- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02354404
Essai clinique des vaccins Ebola cAd3-EBO, cAd3-EBOZ et MVA-EbolaZ chez des adultes en bonne santé en Ouganda
Essai clinique ouvert de phase 1B pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et l'immunogénicité des vaccins expérimentaux contre Ebola, VRC-EBOADC069-00-VP, VRC-EBOADC076-00-VP et VRC-EBOMVA079-00-VP chez des adultes en bonne santé à Kampala Ouganda
Étude de phase Ib chez 90 adultes en bonne santé, âgés de 18 à 65 ans, pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et l'immunogénicité du VRC-EBOADC069-00-VP (cAd3-EBO) et du VRC-EBOADC076-00-VP (cAd3-EBOZ ) vaccins Ebola expérimentaux dans la partie 1 et rappel avec le vaccin Ebola expérimental VRC-EBOMVA079-00-VP (MVA-EbolaZ) dans la partie 2.
Partie 1 : Les randomisations pour cAd3-EBO ou cAd3-EBOZ à deux niveaux de dose différents au sein du groupe 1 comprendront au moins 60 volontaires qui n'ont jamais reçu de vaccin expérimental contre Ebola. Les randomisations pour cAd3-EBO à deux niveaux de dose différents au sein du groupe 2 peuvent inclure jusqu'à 30 participants éligibles qui ont déjà participé à l'essai clinique du vaccin RV247 et ont reçu le vaccin expérimental VRC-EBODNA023-00-VP (Ebola DNA WT).
Partie 2 : Les participants à la partie 1 peuvent recevoir une vaccination de rappel avec le vaccin MVA-EbolaZ au même niveau de dose.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Conception de l'étude : Cette étude ouverte de phase 1b visant à examiner l'innocuité, la tolérabilité et l'immunogénicité des vaccins expérimentaux contre Ebola est menée en deux parties. Dans la partie 1, les sujets sont randomisés pour recevoir le vaccin cAd3-EBO ou cAd3-EBOZ à deux doses différentes. Dans la partie 2, les participants de la partie 1 peuvent recevoir une injection de rappel avec le vaccin MVA-EbolaZ ; tous au même niveau de dose. Les hypothèses sont que les vaccins à l'étude, cAd3-EBO, cAd3-EBOZ et MVA-EbolaZ, seront sûrs et provoqueront des réponses immunitaires à la glycoprotéine Ebola (GP). Les principaux objectifs sont d'évaluer l'innocuité et la tolérabilité des vaccins à l'étude administrés par injection intramusculaire (IM). Les objectifs secondaires sont liés à l'immunogénicité.
Description des produits de l'étude :
VRC-EBOADC069-00-VP (cAd3-EBO) est composé de deux vecteurs cAd3 recombinants dans un rapport 1:1 qui expriment les GP Ebola WT des souches Zaïre et Soudan. Il est formulé à 2x10(11) unités de particules (PU)/mL.
VRC-EBOADC076-00-VP (cAd3-EBOZ) est composé d'un vecteur cAd3 qui exprime Ebola WT GP de la souche Zaïre. Il est formulé à 1x10(11) PU/mL.
VRC-DILADC065-00-VP (diluant) est le tampon de formulation du vaccin et sera utilisé en cas de besoin pour préparer le dosage correct de cAd3-EBO ou cAd3-EBOZ.
VRC-EBOMVA079-00-VP (MVA-EbolaZ) est composé d'un vecteur MVA qui exprime Ebola WT GP de la souche Zaïre. Il est formulé à 3,2x10(8) PFU/mL.
Plan d'étude de la partie 1 :
Groupe 1 : 60 volontaires seront randomisés : 15 dans chacun des deux groupes de dosage pour VRC-EBOADC069-00-VP [2x10(10) PU ou 2x10(11) PU] et 15 dans chacun des deux groupes de dosage pour VRC- EBOADC076-00-VP [1x10(10) UE ou 1x10(11) UE].
Groupe 2 : jusqu'à 30 volontaires ayant déjà participé à l'essai clinique RV 247 et ayant reçu le produit expérimental VRC-EBODNA023-00-VP seront randomisés pour recevoir l'un des deux groupes de dosage pour VRC-EBOADC069-00-VP.
