administré en association avec le varlilumab. Deux doses différentes de varlilumab seront étudiées en association avec la dose recommandée en monothérapie d'ONT 10. Des doses intermédiaires et/ou plus faibles de varlilumab ou d'ONT-10 peuvent également être étudiées sur recommandation du comité de surveillance de la sécurité (SMC). Le traitement sera administré par cycles de 12 semaines chacun. Tous les patients recevront une dose unique de cyclophosphamide au jour -3. Au cours du cycle 1, les patients recevront ONT-10 administré en SC une fois par semaine pendant 8 semaines, suivi d'ONT-10 une fois toutes les 6 semaines à partir du cycle 2, en association avec du varlilumab administré en IV une fois toutes les 3 semaines x 3 doses, puis une fois toutes les 6 semaines pour les cycles 2 à 5.

Chaque cohorte recrutera un groupe initial de 6 patientes évaluables atteintes d'un cancer du sein ou de l'ovaire. L'inscription initiale dans une cohorte sera échelonnée, le premier patient traité dans toute nouvelle cohorte devant être suivi pendant au moins deux semaines pour l'apparition d'une toxicité inacceptable avant l'inscription des 5 patients restants. L'inscription ultérieure dans une cohorte peut alors se poursuivre sans calendrier échelonné jusqu'à ce que 6 patients traités soient considérés comme évaluables. Jusqu'à 24 patientes évaluables supplémentaires peuvent être recrutées et traitées dans la partie 2 au DR du varlilumab et de l'ONT-10 identifié dans la partie 1, y compris un nombre approximativement égal de patientes atteintes d'un carcinome du sein (n~12) et d'un carcinome de l'ovaire (n~12) . Le traitement dans la partie 2 suivra le même calendrier que dans la partie 1.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

22

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, États-Unis, 35294
        • UAB Comprehensive Cancer Center
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, États-Unis, 80045
        • University of Colorado
    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10016
        • NYU Perlmutter Cancer Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, États-Unis, 37203
        • Sarah Cannon Research Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Avoir au moins 18 ans au moment du consentement
  2. Espérance de vie d'au moins 6 mois, de l'avis de l'investigateur
  3. Avoir un cancer du sein ou de l'ovaire confirmé histologiquement
  4. Avoir des preuves d'une maladie persistante, récurrente ou évolutive pour laquelle il n'existe aucun traitement connu ou établi disponible à visée curative, après au moins un traitement systémique pour une maladie localement avancée ou métastatique, y compris la chimiothérapie, la thérapie ciblée (à base de petites molécules ou d'anticorps ), ou hormonothérapie
  5. Maladie mesurable ou évaluable par RECIST 1.1
  6. ECOG effectué statut de 0 ou 1
  7. Fonction hématologique adéquate définie par :
  8. Nombre de globules blancs ≥ 3,0 x 103 cellules/µL
  9. Nombre de lymphocytes ≥ 0,8 x 103 cellules/µL
  10. Numération plaquettaire ≥ 75 x 103 /µL, et
  11. Hémoglobine ≥ 9 g/dL
  12. Avoir une fonction rénale et hépatique telle que définie par :
  13. AST et ALT ≤ 2,5 X LSN
  14. Bilirubine totale ≤ 1,5 X LSN. Les patients ayant une bilirubine élevée connue pour être due à la maladie de Gilbert peuvent être inscrits après approbation du moniteur médical, et
  15. Clairance de la créatinine ≥ 50 mL/min
  16. Si femme en âge de procréer, avoir un test de grossesse négatif lors du dépistage
  17. S'il s'agit d'un homme ou d'une femme fertile en âge de procréer, acceptez d'utiliser systématiquement une méthode de contraception très efficace (y compris la pilule contraceptive, un dispositif de barrière ou un dispositif intra-utérin, l'abstinence ou d'autres méthodes prescrites par un professionnel de la santé agréé) à partir du moment de consentement jusqu'à 70 jours après la dernière dose du médicament à l'étude
  18. Le patient ou un représentant légalement autorisé d'un patient doit être capable et disposé à signer un document de consentement éclairé qui a été approuvé par un IRB

Critère d'exclusion:

