Le rôle potentiel du Ga-68-PSMA dans la stadification, la restadification et la surveillance de la réponse dans le cancer primitif du foie : comparaison avec le F-18-FDG

Le carcinome hépatocellulaire (CHC) est le cinquième cancer le plus fréquent et la deuxième cause de décès liés au cancer dans le monde. Le virus de l'hépatite C (VHC) est la cause sous-jacente la plus fréquente de cirrhose et de CHC dans le monde occidental.

La stadification de la maladie se fait en combinant des tests sanguins et des tests d'imagerie. L'échographie, la tomodensitométrie (CT) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) sont des méthodes basées sur l'identification ou un changement significatif dans le foie.

Ces changements sont parfois difficiles à identifier, surtout lorsqu'il y a des changements dans la structure du foie résultant d'une maladie, comme la cirrhose du foie.

Dans de nombreux cas, il est également difficile de détecter une diffusion secondaire dans des tests anatomiques, tels que l'identification d'une maladie dans des ganglions lymphatiques de taille normale ou une dissociation squelettique précoce.

L'imagerie fonctionnelle n'est pas basée sur des changements structurels, mais sur la capacité à détecter des changements dans la fonction et les propriétés du tissu, comme un changement dans la consommation métabolique de la cellule ou la présence de protéines qui caractérisent le tissu tumoral. l'activité cellulaire (les cellules cancéreuses sont plus agressives, obtiennent plus de sucre et voient donc plus d'absorption dans la TEP), détectent les petites tumeurs et les métastases en dehors du foie (car elles font un test corps entier). Pour compléter ce test, un scanner est également réalisé sur le même appareil (scanner TEP-CT).

Il existe un nouveau matériau appelé ARNm spécifique de la prostate qui est marqué avec l'isotope du gallium (Ga-68-PSMA). C'est la substance qui est absorbée dans les cellules des vaisseaux sanguins de la tumeur. Le Ga-68-PSMA est maintenant largement utilisé dans le diagnostic du cancer de la prostate. Les nouvelles recherches ont également découvert la possibilité d'utiliser le Ga-68-PSMA dans le cancer primitif du foie chez les patients en raison de la surexpression de l'antigène dans les vaisseaux sanguins.

Par conséquent, les tests avec Ga-68-PSMA et F-18-FDG se complèteront et donneront une image complète de l'étendue de la maladie.

Chaque patient a des caractéristiques individuelles de la tumeur, et selon les résultats, il sera possible d'adapter le test au patient avec le matériel approprié pour la maladie et cela sera efficace pour la décision de traiter et de suivre.

À la fin de l'étude, il sera possible de proposer au participant à l'étude le test d'imagerie fonctionnelle approprié.