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Experimentelle Medizinstudie zur Validierung pharmakodynamischer Schmerzbeurteilungen bei gesunden Probanden mit einem Opioid-Analgetikum (Remifentanil)

9. November 2015 aktualisiert von: GlaxoSmithKline

Experimentelle Medizinstudie zur Validierung pharmakodynamischer Schmerzbeurteilungen bei gesunden Probanden in einem randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten 2-Wege-Cross-Over-Design mit einem Opioid-Analgetikum (Remifentanil)

Hierbei handelte es sich um eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Zwei-Wege-Cross-Over-Studie mit einem Zentrum, um die Durchführbarkeit von Schmerz-PD-Tests zu bewerten und die Variabilität und Wirkung eines bekannten Analgetikums (des Opioids Remifentanil) in Südkorea zu bestimmen gesunde Freiwillige.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Schmerzen sind ein Bereich mit großem ungedecktem medizinischem Bedarf und ein vorrangiger Krankheitsbereich für GlaxoSmithKline. Die Auswahl neuer Schmerzkandidaten erfordert Tests in Tiermodellen; Ihr Vorhersagewert kann jedoch begrenzt sein. Hohe Risiken werden in Proof-of-Concept-Studien (PoC) der Phase II übertragen, die einen hohen finanziellen und zeitlichen Aufwand erfordern.

Die Beurteilung von Schmerzen in Phase-I-Studien kann als nützlicher Indikator für die pharmakodynamische Aktivität potenzieller analgetischer Behandlungen dienen, um Entwicklungsrisiken zu reduzieren, Entscheidungen über die weitere Wirkstoffentwicklung, die Dosisauswahl und das Design klinischer Studien bei Schmerzpatienten zu treffen. Die Schmerz- und Neurophysiologiegruppe von GlaxoSmithKline an der Clinical Unit Cambridge (CUC) hat eine Reihe menschlicher Schmerzmodelle entwickelt, die speziell auf das GSK-Portfolio zugeschnitten sind, und mit deren Implementierung in die klinische Entwicklung begonnen. Einige dieser Modelle wurden bereits erfolgreich zur Erkennung der PD-Aktivität in Phase I eingesetzt [Chizh, 2007]. Derzeit gibt es für die meisten vom Neurology Center for Excellence in Drug Discovery (CEDD) ausgewählten Kandidaten Pläne, menschliche Schmerzmodelle als Teil davon zu verwenden klinische Entwicklung, einschließlich FTIH-Studien. Aufgrund der begrenzten internen Kapazitäten wird kontinuierlich versucht, eine oder mehrere geeignete externe Gruppen zu identifizieren, auf die einige der Methoden in Schmerzmodellen und PD-Bewertungen übertragen werden könnten. Die Einbeziehung solcher externen Gruppen könnte auch den Zugang zu neuen Patientengruppen erleichtern, sodass experimentelle Bewertungen der Phasen I und II erleichtert werden könnten, um frühzeitige Hinweise auf die Wirksamkeit zu liefern, bevor groß angelegte multizentrische Studien eingeleitet werden.

Südkorea wurde als ein Land im asiatisch-pazifischen Raum identifiziert, mit dem GlaxoSmithKline im Hinblick auf klinische Studien in der Frühphase, insbesondere Studien zum ersten Mal am Menschen, enger zusammenarbeiten möchte. Eine zufriedenstellende Validierungsstudie wird es uns ermöglichen, diese Methoden in zukünftigen Schmerzstudien zu verwenden, um frühe Wirksamkeitsbewertungen (Phase I) mit zukünftigen Patientenstudien (Phase II) in Südkorea zu verknüpfen.

Eine identifizierte Gruppe ist das Clinical Trials Center des Seoul National University Hospital. Es wird erwogen, an dieser Stelle eine Reihe klinischer Studien zu potenziellen neuen Schmerzbehandlungen durchzuführen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

20

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

20 Jahre bis 45 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Männlich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Nichtraucher, gesunder erwachsener Mann im Alter von 20 bis einschließlich 45 Jahren.
  • Körpergewicht >50 kg und BMI im Bereich 18,5–29,9 kg/m2 inklusive
  • Laut Beurteilung durch einen verantwortungsbewussten Arzt gesund. Bei der medizinischen oder Laboruntersuchung wurden keine klinisch signifikanten Anomalien festgestellt. Ein Proband mit einer klinisch signifikanten Anomalie oder Laborparametern außerhalb des Referenzbereichs für die entsprechende Altersgruppe kann nur dann eingeschlossen werden, wenn der Prüfer und der medizinische Monitor der Ansicht sind, dass der Befund keine zusätzlichen Risikofaktoren mit sich bringt und die Studienabläufe nicht beeinträchtigt.
  • Eine normale 12-Kanal-EKG-Aufzeichnung beim Arzt vor dem Studium.
  • Vor der Zulassung zur Studie muss für alle Probanden eine unterzeichnete und datierte schriftliche Einverständniserklärung eingeholt werden.
  • Der Proband ist in der Lage, die Protokollanforderungen, Anweisungen und im Protokoll festgelegten Einschränkungen zu verstehen und einzuhalten.