Les deux groupes seront inscrits simultanément. Si moins de 30 participants s'inscrivent dans le groupe 2, des participants supplémentaires peuvent être inscrits dans le groupe 1 pour un total de 90 participants au total. Les participants seront évalués par 9 visites à la clinique sur 48 semaines.
Plan d'étude de la partie 2 :
Les participants de la partie 1 qui ont reçu une vaccination à l'étude et qui ont effectué au moins 36 semaines de suivi, qui sont éligibles et consentent peuvent recevoir une injection de rappel avec le vaccin VRC-EBOMVA079-00-VP à 1x10 (8) unités de formation de particules (PFU ). Les participants seront évalués par 11 visites à la clinique sur 48 semaines après le début de la partie 2.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Kampala, Ouganda
- Makerere University Walter Reed Project
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critères d'inclusion de la partie 1 :
Un sujet volontaire doit répondre à tous les critères suivants :
- 18 à 65 ans.
- Disponible pour le suivi clinique jusqu'à la semaine 48.
- Capable de fournir une preuve d'identité à la satisfaction du clinicien de l'étude complétant le processus d'inscription.
- Doit être prêt à être ramené à la maison lors de la visite d'inscription et permettre des visites à domicile si le participant ne respecte pas ses rendez-vous
- Doit réussir une évaluation de la compréhension.
- Capable de lire (anglais ou luganda) et désireux de compléter le processus de consentement éclairé.
- Disposé à donner du sang pour le stockage des échantillons à utiliser pour de futures recherches.
- En bonne santé générale sans antécédent clinique significatif.
- Examen physique et résultats de laboratoire sans résultats cliniquement significatifs et indice de masse corporelle (IMC) ≤ 40 dans les 56 jours précédant l'inscription.
Critères d'inclusion du laboratoire dans les 56 jours précédant l'inscription :
- Hémoglobine ≥ 11,0 g/dL pour les femmes ; ≥12,5 g/dL pour les hommes.
- Globules blancs (WBC) = 2 500-12 000 cellules/mm3.
- Différentiel WBC soit dans la plage normale de l'établissement, soit accompagné de l'approbation du chercheur principal (PI) ou de la personne désignée.
- Numération lymphocytaire totale ≥ 800 cellules/mm3.
- Plaquettes = 125 000 - 400 000/mm3.
- Alanine aminotransférase (ALT) ≤ 1,25 x limite supérieure de la normale (LSN).
- Créatinine sérique ≤ 1 x LSN.
- Temps de thromboplastine partielle (PTT) dans la plage normale de l'établissement.
- Temps de prothrombine (PT) dans la plage normale de l'établissement.
- Non infecté par le VIH, comme en témoigne un test de diagnostic du VIH négatif approuvé par la FDA.
Critères d'inclusion spécifiques aux femmes :
- Test de grossesse β-HCG (gonadotrophine chorionique humaine) négatif le jour de l'inscription.
- Accepte d'utiliser un moyen efficace de contrôle des naissances d'au moins 21 jours avant l'inscription jusqu'à 24 semaines après la vaccination à l'étude s'il est présumé avoir un potentiel de reproduction.
Critères d'exclusion de la partie 1 :
Le volontaire a reçu l'une des substances suivantes :
- Vaccin expérimental Ebola ou Marburg (autre que le vaccin à ADN Ebola livré dans le RV 247) dans un essai clinique antérieur ou réception antérieure d'un vaccin expérimental à vecteur adénoviral cAd3.
- Utilisation chronique d'immunomodulateurs et de glucocorticoïdes systémiques à des doses quotidiennes d'équivalence glucocorticoïde > 20 mg de prednisolone, pendant des périodes supérieures à 10 jours. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens [AINS] sont autorisés.
- Les participants qui ont utilisé moins que la dose de glucocorticoïdes indiquée peuvent toujours être exclus à la discrétion de l'investigateur.
- Produits sanguins dans les 112 jours précédant l'inscription.
- Agents de recherche expérimentale dans les 28 jours précédant l'inscription.
- Vaccins vivants atténués dans les 28 jours précédant l'inscription.
