- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02354404
Sperimentazione clinica dei vaccini contro l'Ebola cAd3-EBO, cAd3-EBOZ e MVA-EbolaZ in adulti sani in Uganda
Studio clinico di fase 1B, in aperto, per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'immunogenicità dei vaccini sperimentali contro l'Ebola, VRC-EBOADC069-00-VP, VRC-EBOADC076-00-VP e VRC-EBOMVA079-00-VP in adulti sani a Kampala Uganda
Studio di fase Ib su 90 adulti sani, di età compresa tra 18 e 65 anni, per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'immunogenicità di VRC-EBOADC069-00-VP (cAd3-EBO) e VRC-EBOADC076-00-VP (cAd3-EBOZ ) vaccini Ebola sperimentali nella Parte 1 e potenziamento con il vaccino Ebola sperimentale VRC-EBOMVA079-00-VP (MVA-EbolaZ) nella Parte 2.
Parte 1: Le randomizzazioni a cAd3-EBO o cAd3-EBOZ a due diversi livelli di dose all'interno del Gruppo 1 includeranno almeno 60 volontari che non hanno mai ricevuto un vaccino sperimentale contro l'Ebola. Le randomizzazioni a cAd3-EBO a due diversi livelli di dose all'interno del Gruppo 2 possono includere fino a 30 partecipanti idonei che hanno precedentemente partecipato alla sperimentazione clinica del vaccino RV247 e hanno ricevuto il vaccino sperimentale VRC-EBODNA023-00-VP (Ebola DNA WT).
Parte 2: i partecipanti alla Parte 1 possono ricevere una vaccinazione di richiamo con il vaccino MVA-EbolaZ allo stesso livello di dose.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Disegno dello studio: questo studio di fase 1b in aperto per esaminare la sicurezza, la tollerabilità e l'immunogenicità dei vaccini sperimentali contro l'Ebola è condotto in due parti. Nella Parte 1 i soggetti vengono randomizzati per ricevere il vaccino cAd3-EBO o cAd3-EBOZ a due diversi livelli di dose. Nella Parte 2, i partecipanti della Parte 1 possono ricevere un'iniezione di richiamo con il vaccino MVA-EbolaZ; tutti allo stesso livello di dose. Le ipotesi sono che i vaccini in studio, cAd3-EBO, cAd3-EBOZ e MVA-EbolaZ, saranno sicuri e susciteranno risposte immunitarie alla glicoproteina di Ebola (GP). Gli obiettivi primari sono valutare la sicurezza e la tollerabilità dei vaccini in studio somministrati come iniezioni intramuscolari (IM). Gli obiettivi secondari sono legati all'immunogenicità.
Descrizione dei prodotti di studio:
VRC-EBOADC069-00-VP (cAd3-EBO) è composto da due vettori cAd3 ricombinanti in un rapporto 1:1 che esprimono Ebola WT GP da ceppi Zaire e Sudan. È formulato a 2x10(11) unità particellari (PU)/mL.
VRC-EBOADC076-00-VP (cAd3-EBOZ) è composto da un vettore cAd3 che esprime Ebola WT GP dal ceppo Zaire. È formulato a 1x10(11) PU/mL.
VRC-DILADC065-00-VP (diluente) è il tampone per la formulazione del vaccino e verrà utilizzato quando necessario per preparare il dosaggio corretto di cAd3-EBO o cAd3-EBOZ.
VRC-EBOMVA079-00-VP (MVA-EbolaZ) è composto da un vettore MVA che esprime Ebola WT GP dal ceppo Zaire. È formulato a 3,2x10(8) PFU/mL.
Parte 1 Piano di studi:
Gruppo 1: 60 volontari saranno randomizzati: 15 in ciascuno dei due gruppi di dosaggio per VRC-EBOADC069-00-VP [2x10(10) PU o 2x10(11) PU] e 15 in ciascuno dei due gruppi di dosaggio per VRC- EBOADC076-00-VP [1x10(10) PU o 1x10(11) PU].
Gruppo 2: fino a 30 volontari che hanno precedentemente partecipato alla sperimentazione clinica RV 247 che hanno ricevuto il prodotto sperimentale VRC-EBODNA023-00-VP saranno randomizzati per ricevere uno dei due gruppi di dosaggio per VRC-EBOADC069-00-VP.
