Den potentielle rolle af Ga-68-PSMA i iscenesættelse, geninddeling og overvågning af respons i primær leverkræft: Sammenligning med F-18-FDG

Hepatocellulært karcinom (HCC) er den femte mest almindelige kræftsygdom og den næststørste årsag til kræftrelaterede dødsfald i verden. Hepatitis C-virus (HCV) er den mest almindelige underliggende årsag til cirrhose og HCC i den vestlige verden.

Stadieinddelingen af ​​sygdommen sker ved at kombinere blodprøver og billeddiagnostiske tests. Ultralydsscanning, computertomograf (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)-scanninger er metoder, der er baseret på identifikation af eller signifikant ændring i leveren.

Disse ændringer er nogle gange svære at identificere, især når der er ændringer i leverstrukturen som følge af sygdom, såsom skrumpelever.

I mange tilfælde er det også vanskeligt at påvise sekundær spredning i anatomiske tests, såsom at identificere en sygdom i normal størrelse lymfeknuder eller tidlig skeletdissociation.

Funktionel billeddannelse er ikke baseret på strukturelle ændringer, men på evnen til at opdage ændringer i vævets funktion og egenskaber, såsom en ændring i cellens metaboliske forbrug eller tilstedeværelsen af ​​proteiner, der karakteriserer tumorvævet.PET-scanninger kan vise tumor celleaktivitet (kræftcellerne er mere aggressive, får mere sukker og ser derfor mere optagelse i PET), opdager små tumorer og metastaser uden for leveren (fordi de laver en helkropstest). For at gennemføre denne test udføres der også en CT-scanning på den samme enhed (PET-CT-scanner).

Der er et nyt materiale kaldet prostata-specifikt mRNA, der er markeret med gallium isotop (Ga-68-PSMA). Det er stoffet, der optages i cellerne i tumorens blodkar. Ga-68-PSMA er nu meget brugt til diagnosticering af prostatacancer. De nye undersøgelser fandt også muligheden for at bruge Ga-68-PSMA i primær leverkræft hos patienter på grund af overekspression af antigenet i blodkarrene.

Derfor vil testene med Ga-68-PSMA og F-18-FDG komplementere hinanden og give et komplet billede af sygdommens omfang.

Hver patient har individuelle karakteristika for tumoren, og i henhold til resultaterne vil det være muligt at tilpasse testen til patienten med det passende materiale til sygdommen, og dette vil være effektivt for beslutningen om behandling og opfølgning.

Ved afslutningen af ​​undersøgelsen vil det være muligt at tilbyde undersøgelsesdeltageren den passende funktionelle billeddiagnostiske test.