- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03216304
Interaction à l'état d'équilibre du safinamide avec la rosuvastatine
Étude d'interaction médicamenteuse du safinamide et d'un substrat BCRP, la rosuvastatine, administrés de manière concomitante à des volontaires sains
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Le RCP de Xadago® rapporte que le safinamide peut inhiber transitoirement la BCRP, par conséquent un intervalle de temps de 5 h doit être respecté entre l'administration du safinamide et des médicaments qui sont des substrats de la BCRP avec un Tmax ≤ 2 h (par ex. pitavastatine, pravastatine, ciprofloxacine, méthotrexate, topotécan, diclofénac ou glyburide).
Suite à une demande spécifique de la FDA, la présente étude d'interaction chez des volontaires sains masculins et féminins sera menée afin de déterminer si l'administration de doses multiples de safinamide avec le substrat de la BCRP, la rosuvastatine, modifie l'exposition plasmatique de la rosuvastatine in vivo. La rosuvastatine administrée par voie orale, un inhibiteur de la 3-hydroxy-3-méthylglutaryl coenzyme A (HMG-CoA) réductase, développée pour le traitement de la dyslipidémie, représente une sonde sensible pour évaluer l'ampleur de l'inhibition de la BCRP. Dans les essais pharmacocinétiques menés chez des volontaires sains, le Tmax de la rosuvastatine variait de 1,7 à 5 h après l'administration de doses de 10 à 80 mg.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Ticino
-
Arzo, Ticino, Suisse, 6864
- Cross Research SA, Phase I Unit
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Consentement éclairé : consentement éclairé écrit signé avant l'inclusion dans l'étude
- Sexe et âge : hommes et femmes, 25-55 ans inclus
- Indice de masse corporelle (IMC) : 18,5-30 kg/m2, inclus
- Signes vitaux : pression artérielle systolique (PAS) 100-139 mmHg, pression artérielle diastolique (PAD) 50-89 mmHg, fréquence cardiaque (FC) 50-90 bpm, mesurée après 5 min de repos en position assise
- Compréhension complète : capacité à comprendre toute la nature et le but de l'étude, y compris les risques et effets secondaires possibles ; capacité à coopérer avec l'investigateur et à se conformer aux exigences de l'ensemble de l'étude
Contraception et fertilité (femmes uniquement) : les femmes en âge de procréer et ayant une vie sexuelle active doivent utiliser au moins une des méthodes de contraception fiables suivantes :
- Un dispositif intra-utérin non hormonal ou un préservatif féminin avec spermicide ou une éponge contraceptive avec spermicide ou un diaphragme avec spermicide ou une cape cervicale avec spermicide pendant au moins 2 mois avant la visite de dépistage
- Un partenaire sexuel masculin qui accepte d'utiliser un préservatif masculin avec spermicide
- Un partenaire sexuel stérile Les participantes en âge de procréer ou en situation de post-ménopause depuis au moins 1 an seront admises.
Pour tous les sujets féminins, le résultat du test de grossesse doit être négatif au dépistage (test sérique β-HCG) et au jour -3 (test urinaire).
