- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03279588
Diagnostická přesnost lůžkového ultrazvuku u suspektní akutní divertikulitidy
9. května 2019 aktualizováno: Peiman Nazerian, Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi
Diagnostická přesnost a role lůžkového ultrazvuku u pacientů s podezřením na akutní divertikulitidu
Divertikulitida tlustého střeva je častým klinickým stavem u pacientů přicházejících na urgentní příjem (ED) s bolestmi břicha.
Diagnóza a staging pacientů s podezřením na akutní divertikulitidu se často provádí pomocí CT zobrazení s intravenózním kontrastem, které zahrnuje radiační zátěž, je nákladné a má kontraindikace.
Cílem této studie je zhodnotit diagnostickou přesnost a roli lůžkového abdominálního US pro diagnostiku akutní divertikulitidy
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Divertikulitida tlustého střeva je běžným klinickým stavem; asi 20 % pacientů s divertikulózou tlustého střeva pociťuje břišní příznaky a případně komplikace, jako jsou epizody divertikulitidy nebo krvácení.
Rozdíl mezi pacienty s nekomplikovanou nebo komplikovanou divertikulitidou ovlivňuje klinický management: medikamentózní terapie u prvního, intervenční terapie u druhého.
CT zobrazení s intravenózním kontrastem se stalo zlatým standardem v diagnostice a stagingu pacientů s podezřením na akutní divertikulitidu, ale bohužel CT zahrnuje radiační zátěž, je drahé a má kontraindikace.
UltraSound (US) je dynamické vyšetření v reálném čase se širokou dostupností a snadnou dostupností a může být užitečné při diagnostice a léčbě kriticky nemocných pacientů, které nelze přesunout na CT.
V nedávné metaanalýze ukázaly US vyšetření provedené radiology souhrnnou senzitivitu 90 % (vs. 95 % pro CT, p = 0,86) a specificitu 90 % (vs. 96 % pro CT, p = 0,04).
US se stále více používá u lůžka k rychlému posouzení pacientů přicházejících na pohotovostní oddělení.
Žádné předchozí studie nezkoumaly diagnostickou přesnost abdominálního ultrazvuku prováděného lékařem u lůžka jako rozšíření fyzikálního vyšetření.
Tato studie hodnotí diagnostickou přesnost abdominálního US.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Aktuální)
400
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Brescia, Itálie, 25123
- Emergency Department ASST degli Spedali Civili di Brescia
-
Prato, Itálie, 59100
- Emergency Department Nuovo Ospedale di Prato
-
-
Firenze
-
Figline Valdarno, Firenze, Itálie
- Department of Emergency Medicine
-
-
Tuscany
-
Firenze, Tuscany, Itálie, 50134
- Emergency Department Azienda Ospedaliera Universitaria Careggi
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
N/A
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Metoda odběru vzorků
Ukázka pravděpodobnosti
Studijní populace
Každý pacient s příznaky podezřelými z divertikulární choroby na pohotovostním oddělení čtyř italských nemocnic bude považován za způsobilého pro studii.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- získán informovaný souhlas
- pacientů s bolestmi břicha přicházejících na urgentní příjem s podezřením na divertikulární chorobu, u kterých vyučující lékař nařídí zobrazovací vyšetření (CT břicha nebo ultrazvuk břicha provedené radiologem)
Kritéria vyloučení:
- není přítomen žádný ultrasonografický lékař, který by mohl provádět US břišní lůžko
- pacient nepodstoupí zobrazovací vyšetření
- klinické stavy pacienta jsou zvláště závažné a brání adekvátnímu zařazení
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Přesnost ultrazvukového vyšetření břicha u lůžka prováděné lékařskými pohotovostními lékaři pro diagnostiku a stratifikaci akutní divertikulitidy
Časové okno: 30 dní
|
Senzitivita, specificita, negativní a pozitivní prediktivní hodnota, negativní a pozitivní poměr pravděpodobnosti ultrazvukového vyšetření břicha u lůžka provedeného lékařskými pohotovostními lékaři pro diagnostiku akutní divertikulitidy.
|
30 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Management pacienta
Časové okno: 30 dní
|
Vyhodnotit spolehlivost léčby navržené ultrasonografem na základě klinických, laboratorních a ultrasonografických dat.