I due gruppi saranno iscritti contemporaneamente. Se meno di 30 partecipanti si iscrivono al Gruppo 2, ulteriori partecipanti possono essere iscritti al Gruppo 1 per un totale di 90 partecipanti complessivi. I partecipanti saranno valutati da 9 visite cliniche nell'arco di 48 settimane.
Parte 2 Piano di studi:
I partecipanti alla Parte 1 che hanno ricevuto una vaccinazione in studio e hanno completato almeno 36 settimane di follow-up, che sono idonei e acconsentono possono ricevere un'iniezione di richiamo con il vaccino VRC-EBOMVA079-00-VP a 1x10(8) unità formanti particelle (PFU ). I partecipanti saranno valutati da 11 visite cliniche nell'arco di 48 settimane dopo l'inizio della Parte 2.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Kampala, Uganda
- Makerere University Walter Reed Project
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Parte 1 Criteri di inclusione:
Un soggetto volontario deve soddisfare tutti i seguenti criteri:
- dai 18 ai 65 anni.
- Disponibile per il follow-up clinico fino alla settimana 48.
- In grado di fornire una prova di identità con soddisfazione del clinico dello studio che completa il processo di iscrizione.
- Deve essere disposto a essere portato a casa alla visita di iscrizione e consentire le visite a domicilio se il partecipante non rispetta gli appuntamenti
- Deve completare con successo una valutazione della comprensione.
- In grado di leggere (inglese o luganda) e disposto a completare il processo di consenso informato.
- Disposto a donare il sangue per la conservazione del campione da utilizzare per ricerche future.
- In buona salute generale senza anamnesi clinicamente significativa.
- Esame fisico e risultati di laboratorio senza risultati clinicamente significativi e un indice di massa corporea (BMI) ≤ 40 nei 56 giorni precedenti l'arruolamento.
Criteri di inclusione del laboratorio entro 56 giorni prima dell'arruolamento:
- Emoglobina ≥ 11,0 g/dL per le donne; ≥12,5 g/dL per gli uomini.
- Globuli bianchi (WBC) = 2.500-12.000 cellule/mm3.
- Differenziale WBC entro il range normale istituzionale o accompagnato dall'approvazione del Principal Investigator (PI) o designato.
- Conta totale dei linfociti ≥ 800 cellule/mm3.
- Piastrine = 125.000 - 400.000/mm3.
- Alanina aminotransferasi (ALT) ≤ 1,25 x limite superiore della norma (ULN).
- Creatinina sierica ≤ 1 x ULN.
- Tempo di tromboplastina parziale (PTT) entro il range normale istituzionale.
- Tempo di protrombina (PT) entro il range normale istituzionale.
- Non infetto da HIV come evidenziato da un test diagnostico HIV approvato dalla FDA negativo.
Criteri di inclusione specifici per le donne:
- Test di gravidanza β-HCG (gonadotropina corionica umana) negativo il giorno dell'arruolamento.
- Accetta di utilizzare un mezzo efficace di controllo delle nascite da almeno 21 giorni prima dell'arruolamento fino a 24 settimane dopo la vaccinazione dello studio se si presume che abbia un potenziale riproduttivo.
Criteri di esclusione della parte 1:
Il volontario ha ricevuto una delle seguenti sostanze:
- Vaccino sperimentale Ebola o Marburg (diverso dal vaccino Ebola DNA somministrato in RV 247) in una precedente sperimentazione clinica o precedente ricezione di un vaccino sperimentale con vettore adenovirale cAd3.
- Uso cronico di immunomodulatori e glucocorticoidi sistemici in dosi giornaliere di equivalenza glucocorticoide > 20 mg di prednisolone, per periodi superiori a 10 giorni. I farmaci antinfiammatori non steroidei [FANS] sono consentiti.
- I partecipanti che hanno utilizzato meno della dose di glucocorticoidi dichiarata possono comunque essere esclusi a discrezione dello sperimentatore.
- Emoderivati entro 112 giorni prima dell'arruolamento.
- Agenti di ricerca investigativa entro 28 giorni prima dell'iscrizione.
