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Étude de médecine expérimentale pour valider les évaluations pharmacodynamiques de la douleur chez des volontaires sains avec un analgésique opioïde (rémifentanil)

9 novembre 2015 mis à jour par: GlaxoSmithKline

Étude de médecine expérimentale pour valider les évaluations pharmacodynamiques de la douleur chez des volontaires sains dans une conception randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, croisée à 2 voies avec un analgésique opioïde (rémifentanil)

Il s'agissait d'une étude à centre unique, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, croisée dans les deux sens pour évaluer la faisabilité des tests de DP de la douleur et pour déterminer la variabilité et les effets d'un médicament analgésique connu (le rémifentanil opioïde) en Corée du Sud. volontaires sains.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

La douleur est un domaine d'importants besoins médicaux non satisfaits et un domaine pathologique prioritaire pour GlaxoSmithKline. La sélection de nouveaux candidats pour la douleur passe par des tests sur des modèles animaux ; cependant, leur valeur prédictive peut être limitée. Les risques élevés sont reportés dans les études de preuve de concept (PoC) de phase II qui nécessitent des engagements financiers et temporels importants.

L'évaluation de la douleur dans les études de phase I peut servir d'indicateur utile de l'activité pharmacodynamique des traitements analgésiques potentiels pour réduire les risques de développement, aider à prendre des décisions concernant la progression ultérieure du composé, la sélection de la dose et la conception des études cliniques chez les patients souffrant de douleur. Le groupe Douleur et neurophysiologie de GlaxoSmithKline à l'unité clinique de Cambridge (CUC) a développé un certain nombre de modèles de douleur humaine spécifiquement adaptés au portefeuille de GSK et a commencé leur mise en œuvre dans le développement clinique. Certains de ces modèles ont déjà été utilisés avec succès pour détecter l'activité de la MP en phase I [Chizh, 2007] Actuellement, pour la plupart des candidats sélectionnés par le Centre d'excellence en neurologie pour la découverte de médicaments (CEDD), il est prévu d'utiliser des modèles de douleur humaine dans le cadre de développement clinique, y compris les études FTIH. En raison des capacités internes limitées, des efforts sont en cours pour identifier un ou plusieurs groupes externes appropriés auxquels certaines des méthodologies des modèles de douleur et des évaluations de la MP pourraient être transférées. L'implication de ces groupes externes pourrait également aider à accéder à de nouveaux groupes de patients, de sorte que les évaluations expérimentales de phase I et de phase II pourraient être facilitées pour fournir une indication précoce de l'efficacité avant le lancement d'essais multicentriques à grande échelle.

La Corée du Sud a été identifiée comme un pays de la région Asie-Pacifique avec lequel GlaxoSmithKline souhaiterait collaborer plus étroitement en termes d'essais cliniques de phase précoce, en particulier les études First Time in Human. Une étude de validation satisfaisante nous permettra d'utiliser ces méthodologies dans de futures études sur la douleur afin de relier les premières évaluations d'efficacité (Phase I) aux futures études de patients (Phase II) en Corée du Sud.

Un groupe qui a été identifié est le Centre d'essais cliniques de l'Hôpital universitaire national de Séoul. Ce site est envisagé pour effectuer un certain nombre d'études cliniques sur de nouveaux traitements potentiels contre la douleur.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

20

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 45 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  • Non-fumeur, homme adulte en bonne santé, âgé de 20 à 45 ans inclus.
  • Poids corporel> 50 kg et IMC compris entre 18,5 et 29,9 Kg/m2 inclus
  • En bonne santé à en juger par un médecin responsable. Aucune anomalie cliniquement significative identifiée sur l'évaluation médicale ou de laboratoire. Un sujet présentant une anomalie cliniquement significative ou des paramètres de laboratoire en dehors de la plage de référence pour le groupe d'âge concerné ne peut être inclus que si l'investigateur et le moniteur médical considèrent que la découverte n'introduira pas de facteurs de risque supplémentaires et n'interférera pas avec les procédures de l'étude.
  • Un enregistrement ECG normal à 12 dérivations lors de la visite médicale préalable.
  • Un consentement écrit et éclairé signé et daté doit être obtenu pour tous les sujets avant l'admission à l'étude.
  • Le sujet est capable de comprendre et de se conformer aux exigences du protocole, aux instructions et aux restrictions énoncées dans le protocole.