|
30 dní
|
Snížení času
Časové okno: 30 dní
|
Vyhodnotit, zda použití ultrazvukového vyšetření břicha u lůžka prováděné lékařskými pohotovostními lékaři může zkrátit dobu potřebnou k diagnóze
|
30 dní
|
Snížení CT vyšetření
Časové okno: 30 dní
|
Zhodnotit, zda použití ultrazvukového vyšetření břicha u lůžka prováděné lékařskými pohotovostními lékaři může zvýšit počet CT vyšetření provedených u pacientů s podezřením na akutní divertikulitidu
|
30 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Peiman Nazerian, MD, Emergency Departmet Azienda Ospedaliero Universitaria Careggi
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Sartelli M, Catena F, Ansaloni L, Coccolini F, Griffiths EA, Abu-Zidan FM, Di Saverio S, Ulrych J, Kluger Y, Ben-Ishay O, Moore FA, Ivatury RR, Coimbra R, Peitzman AB, Leppaniemi A, Fraga GP, Maier RV, Chiara O, Kashuk J, Sakakushev B, Weber DG, Latifi R, Biffl W, Bala M, Karamarkovic A, Inaba K, Ordonez CA, Hecker A, Augustin G, Demetrashvili Z, Melo RB, Marwah S, Zachariah SK, Shelat VG, McFarlane M, Rems M, Gomes CA, Faro MP, Junior GA, Negoi I, Cui Y, Sato N, Vereczkei A, Bellanova G, Birindelli A, Di Carlo I, Kok KY, Gachabayov M, Gkiokas G, Bouliaris K, Colak E, Isik A, Rios-Cruz D, Soto R, Moore EE. WSES Guidelines for the management of acute left sided colonic diverticulitis in the emergency setting. World J Emerg Surg. 2016 Jul 29;11:37. doi: 10.1186/s13017-016-0095-0. eCollection 2016.
- Cuomo R, Barbara G, Pace F, Annese V, Bassotti G, Binda GA, Casetti T, Colecchia A, Festi D, Fiocca R, Laghi A, Maconi G, Nascimbeni R, Scarpignato C, Villanacci V, Annibale B. Italian consensus conference for colonic diverticulosis and diverticular disease. United European Gastroenterol J. 2014 Oct;2(5):413-42. doi: 10.1177/2050640614547068.
- Andeweg CS, Wegdam JA, Groenewoud J, van der Wilt GJ, van Goor H, Bleichrodt RP. Toward an evidence-based step-up approach in diagnosing diverticulitis. Scand J Gastroenterol. 2014 Jul;49(7):775-84. doi: 10.3109/00365521.2014.908475. Epub 2014 May 30.
- Lameris W, van Randen A, Bipat S, Bossuyt PM, Boermeester MA, Stoker J. Graded compression ultrasonography and computed tomography in acute colonic diverticulitis: meta-analysis of test accuracy. Eur Radiol. 2008 Nov;18(11):2498-511. doi: 10.1007/s00330-008-1018-6. Epub 2008 Jun 4.
- Liljegren G, Chabok A, Wickbom M, Smedh K, Nilsson K. Acute colonic diverticulitis: a systematic review of diagnostic accuracy. Colorectal Dis. 2007 Jul;9(6):480-8. doi: 10.1111/j.1463-1318.2007.01238.x.
- Mazzei MA, Cioffi Squitieri N, Guerrini S, Stabile Ianora AA, Cagini L, Macarini L, Giganti M, Volterrani L. Sigmoid diverticulitis: US findings. Crit Ultrasound J. 2013 Jul 15;5 Suppl 1(Suppl 1):S5. doi: 10.1186/2036-7902-5-S1-S5. Epub 2013 Jul 15.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
20. května 2017
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
15. prosince 2018
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
20. prosince 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
7. září 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
9. září 2017
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
12. září 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
10. května 2019
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
9. května 2019
Naposledy ověřeno
1. května 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 11004 (DAIDS ES Registry Number)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest břicha
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Tiantan HospitalZatím nenabírámeDexamethason | Torakoskopická chirurgie | Rebound Pain | Mezižeberní nervový blokČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
-
University Hospital of North NorwayNeznámýRefered PainNorsko
-
Hospital Universitario Doctor PesetNáborAmbulantní chirurgie | Operace nohou | Rebound Pain | Blok sedacího nervuŠpanělsko
-
East Carolina UniversityStaženo
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloDokončenoMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Quiropraxia y EquilibrioZatím nenabírámeMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Western Galilee Hospital-NahariyaDokončenoVulvodynia | Refered PainIzrael
Klinické studie na Ultrazvuk u lůžka
-
National Taiwan University HospitalNational Taiwan University Hospital Bei-Hu BranchNáborÚspěšná kanylaceTchaj-wan
-
Seno Medical Instruments Inc.Dokončeno
-
Medical University of South CarolinaSouth Carolina Spinal Cord Injury Research FundNáborNemoci míchy | Spinální stenóza | Poranění míchy | Degenerace páteře | Komprese míchy | Onemocnění páteře | Poranění páteřeSpojené státy
-
Dr. Linda McLeanOttawa Hospital Research Institute; The Ottawa HospitalZápis na pozvánku
-
InSightecDokončeno
-
InSightecNáborGliom | Glioblastom | Tekutá biopsieSpojené státy, Kanada
-
Hospices Civils de LyonDokončenoLokalizovaný karcinom prostatyFrancie
-
Centre Hospitalier Universitaire de la RéunionNábor
-
Nader SanaiInSightec; SonALAsense, Inc.; Barrow Neurological Institute; Ivy Brain Tumor CenterNáborGliom vysokého stupněSpojené státy