- Vaccini vivi attenuati entro 28 giorni prima dell'arruolamento.
- Subunità o vaccini uccisi entro 14 giorni prima dell'arruolamento.
- Profilassi o terapia antitubercolare in atto.
Criteri di esclusione specifici per le donne:
- - Donna che sta allattando o sta pianificando una gravidanza durante le prime 24 settimane dopo la somministrazione del vaccino in studio.
Il volontario ha una storia di una delle seguenti condizioni clinicamente significative:
- Gravi reazioni avverse ai vaccini come anafilassi, orticaria (orticaria), difficoltà respiratorie, angioedema o dolore addominale.
- Malattia autoimmune clinicamente significativa o immunodeficienza.
- Asma che non è ben controllato.
- Diabete mellito (tipo I o II), ad eccezione del diabete gestazionale.
- Malattia della tiroide che non è ben controllata.
- Una storia di angioedema ereditario (HAE), angioedema acquisito (AAE) o forme idiopatiche di angioedema.
- Orticaria idiopatica nell'ultimo anno.
- Ipertensione non ben controllata.
- Disturbi della coagulazione diagnosticati da un medico (ad es. carenza di fattore, coagulopatia o disturbo piastrinico che richiedono precauzioni speciali) o significative difficoltà di formazione di lividi o sanguinamento con iniezioni intramuscolari o prelievi di sangue.
- Neoplasia attiva o storia di una neoplasia che potrebbe ripresentarsi durante il periodo dello studio.
- Convulsioni negli ultimi 3 anni o trattamento per disturbi convulsivi negli ultimi 3 anni.
- Asplenia o asplenia funzionale.
- Condizione psichiatrica che preclude il rispetto del protocollo; psicosi passate o presenti; o entro cinque anni prima dell'iscrizione, storia di un piano o tentativo di suicidio.
- Qualsiasi condizione medica, psichiatrica, sociale, motivo professionale o altra responsabilità che, a giudizio dello sperimentatore, è una controindicazione alla partecipazione al protocollo o compromette la capacità di un volontario di dare il consenso informato.
Parte 2 Criteri di inclusione:
- Ha ricevuto l'iniezione di studio della Parte 1 ed è disposto a partecipare alla Parte 2.
- Completamento soddisfacente della valutazione della comprensione
- Il soggetto è valutato dal ricercatore principale del sito o da un incaricato come in buone condizioni di salute generale senza anamnesi clinicamente significativa che ne precluda la partecipazione.
Criteri di inclusione specifici per le donne:
- Test di gravidanza β-HCG negativo il giorno dell'arruolamento se si presume che sia di potenziale riproduttivo.
- Accetta di utilizzare un mezzo efficace di controllo delle nascite da almeno 21 giorni prima dell'arruolamento fino a 24 settimane dopo la vaccinazione dello studio se si presume che abbia un potenziale riproduttivo.
Parte 2 Criteri di esclusione:
- Ipersensibilità di tipo 1 agli antibiotici aminoglicosidici.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Gruppo 1a: cAd3-EBOZ a 1x10(10) PU
Parte 1: cAd3-EBOZ a 1x10(10) PU per via intramuscolare al giorno 0; Parte 2: Opzione per ricevere MVA-EbolaZ a 1x10(8) PFU per via intramuscolare dopo la settimana di studio 36 come spinta alla vaccinazione dello studio Parte 1
|
Vettore di vaccino cAd3 che esprime la glicoproteina di Ebola dal ceppo Zaire in fiale monodose a 1x10(11) PU/mL.
Altri nomi:
Vettore del vaccino MVA che esprime la glicoproteina Ebola del ceppo Zaire in fiale monodose a 3,2 x 10(8) PFU/mL
Altri nomi:
|
Sperimentale: Gruppo 1b: cAd3-EBOZ a 1x10(11) PU
Parte 1: cAd3-EBOZ a 1x10(11) PU per via intramuscolare al giorno 0; Parte 2: Opzione per ricevere MVA-EbolaZ a 1x10(8) PFU per via intramuscolare dopo la settimana di studio 36 come spinta alla vaccinazione dello studio Parte 1
|
Vettore di vaccino cAd3 che esprime la glicoproteina di Ebola dal ceppo Zaire in fiale monodose a 1x10(11) PU/mL.