Critère d'exclusion:
- Contre-indications : contre-indications aux inhibiteurs de la monoamine oxydase-B (MAO-B), aux antiépileptiques, aux statines et aux inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase
- Origine : sujets asiatiques
- Électrocardiogramme (ECG 12 dérivations, décubitus dorsal) : anomalies cliniquement significatives
- Résultats physiques : résultats physiques anormaux cliniquement significatifs qui pourraient interférer avec les objectifs de l'étude ; albinisme
- Analyses de laboratoire : valeurs de laboratoire anormales cliniquement significatives indiquant une maladie physique
- Allergie : hypersensibilité avérée ou présumée aux principes actifs et/ou aux ingrédients des formulations ; hypersensibilité ou antécédents d'anaphylaxie aux médicaments ou réactions allergiques en général, qui, selon l'investigateur, peuvent affecter le résultat de l'étude. Sujets présentant des problèmes héréditaires rares d'intolérance au galactose, de carence en lactose de Lapp ou de malabsorption du glucose et du galactose
- Maladies : antécédents importants de maladies rénales, hépatiques, gastro-intestinales, cardiovasculaires, respiratoires, cutanées, hématologiques, endocriniennes, neurologiques ou musculo-squelettiques pouvant interférer avec le but de l'étude
- Médicaments : médicaments, y compris les médicaments en vente libre et les remèdes à base de plantes, pendant 2 semaines avant le début de l'étude. En particulier les statines et les inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase dans les 4 semaines précédant la visite de dépistage ; les médicaments qui sont des substrats de la BCRP ; ciclosporine, inhibiteurs de protéases, gemfibrozil et autres hypolipémiants, ézétimibe, antiacide contenant de l'hydroxyde d'aluminium et de magnésium, érythromycine et autres médicaments selon les informations rapportées dans le RCP de la rosuvastatine, dans les 4 semaines précédant la visite de dépistage ; traitement par morphine ou autres opioïdes similaires, dont l'utilisation concomitante avec les IMAO-B est contre-indiquée, ISRS, IRSN, antidépresseur tri- ou tétracyclique, tramadol, péthidine, dextrométhorphane, IMAO (par ex. sélégiline), dérivés de la mépéridine et antiépileptiques dans les 4 semaines précédant la visite de dépistage ; traitement avec tout agent inhibiteur ou inducteur enzymatique connu dans les 4 semaines précédant la visite de dépistage. Contraceptifs hormonaux
- Études médicamenteuses expérimentales : participation à l'évaluation de tout produit expérimental pendant 3 mois avant cette étude. L'intervalle de 3 mois est calculé comme le temps entre le premier jour calendaire du mois qui suit la dernière visite de l'étude précédente et le premier jour de la présente étude
- Don de sang : dons de sang pendant 3 mois avant cette étude
- Drogue, alcool, caféine, tabac : antécédents de consommation de drogue, d'alcool [> 1 verre/jour pour les femmes et > 2 verres/jour pour les hommes, définis selon les directives diététiques de l'USDA 2015-2020], caféine (> 5 tasses de café/thé /jour) ou abus de tabac (≥10 cigarettes/jour)
- Test antidopage : test antidopage positif au dépistage ou au jour -3
- Alcootest : alcootest positif au jour -3
- Alimentation : régimes anormaux (<1600 ou >3500 kcal/jour) ou changements substantiels des habitudes alimentaires dans les 4 semaines précédant cette étude ; végétariens; consommation d'alcool, de jus de pamplemousse ou de pamplemousse, de jus de pomme ou d'orange, de légumes de la famille des feuilles de moutarde (p. l'étude
- Grossesse (femmes uniquement) : test de grossesse positif ou manquant au dépistage ou au jour -3, femmes enceintes ou allaitantes
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: la rosuvastatine
Comprimés pelliculés La rosuvastatine sera administrée à la dose de 20 mg (dose unique au jour 1)
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La rosuvastatine sera administrée comme suit : - Jour 1 : une dose unique de 20 mg de rosuvastatine calcique (un comprimé Crestor®)
Autres noms:
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Expérimental: safinamide + rosuvastatine
Comprimés pelliculés Le safinamide sera administré à la dose de 100 mg (une fois par jour pendant 11 jours) Comprimés pelliculés La rosuvastatine sera administrée à la dose de 20 mg (dose unique à 12 jours)
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Le safinamide sera administré comme suit :
Autres noms:
- Jour 12 : une dose unique de 20 mg de rosuvastatine calcique (un comprimé de Crestor®) immédiatement après l'administration de safinamide
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Interaction médiée par le transporteur (TMI) entre le safinamide (médicament expérimental) et la rosuvastatine (substrat BCRP sélectionné) définie comme une comparaison ANOVA entre l'ASC des traitements (co-administration / rosuvastatine seule)
Délai: 96 heures
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Interaction médiée par le transporteur (TMI) entre le safinamide (médicament expérimental) et la rosuvastatine (substrat sélectionné de la BCRP) évaluée après le projet de directives FDA - CDER sur les études d'interaction médicamenteuse de février 2012.