  1. Présente des facteurs médicaux, sociaux ou psychologiques qui, de l'avis de l'investigateur, pourraient avoir une incidence sur la sécurité ou le respect des procédures d'étude
  2. Est enceinte, allaite ou planifie une grossesse
  3. A reçu un traitement avec une thérapie anticancéreuse systémique, une radiothérapie à champ large ou un agent expérimental dans les 4 semaines suivant la réception de cyclophosphamide au jour -3, à l'exception de l'hormonothérapie anticancéreuse, qui ne peut pas être administrée dans les 2 semaines suivant la réception de cyclophosphamide au jour - 3. Toute toxicité résiduelle liée à des traitements anticancéreux antérieurs (à l'exclusion du vitiligo, des endocrinopathies sous traitement de remplacement stable, de l'alopécie et de la fatigue de grade 2) doit être résolue à une gravité de grade 1 ou moins ou revenir à la ligne de base avant la réception du traitement de l'étude.
  4. A reçu un traitement par radiothérapie focale dans les 2 semaines ou des radiopharmaceutiques (par exemple, strontium, samarium) dans les 8 semaines suivant la réception de cyclophosphamide au jour -3
  5. A des métastases du SNC non traitées ou non contrôlées, y compris les patients qui nécessitent une corticothérapie pour les métastases du SNC
  6. A reçu un traitement antérieur avec ONT-10 ou varlilumab, ou un traitement antérieur avec d'autres vaccins MUC1 ou des agents ciblant CD27
  7. A une maladie auto-immune active ou des antécédents documentés de maladie auto-immune, ou des antécédents de syndrome auto-immun potentiel nécessitant des stéroïdes systémiques ou des médicaments immunosuppresseurs, à l'exception des patients atteints de vitiligo, d'endocrinopathies, de diabète de type 1 ou de patients atteints d'asthme/atopie infantile résolu ou d'autres syndromes qui ne devrait pas se reproduire en l'absence d'un déclencheur externe (par exemple, maladie sérique liée à la drogue ou glomérulonéphrite post-streptococcique). Les patients souffrant d'asthme léger nécessitant une utilisation intermittente de bronchodilatateurs (tels que l'albutérol) qui n'ont pas été hospitalisés pour asthme au cours des 3 années précédentes ne seront pas exclus de cette étude.
  8. A une maladie d'immunodéficience reconnue, y compris des immunodéficiences cellulaires, une hypogammaglobulinémie ou une dysgammaglobulinémie, et/ou d'autres immunodéficiences congénitales héréditaires
  9. A une condition médicale préexistante nécessitant une thérapie chronique systémique aux stéroïdes ou immunosuppressive

    a) Les corticostéroïdes inhalés pour la MPOC ou les stéroïdes topiques sont autorisés

  10. Connu pour être séropositif au VIH, ou avoir une hépatite B ou une hépatite C active, ou avoir une infection active de tout type nécessitant un traitement systémique
  11. Administration de tout autre vaccin ≤ 4 semaines après avoir reçu du cyclophosphamide au jour -3
  12. Condition médicale sous-jacente qui, de l'avis de l'investigateur, rendra l'administration du traitement à l'étude dangereuse ou obscurcira l'interprétation de la détermination de la toxicité des événements indésirables. Cela inclut les autres tumeurs malignes antérieures, à l'exception des cancers basocellulaires ou épidermoïdes de la peau ou des cancers in situ correctement traités ; ou tout autre cancer dont le patient est indemne depuis au moins 3 ans.
  13. Maladie cardiovasculaire importante, y compris angine de poitrine instable, hypertension non contrôlée (pression artérielle systolique persistante > 150 mmHg et/ou pression artérielle diastolique > 100 mmHg sous antihypertenseurs) ou arythmie, insuffisance cardiaque congestive (classe III ou IV de la NYHA) liée à une maladie cardiaque primaire, Cardiopathie valvulaire ischémique ou sévère, ou infarctus du myocarde dans les 6 mois précédant la première dose du traitement à l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Combinaison de médicaments
La combinaison médicamenteuse d'ONT-10 et de varilumab

ONT-10 un antigène ciblé glycopolypeptide synthétique liposomal MUC1 formulé avec un adjuvant PET Lipid A.

Le varlilumab est un mAb recombinant entièrement humain de l'isotype IgG1κ qui se lie spécifiquement au CD27 humain.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants présentant des événements indésirables comme mesure de la sécurité et de la tolérabilité
Délai: Cycles de 12 semaines
Évaluation du profil des événements indésirables en tant qu'indication de l'innocuité et de la tolérabilité globales du traitement combiné avec ONT-10 et varlilumab
Cycles de 12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réponse immunitaire à MUC1
Délai: 8 semaines sur une base hebdomadaire, suivies de toutes les 6 semaines
Déterminer la réponse immunitaire de la combinaison médicamenteuse de varlilumab et d'ONT-10 aux réponses humorales et cellulaires spécifiques de MUC1.
8 semaines sur une base hebdomadaire, suivies de toutes les 6 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 novembre 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 octobre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 octobre 2014

Première publication (Estimation)

21 octobre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 mai 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 mai 2018

Dernière vérification

1 août 2016

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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