Altri nomi:
Vettore del vaccino MVA che esprime la glicoproteina Ebola del ceppo Zaire in fiale monodose a 3,2 x 10(8) PFU/mL
Altri nomi:
|
Sperimentale: Gruppo 1c: cAd3-EBO a 2x10(10) PU
Parte 1: cAd3-EBO a 2x10(10) PU per via intramuscolare al giorno 0; Parte 2: Opzione per ricevere MVA-EbolaZ a 1x10(8) PFU per via intramuscolare dopo la settimana di studio 36 come spinta alla vaccinazione dello studio Parte 1
|
Vettore del vaccino MVA che esprime la glicoproteina Ebola del ceppo Zaire in fiale monodose a 3,2 x 10(8) PFU/mL
Altri nomi:
Rapporto 1:1 dei vettori del vaccino cAd3 che esprimono la glicoproteina di Ebola dai ceppi Zaire e Sudan riempiti in fiale monodose a 1x10(11) PU/mL di ciascuna [2x10(11) PU/mL totale].
Altri nomi:
|
Sperimentale: Gruppo 1d: cAd3-EBO a 2x10(11) PU
Parte 1: cAd3-EBO a 2x10(11) PU per via intramuscolare al giorno 0; Parte 2: Opzione per ricevere MVA-EbolaZ a 1x10(8) PFU per via intramuscolare dopo la settimana di studio 36 come spinta alla vaccinazione dello studio Parte 1
|
Vettore del vaccino MVA che esprime la glicoproteina Ebola del ceppo Zaire in fiale monodose a 3,2 x 10(8) PFU/mL
Altri nomi:
Rapporto 1:1 dei vettori del vaccino cAd3 che esprimono la glicoproteina di Ebola dai ceppi Zaire e Sudan riempiti in fiale monodose a 1x10(11) PU/mL di ciascuna [2x10(11) PU/mL totale].
Altri nomi:
|
Sperimentale: Gruppo 2a:cAd3-EBO a 2x10(10) PU
Parte 1: cAd3-EBO a 2x10(10) PU per via intramuscolare al giorno 0 (come spinta alla precedente ricezione del vaccino Ebola DNA WT); Parte 2: Opzione per ricevere MVA-EbolaZ a 1x10(8) PFU per via intramuscolare dopo la settimana di studio 36 come spinta alla vaccinazione dello studio Parte 1
|
Vettore del vaccino MVA che esprime la glicoproteina Ebola del ceppo Zaire in fiale monodose a 3,2 x 10(8) PFU/mL
Altri nomi:
Rapporto 1:1 dei vettori del vaccino cAd3 che esprimono la glicoproteina di Ebola dai ceppi Zaire e Sudan riempiti in fiale monodose a 1x10(11) PU/mL di ciascuna [2x10(11) PU/mL totale].
Altri nomi:
|
Sperimentale: Gruppo 2b: cAd3-EBO a 2x10(11) PU
Parte 1: cAd3-EBO a 2x10(11) PU per via intramuscolare al giorno 0 (come spinta alla precedente ricezione del vaccino Ebola DNA WT); Parte 2: Opzione per ricevere MVA-EbolaZ a 1x10(8) PFU per via intramuscolare dopo la settimana di studio 36 come spinta alla vaccinazione dello studio Parte 1
|
Vettore del vaccino MVA che esprime la glicoproteina Ebola del ceppo Zaire in fiale monodose a 3,2 x 10(8) PFU/mL
Altri nomi:
Rapporto 1:1 dei vettori del vaccino cAd3 che esprimono la glicoproteina di Ebola dai ceppi Zaire e Sudan riempiti in fiale monodose a 1x10(11) PU/mL di ciascuna [2x10(11) PU/mL totale].
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Incidenza di eventi avversi sollecitati dopo la vaccinazione
Lasso di tempo: 7 giorni
|
L'incidenza è segnalata per gli eventi sollecitati per 7 giorni dopo ogni vaccinazione.
|
7 giorni
|
Incidenza di eventi avversi non richiesti di qualsiasi gravità 28 giorni dopo la vaccinazione
Lasso di tempo: 28 giorni
|
L'incidenza è segnalata per eventi non richiesti per 28 giorni dopo ogni vaccinazione.
