Précision diagnostique de l'échographie au chevet du patient en cas de suspicion de diverticulite aiguë

La diverticulite colique est une affection clinique courante; environ 20% des patients atteints de diverticulose colique présentent des symptômes abdominaux et, éventuellement, des complications telles que des épisodes de diverticulite ou des saignements. La distinction entre les patients atteints de diverticulite simple ou compliquée conditionne la prise en charge clinique : thérapeutique médicale pour la première, thérapeutique interventionnelle pour la seconde. La tomodensitométrie avec contraste intraveineux est devenue la référence dans le diagnostic et la stadification des patients suspects de diverticulite aiguë, mais malheureusement, la tomodensitométrie implique une exposition aux rayonnements, est coûteuse et comporte des contre-indications. UltraSound (US) est un examen dynamique en temps réel avec une large disponibilité et un accès facile et peut être utile pour diagnostiquer et prendre en charge les patients gravement malades qui ne peuvent pas être déplacés vers CT. Dans une méta-analyse récente, l'examen échographique réalisé par des radiologues a montré une sensibilité combinée de 90 % (vs 95 % pour le scanner, p = 0,86) et une spécificité de 90 % (vs 96 % pour le scanner, p = 0,04). L'échographie est de plus en plus utilisée au chevet du patient pour évaluer rapidement les patients se présentant aux urgences. Aucune étude antérieure n'a étudié la précision diagnostique de l'échographie abdominale effectuée par un médecin au chevet du patient en tant que prolongement de l'examen physique. Cette étude évalue la précision diagnostique de l'échographie abdominale au chevet du patient.