- Vaccins sous-unitaires ou tués dans les 14 jours précédant l'inscription.
- Prophylaxie ou traitement antituberculeux en cours.
Critères d'exclusion spécifiques aux femmes :
- Femme qui allaite ou envisage de devenir enceinte au cours des 24 premières semaines après l'administration du vaccin à l'étude.
Le volontaire a des antécédents de l'une des conditions cliniquement significatives suivantes :
- Réactions indésirables graves aux vaccins telles que l'anaphylaxie, l'urticaire (urticaire), les difficultés respiratoires, l'œdème de Quincke ou les douleurs abdominales.
- Maladie auto-immune ou immunodéficience cliniquement significative.
- Asthme mal maîtrisé.
- Diabète sucré (type I ou II), à l'exception du diabète gestationnel.
- Maladie thyroïdienne mal contrôlée.
- Antécédents d'œdème de Quincke héréditaire (AOH), d'œdème de Quincke acquis (AAE) ou de formes idiopathiques d'œdème de Quincke.
- Urticaire idiopathique au cours de la dernière année.
- Hypertension mal contrôlée.
- Trouble hémorragique diagnostiqué par un médecin (par ex. coagulopathie, trouble plaquettaire nécessitant des précautions particulières) ou des ecchymoses importantes ou des difficultés hémorragiques lors d'injections IM ou de prises de sang.
- Tumeur maligne active ou antécédents de malignité susceptible de se reproduire pendant la période de l'étude.
- Convulsions au cours des 3 dernières années ou traitement pour un trouble convulsif au cours des 3 dernières années.
- Asplénie ou asplénie fonctionnelle.
- État psychiatrique qui empêche le respect du protocole ; psychoses passées ou présentes; ou dans les cinq ans précédant l'inscription, antécédents de plan ou de tentative de suicide.
- Toute condition médicale, psychiatrique, sociale, raison professionnelle ou autre responsabilité qui, de l'avis de l'investigateur, est une contre-indication à la participation au protocole ou altère la capacité d'un volontaire à donner un consentement éclairé.
Critères d'inclusion de la partie 2 :
- A reçu l'injection de l'étude de la partie 1 et est disposé à participer à la partie 2.
- Achèvement satisfaisant de l'évaluation de la compréhension
- Le sujet est évalué par le chercheur principal du site ou la personne désignée comme étant en bonne santé générale sans antécédents médicaux cliniquement significatifs qui empêchent la participation.
Critères d'inclusion spécifiques aux femmes :
- Test de grossesse β-HCG négatif le jour de l'inscription s'il est présumé avoir un potentiel de reproduction.
- Accepte d'utiliser un moyen efficace de contrôle des naissances d'au moins 21 jours avant l'inscription jusqu'à 24 semaines après la vaccination à l'étude s'il est présumé avoir un potentiel de reproduction.
Critères d'exclusion de la partie 2 :
- Hypersensibilité de type 1 aux antibiotiques aminoglycosides.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Groupe 1a : cAd3-EBOZ à 1x10(10) PU
Partie 1 : cAd3-EBOZ à 1x10(10) PU par voie intramusculaire au jour 0 ; Partie 2 : Option de recevoir MVA-EbolaZ à 1x10(8) PFU par voie intramusculaire après la semaine d'étude 36 comme un coup de pouce à la vaccination de l'étude de la partie 1
|
Vecteur vaccinal cAd3 exprimant la glycoprotéine Ebola de la souche Zaïre dans des flacons à dose unique à 1x10(11) PU/mL.
Autres noms:
Vecteur de vaccin MVA qui exprime la glycoprotéine Ebola de la souche Zaïre dans des flacons à dose unique à 3,2 x 10(8) PFU/mL
Autres noms:
|
Expérimental: Groupe 1b : cAd3-EBOZ à 1x10(11) PU
Partie 1 : cAd3-EBOZ à 1x10(11) PU par voie intramusculaire au jour 0 ; Partie 2 : Option de recevoir MVA-EbolaZ à 1x10(8) PFU par voie intramusculaire après la semaine d'étude 36 comme un coup de pouce à la vaccination de l'étude de la partie 1
|
Vecteur vaccinal cAd3 exprimant la glycoprotéine Ebola de la souche Zaïre dans des flacons à dose unique à 1x10(11) PU/mL.