Critère d'exclusion:

  • Le sujet a un test d'urine pré-étude positif pour les drogues d'abus ou un test d'alcoolémie positif.
  • Abus d'alcool défini comme une consommation hebdomadaire moyenne supérieure à 21 unités ou une consommation quotidienne moyenne supérieure à 3 unités. 1 unité équivaut à une demi-pinte (220 ml) de bière ou 1 mesure (25 ml) de spiritueux ou 1 verre (125 ml) de vin.
  • Utilisation de médicaments sur ordonnance ainsi que de vitamines, de suppléments à base de plantes et diététiques (y compris le millepertuis) dans les 7 jours (ou 14 jours si le médicament est un inducteur enzymatique potentiel) ou 5 demi-vies (selon la plus longue) avant la première dose du médicament à l'étude, sauf si l'investigateur et le moniteur médical sont d'avis que le médicament n'interférera pas avec les procédures de l'étude ou ne compromettra pas la sécurité du sujet.
  • Antécédents ou présence d'allergie au médicament à l'étude ou aux médicaments de cette classe, ou antécédents d'allergie médicamenteuse ou autre qui, de l'avis du médecin responsable, contre-indique leur participation.
  • A une tension artérielle systolique hors de la plage de 90 à 140 mmHg, une tension artérielle diastolique hors de la plage de 50 à 90 mmHg ou une fréquence cardiaque hors de la plage de 40 à 90 bpm.
  • A un QTcB> 450 msec.
  • A des antécédents médicaux importants d'étourdissements, de pertes de connaissance, d'évanouissements ou d'attaques vaso-vagales.
  • A reçu des médicaments en vente libre (OTC) dans les 48 heures avant le premier jour de dosage. Les sujets qui ont pris des médicaments en vente libre peuvent toujours être inclus dans l'étude si, de l'avis du principal/co-investigateur, les médicaments reçus n'interfèrent pas avec les procédures de l'étude ou ne compromettent pas la sécurité.
  • A des antécédents ou la présence d'une maladie gastro-intestinale, hépatique ou rénale ou d'une autre affection connue pour interférer avec la distribution, le métabolisme ou l'excrétion des médicaments.
  • Le sujet a reçu un médicament expérimental ou a participé à tout autre essai de recherche dans les 84 jours pour de nouvelles entités chimiques et médicaments commercialisés ou 5 demi-vies, ou deux fois la durée de l'effet biologique de tout médicament (selon la plus longue) avant le premier dose du médicament à l'étude en cours.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Actif
Rémifentanil 0,1 ug/kg/min à 0,10 ug/kg/min
IV
Comparateur placebo: Placebo
Solution saline (0,9 %)
Placebo

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mesurer le seuil de douleur thermique d'un analgésique opioïde commercialisé par rapport à un placebo sur des marqueurs de douleur pharmacodynamiques expérimentaux quantitatifs.
Délai: pré-doser à 67 minutes
Seuil de douleur à la chaleur
pré-doser à 67 minutes

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mesurer le seuil de douleur mécanique d'un analgésique opioïde commercialisé par rapport à un placebo. sur les marqueurs pharmacodynamiques expérimentaux quantitatifs de la douleur.
Délai: Changement par rapport à la ligne de base (pré-dose) dans les mesures des seuils de douleur mécanique à 46 minutes
Mesures mécaniques du seuil de douleur (filaments de von Frey) rapportées par groupe de traitement et niveaux de dose.
Changement par rapport à la ligne de base (pré-dose) dans les mesures des seuils de douleur mécanique à 46 minutes
Mesurer le seuil de douleur à la pression d'un analgésique opioïde commercialisé par rapport à un placebo sur des marqueurs de douleur expérimentaux pharmacodynamiques quantitatifs.
Délai: Changement par rapport à la ligne de base (pré-dose) des mesures des seuils de douleur mécanique à 46 minutes
Mesures mécaniques du seuil de douleur (filaments de von Frey) rapportées par groupe de traitement et niveaux de dose.
Changement par rapport à la ligne de base (pré-dose) des mesures des seuils de douleur mécanique à 46 minutes
Mesurer l'humeur et la vigilance d'un analgésique opioïde commercialisé par rapport à un placebo sur la vigilance sur des marqueurs de douleur expérimentaux pharmacodynamiques quantitatifs.
Délai: Changement par rapport à la ligne de base (pré-dose) des seuils de douleur à la pression et des mesures de tolérance à 46 minutes, 67 minutes
Seuil de douleur à la pression et mesures de tolérance à 2 points douloureux spécifiés rapportés par groupe de traitement et niveaux de dose. Humeur et vigilance (Bond and Lader Visual Analogue Scale) présentées graphiquement à l'aide de boîtes à moustaches.
Changement par rapport à la ligne de base (pré-dose) des seuils de douleur à la pression et des mesures de tolérance à 46 minutes, 67 minutes

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2008

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2008

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2008

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 avril 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 novembre 2015

Première publication (Estimation)

11 novembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

11 novembre 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 novembre 2015

Dernière vérification

1 novembre 2015

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur La douleur

Essais cliniques sur Placebo

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