Ausschlusskriterien:

  • Der Proband hat vor der Studie einen positiven Urintest auf Drogenmissbrauch oder einen positiven Alkoholtest.
  • Alkoholmissbrauch ist definiert als ein durchschnittlicher wöchentlicher Konsum von mehr als 21 Einheiten oder ein durchschnittlicher täglicher Konsum von mehr als 3 Einheiten. 1 Einheit entspricht einem halben Pint (220 ml) Bier oder 1 (25 ml) Maß Spirituosen oder 1 Glas (125 ml) Wein.
  • Einnahme verschreibungspflichtiger Medikamente sowie Vitamine, Kräuter- und Nahrungsergänzungsmittel (einschließlich Johanniskraut) innerhalb von 7 Tagen (oder 14 Tagen, wenn das Medikament ein potenzieller Enzyminduktor ist) oder 5 Halbwertszeiten (je nachdem, welcher Zeitraum länger ist) vor der ersten Dosis der Studienmedikation, es sei denn, der Prüfarzt und der medizinische Monitor sind der Meinung, dass das Medikament die Studienabläufe nicht beeinträchtigt oder die Sicherheit des Probanden beeinträchtigt.
  • Vorgeschichte oder Vorliegen einer Allergie gegen das Studienmedikament oder gegen Arzneimittel dieser Klasse oder eine Vorgeschichte von Arzneimittel- oder anderen Allergien, die nach Ansicht des verantwortlichen Arztes eine Kontraindikation für die Teilnahme darstellen.
  • Der systolische Blutdruck liegt außerhalb des Bereichs von 90 bis 140 mmHg, der diastolische Blutdruck liegt außerhalb des Bereichs von 50 bis 90 mmHg oder die Herzfrequenz liegt außerhalb des Bereichs von 40 bis 90 Schlägen pro Minute.
  • Hat einen QTcB >450 ms.
  • Hat eine erhebliche medizinische Vorgeschichte mit Schwindelgefühlen, Ohnmachtsanfällen, Ohnmachtsanfällen oder vasovagalen Anfällen.
  • Hat innerhalb von 48 Stunden vor dem ersten Dosierungstag rezeptfreie Medikamente (OTC) erhalten. Probanden, die OTC-Medikamente eingenommen haben, können dennoch in die Studie aufgenommen werden, wenn nach Meinung des Studienleiters/Co-Prüfers die erhaltenen Medikamente den Studienablauf nicht beeinträchtigen oder die Sicherheit gefährden.
  • Hat eine Vorgeschichte oder das Vorliegen einer Magen-Darm-, Leber- oder Nierenerkrankung oder einer anderen Erkrankung, von der bekannt ist, dass sie die Verteilung, den Stoffwechsel oder die Ausscheidung von Arzneimitteln beeinträchtigt.
  • Der Proband hat innerhalb von 84 Tagen ein Prüfpräparat für neue chemische Wirkstoffe und vermarktete Arzneimittel oder 5 Halbwertszeiten oder das Doppelte der Dauer der biologischen Wirkung eines Arzneimittels (je nachdem, welcher Zeitraum länger ist) vor dem ersten erhalten oder an einem anderen Forschungsversuch teilgenommen Dosis der aktuellen Studienmedikation.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Aktiv
Remifentanil 0,1 ug/kg/min bis 0,10 ug/kg/min
IV
Placebo-Komparator: Placebo
Kochsalzlösung (0,9 %)
Placebo

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zur Messung der Hitzeschmerzschwelle eines vermarkteten Opioid-Analgetikums im Vergleich zu Placebo anhand quantitativer experimenteller pharmakodynamischer Schmerzmarker.
Zeitfenster: Vordosierung auf 67 Min
Hitzeschmerzgrenze
Vordosierung auf 67 Min

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zur Messung der mechanischen Schmerzschwelle eines vermarkteten Opioid-Analgetikums im Vergleich zu Placebo. zu quantitativen experimentellen pharmakodynamischen Schmerzmarkern.
Zeitfenster: Änderung der mechanischen Schmerzschwellenmessungen gegenüber dem Ausgangswert (vor der Dosis) nach 46 Minuten
Messungen der mechanischen Schmerzschwelle (von Frey-Filamente), berichtet nach Behandlungsgruppe und Dosisstufen.
Änderung der mechanischen Schmerzschwellenmessungen gegenüber dem Ausgangswert (vor der Dosis) nach 46 Minuten
Zur Messung der Druckschmerzschwelle eines vermarkteten Opioid-Analgetikums im Vergleich zu Placebo anhand quantitativer pharmakodynamischer experimenteller Schmerzmarker.
Zeitfenster: Änderung der mechanischen Schmerzschwellenmessungen gegenüber dem Ausgangswert (vor der Dosis) nach 46 Minuten
Messungen der mechanischen Schmerzschwelle (von Frey-Filamente), berichtet nach Behandlungsgruppe und Dosisstufen.
Änderung der mechanischen Schmerzschwellenmessungen gegenüber dem Ausgangswert (vor der Dosis) nach 46 Minuten
Zur Messung der Stimmung und Wachsamkeit eines vermarkteten Opioid-Analgetikums im Vergleich zu Placebo hinsichtlich der Wachsamkeit anhand quantitativer pharmakodynamischer experimenteller Schmerzmarker.
Zeitfenster: Änderung der Druckschmerzschwellen und Toleranzmessungen gegenüber dem Ausgangswert (vor der Dosis) nach 46 Minuten und 67 Minuten
Druckschmerzschwellen- und Toleranzmessungen an 2 festgelegten Druckschmerzpunkten, angegeben nach Behandlungsgruppe und Dosisstufen. Stimmung und Wachheit (Visuelle Analogskala von Bond und Lader), grafisch dargestellt mithilfe von Boxplots.
Änderung der Druckschmerzschwellen und Toleranzmessungen gegenüber dem Ausgangswert (vor der Dosis) nach 46 Minuten und 67 Minuten

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

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Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. April 2008

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2008

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2008

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. April 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. November 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

11. November 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

11. November 2015

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. November 2015

Zuletzt verifiziert

1. November 2015

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Schmerzen

Klinische Studien zur Placebo

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