Autres noms:
Vecteur de vaccin MVA qui exprime la glycoprotéine Ebola de la souche Zaïre dans des flacons à dose unique à 3,2 x 10(8) PFU/mL
Autres noms:
|
Expérimental: Groupe 1c : cAd3-EBO à 2x10(10) PU
Partie 1 : cAd3-EBO à 2x10(10) PU par voie intramusculaire au jour 0 ; Partie 2 : Option de recevoir MVA-EbolaZ à 1x10(8) PFU par voie intramusculaire après la semaine d'étude 36 comme un coup de pouce à la vaccination de l'étude de la partie 1
|
Vecteur de vaccin MVA qui exprime la glycoprotéine Ebola de la souche Zaïre dans des flacons à dose unique à 3,2 x 10(8) PFU/mL
Autres noms:
Rapport 1:1 de vecteurs vaccinaux cAd3 exprimant la glycoprotéine Ebola des souches du Zaïre et du Soudan remplis dans des flacons à dose unique à 1x10(11) PU/mL de chacun [2x10(11) PU/mL total].
Autres noms:
|
Expérimental: Groupe 1d : cAd3-EBO à 2x10(11) PU
Partie 1 : cAd3-EBO à 2x10(11) PU par voie intramusculaire au jour 0 ; Partie 2 : Option de recevoir MVA-EbolaZ à 1x10(8) PFU par voie intramusculaire après la semaine d'étude 36 comme un coup de pouce à la vaccination de l'étude de la partie 1
|
Vecteur de vaccin MVA qui exprime la glycoprotéine Ebola de la souche Zaïre dans des flacons à dose unique à 3,2 x 10(8) PFU/mL
Autres noms:
Rapport 1:1 de vecteurs vaccinaux cAd3 exprimant la glycoprotéine Ebola des souches du Zaïre et du Soudan remplis dans des flacons à dose unique à 1x10(11) PU/mL de chacun [2x10(11) PU/mL total].
Autres noms:
|
Expérimental: Groupe 2a : cAd3-EBO à 2x10(10) PU
Partie 1 : cAd3-EBO à 2x10(10) PU par voie intramusculaire au jour 0 (comme un coup de pouce à la réception préalable du vaccin Ebola DNA WT) ; Partie 2 : Option de recevoir MVA-EbolaZ à 1x10(8) PFU par voie intramusculaire après la semaine d'étude 36 comme un coup de pouce à la vaccination de l'étude de la partie 1
|
Vecteur de vaccin MVA qui exprime la glycoprotéine Ebola de la souche Zaïre dans des flacons à dose unique à 3,2 x 10(8) PFU/mL
Autres noms:
Rapport 1:1 de vecteurs vaccinaux cAd3 exprimant la glycoprotéine Ebola des souches du Zaïre et du Soudan remplis dans des flacons à dose unique à 1x10(11) PU/mL de chacun [2x10(11) PU/mL total].
Autres noms:
|
Expérimental: Groupe 2b : cAd3-EBO à 2x10(11) PU
Partie 1 : cAd3-EBO à 2x10(11) PU par voie intramusculaire au jour 0 (comme un coup de pouce à la réception préalable du vaccin Ebola DNA WT) ; Partie 2 : Option de recevoir MVA-EbolaZ à 1x10(8) PFU par voie intramusculaire après la semaine d'étude 36 comme un coup de pouce à la vaccination de l'étude de la partie 1
|
Vecteur de vaccin MVA qui exprime la glycoprotéine Ebola de la souche Zaïre dans des flacons à dose unique à 3,2 x 10(8) PFU/mL
Autres noms:
Rapport 1:1 de vecteurs vaccinaux cAd3 exprimant la glycoprotéine Ebola des souches du Zaïre et du Soudan remplis dans des flacons à dose unique à 1x10(11) PU/mL de chacun [2x10(11) PU/mL total].