Il periodo di riferimento va dal giorno 0 al giorno 28.
|
28 giorni
|
Incidenza di eventi avversi gravi o nuove condizioni mediche croniche durante l'ultima visita di studio
Lasso di tempo: Dalla prima iniezione dello studio fino a 48 settimane dopo l'iniezione finale dello studio
|
Viene segnalata l'incidenza di eventi avversi gravi e nuove condizioni mediche croniche per 48 settimane dopo la vaccinazione.
|
Dalla prima iniezione dello studio fino a 48 settimane dopo l'iniezione finale dello studio
|
Variazione media rispetto al basale nelle misure di laboratorio di sicurezza
Lasso di tempo: 28 giorni dopo ogni vaccinazione
|
Ai giorni 2 o 3, 14 e 28 verrà prelevato il sangue per misurare le misure di sicurezza che molte includono emocromo completo (CBC), creatinina, ALT, PT e PTT.
|
28 giorni dopo ogni vaccinazione
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Risposta anticorpale a Ebola GP misurata mediante ELISA
Lasso di tempo: 4 settimane dopo ogni vaccinazione
|
Il sangue viene raccolto al basale e 4 settimane dopo la vaccinazione
|
4 settimane dopo ogni vaccinazione
|
Risposta anticorpale a Ebola GP misurata mediante test di neutralizzazione
Lasso di tempo: 4 settimane dopo la vaccinazione
|
Il sangue viene raccolto al basale e 4 settimane dopo la vaccinazione
|
4 settimane dopo la vaccinazione
|
Risposta immunitaria delle cellule T misurata mediante colorazione delle citochine intracellulari (ICS)
Lasso di tempo: 4 settimane dopo la vaccinazione
|
Il sangue viene raccolto al basale e 4 settimane dopo la vaccinazione
|
4 settimane dopo la vaccinazione
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Merlin Robb, MD, US Military HIV Research Program
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Sarwar UN, Costner P, Enama ME, Berkowitz N, Hu Z, Hendel CS, Sitar S, Plummer S, Mulangu S, Bailer RT, Koup RA, Mascola JR, Nabel GJ, Sullivan NJ, Graham BS, Ledgerwood JE; VRC 206 Study Team. Safety and immunogenicity of DNA vaccines encoding Ebolavirus and Marburgvirus wild-type glycoproteins in a phase I clinical trial. J Infect Dis. 2015 Feb 15;211(4):549-57. doi: 10.1093/infdis/jiu511. Epub 2014 Sep 14.
- Kibuuka H, Berkowitz NM, Millard M, Enama ME, Tindikahwa A, Sekiziyivu AB, Costner P, Sitar S, Glover D, Hu Z, Joshi G, Stanley D, Kunchai M, Eller LA, Bailer RT, Koup RA, Nabel GJ, Mascola JR, Sullivan NJ, Graham BS, Roederer M, Michael NL, Robb ML, Ledgerwood JE; RV 247 Study Team. Safety and immunogenicity of Ebola virus and Marburg virus glycoprotein DNA vaccines assessed separately and concomitantly in healthy Ugandan adults: a phase 1b, randomised, double-blind, placebo-controlled clinical trial. Lancet. 2015 Apr 18;385(9977):1545-54. doi: 10.1016/S0140-6736(14)62385-0. Epub 2014 Dec 23.
- Ledgerwood JE, DeZure AD, Stanley DA, Coates EE, Novik L, Enama ME, Berkowitz NM, Hu Z, Joshi G, Ploquin A, Sitar S, Gordon IJ, Plummer SA, Holman LA, Hendel CS, Yamshchikov G, Roman F, Nicosia A, Colloca S, Cortese R, Bailer RT, Schwartz RM, Roederer M, Mascola JR, Koup RA, Sullivan NJ, Graham BS; VRC 207 Study Team. Chimpanzee Adenovirus Vector Ebola Vaccine. N Engl J Med. 2017 Mar 9;376(10):928-938. doi: 10.1056/NEJMoa1410863. Epub 2014 Nov 26.
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Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- RV 422
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