Des échantillons de sang seront prélevés à différents moments jusqu'à 96 h et les concentrations de rosuvastatine seront mesurées après l'administration unique d'une dose de 20 mg avec et sans co-administration de plusieurs doses de 100 mg de safinamide dans un schéma croisé.
L'aire sous la courbe (ASC), calculée à l'aide d'une méthode non compartimentale, sera utilisée comme mesure de l'étendue de l'exposition à la rosuvastatine plasmatique.
Les estimateurs ponctuels paramétriques (EP) pour les ratios de traitements (co-administration / rosuvastatine seule) et les intervalles de confiance à 90 % seront calculés à l'aide des moyennes des moindres carrés ajustées (LSMEANS) à partir d'une analyse de variance (ANOVA) sur l'ASC de la rosuvastatine.
La présence d'un TMI sera définie comme une limite supérieure de l'intervalle de confiance à 90 % au-dessus de 125,00.
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96 heures
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Interaction médiée par le transporteur (TMI) entre le safinamide (médicament expérimental) et la rosuvastatine (substrat BCRP sélectionné) définie comme une comparaison ANOVA entre la Cmax des traitements (co-administration / rosuvastatine seule)
Délai: 96 heures
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Interaction médiée par le transporteur (TMI) entre le safinamide (médicament expérimental) et la rosuvastatine (substrat BCRP sélectionné).
Des échantillons de sang seront prélevés à différents moments jusqu'à 96 h et les concentrations de rosuvastatine seront mesurées après l'administration unique d'une dose de 20 mg avec et sans co-administration de plusieurs doses de 100 mg de safinamide dans un schéma croisé.
La concentration maximale (Cmax), calculée à l'aide d'une méthode non compartimentale, sera utilisée comme l'une des mesures du taux d'exposition plasmatique à la rosuvastatine.
Les critères secondaires pour la présence de TMI seront les mêmes que pour l'AUC.
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96 heures
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Interaction médiée par le transporteur (TMI) entre le safinamide (médicament expérimental) et la rosuvastatine (substrat BCRP sélectionné) définie comme une comparaison non paramétrique entre le Tmax des traitements (co-administration / rosuvastatine seule)
Délai: 96 heures
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Interaction médiée par le transporteur (TMI) entre le safinamide (médicament expérimental) et la rosuvastatine (substrat BCRP sélectionné).
Des échantillons de sang seront prélevés à différents moments jusqu'à 96 h et les concentrations de rosuvastatine seront mesurées après l'administration unique d'une dose de 20 mg avec et sans co-administration de plusieurs doses de 100 mg de safinamide dans un schéma croisé.
Le temps jusqu'au pic de concentration (Tmax), calculé à l'aide d'une méthode non compartimentale, sera utilisé comme l'une des mesures du taux d'exposition plasmatique à la rosuvastatine.
Les critères secondaires pour l'interaction de la présence de TMI seront une valeur de p significative (c'est-à-dire
> 0,05) obtenu à partir d'un test de rang signé de Wilcoxon non paramétrique sur le paramètre Tmax.
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96 heures
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Incidence des événements indésirables liés au traitement [innocuité et tolérabilité]
Délai: 96 heures
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Les événements indésirables liés au traitement (TEAE), les signes vitaux (pression artérielle et fréquence cardiaque), le poids corporel, l'électrocardiogramme et les paramètres de laboratoire seront pris en compte pour les évaluations de l'innocuité et de la tolérabilité.
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96 heures
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Milko Radicioni, MD, CROSS Research SA, Phase I Unit, Via FA Giorgioli 12, 6864 Arzo Switzerland
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Antimétabolites
- Agents anticholestérolémiants
- Agents hypolipidémiants
- Agents de régulation des lipides
- Inhibiteurs de l'hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase
- Agents de conservation de la densité osseuse
- Hormones et agents régulateurs du calcium
- Rosuvastatine calcique
- Calcium
- Calcium, Alimentaire
Autres numéros d'identification d'étude
- Z7219J02
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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