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Incidence des événements indésirables sollicités après la vaccination
Délai: 7 jours
|
L'incidence est signalée pour les événements sollicités pendant 7 jours après chaque vaccination.
|
7 jours
|
Incidence des événements indésirables non sollicités de toute gravité 28 jours après la vaccination
Délai: 28 jours
|
L'incidence est signalée pour les événements non sollicités pendant 28 jours après chaque vaccination.
La période de rapport va du jour 0 au jour 28.
|
28 jours
|
Incidence d'événements indésirables graves ou de nouvelles conditions médicales chroniques au cours de la dernière visite d'étude
Délai: De la première injection de l'étude jusqu'à 48 semaines après la dernière injection de l'étude
|
L'incidence est signalée d'événements indésirables graves et de nouvelles affections médicales chroniques pendant 48 semaines après la vaccination.
|
De la première injection de l'étude jusqu'à 48 semaines après la dernière injection de l'étude
|
Changement moyen par rapport à la ligne de base des mesures de laboratoire de sécurité
Délai: 28 jours après chaque vaccination
|
Aux jours 2 ou 3, 14 et 28, du sang sera prélevé pour mesurer les mesures de sécurité, dont beaucoup incluent la numération globulaire complète (CBC), la créatinine, l'ALT, le PT et le PTT.
|
28 jours après chaque vaccination
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Réponse d'anticorps à Ebola GP telle que mesurée par ELISA
Délai: 4 semaines après chaque vaccination
|
Le sang est prélevé au départ et 4 semaines après la vaccination
|
4 semaines après chaque vaccination
|
Réponse d'anticorps à Ebola GP telle que mesurée par un test de neutralisation
Délai: 4 semaines après la vaccination
|
Le sang est prélevé au départ et 4 semaines après la vaccination
|
4 semaines après la vaccination
|
Réponse immunitaire des lymphocytes T mesurée par coloration intracellulaire des cytokines (ICS)
Délai: 4 semaines après la vaccination
|
Le sang est prélevé au départ et 4 semaines après la vaccination
|
4 semaines après la vaccination
|
Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Merlin Robb, MD, US Military HIV Research Program
Publications et liens utiles
Publications générales
- Sarwar UN, Costner P, Enama ME, Berkowitz N, Hu Z, Hendel CS, Sitar S, Plummer S, Mulangu S, Bailer RT, Koup RA, Mascola JR, Nabel GJ, Sullivan NJ, Graham BS, Ledgerwood JE; VRC 206 Study Team. Safety and immunogenicity of DNA vaccines encoding Ebolavirus and Marburgvirus wild-type glycoproteins in a phase I clinical trial. J Infect Dis. 2015 Feb 15;211(4):549-57. doi: 10.1093/infdis/jiu511. Epub 2014 Sep 14.
- Kibuuka H, Berkowitz NM, Millard M, Enama ME, Tindikahwa A, Sekiziyivu AB, Costner P, Sitar S, Glover D, Hu Z, Joshi G, Stanley D, Kunchai M, Eller LA, Bailer RT, Koup RA, Nabel GJ, Mascola JR, Sullivan NJ, Graham BS, Roederer M, Michael NL, Robb ML, Ledgerwood JE; RV 247 Study Team. Safety and immunogenicity of Ebola virus and Marburg virus glycoprotein DNA vaccines assessed separately and concomitantly in healthy Ugandan adults: a phase 1b, randomised, double-blind, placebo-controlled clinical trial. Lancet. 2015 Apr 18;385(9977):1545-54. doi: 10.1016/S0140-6736(14)62385-0. Epub 2014 Dec 23.
- Ledgerwood JE, DeZure AD, Stanley DA, Coates EE, Novik L, Enama ME, Berkowitz NM, Hu Z, Joshi G, Ploquin A, Sitar S, Gordon IJ, Plummer SA, Holman LA, Hendel CS, Yamshchikov G, Roman F, Nicosia A, Colloca S, Cortese R, Bailer RT, Schwartz RM, Roederer M, Mascola JR, Koup RA, Sullivan NJ, Graham BS; VRC 207 Study Team. Chimpanzee Adenovirus Vector Ebola Vaccine. N Engl J Med. 2017 Mar 9;376(10):928-938. doi: 10.1056/NEJMoa1410863. Epub 2014 Nov 26.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- RV 422
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